1、.市城關區虛擬養老院為老服務需求調查報告一、調查背景隨著我國人口老齡化進程的不斷加快，老年人口占總人口的比重越來越大，老年人的養老服務問題日益成為全社會都關心的重大問題。當前我國仍然以家庭養老為主，而社區居家養老和機構養老服務供給不足、比重偏低、 質量不高等諸多問題較為普遍， 越來越不能適應當前社會的養老需求。虛擬養老院作為一種解決養老問題的創新模式， 有利于破解我國日趨尖銳的養老服務難題，具有廣闊發展前景。市城關區于 2009 年 12 月率先在全國建成由政府主導、市場運作、社會參與的新型虛擬養老服務機構，被譽為“我國養老服務的破題之舉”，得到社會各界廣泛關注。為了深入了解老年人對虛擬養老的

2、認知及態度，準確把握老年人的養老服務需求和意愿， 更好地推進虛擬養老機構的建設與發展，市城關區虛擬養老院與惠群社會工作服務中心聯合開展了本項課題研究。本課題采用現代社會調查研究方法，主要通過問卷法收集資料。 問卷調查的具體實施過程如下：選取城關區23 個街道中的20 個街道，每個街道抽取1-2個社區進行入戶調查， 問卷發放數量為每個街道50-55 份。共發放問卷 1050 份，回收和甄選有效問卷1000 份。被調查老人的基本情況如下：在性別方面，男性416 人，女性 574 人；在民族方面，漢族956 人，少數民族 38 人；在教育程度方面，初中文化程度的人最多（280 人），其次為小學文化（

3、 267 人），擁有高中以上文化程度的占到被調查老人的1/3；在年齡方面，被調查老人主要集中在60歲 -80 歲之間，年齡最大的101歲，年齡最小的 50 歲，平均年齡為 72 歲（見表Word 文檔資料.1）。從退休前的單位來看，國有企業職工最多，其次為事業單位職工。從樣本分布的角度來看，此次調查的街道數量、年齡圍、性別結構、民族成分等都有效覆蓋了整個城關區的老人群體，具有較好的代表性。表 1：被調查老人基本情況分布表性別民族文化程度年齡少高大男女漢數不識小初中專最最平均族民字學中中以大小值族專上4157495638146267280177125頻數6101507257.26.有效百分比（

4、% ） 42963.814.728.117.812.598二、問卷分析1老人的婚姻、居住及收入狀況在婚姻狀況方面， 65.5% 的老人配偶還健在，喪偶的老人約占總體的1/3。在居住狀況方面，與配偶居住的老人最多，占到老人總數的43.9% ；其次為與子女居住，占到老人總數的21.4% ；值得注意的是，還有21.4% 的老人處于獨居的狀態。在探望次數方面，子女每月探望老人1-3 次以上的占絕對多數，比例高達 80% ；需要指出的是，還有20% 的老人很少得到子女的探望。Word 文檔資料.圖 1：老人月收入分布圖從經濟來源渠道來看， 66.4% 的老人依靠退休金生活； 17.9% 的老人依靠子女供

5、給錢物來生活，這兩項是老人們經濟來源最主要的方式。在月收入方面，2001-3000元是被調查老人中數量最多的收入層次，占到30% 左右；月收入在1471-2000元的收入水平，占到老人總數的 20.7% ；月收入在721-1470 元以下的老人占到總體的 29% 。從收入分布的曲線來看，呈偏態分布，2001-3000 元以下的老人數量明顯多于 3000 元以上的老人數量（見圖1）。圖 2：老人月支出分布圖Word 文檔資料.在月支出項目方面，生活費占絕對多數，是82.9% 的老人主要支出項目；其次為醫療保健費用，有15.1%的老人做出了此項選擇。而從月支出數額來看，2000 元以下是大多數老人

6、的消費額度（見圖2）。單從收支平衡的角度來看，有近 1/3 老人的經濟狀況不容樂觀，他們的生活狀況可能會比較拮據。2老人的生活、養老方式、用餐需求表 2 ：老年生活所需服務調查表醫療保健就餐文化娛樂陪護陪聊代購頻數6875613289452百分比（ % ）39.932.5195.53在老年生活服務需求方面， 調查發現醫療保健是老人們最為需要的服務，占到老人總數的39.9% ；其次為用餐需求，占到老人總數的32.5% ；文化娛樂方面的需求占到老人總數的19% （見表 2 ）。可以看出，醫療保健、用餐、文化娛樂是老人生活中最需要的三項容。從老人活動場所的需求來看， 最為需要的是醫療保健室（ 20.

7、2% ），其次為餐廳（ 17.1%）、棋牌室（ 14.3% ）和健身室（ 10.3% ），這也從側面印證出老人們對于醫療保健、餐飲以及文化娛樂服務的需求和渴望（見表 3）。表 3 ：社區場所需求調查表歌書餐圖醫多媒棋心理健手工老年愛心舞畫書療牌咨詢身制作廳體室大學超市室室室室室室室室頻數19412139520446652330872383552138百分比（ % ）8.45.217.18.820.22.214.33.810.31.52.26.0Word 文檔資料.從養老方式的選擇來看， 老人們對于居家養老的意愿最為強烈，占到被調查老人的82.9% ；而對于在養老機構養老和在社區照料中心養老，老

8、人們并不熱衷，分別只有 9.7% 和 7.4% 的老人表示會考慮（見表4）。表 4 ：養老機構選擇意愿調查表居家養老養老機構養老社區照料中心養老頻數8009472有效百分比（ % ）82.99.77.4在關于虛擬養老院提供服務的調查中，只有3% 的老人明確表示“非常了解”，有 18% 的老人表示“比較了解” ，多達 47.5% 的老人選擇“了解一些” ，還有 31.4% 的老人選擇“不了解”（見表 5）。這表明老人們對虛擬養老院的了解程度并不高，虛擬養老院的影響力還有待進一步提高。表 5 ：虛擬養老院服務容了解程度調查表非常了解比較了解了解一些不了解頻數29176462296有效百分比（ %

9、）318.147.531.4在用餐方面， 69.8% 的老人是自己做飯， 占到被調查老人的絕對多數；其次為子女做飯，占到老人總數的18.1%。在飲食偏好方面， 72.4% 的老人習慣于葷素結合， 24% 的老人習慣于食用素菜。有54.6% 的老人表示愿意去虛擬養老餐廳就餐，占到被調查老人總數的一半； 之所以去養老餐廳的主要原因是方便快捷。有 45.4% 老人表示不愿意去虛擬養老餐廳，不愿意的主要原因是自己可以做飯。對于虛擬養老餐廳的配菜，老人們的選擇表明一葷兩素（34.5% ）和一葷一素（ 33.8% ）最受歡迎；而對于每天提供的餐數， 選擇最多的是每日三餐 （34.9% ），Word 文檔資

10、料.其次為每日午餐（ 22.9% ）和每日午、晚餐（ 20.1% ）。在所能接受的用餐標準方面， 5-10 元的就餐標準認可度最高，占到被調查老人總數的62.3% 。3老人的護理、家政、文娛、普法需求在身體狀況方面， 66.7% 老人是行動自如的， 28.8% 的老人行動遲緩。在生活能力方面， 78.7% 的老人能夠完全自理， 17.5% 的老人輕度失能。調查發現，75.6% 的老人生活有人照料， 主要是配偶和子女在提供照料；24.4% 的老人生活無人照料，無人照料的原因一方面是因為自己還能夠行動自如，另一方面是因為子女并不在身邊。在醫療保健需求方面，老年人保健（34.9% ）和家庭診療（ 3

11、4.5% ）所占比例最高。有 81.5% 的老人愿意參加社區提供的醫療、康復和保健類服務， 需求的項目主要集中在定期體檢、義診（44.5% ）、配備社區醫生（ 20.6% ）和舉辦健康講座（ 13% ）方面。需要注意的是，數據分析顯示，性別可能會影響老人的醫療需求。男性老人認為家庭診療是最為重要的醫療需求，而女性老人認為老年保健是應該優先考慮的（見表6）。這說明，在制定和實施養老服務的過程中，要特別注意性別、年齡、民族、文化程度等對老年人養老需求的影響。表 6：性別與醫療需求交叉分析表醫療需求急救服務家庭診療老年保健心理疏導健康檔案臨終關懷合計男89234232327712389性別11931

12、6325568913528女合計2085505578816625917在家政服務需求排序方面，老人們的選擇依次為打掃衛生（32.6% ）、家電維修（ 19.7% ）、做飯（ 15%）和洗衣服（ 12.5% ）。調查表明， 31%的老人接受Word 文檔資料.過虛擬家政服務。在這些接受過虛擬家政服務的老人中，14.3% 的老人表示非常滿意， 41% 的老人表示比較滿意，只有5.8% 的老人表示不滿意，說明老人們對于虛擬家政服務的總體評價是中等偏上，總體不錯的。將月收入與家政服務需求交互分類，結果表明對于低收入老人打掃衛生、洗衣服、做飯是最為主要的家政需求，而對于中高收入老人， 打掃衛生、家電維護

13、、做飯是較為迫切的家政需求。這也顯示出，由于老年人群體自身的分化而導致養老需求的多樣化（見表7）。表 7：收入與家政服務需求交叉分析表家政服務需求做飯打掃衛生洗衣服家電維護管道疏通合計568 以下295534251480569-720203922161555721-14703065213430105月收入1471-20004277346068154（元）2001-30005213236931092423001-400029572134371064001-5000413166185000 以上31144012合計209449173272279772在參加文化娛樂方面， 56.4% 的老人表示自己

14、有空閑時間參加。不僅如此，高達 85.7% 的老人認為， 參加文娛活動對于老年人的身心健康具有較大的幫助。在文化娛樂的項目需求方面，最受老年人歡迎的項目依次為棋牌娛樂（21.8% ）、體育運動（20.4% ）、讀書看報（18.8% ）、唱歌跳舞（ 13% ）和影視戲劇（ 10.9% ）。在法律知識了解方面，只有3.6% 的老人表示“非常了解” ，21%的老人表示“比較了解”，49.5% 的老人表示“一般了解” ，還有25.9% 的老人表示“不了解”。在日常生活遇到問題的調查中，發現藥品推銷（35.7% ）和金融詐騙（ 18.5% ）是老年人遇到最多的問題。而對于這些問題的解決，56.9% 的老

15、人只Word 文檔資料.能自己個人協調， 25.9% 的老人通過子女協助。關于法律方面的需求，52.3% 的老人明確表示需要。需求項目主要集中在法律咨詢和普法教育這兩個方面。4老人對虛擬養老院的意見和建議在問卷調查中，當問及“對于城關區虛擬養老院發展的意見和建議”時，約有 3/2 的老人進行了回答。因為該問題是開放式回答， 很難進行編碼和數理統計，只能采取歸納法進行分析整理。 對這些問題歸納整理后， 發現主要集中在以下幾個方面：其一，對虛擬養老院的設置及相關惠民政策表示滿意在問卷末尾的回答中，許多老年人認為虛擬養老院 “辦得很好”、“服務滿意”、“飯菜可口”、“熱情周到”、“照顧周全”的話語頻

16、繁出現，充分表現出老人們對于虛擬養老院的認可和歡迎。 不僅如此，還有部分老人感黨和政府的惠民政策以及對老年人的重視和關心。其二，對虛擬養老院醫療保健服務的意見建議對于虛擬養老院醫療服務的意見建議主要集中在 “希望加大醫療補助” 、“希望提升社區醫生水平” 、“希望增加上門診療” 、“希望完善保健服務”等方面。對于虛擬養老院保健服務的意見建議則主要包括定期檢查身體、 普及養生知識以及多舉辦健康講座等。其三，對虛擬養老院餐飲服務的意見建議對于虛擬養老院的餐飲服務， 老人們的意見建議相對較多。 有的老人反映自己居住社區附近無老年餐廳，去就餐的距離遠， 不太方便。 一些老人認為部分老年餐廳存在飯菜質量

17、一般、 服務態度欠佳、飯菜費用偏高、菜的種類偏少等問題。還有老人反映訂餐經常打不通或占線，導致訂餐服務形同虛設。 還有老人呼吁清Word 文檔資料.真老年餐廳太少，不方便少數民族老人就餐。其四，對虛擬養老院家政、文娛、普法服務的意見建議對于虛擬養老院家政、 文娛方面的建議意見相對較少，在家政方面的主要意見是保潔等服務的價位太貴， 保潔效果一般； 在文娛方面的意見是老年人的活動場地太少、社區健身器材老舊不全、 有組織的娛樂活動基本沒有等；在普法這方面的意見是保健品推銷泛濫， 金融詐騙較多， 希望能加強這方面的普法宣傳和防教育。其五，對虛擬養老院整體的意見建議對于虛擬養老院的整體發展， 部分老人建

18、議要增加布局數量，有效覆蓋居民小區；同時要加大資金扶持力度，改善硬件設施以及服務態度等。一些老人認為虛擬養老院還應該覆蓋外地戶口老人，使得他們有途徑接受養老服務；同時對于行動不便的老人，希望能多提供上門服務的機會。當然，調查也發現，還有一定數量的老人不了解虛擬養老院，對于其提供的養老服務項目也比較陌生，這應該引起虛擬養老院及相關部門的注意，進一步加大虛擬養老院的政策宣傳和實踐影響。三、調查結論通過問卷分析，本文發現：1在老年生活服務需求方面， 調查發現醫療保健是老人們最為需要的服務，其次為用餐需求，再次為文化娛樂方面的需求。總體來看，醫療保健、用餐、文化娛樂是老人生活中最需要的三項容。從老人活

19、動場所的需求來看， 最為需要的是醫療保健室， 其次為餐廳、 棋牌室和健身室， 這也從側面印證出老人們對于醫Word 文檔資料.療保健、餐飲以及文化娛樂的需求和渴望。2從養老方式的選擇來看， 老人們居家養老的意愿最為強烈，占到被調查老人的 80% 以上；而對于在養老機構養老和在社區照料中心養老，老人們并不熱衷。對于虛擬養老院提供養老服務的調查表明，老人們對虛擬養老院的了解程度并不高，虛擬養老院的影響力還有待進一步提高。3在用餐方面，絕大多數老人是自己做飯。在飲食偏好方面，70% 的老人習慣于葷素結合， 有一半以上的老人表示愿意去虛擬養老餐廳就餐。對于虛擬養老餐廳的配菜， 老人們的選擇表明一葷兩素

20、和一葷一素的搭配最受歡迎。而對于每天提供的餐數， 選擇最多的是每日三餐， 其次為每日午餐。 在所能接受的用餐標準方面， 5-10 元的就餐標準認可度最高，占到被調查老人總數的60% 以上。4在醫療保健需求方面，老年人保健和家庭護理所占比例最高。絕大多數老人愿意參加社區提供的醫療、康復和保健類服務， 需求的項目主要集中在定期體檢、義診、配備社區醫生和舉辦健康講座方面。在身體狀況方面，60% 以上的老人是行動自如的，約有30% 的老人行動遲緩。 75% 的老人生活有人照料，主要是配偶和子女在提供照料，25% 的老人生活無人照料，無人照料的原因一方面是因為自己還能夠行動自如，另一方面是因為子女并不在

21、身邊。5在家政服務需求方面，老人們的選擇依次為打掃衛生、家電維修、做飯和洗衣服。調查表明，約有30% 的老人接受過虛擬家政服務，對于虛擬家政服務的總體評價是中等偏上， 總體不錯的。老人們對于法律知識的了解程度處于中等偏下的水平， 一半以上的老人明確表示有法律知識方面的需求，需求項目主要集中在法律咨詢和普法教育這兩個方面。在日常生活遇到藥品推銷和金融詐騙的問題最多，老人們普遍希望能加強這方面的普法宣傳和防教育。Word 文檔資料.四、對策建議1凝聚共識，形成合力，繼續加強虛擬養老院的發展建設老齡化是我國人口發展的基本態勢，且很難通過政策措施進行調控，只能階段性的調整和緩解。 未來我國將面臨嚴重的

22、養老問題，甚至有學者提出 “養老危機”的概念。盡管大部分老年人習慣于居家養老，這在本課題問卷調查中也有充分反映，但是隨著傳統家庭功能的不斷退化和外移，傳統家庭養老的困難和挑戰越來越大。虛擬養老可以有效地應對上述矛盾， 既滿足了老年人居家養老的愿望，又將醫療、餐飲等功能轉移到更為專業化的虛擬養老機構來承擔，具有廣泛的發展前景。從問卷調查的結果來看， 大多數老人對于虛擬養老機構都明確表示支持和肯定。因此，凝聚共識，加強虛擬養老院建設，匯聚政府、社會、個人等多方力量，更好地應對老齡化的到來。2整合資源，提升水平，切實滿足老年人醫療保健的迫切需求隨著年齡的不斷增長， 老年人的身體機能和免疫功能不斷下降，患病幾率不斷加大，因此對醫療保健服務的需求更為迫切和直接，這在本課題問卷調查的結果中有著比較充分的反映。 虛擬養老機構應該充分認識到醫療保健服務對于老年人的重要性，切實整合資源，例如強化與專業醫院在診療、 保健領域的深度合作，不斷提升養老機構的建設水平，進而滿足老年人的醫療保健需求。3穩固成績，正視問題，努力應對老年人餐飲方面的廣泛需求民以食為天， 飲食既是人們的必需品， 也是一項日常的勞動負擔， 對老年人更是如此。尤其是那些年事已高