1、一、實習目的 2二、實習背景介紹 2三、實習內容 4四、實習時間 4五、實習專題內容記述 4六、實習筆記 23七、實習總結與思考 24自己轉到信息管理與信息系統專業已經近三年了，通過三年的學習，對本專業的專業理論知識和基本技能有了一定的了解。這次暑期實習是一次綜合運 用所學知識，時間所學知識、參與具體的科研項目、企業或公司的發展過程， 體會今后可能面臨的種種機遇和挑戰，培養自身的綜合能力，強化動手能力和 信息系統開發與管理的能力。1、通過這一次實習，使自己對所學知識有系統的領會和把握，能夠將學 到的知識靈活運用于社會實踐中，將技能適用于正式的社會工作之中，找出不 足，學習新知，進行自身的調整與

2、適應。2、使自己在暑期實習過程中對本專業與所學知識技能有一個更深刻全面的 了解，增強自信心。3、培養自己獨立工作、協同工作以及如何與公司、企業和社會融合的能力4、培養自己對知識、技能和專業的表達能力及文獻閱讀能力，為今后畢業 設計打下基礎。二、實習背景介紹1、管理信息系統項目設計單位介紹：XX醫院XX醫院創建于XX年。是集醫療、教學、預防、保健為一體的國家二級甲等綜合醫院。承擔了 XX市中區及周邊區、縣衛生人員的進修、培訓和病 員的急診急救工作。是世界衛生組織授予的“愛嬰醫院”、全國“巾幗文 明崗”、XX省“文明單位”、“衛生單位”、XX市“園林單位”。醫院是XX的教學實習醫院。是市、區城鎮職

3、工基本醫療保險、“新農合”醫療保 險和商業醫療保險定點醫院，是市中區醫療救助唯一定點醫院，是中國醫 院協會理事、XX省醫院協會副主任單位。醫院設門診部 X個，住院部x個，社區衛生服務中心 X個。醫院現有 職工X余人，其中主任醫師、副主任醫師X名，中級醫務人員 X名。開放床位X張。門診部設急診科、內科、外科、婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉 科、口腔科、皮膚科、中醫內科、骨傷科、肛腸科等科室，并開設了呼吸 內科、神經內科、心血管內科、糖尿病治療、甲亢治療、乳腺治療、月中瘤、 肝膽、泌尿、西醫骨科等專科專病門診。住院部設X個臨床科室。其中外、婦科系統分設普外、胸外、神經外科、月中瘤、泌尿、骨科、婦科、產

4、科、 眼科、耳鼻喉科、肛腸等科室。內、兒科系統設有普內、呼吸內科、神經 內科、心血管內科、消化內科、腎病內科（血透科）、內分泌、中毒、普 兒、新生兒及兒保等科室和專業。手術室設有五個標準手術問，并配有相 應的先進設備。急診科設備配置齊全，設觀察床X張。醫院是 XX市交通創傷醫療急救中心之一，配有救護車X臺，24小時接送病人。醫院擁有診斷、治療各類疾病的進口先進設備：螺旋CT、C型臂數字化X線機、500mA電視遙控X射線機、數字化彩色超聲診斷儀三臺、全自動 分析十二道心電圖機、24小時動態心電分析儀、動態血壓監測儀、彩色經顱多普勒、腦電圖儀、全自動生化分析儀、全自動血液分析儀、尿沉渣分 析儀、血

5、凝儀、全自動血球計數儀、PCR儀、MDI檢測儀、免疫測定儀、電子胃鏡、電子腸鏡、手術顯微鏡、電視腹腔鏡、椎間盤鏡、前列腺汽化電 切鏡、多功能麻醉呼吸機、血液透析機、體內伽瑪刀、熱療機、激光治療 機、體外超聲沖擊波碎石機、多功能監護儀、顱內血月中碎吸儀、胎兒監護 儀、藍光治療儀等。電視腹腔鏡手術（外科、婦科）、超聲乳化白內障手術、I125粒子植入計劃治療月中瘤、胰島素泵治療糖尿病、I131 口服治療甲狀腺功能亢進癥、不孕不育治療以及月中瘤綜合治療、慢性腎功能衰竭血液透析治療，放射介 入治療等是醫院的特色診療。醫院年診治門診病人 16萬人次，診治住院病人 9000余人次；全院實 行計算機管理，病人

6、可持卡隨時查詢醫療費用情況。近年來，醫院有多項新技術獲市、區科技進步獎，每年在各級醫學核心期刊發表論文60余篇,每年帶教帶習進修實習生百余人，為保障XX人民的健康，促進嘉州經濟發展作出了積極的貢獻。醫院遵循“醫療為本，科學管理，質量立院，科技興院”的辦院方針， 著力建設“誠信醫院、和諧醫院、百姓放心醫院”，竭誠為廣大患者提供 安全、有效、方便、價廉的醫療服務。三、實習內容1、了解XX醫院門診流程、信息流向和現有管理信息系統，通過與信息部門 主管及員工交流，設計醫院門診管理信息系統。四、實習時間XX年8月1日至8月30日，共計30天。五、實習專題內容記述（一）XX醫院門診信息系統設計探究1、系統

7、說明所要探究的系統是為XX省XX醫院設計的門診信息系統，提供集掛號、診斷、 收費、發藥等于一體的管理功能。具體說來是提供給醫院與門診主要相關診治業 務開展情況的查詢、記載及審核功能，同時提供給藥房管理人員對各項藥品的信 息錄入、出售及數量管理的工作平臺。結合日益發展的磁卡功能，本系統試圖采4用磁卡（即就醫病人一人一卡）來記錄個人信息，有利于信息的長期保存，并發 揮其重復使用的參考價值。通過本系統，可以實現對醫院門診直接業務的有效管 理、輔助，并對各藥房、財務等管理人員的工作進行科學的監督和控制。止匕外， 系統可以收集各個職能科室的當日和累計數據，以便為醫院的整體發展提供基礎數據。我主要介紹對該

8、系統的邊界的設定，對該系統實現的功能、涉及的流程的分 析。通過本報告，向用戶展示系統的預計功能，與用戶達成對系統需求的一致理 解。2、醫院現行情況了解記錄1）企業的現有的網絡、軟件系統情況醫院目前采用雙網接入方式：內部有建自己的局域網，同時也接入了電信網 絡。其網絡的具體應用情況如下：在每個部門或科室的辦公室里均配有至少一臺電腦，這臺電腦僅可以提供對醫院內部局域網的訪問（一般說來主要用于醫院現有信息系統的使用）；每個辦公室的其它電腦則可以提供對電信網絡的訪問， 供該辦公室的醫護人員上外網查 閱資料之用。醫院目前擁有一套自己相對完整的管理信息系統，可以基本實現辦公自動化服務，涉及診療業務的系統模

9、塊只能通過在崗授權醫生的工號和密碼登錄進行。 在此系統上，可以傳遞掛號信息、診斷或檢查信息、藥庫侵襲、后勤信息及財務 信息等。目前醫院的計算機配備的操作系統以Windows XP為主。由于醫院在2007年對系統進行了一次較大規模的升級，所以其采用的數據庫管理系統為當 時新推出的Oracle G11。2）醫院的組織機構設置XX省XX醫院的管理及組織結構。我主要關注的是門診部分相關組織結構，門玲收贄處門診藥房診斷科室門逡掛號處如下圖所示:圖1醫院門診部門組織結構圖2醫院管理組織結構圖183）醫院門診流程情況調查我主要調查了醫院門診流程，如圖3所示，病人在掛號處掛號并到財務處繳 費以后，帶上收費證明

10、到相關科室進行診斷或檢查 （如果是檢查，病人需先繳納 檢查費用并獲得繳費證明，然后根據檢查單到診斷醫生處請醫生診斷），根據醫生所開藥方到繳費處繳費并取藥，必要時根據醫囑填寫申請住院表進行住院治 療。圖3醫院門診看病流程圖4）信息載體調查情況 在對醫院現行系統及就診流程的調查過程中，我獲取了大量直接的信息載體，按照載體發生有高到低的頻繁程度，我們把載體劃分為 1-4四個等級。整理的主要信息載體總結如下:分類載體名稱發生周期作用相關部門門診治療掛號單隨機，頻繁1表示病人已經加 入看病排隊，記 錄病人看病去向掛號室，門診收費室病 歷隨機，頻繁1記錄病人看病的 具體信息，主要 是病情記載診斷科室，檢查

11、科室病情介紹隨機，頻繁3對較為少見的病況進行解釋說明診斷科室，檢查科室處方單隨機，頻繁1記錄醫生根據患者病情開具的藥品信息診斷科室臨時醫囑單隨機，頻繁2對于較急但是不診斷科室嚴重的病進行補充說明門診日志隨機，頻繁1記載每日的門診 情況，包括看病 人數，收入，設 備狀況等門診辦公室，醫 院后勤部，藥庫檢查記載隨機，頻繁1記錄檢查服務的各項結果檢查科室財務及藥庫管理費用記賬單隨機，頻繁1記錄各項診斷和檢查費用財務部門，收費室付款憑證隨機，頻繁1記錄付款信息以提供繳費和報銷依據財務部門，收費室米購藥品清單隨機，頻繁3記錄需要米購藥品的信息（產地， 名稱，劑型，數量，價格等）藥庫，所用用藥 的科室，供

12、應商 （外部）缺藥登記表隨機，頻繁4記錄藥房當期缺少的藥品以供及時采購藥庫，所用用藥的科室藥品入庫單隨機，頻繁3提供對已采購的藥品進行審核并入庫的依據藥庫，供應商（外部）藥品出庫單隨機，頻繁3提供對將使用的藥品進行審核并出庫的依據藥庫，所用用藥的科室采購計劃單隨機，頻繁3記次米購藥口口的供應商，名稱，類型，數量，價藥庫，所用用藥 的科室，供應商 （外部）格等這些信息載體更好地顯示了整個看病和醫院管理的流程，對于系統的設計和改進起到良好的輔助作用。3、系統需求分析1）現行系統情況由醫院現行門診部門組織結構和看病流程分析，可以看出盡管有了較為完善 的管理信息系統，可時仍然出現了許多單據間的傳遞，盡

13、管部分紙質的信息載體 進行傳遞是不可避免的，也是必要的。止匕外，現行系統保留了劃價功能，過去沒 有電腦聯網的時候，醫院的收費人員并不知道藥品和治療費用的具體價格， 所以 要先劃價，以確定價格，然后病人直接去交費，達到節省時間避免排隊繳費窗口 排隊人太多的目的，而在電腦聯網使用信息系統進行協助管理的情況下，病人好藥品等價格信息都被固化在數據庫里并通過系統功能進行傳遞，因此可以省去劃價步驟并節省人力。我還決定將掛號收費職能轉移給掛號人員進行， 以節省病人 來回移動的時間，提高效率，也減輕了繳費窗口的排隊壓力，由于系統自動生成 掛號信息，一旦錄入系統保存后無法再刪除和修改， 因此可以防止掛號人員的違

14、 紀行為。止匕外，現行系統設計過于復雜，操作人員達到熟練使用需要較長時間， 很多快捷功能無法直接體現，這也給系統的維護造成了一定的困難， 新系統的門 診看病和藥庫管理這兩個主要過程的流程圖如下。財務人員病人基本信 息和就診信息掛號人員門診醫生收費人員藥房取藥員房否該？ 否藥取？ 藥是有藥 是去房藥門診看病流程圖采購員藥房主管藥品信息維護人員藥品庫存管理員財務人員.r與供應商協議未通過配送藥品供應商藥品數量與 藥價等信息制定藥品米購計劃供應商關系管理編制采購合同合同審核通過米購藥品藥房藥品信息統計現有藥品信息庫房藥品信息可能是分批到貨， 則分批審核和付款。藥品審核醫生反饋信息發票補錄11Y /N

15、退貨A未通過貨？通過 藥品入庫與信息錄入Y確？1/付款并入賬發票是 否正藥庫管理流程2）信息與功能需求分析針對門診信息管理系統，醫院門診相關人員主要職責分析如下：1）院長職責a.查看職能部門業務量，收入狀況和藥房信息等經濟指標以及時調整和確定 醫院的發展方向。b.對藥品庫存、設備采購、流通資金額等閾值進行分析和設定。2）門診部門主管a.查看門診職能部門業務量，收入狀況和藥房信息等經濟指標，向上級領導反映信息并提出決策參考。b.關注系統運營的突發緊急狀況，記錄門診日志，監督系統各操作人員的工 作質量。3）掛號人員a.使用系統進行病人信息錄入與維護，為新病人辦理病歷卡，并使用病歷卡進行掛號功能及掛

16、號收費功能。b.打印掛號信息和掛號收費單據，準確交給掛號病人。4）職能科室醫生a.利用系統輔助完成對病人的診斷、檢查和開具處方，確保信息的準確性。b.觀察所需常用藥物等剩余數量值，為藥品采購提供一定的依據。5）收費人員a.準確調用并核對藥品和檢查費用，按時收取。b.打印收費單據，準確送達病人手上。6）藥房取藥員a.嚴格按照系統繳費單信息正確取藥并交給病人。b.7）藥房管理人員a.及時查看藥房藥品信息，并向上級反映，協助領導制定決策。b.負責藥品采購計劃的制定，采購商的選擇，以及藥品的入庫工作。c.監督取藥員的業務行為，關注藥房藥品存量，注意信息的核對。8）系統維護人員a.密切關注系統的運行狀況

17、，維護系統穩定。b.負責系統的權限管理，并進行系統相關信息的更新、刪除、優化等。4、E-R圖設計入庫單部門ID部門1員工I藥品ID病人業務考核E-R圖5、編碼模型設計1）設計的原則對于編碼模型的設計，采用的原則是：目前醫院現行系統中有編碼模型的就 盡量利用現有的編碼模型，以方便用戶的使用和不同系統之間的銜接； 對于目前 企業現行系統中沒有的編碼模型采用自行設計的方法， 要兼顧編碼模型對日常業 務的影響（是否難以記憶），同時也要考慮能夠適應將來醫院的發展變化，要兼顧編碼模型的長度對存儲量的要求，同時考慮其對將來的可適應性的影響， 主要 以考慮將來為主。編碼中所用到的字符的意義解釋為：N表示數字，

18、一個N對應09種的任意一個數字；A表示字母，一個 A對應AZ, az中的任意一個字母；X表示字符，一個 X對應09中的一個數碼或者 AZ, az中的一個 字母。2）各編碼對象及其編碼原則四川XX醫院的門診管理信息系統中需要編碼的對象有：職工、科室部門、病歷（包含診斷、處方和檢查信息）、病人。現分別對每個編碼對象進行設計。1）職工號（系統登錄號）N NN NNNN NNN順序碼該員工入職年號 部門號，從01開始，號數之間的大小沒有比較意義權限號，從阱始，敷字越小，權陽越大2）科室（部門）編碼NNI 新門號，從01開始，號數之間的大小沒有比較意義，信息中心。3）掛號NNNNNN NNNw頁序碼掛號

19、當天的日期，年取后兩位，月和日均取兩位4）病案號NN NNNNNN NNN順序碼 診斷當天的日期，年取后兩位，月和日均取兩位 部門號，從01開始，號數之間的大殳有比較意義5）（病人）編號AA NNNNNN NNNui頁序碼辦卡當天的日期，年取后兩位，月和日均取兩位怕編號二字的首字母大耳，代表.編號1、功能模型設計1）功能結構圖實現的功能如下:病人信息管理掛號診斷檢查開處方病人信息錄入病人掛號診斷信息錄入檢查項目維護處方信息錄入病人信息查詢打印掛號單據診斷信息保存檢查項目計費處方費用計算病人病情查詢掛號費用計算病人檢查錄入1病人信息保存員工信息管理藥房管理業務統計權限管理員工信息錄入藥品錄入查看

20、業務量賦予權限員工信息查詢藥品信息維護匯總信息用戶信息管理員工病情查詢藥品入庫打印報表員工信息保存藥房庫存維護修改密碼192）系統邊界用例圖系統用例圖213）功能詳細描述系統的功能的詳細描述將用 DFD圖來進行表示。其中0層DFD圖如下:XS,1病 信 管A 息 理XS.2掛號 管理耳 掛斷理診管XS,4員 管I 理詢1-（二）專業項目論文閱讀總結與記錄202122六、實習筆記在實習期間，有幸通過網絡聽了一場與我們專業有關的報告，自己受益匪淺。華為是全球通信業具有領導地位的供應商之一，華為從事通信設備的研發、生產、 營銷和服務，華為在電信領域為世界各地的客戶提供創新的、客戶化的網絡設備、 服務

21、和解決方案，實現客戶的潛在增長，持續為客戶創造長期價值。截至 2005 年 10 月，華為在國際市場上覆蓋90 多個國家和地區，全球排名前50名的運營商中，已有22 家使用華為的產品和服務。那么對于這樣一個大公司，知名企業，要想成為它其中的一員，那是一定要經過層層考驗的。華為研發部馮剛工程師講述了他的成功歷程。從他的講述中我學到了很多，對自己將來的發展是有很大幫助的。研發的成長之路，主要強調了三個階段，人英雄個主義階段、被動團隊主義階段、 主動團隊主義階段。在這三個階段中個人主義階段的年輕富有朝氣興趣是最大的老師和主要動力單打獨干，不相信有自己做不了的事，害怕別人看見自己的缺點，不善交流；被動

22、團隊主義階段規范化、文檔化，服從命令，項目時間短而且要求嚴格，團隊意思強，需要溝通和協作主動團隊主義階段，了解為什么要這么做, 主動溝通，這些對我們將來就業后從事工作都是非常寶貴的經驗，當然對于現階段的我們也是有一定幫助的。研發人員的基本素質：誠信有德、充滿激情、腳踏實地、不斷學習、團隊合作、善于溝通，六條看似容易的基本素質，真正做起來，可謂很難！首先我們看到誠信有德，人品是做人的第一要素, 誠信事關長久發展, 對人對己都要公平、公正、 公開， 這些都是關系到我們人生態度以及我們最終的成就重要素質；再者充滿激情， 激情創造力的泉源，是有上進心有自信心的表現，激情可以使我們堅持不懈做好每一件事，

23、可以說沒有激情我們難有成就；腳踏實地，踏踏實實做好每一件事， 必將給自己打好堅實基礎，做任何事的事都要實事求是，相信自己是金子總有發光的一天；不斷學習，在信息時代市場不斷變化，技術不斷更新活到老學到老是永遠不變的真理；團隊合作，現代技術發展是以團隊創新為主流的，因為團隊合作是可以在我們有共同目標時每個人都認清自己的角色定位，合理分配工作， 協同發展的，這是非常有助于提高我們的工作效率的；善于溝通我們要有全局觀、大局觀，懂得換位思考，學會傾聽！研發人員的意識：創新意識，創新勇于創新是一種板其寶貴的精神。科學發展離不開創新，經濟命脈離不開創新；我們日常生活方方面面更離不開創新。一個創新， 可以引領一個人的未來；一百個創新可以拯救一個企業的興衰；一萬個創新可以幫助一個國家走向富強；責任意識，沒有責任難成大事，生命一分鐘，敬業六十秒，我就要有這種責任精神；市場意識，實在激烈的市場環境競爭中勝利的法寶；流程意識，是我們在將來工作中所必需的。七、實習總結與思考在醫院這一段時間的實習，既是對我知識水平，工作能