1、2.2.1.3 該信息系統(tǒng)應(yīng)具有較好的實(shí)用性。應(yīng)該符合現(xiàn)行醫(yī)院體系結(jié)構(gòu)、管理模式和程序，能滿足醫(yī)院一定時期內(nèi)對信息的需求，并能對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，工作效率和管理水平，為醫(yī)院帶來一定的效率和效率產(chǎn)生積極的作用。2.2.1.4 該信息系統(tǒng)必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)、規(guī)章制度相一致，并能滿足級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級衛(wèi)生行政部門交換信息的要求。2.2.1.5 本次信息化招標(biāo)所包含軟件模塊項(xiàng)目名稱系統(tǒng)模塊平度市婦幼院信息化系統(tǒng) 醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）檢驗(yàn)信息系統(tǒng)（LIS）醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)（PACS）電子（EMR）2.2.1.6 隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)院的管理越來越復(fù)雜；隨著醫(yī)療業(yè)務(wù)的增長，醫(yī)療活動的壓力也越

2、來越大；醫(yī)院對信息化、現(xiàn)代化的管理的需求和利用現(xiàn)代的信息化來優(yōu)化醫(yī)療活動的需求越來越大，信息化的建設(shè)越來越重要。因此，本次招標(biāo)要求各供應(yīng)商給出符合醫(yī)院實(shí)際情況的后續(xù)信息化建設(shè)方案，要求建設(shè)方案中列出具體系統(tǒng)模塊及價格，并且要求方案具有較強(qiáng)的可實(shí)施性。2.2.2. 軟件系統(tǒng)性能要求 滿足醫(yī)院門、信息管理、住院信息管理、藥品管理、病案管理；綜合及輔助決策支持等方面實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)數(shù)字化的需求，做到在全院內(nèi)信息、數(shù)據(jù)高度共享、實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。 系統(tǒng)能隨時適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生政策的需要，如醫(yī)保及時升級，部門要求的互聯(lián)互通、病案首頁上傳衛(wèi)統(tǒng)四表等。 合理設(shè)計(jì)與部署數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，次的挖掘信息系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)，便于臨床醫(yī)

3、學(xué)的管理與研究，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。對醫(yī)療利用情況分析，人群需要估計(jì)及分析，提高醫(yī)院的利用率，使醫(yī)院的收入水平不斷提高。 建立合理有效的就診流程，簡化就診過程，方便看病。 建立合理有效的醫(yī)院部門之間的服務(wù)流程，簡化醫(yī)院內(nèi)外信息的傳遞過程，具備較強(qiáng)的數(shù)據(jù)接口能力和先進(jìn)的內(nèi)容交換方式，避免信息的二次錄入，達(dá)到數(shù)據(jù)共享目標(biāo)，提高醫(yī)院的工作效率。2 建立合理有效的醫(yī)院體系、體系，支持醫(yī)療服務(wù)成本的與監(jiān)督。 建立標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療診療規(guī)范，支持電子簽名、留痕修改、多級審核等系統(tǒng)與模式，有效地與合理的評估醫(yī)療過程質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量，確保應(yīng)用安全與數(shù)據(jù)安全。 采用多種方式、為醫(yī)護(hù)工作和服務(wù)提供支持，并能夠不斷延伸。

4、2.2.2.1 軟件平臺（1）體系架構(gòu)：軟件系統(tǒng)應(yīng)采用先進(jìn)、主流的體系架構(gòu)，便于與其它系統(tǒng)集成并協(xié)同應(yīng)用。（2）開發(fā)平臺：提品開發(fā)平臺說明，并明確整個是采用一個統(tǒng)一開發(fā)平臺進(jìn)行開發(fā)，還是按照不同的功能模塊采用不同的開發(fā)平臺進(jìn)行開發(fā)。（3）開發(fā)工具：列出采用的編程語言（如 PB、C#、JAVA 等）、開發(fā)平臺、開發(fā)工具以及軟件和數(shù)據(jù)庫之間的接口方式（JDBC、ODBC 等）。（4）軟件運(yùn)行平臺：數(shù)據(jù)庫服務(wù)器操作系統(tǒng)：采用 UNIX 或者Windows Server 企業(yè)版操作系統(tǒng)，客戶端為 WindowsXP 及以上。數(shù)據(jù)庫平臺：采用當(dāng)前醫(yī)院信息系統(tǒng)所用的正版主流數(shù)據(jù)庫，SqlServer,or

5、acle。2.2.2.2 易用性軟件系統(tǒng)應(yīng)考慮實(shí)用性與先進(jìn)性相結(jié)合，要體現(xiàn)出易于理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強(qiáng)，直觀簡潔、幫助信息豐富，而且要醫(yī)院輸入項(xiàng)目的特點(diǎn)對輸入順序?qū)ｉT定制，保證操作以最快速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工作。2.2.2.3 安全性系統(tǒng)級安全：系統(tǒng)運(yùn)行以及數(shù)據(jù)庫設(shè)計(jì)應(yīng)闡明用何種方式保證系統(tǒng)安全。應(yīng)用級安全：應(yīng)用系統(tǒng)的安全性主要從以下幾個方面考慮：工作站現(xiàn)時是否運(yùn)、操作員現(xiàn)時是否使用某系統(tǒng)、數(shù)據(jù)加密、應(yīng)用操作系統(tǒng)權(quán)限。系統(tǒng)具有抵御外界環(huán)境和人為操作的能力：有足夠的防護(hù)措施，防止用戶侵入；保證不因操作的誤操作導(dǎo)致系統(tǒng)的等。操作員的權(quán)限驗(yàn)證:系統(tǒng)管理應(yīng)能根據(jù)員工的職務(wù)和所承擔(dān)的

6、工作進(jìn)行劃分，通過角色劃分進(jìn)行權(quán)限分配，當(dāng)操作權(quán)限進(jìn)行登錄時，系統(tǒng)應(yīng)能拒絕并在系統(tǒng)日志中。數(shù)據(jù)加密:除了以上所屬的登錄/使用驗(yàn)證以外，系統(tǒng)還應(yīng)能采取對某些關(guān)鍵數(shù)據(jù)（如用戶代碼和）進(jìn)行加密的方法，來提高安全性。數(shù)據(jù)安全管理機(jī)制的提出:要求供應(yīng)商提出一套完整的數(shù)據(jù)安全管理措施以及醫(yī)院信息網(wǎng)3絡(luò)系統(tǒng)的管理模式。備份與恢復(fù)：對的數(shù)據(jù)，應(yīng)有冗余保護(hù)措施，保證用戶數(shù)據(jù)的隨時可提取性，對于容錯及冗余都應(yīng)有相應(yīng)的安全保護(hù)機(jī)制。電子認(rèn)證：根據(jù)要求，鼓勵使用數(shù)字建立識別、管理和責(zé)任認(rèn)定運(yùn)行服務(wù)機(jī)制。2.2.2.4 穩(wěn)定性供應(yīng)具有系統(tǒng)集成能力，具備多層架構(gòu)經(jīng)驗(yàn)、多業(yè)務(wù)應(yīng)用整合經(jīng)驗(yàn)和基于大型數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)開發(fā)的經(jīng)驗(yàn)，在確

7、保軟件系統(tǒng)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，保證系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定性。2.2.2.5 高效性正確進(jìn)配置，各一線工作站期操作系統(tǒng)時無等待感覺，操作應(yīng)進(jìn)行預(yù)處理以加快速度。額定用戶同時運(yùn)行時不能出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象。2.6 維護(hù)性系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)院的具體工作流程定制、重組和改造，并為醫(yī)院提供定制和改造的客戶化工具。為適應(yīng)將來的發(fā)展，系統(tǒng)應(yīng)具有良好的可裁減性、可擴(kuò)充性和可移植性；系統(tǒng)的安裝卸載簡單方便，可管理性、可維護(hù)性強(qiáng)。軟件系統(tǒng)應(yīng)做到應(yīng)用需求及流程變化、操作方式變化、機(jī)構(gòu)變化、空間地點(diǎn)變化、操作系統(tǒng)環(huán)境變化等無影響。2.2.2.7 擴(kuò)展性具備的優(yōu)勢，采用開放式的系統(tǒng)開發(fā)模式、模塊化的應(yīng)用軟件結(jié)構(gòu)，確靈活地?cái)U(kuò)充其業(yè)務(wù)功能，并可與社保

8、平臺以及其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行無縫互連，采購人如需連接其他系統(tǒng)的，供應(yīng)商需提供相關(guān)技術(shù)接口和進(jìn)行技術(shù)配合，實(shí)現(xiàn)與現(xiàn)有及未來所有第軟件系統(tǒng)的集成整合。2.2.2.8 先進(jìn)性采用業(yè)界先進(jìn)、成軟件開發(fā)技術(shù)和系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，面向?qū)ο蟮脑O(shè)計(jì)方法，可視化的、面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具。本磋商文件中技術(shù)要求沒有涉及的先進(jìn)技術(shù)、方法，供應(yīng)商可自行補(bǔ)充，并在投標(biāo)文件中說明。2.2.2.9 一致性醫(yī)院信息系統(tǒng)是為、檢索、傳遞醫(yī)療信息及相關(guān)的管理信息而建立的人機(jī)系統(tǒng)。數(shù)據(jù)的管理是醫(yī)院信息系統(tǒng)的關(guān)鍵。應(yīng)用必須準(zhǔn)確、可用、完整、規(guī)安全可靠，數(shù)據(jù)之間無歧義。保證數(shù)據(jù)由、整理、分析到提取、應(yīng)用的，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)發(fā)生地錄入，然后被所有對該數(shù)據(jù)有需求的

9、4多次重復(fù)，不同層次使用，各模塊之間要實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，互聯(lián)互通，清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯，并且數(shù)據(jù)之間必須相互關(guān)聯(lián)，相互制約。2.2.2.10 數(shù)據(jù)完整性醫(yī)院數(shù)據(jù)庫是以醫(yī)療數(shù)據(jù)為主，并包括相關(guān)的各種數(shù)據(jù)以及各類行政管理、物資管理等數(shù)據(jù)的完整集合。數(shù)據(jù)庫應(yīng)包含醫(yī)院全部的信息，便于快速，數(shù)據(jù)共享。2.2.2.11 可管理性系統(tǒng)在運(yùn)行過程中，必須建立日志管理，提供管理制度及操作規(guī)程。系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護(hù)、用戶權(quán)限、操作口令或設(shè)置和修改、數(shù)據(jù)安全性操作、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、故障排除等。2.2.2.12 客戶化供應(yīng)商完成為滿足采購人實(shí)際應(yīng)用需求所必須的應(yīng)用軟件客戶化開發(fā)工作，應(yīng)用軟件功能擴(kuò)充、修改

10、、維護(hù)工作。2.2.3.HIS技術(shù)參數(shù)2.2.3.1 建設(shè)內(nèi)容隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)有信息系統(tǒng)由于系統(tǒng)架構(gòu)、業(yè)務(wù)功能、系統(tǒng)擴(kuò)展、維護(hù)服務(wù)等方面的問題，已不適合當(dāng)前醫(yī)院實(shí)際應(yīng)用發(fā)展的需要。根據(jù)當(dāng)前醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展趨勢和醫(yī)院發(fā)展實(shí)際需要，本項(xiàng)目實(shí)際建設(shè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)包括：5序號模塊名稱備注1醫(yī)院信息系統(tǒng)門戶無2門診一卡通管理系統(tǒng)無3門掛號管理系統(tǒng)無4門劃價信息系統(tǒng)無5門中西藥房管理系統(tǒng)無6住院中西藥房管理系統(tǒng)無7分診排隊(duì)叫號系統(tǒng)無8病案管理系統(tǒng)無9報(bào)無2.2.3.2 功能需求醫(yī)院信息系統(tǒng)門戶系統(tǒng)應(yīng)以先進(jìn)的技術(shù)架構(gòu)平臺為基礎(chǔ)，建設(shè)一套基于門戶的適應(yīng)醫(yī)院服務(wù)管理特色的、適合數(shù)字化信息處理的醫(yī)院系統(tǒng)管理模

11、型與工作流程，在應(yīng)用上達(dá)到國際領(lǐng)先水平的信息系統(tǒng)。系統(tǒng)的建設(shè)需要實(shí)現(xiàn)對業(yè)務(wù)系統(tǒng)做功能剝離，將各個系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能模塊封裝，減少業(yè)務(wù)模塊之間的耦合，使業(yè)務(wù)模塊可以相對的運(yùn)行。實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的個性化、單點(diǎn)登陸和內(nèi)容聚合。應(yīng)整體實(shí)現(xiàn)：1）、門戶配置提供數(shù)據(jù)池連接維護(hù)，分為公共連接與事務(wù)連接，公用公共連接并各自事務(wù)連接；用戶可自定義模塊類別；支持系統(tǒng)模塊自由整合歸類；除系統(tǒng)自帶之外可自定義與分類，批量管理權(quán)限用戶。2）、門戶設(shè)置支持同步服務(wù)器時間，自動更新程序等功能；提供維護(hù)效期，多次輸入錯誤鎖定賬戶，強(qiáng)制第一次等修改，強(qiáng)度限制等功能；610多導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)無11醫(yī)技無12住院結(jié)算管理系統(tǒng)無13手術(shù)麻醉管理

12、系統(tǒng)無14藥庫管理信息系統(tǒng)無15院長無16病區(qū)護(hù)士工作站系統(tǒng)無17門診醫(yī)生站系統(tǒng)無18住院醫(yī)生站系統(tǒng)無19物資庫系統(tǒng)、科室物資庫無支持桌面功能；支持業(yè)務(wù)審計(jì)功能。3）、門戶服務(wù)提供門戶自動服務(wù)功能；提供門戶功能；提供業(yè)務(wù)鎖功能，用于被加鎖的業(yè)務(wù)，并可對其進(jìn)行人工。4）、信息提供門戶登陸日志，錯誤日志，配合業(yè)務(wù)審計(jì)功能可當(dāng)前機(jī)構(gòu)下所有用戶操作的審計(jì)日志信息；登陸歷史，可在此登錄時間，用戶姓名，計(jì)算機(jī)名，ip 地址，校驗(yàn)時間和注銷時間信息；錯誤日志，可根據(jù)日期當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)運(yùn)的錯誤日志信息。5）、科室員工維護(hù)提供全院科室的增刪，移動等維護(hù)功能；可增加和修改對應(yīng)科室下的員工信息；支持快速維護(hù)性質(zhì)。6

13、）、數(shù)據(jù)字典類維護(hù)包括公用字典、疾病編碼、手術(shù)編碼、給藥途徑、給藥頻次、打折比例、公用組套等維護(hù)；給藥頻次可按照循環(huán)物理周以及執(zhí)行時間點(diǎn)維護(hù)，有效的解決按時間點(diǎn)發(fā)藥的問題；可通過前臺限定某些字段的邊界值，可有效的防止一些錯誤數(shù)據(jù)的產(chǎn)生；維護(hù)可自定義的必填項(xiàng)，并可限制每一項(xiàng)長度或數(shù)值；提供病案首頁費(fèi)用歸并維護(hù)，費(fèi)用項(xiàng)目與物資匹配維護(hù)，常用、地址維護(hù)，審方意見維護(hù)等。7）、系統(tǒng)管理設(shè)置醫(yī)院信息以及各類輔助系統(tǒng)的啟用維護(hù)，如一卡通，導(dǎo)醫(yī)系統(tǒng)，靜脈用藥，醫(yī)囑處方審核功能，合理用藥等。一卡通管理系統(tǒng)包括、醫(yī)保卡、就診卡、網(wǎng)上預(yù)約綁定賬號多種途徑。一卡通的賬戶管理在門7診系統(tǒng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)，主要應(yīng)包括賬戶建檔、賬

14、戶修改、賬戶掛失、賬戶取消掛失、賬戶繳款管理、賬戶退款管理、繳退款作廢等共功能。就診卡管理系統(tǒng)重打、賬戶日終結(jié)賬、賬戶合并打印、賬戶合并就診卡管理系統(tǒng)是輔助門診業(yè)務(wù)系統(tǒng)快速識別患者，優(yōu)化就診流程，為患者就診提供方便。就診卡主要功能應(yīng)包括：綁定患者、就診卡掛失、取消掛失、就診卡注銷，開通的就診卡應(yīng)在掛號處、劃價處、門診醫(yī)生站、門診藥房、醫(yī)技系統(tǒng)進(jìn)行接入，能夠快速調(diào)出或者定位患者信息。門掛號劃價系統(tǒng)門診掛號系統(tǒng)的主要功能是根據(jù)醫(yī)生的排班情況對預(yù)約掛號和現(xiàn)場掛號，同時也提供退號、換號、信息修改等功能，使掛號員能夠方便快捷地完成掛號操作。并提供準(zhǔn)確的掛號日報(bào)與掛號統(tǒng)計(jì)報(bào)應(yīng)支持，帳戶等支付方式，加快掛號

15、的速度，并同時為的后續(xù)就診和綜合統(tǒng)計(jì)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。根據(jù)調(diào)入醫(yī)生站傳送的各種單據(jù)，也可對項(xiàng)目和藥品進(jìn)行劃價，并按照相關(guān)政策計(jì)算各種的費(fèi)用結(jié)算信息，系統(tǒng)也提供退費(fèi)，作廢重打等功能，從而使員能更方便快捷地完成門診結(jié)算工作。系統(tǒng)功能應(yīng)包括：基本信息登記對的基本信息進(jìn)行登記，包括：門診必需的基本信息，醫(yī)療保險(xiǎn)的參保信息。掛號處理建立門診，處理門診掛號、退號、轉(zhuǎn)科、預(yù)約掛號及操作員掛號日報(bào)表、支持就診卡、等多種操作。結(jié)算處理提供劃價單據(jù)預(yù)保存、結(jié)算、作廢處理、退費(fèi)處理、操作員日報(bào)表、門診日報(bào)表等功能。支持一個醫(yī)生對個科室、支持根據(jù)門診號、就診號或者就診自動從醫(yī)生站調(diào)入處方，支持同一界面錄入中藥方、成藥方、

16、草藥方、醫(yī)技項(xiàng)目，處方錄入支持套餐，皮試提示等功能，一次結(jié)算支持現(xiàn)金、支票、預(yù)交金等多種方式。提供掛號信息、帳戶信息等功能。統(tǒng)計(jì)報(bào)表提供性質(zhì)費(fèi)用匯總表、費(fèi)用匯總表、醫(yī)生掛號統(tǒng)計(jì)表、科室醫(yī)生核算表、帳戶卡8統(tǒng)計(jì)報(bào)表等報(bào)表。系統(tǒng)維護(hù)對掛號科室、科室排班、醫(yī)師排班、發(fā)藥藥房、票據(jù)號碼（門診號、處方號、號）、常用地址、常用、證號報(bào)表格式、醫(yī)生科室對照等進(jìn)行維護(hù)管理。門診中西藥房管理系統(tǒng)門診中西藥房系統(tǒng)是對門診處方發(fā)發(fā)藥處理、對藥品價格劃價，以及庫房藥品的入庫和出庫、藥品數(shù)量的盤點(diǎn)、藥房藥品庫存及維護(hù)藥品的基本信息和藥品使用權(quán)限。系統(tǒng)主要功能應(yīng)包括：發(fā)藥處理提供處方審核、門診窗口發(fā)藥、窗口取消發(fā)藥、處方

17、劃價、退藥處理等功能。發(fā)藥方式可分為配藥模式和直接發(fā)藥式。支持處方發(fā)藥窗口轉(zhuǎn)移。藥品入庫提供門診中西藥房向藥庫申領(lǐng)藥品、其它方式入庫等功能。藥品出庫提供門診中西藥房其它方式的出庫處理。調(diào)撥處理提供門診中西藥房間的調(diào)撥申請、調(diào)撥退藥、調(diào)撥出庫處理等功能。調(diào)撥退藥提供病區(qū)藥房向調(diào)撥目標(biāo)藥房進(jìn)行退藥的功能。盤點(diǎn)處理完成門診中西藥房庫存的盤點(diǎn)處理。月結(jié)處理完成門診中西藥房的月結(jié)處理。特殊藥品日報(bào)提供貴重、麻醉、毒等特殊藥品的藥房日報(bào)統(tǒng)計(jì)功能藥房匯總月報(bào)統(tǒng)計(jì)門診藥房藥品各種入出庫方式下的入出庫金額發(fā)藥統(tǒng)計(jì)9統(tǒng)計(jì)各個門診科室的發(fā)藥、退藥情況統(tǒng)計(jì)提供門診中西藥房庫存、藥品最新價格、調(diào)價歷史、高/低儲、失效報(bào)

18、警、藥房賬冊、藥房匯總月報(bào)表等功能。住院中西藥房管理系統(tǒng)住院中西藥房系統(tǒng)是對病區(qū)醫(yī)囑發(fā)發(fā)藥處理以及庫房藥品的入庫和出庫、藥品數(shù)量的盤點(diǎn)、藥房藥品庫存及維護(hù)藥品的基本信息和藥品使用權(quán)限。系統(tǒng)主要功能應(yīng)包括：發(fā)藥處理提供住院發(fā)藥、擺藥（支持包藥機(jī)發(fā)藥），用藥，出院帶藥、取藥，病區(qū)退藥等基本退發(fā)藥功能。提供住院醫(yī)囑審核、病區(qū)實(shí)物沖抵功能藥品入庫提供住院中西藥房向藥庫申領(lǐng)藥品、其它方式入庫等功能。藥品出庫提供病區(qū)藥房其它方式的出庫功能，如盤虧、報(bào)損等。調(diào)撥處理提供住院中西藥房間的調(diào)撥申請、調(diào)撥退藥、調(diào)撥出庫處理等功能。調(diào)撥退藥提供住院藥房向調(diào)撥目標(biāo)藥房進(jìn)行退藥的功能。盤點(diǎn)處理完成住院中西藥房庫存的盤點(diǎn)

19、處理。月結(jié)處理完成住院中西藥房的月結(jié)處理。特殊藥品日報(bào)提供貴重、麻醉、毒等特殊藥品的藥房日報(bào)統(tǒng)計(jì)功能。藥房匯總月報(bào)統(tǒng)計(jì)住院藥房藥品各種入出庫方式下的入出庫金額。發(fā)藥統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)各個病區(qū)的發(fā)藥、退藥情況。統(tǒng)計(jì)10提供病區(qū)發(fā)藥統(tǒng)計(jì)、病區(qū)發(fā)藥、病區(qū)退藥、歷史發(fā)藥、病區(qū)藥房庫存、藥品最新價格、調(diào)價歷史、高/低儲、失效、藥房賬冊、藥房匯總月報(bào)表等功能。病案管理系統(tǒng)病案管理是現(xiàn)代醫(yī)院管理的重要組成部分,是醫(yī)院管理工作的基礎(chǔ)和,病案是臨床醫(yī)療實(shí)踐中最原始的,為醫(yī)療教學(xué)、開具醫(yī)學(xué)證明、人事調(diào)配等方面提供參考,也是衛(wèi)生系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)資料的來源基礎(chǔ)，在醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中起到了重要作用。醫(yī)院病案管理是對住院的疾病、醫(yī)療、手術(shù)等情

20、況及門、醫(yī)技工作量等各種信息進(jìn)行全面的綜合管理。系統(tǒng)功能應(yīng)包括：病案管理系統(tǒng)應(yīng)提供出院病案首頁登記功能，含基本信息、入出院信息、手術(shù)錄入、HQMS 數(shù)據(jù)上報(bào)數(shù)據(jù)登記；支持 EMR 病案同步、病案歸檔、病案打印。對輸入的病案首頁進(jìn)行修改、注銷、和歸檔管理。借閱管理借閱管理應(yīng)包括借閱登記、續(xù)借、催還、歸還的管理操作，病案借閱和歸還支持條碼登記。質(zhì)量管理質(zhì)量管理是對已登記完成的病案質(zhì)量進(jìn)行檢查，將登記信息與病案填寫標(biāo)準(zhǔn)比較，對病案登記質(zhì)量進(jìn)行評價。報(bào)表管理支持按科室統(tǒng)計(jì)病案數(shù)據(jù)、支持按疾病統(tǒng)計(jì)病案數(shù)據(jù)、支持按病種統(tǒng)計(jì)病案數(shù)據(jù)。管理系統(tǒng)應(yīng)提供檢查和綜合功能。簡單以住院號,姓名,疾病編碼,統(tǒng)計(jì)碼為條件單

21、項(xiàng)或組合病案首頁。綜合可以定義多種組合條件病案首頁。報(bào)報(bào)提供醫(yī)院一整套門診標(biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)報(bào)表，為醫(yī)院業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)提供管理決策支持。報(bào)表支持、統(tǒng)計(jì)和導(dǎo)出功能。主要報(bào)表應(yīng)包括：門診業(yè)務(wù)報(bào)表性質(zhì)費(fèi)用匯總表：按性質(zhì)統(tǒng)計(jì)時間段內(nèi)不同性質(zhì)發(fā)生的總費(fèi)用、大類費(fèi)用；費(fèi)用匯總表：按統(tǒng)計(jì)時間段內(nèi)不同發(fā)生的總費(fèi)用、大類費(fèi)用；11科室醫(yī)生核算表：按科室、醫(yī)生統(tǒng)計(jì)時間段內(nèi)不同科室或者醫(yī)生產(chǎn)生的總費(fèi)用、大類費(fèi)用；掛號分科統(tǒng)計(jì)表：按日期統(tǒng)計(jì)各個門診科室發(fā)生的掛號人次、金額等；醫(yī)生掛號統(tǒng)計(jì)表：按日期醫(yī)生統(tǒng)計(jì)每個門診醫(yī)生的掛號人次、金額等；員工作量統(tǒng)計(jì)表：按日期統(tǒng)計(jì)門診員發(fā)生的建檔次數(shù)、掛號次數(shù)、掛號金額、次數(shù)、金額；操作員日報(bào)：按結(jié)賬

22、日期每個操作員發(fā)生的結(jié)賬明細(xì)；住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)表診療醫(yī)生核算表：按日期每個住院醫(yī)生或者診療小組發(fā)生的醫(yī)療金額、自負(fù)金額、應(yīng)收金額；收治醫(yī)生統(tǒng)計(jì)表：按入院日期統(tǒng)計(jì)住院醫(yī)生收治的數(shù)量以及明細(xì)；在院匯總表：按住院科室結(jié)算月份內(nèi)每個科室每天的在院人數(shù)、總費(fèi)用、大類費(fèi)用；欠費(fèi)匯總表：按結(jié)算日期統(tǒng)計(jì)每個科室以及全院的欠費(fèi)、欠費(fèi)金額；月結(jié)匯總表：按結(jié)算月份統(tǒng)計(jì)不同性質(zhì)下每個發(fā)生的總費(fèi)用、大類費(fèi)用、住院天數(shù)；醫(yī)技收入核算表：按日結(jié)匯總?cè)掌诮y(tǒng)計(jì)每個醫(yī)技科室發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、自負(fù)費(fèi)用、應(yīng)用；住院收入核算表：按日結(jié)匯總?cè)掌诮y(tǒng)計(jì)每個臨床科室發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、自負(fù)費(fèi)用、應(yīng)用；在院資金對比表：按科室或者病區(qū)統(tǒng)計(jì)各個科室或者病區(qū)發(fā)生

23、的總費(fèi)用、自負(fù)費(fèi)用、繳款金額、余額，支持按科室或者病區(qū)明細(xì)統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)該科室或者病區(qū)所有在院的費(fèi)用信息；結(jié)賬匯總統(tǒng)計(jì)表：按匯總時間段統(tǒng)計(jì)在院費(fèi)用、預(yù)繳醫(yī)療款、出院待結(jié)算等項(xiàng)目的上期結(jié)存、本期發(fā)生、本期結(jié)算、本期余額；收入?yún)R總統(tǒng)計(jì)表：按匯總時間段統(tǒng)計(jì)各種費(fèi)用大類發(fā)生的金額；費(fèi)用匯總統(tǒng)計(jì)表：按匯總時間段統(tǒng)計(jì)各種費(fèi)用大類的上期結(jié)存、本期發(fā)生、本期結(jié)算、本期結(jié)存、實(shí)際結(jié)存；性質(zhì)費(fèi)用匯總表：按結(jié)算日期統(tǒng)計(jì)各種性質(zhì)類型發(fā)生的結(jié)算費(fèi)用、自負(fù)費(fèi)用、應(yīng)用；12費(fèi)用匯總表：按結(jié)算日期統(tǒng)計(jì)各個發(fā)生的結(jié)算的結(jié)算費(fèi)用、自負(fù)費(fèi)用、應(yīng)用；醫(yī)技系統(tǒng)醫(yī)技系統(tǒng)是輔助醫(yī)院放射科、檢驗(yàn)室、理療科等非臨床科室對門診處置和病區(qū)醫(yī)囑進(jìn)行執(zhí)行

24、記費(fèi)操作。以及對醫(yī)院設(shè)備使用情況、使用效益、工作量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，輔助醫(yī)院管理決策。系統(tǒng)主要應(yīng)分為二大塊內(nèi)容，分別是醫(yī)技項(xiàng)目執(zhí)行、記帳和結(jié)果報(bào)告單的填寫和醫(yī)技物品藥品的三級庫房管理，主要功能應(yīng)包括：醫(yī)技業(yè)務(wù)處理對門診兩種類型的檢查、化驗(yàn)申請單進(jìn)行接收，并對相應(yīng)的醫(yī)技業(yè)務(wù)分別進(jìn)行執(zhí)行記費(fèi)，醫(yī)技執(zhí)行記支持取消。醫(yī)技執(zhí)行中使用到的耗材會直接扣減物資庫存。預(yù)約申請支持門診、住院醫(yī)技預(yù)約申請，門診醫(yī)技預(yù)約后在劃價處能夠調(diào)入。醫(yī)技用藥申領(lǐng)醫(yī)技使用藥品的申領(lǐng)。科室核算按部門收入情況。檢索科室根據(jù)住院或門診號碼結(jié)果報(bào)告。住院醫(yī)技某一住院的醫(yī)技情況。信息提供醫(yī)技，醫(yī)技用藥，結(jié)果報(bào)告，科室工作情況，設(shè)備效益時段、總和分

25、析，結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析等功能。可按檢查項(xiàng)目，醫(yī)生，科室，執(zhí)行醫(yī)生等分別統(tǒng)計(jì)科室核算情況。住院結(jié)算管理系統(tǒng)入出院登記結(jié)算管理系統(tǒng)是醫(yī)院的重要組成部分，實(shí)現(xiàn)整個住院部的人、財(cái)、物各種信息的順暢流通和高度共享。住院管理系統(tǒng)可以細(xì)分為住院登記、住院、出院結(jié)算、床位管理。提供了對住院患者入院登記和分診及押金管理、費(fèi)用結(jié)算等功能。入院患者首先在住院處登記，交付押金，住院處將患者信息錄入至，收取押金，并根據(jù)患者病情分配至住院科室。最后當(dāng)患者出院時，住院處提供出院結(jié)算，并能夠進(jìn)行費(fèi)用的核查和中結(jié)的功能。系統(tǒng)主要功13能應(yīng)包含：入院登記提供一般入院登記、預(yù)約調(diào)入登記、根據(jù)調(diào)入等入院方式 ，支持門診、新、老調(diào)入登記。入

26、院登記時分配床位和預(yù)繳款。入院登記信息包含：患者基本信息登記、入住科室、病區(qū)、入院日期、入院情況、預(yù)交款信息等。預(yù)約登記系統(tǒng)應(yīng)提供預(yù)約登記功能，對于不及時住院或者沒有閑空床位的患者，提前預(yù)約入院，預(yù)約登記信息包含：患者基本信息、預(yù)約科室、預(yù)約日期、入院日期等。管理提供新建患者、修改、刪除功能，住院和門診需統(tǒng)一管理，同一個只有一份。管理提供對全院在院的統(tǒng)一管理功能，包括性質(zhì)轉(zhuǎn)換、已登記注銷、首頁修改/、帳卡、費(fèi)用、入院日期變更等功能。床位管理提供對全院床位維護(hù)、分配功能，包括床位設(shè)置、分配床位、轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科、包床處理、退床處理、床位使用率的統(tǒng)計(jì)以及房間設(shè)置等功能。繳款管理提供繳款處理和繳款兩塊功能、

27、支持現(xiàn)金、刷卡等多種繳款方式。費(fèi)用記帳提供按記帳、按項(xiàng)目記帳、批量記帳、退費(fèi)記帳及記帳功能，主要對于漏計(jì)費(fèi)的費(fèi)用進(jìn)行記賬或者對于多記的費(fèi)用進(jìn)行退費(fèi)處理。催款管理提供欠費(fèi)和催款，對各病區(qū)或各科室已欠費(fèi)的進(jìn)行、對每一欠費(fèi)的催款單進(jìn)行打印。帳戶凍結(jié)管理和解凍管理帳戶凍結(jié)管理按照系統(tǒng)設(shè)置的欠費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自動凍費(fèi)帳戶。解凍管理對某些特殊進(jìn)行解除帳戶凍結(jié)管理，欠費(fèi)診療。結(jié)算管理提供結(jié)算、中途結(jié)算、合并結(jié)算、退費(fèi)結(jié)算、出院預(yù)結(jié)、出院終結(jié)、14作廢、取消預(yù)結(jié)，住院結(jié)算時調(diào)整精度，可以精確到元，角，分，默認(rèn)為分。一次結(jié)算支持現(xiàn)金、支票、POS 機(jī)等多種付款方式。退費(fèi)結(jié)算提供已出院結(jié)算開票的進(jìn)行已記費(fèi)部分的退費(fèi)處理功能

28、，也可對出院結(jié)算的進(jìn)行補(bǔ)記費(fèi)處理。結(jié)賬報(bào)表包括日終結(jié)帳、日結(jié)匯總、月終結(jié)帳，取消日終結(jié)帳、取消日結(jié)匯總、取消月終結(jié)帳等功能。日終結(jié)賬是每個操作員對本人至上次結(jié)賬后收取的預(yù)繳金、結(jié)算進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，多日的業(yè)務(wù)進(jìn)行合并日結(jié)；日結(jié)匯總是由一個操作員對所有操作員的個人日終結(jié)賬進(jìn)行匯總。取消結(jié)賬是對結(jié)賬的反向操作。住院報(bào)表提供在院資金對比表、結(jié)帳匯總統(tǒng)計(jì)表、收入?yún)R總統(tǒng)計(jì)表、醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)表、性質(zhì)費(fèi)用匯總表、費(fèi)用匯總表、在院匯總表、出院匯總表、欠費(fèi)匯總表、月結(jié)匯總表、住院收入核算表、醫(yī)技收入核算表。信息提供在院費(fèi)用、在院費(fèi)用、歷史結(jié)算、合并打印、票據(jù)使用查詢、住院、預(yù)約、。在院費(fèi)用：將的所有費(fèi)用進(jìn)行匯總處理并打印

29、。合并打印：將多個因特殊情況（例如、等發(fā)生）而需要將合并打印處理。手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)手術(shù)麻醉管理系統(tǒng)主要完成對手術(shù)的手術(shù)申請，手術(shù)安排，以及手術(shù)、麻醉過程中其它的相關(guān)信息和所發(fā)生的費(fèi)用和消耗的物品進(jìn)行管理。另外還應(yīng)包含有對無菌信息的管理。手術(shù)申請由醫(yī)生站提交手術(shù)申請，也可以由手補(bǔ)錄手術(shù)申請，根據(jù)住院號碼或者床號調(diào)出患者基本信息，手術(shù)申請包含：手術(shù)名稱、申請日期、申請科室、申請醫(yī)師、手術(shù)名稱、手術(shù)醫(yī)師、助手一、助手二、助手三、麻醉方法、麻醉醫(yī)師、附加手術(shù)。手術(shù)安排將病區(qū)提交的手術(shù)申請進(jìn)行統(tǒng)一安排或取消安排，手術(shù)安排包含:安排日期、手術(shù)日期、手術(shù)房間、手術(shù)臺號、手術(shù)要求等。15手術(shù)通知，將已經(jīng)安排的

30、手術(shù)申請單通知到醫(yī)生工作站和護(hù)士工作站。手術(shù)管理手術(shù)信息。包括手術(shù)名稱，開始時間，結(jié)束時間，手術(shù)醫(yī)生，助手一，助手二，助手三，洗手護(hù)士，巡回護(hù)士，輸血血型，輸血量，術(shù)前，術(shù)后,切口等級，愈合類別，附加手術(shù)；并可進(jìn)行器械清點(diǎn)。會診管理會診信息，對會診結(jié)果進(jìn)行。麻醉管理麻醉信息，包括麻醉方法，麻醉醫(yī)生，巡回護(hù)士，麻醉效果，麻醉評分，項(xiàng)。談話管理麻醉談話信息，包括麻醉方法，麻醉醫(yī)生，麻醉日期，談話內(nèi)容，家屬簽字，家屬與關(guān)系。術(shù)后醫(yī)囑管理手術(shù)后的醫(yī)囑 ，并可提交到藥房，從藥房拿藥。手術(shù)記費(fèi)對手術(shù)過程中發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行記退費(fèi)，并傳至帳卡上 。退藥與退費(fèi)對于手已發(fā)藥的藥品醫(yī)囑，若要進(jìn)行退藥，需先進(jìn)行退藥申請

31、并提交到發(fā)藥藥房；對記費(fèi)的項(xiàng)目，可直接進(jìn)行退費(fèi)處理。統(tǒng)計(jì)支持按住院號碼，床號，姓名等多種方式手術(shù)信息、無菌查。提供手術(shù)統(tǒng)計(jì)，麻醉統(tǒng)計(jì)，術(shù)后統(tǒng)計(jì)等多種統(tǒng)計(jì)報(bào)表。支持按科室、醫(yī)生、護(hù)士等統(tǒng)計(jì)手術(shù)報(bào)表。系統(tǒng)維護(hù)設(shè)置用戶及用戶權(quán)限、手術(shù)科室設(shè)置、科室權(quán)限設(shè)置、手術(shù)科室切換、手術(shù)代碼設(shè)置、手術(shù)登記設(shè)置、手術(shù)器械。藥庫管理信息系統(tǒng)藥庫系統(tǒng)掌握了全院的藥品來源，“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)、實(shí)耗實(shí)銷”的管理目標(biāo)，16藥庫提供了藥品的入庫，出庫，調(diào)價，帳務(wù)處理，計(jì)劃編制，藥品質(zhì)量等業(yè)務(wù)功能，并能對其進(jìn)行綜合的統(tǒng)計(jì)分析與。保證了醫(yī)院藥品的供給，加強(qiáng)了對藥品流轉(zhuǎn)的，從而提高了整個醫(yī)院的效益。系統(tǒng)主要功能應(yīng)包括：入庫處理該

32、功能主要包括入庫單處理及庫房驗(yàn)收、財(cái)務(wù)驗(yàn)收子功能、付款處理、采購歷史等功能。記賬標(biāo)準(zhǔn)有進(jìn)貨價格，批發(fā)價格，零售價格三種方式供選擇。出庫處理對藥品進(jìn)行出庫處理（科室領(lǐng)用、盤虧等），藥房退回藥庫藥品的出庫處理，出庫方式的匯總、科室消耗的匯總等功能調(diào)價處理調(diào)價主要包括調(diào)價處理、調(diào)價歷史、調(diào)價差額匯總?cè)齻€子功能，調(diào)價方式有：調(diào)價、企業(yè)調(diào)價、進(jìn)貨調(diào)價；調(diào)價支持實(shí)時調(diào)價和定時調(diào)價；調(diào)價后將藥品信息和藥庫、藥房在庫藥品價格進(jìn)行調(diào)整。采購計(jì)劃根據(jù)藥庫實(shí)際情況進(jìn)行采購計(jì)劃的制定，包括計(jì)劃編制、計(jì)劃審批、計(jì)劃執(zhí)行、計(jì)劃評估四個子功能。庫存管理處理藥庫藥品的養(yǎng)護(hù)、盤點(diǎn)，藥品養(yǎng)護(hù)包括按庫位與類別對藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。藥品的

33、盤點(diǎn)支持 ABC 分類法，隨機(jī)抽樣法兩種盤點(diǎn)方法。月結(jié)處理統(tǒng)計(jì)藥庫所有藥品當(dāng)月的結(jié)存數(shù)量與結(jié)存金額，將本月結(jié)存作為下一月的上月結(jié)存，下一月的發(fā)生金額從零開始。綜合提供各藥庫與全院藥品庫存，以及采購歷史、會計(jì)賬簿、保管員賬簿、財(cái)務(wù)月報(bào)、收發(fā)存表、采購銷售分析、近效期、失效藥品、基本統(tǒng)計(jì)、特殊藥品統(tǒng)計(jì)、抗生素統(tǒng)計(jì)等統(tǒng)計(jì)功能。支持財(cái)務(wù)賬和實(shí)物賬的處理，對應(yīng)賬簿分別為會計(jì)賬簿與保管員賬簿，藥品卡片的藥品類別及相關(guān)統(tǒng)計(jì)。系統(tǒng)維護(hù)藥品信息可維護(hù)自選產(chǎn)地，特殊人群用藥以及用藥限制，藥品政策等，藥品政策可手動添加，政策可維護(hù)其限制條件（提醒和）。此外，藥庫、賬簿、劑型類別，生產(chǎn)廠家，供貨17，藥庫、庫位編碼等

34、均可維護(hù)。院長信息系統(tǒng)全院綜合系統(tǒng)是指為醫(yī)院掌握醫(yī)院運(yùn)行狀況而提供數(shù)據(jù)、分析的計(jì)算機(jī)應(yīng)用程序。該分系統(tǒng)從醫(yī)院信息系統(tǒng)中處理出有關(guān)醫(yī)院管理的醫(yī)、教、研和人、財(cái)、物分析決策信息，以便為院長及各級管理者決策提供依據(jù)。基本功能應(yīng)包括：1）臨床醫(yī)療統(tǒng)計(jì)分析信息。2）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理分析、統(tǒng)計(jì)、收支執(zhí)行情況和科室核算分配信息。3）醫(yī)院藥品進(jìn)出庫額管理，藥品會計(jì)核算和統(tǒng)計(jì)分析。4）重要儀器設(shè)備使用效率和完好率信息。5）后勤保障物資供應(yīng)情況和核算。6）人事管理：各級各類衛(wèi)生技術(shù)和其他技術(shù)總額、比例、分布、使用情況。7）科室設(shè)置、重點(diǎn)學(xué)科、醫(yī)療水平有關(guān)決策信息。8）門診掛號統(tǒng)計(jì)、分項(xiàng)結(jié)算、科室核算信息及門診月報(bào)。9

35、）住院分項(xiàng)核算、各科月核算、患者費(fèi)用、分類統(tǒng)計(jì)信息。10）醫(yī)技情況報(bào)表、醫(yī)院工作指標(biāo)、醫(yī)保費(fèi)用統(tǒng)計(jì)信息。病區(qū)護(hù)士工作站系統(tǒng)病區(qū)護(hù)士工作站是 HIS 的重要組成部分之一，它協(xié)助護(hù)士完成日常的護(hù)理工作，提供病區(qū)床位管理、臨床入出院管理、醫(yī)囑執(zhí)行、日常記費(fèi)等功能。它將在院期間的所有臨床醫(yī)療信息通過計(jì)算機(jī)管理，并給予醫(yī)生、護(hù)士臨床工作提供許多有益幫助，是一個真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過護(hù)士站可方便地核對并處理醫(yī)生下達(dá)的長期和臨時醫(yī)囑并自動生成執(zhí)行單，對醫(yī)囑的執(zhí)行情況進(jìn)行管理。同時將醫(yī)囑提交至住院藥房、醫(yī)技科室、手術(shù)麻醉等，直至生成計(jì)價信息傳送給住院子系統(tǒng)。系統(tǒng)基本功能應(yīng)包括：床位管理對的床位情況進(jìn)行

36、管理，主要包括為分配床位，進(jìn)行包床、轉(zhuǎn)床、換床、借床、轉(zhuǎn)科等操作。病區(qū)借床需經(jīng)對方病區(qū)的。醫(yī)囑處理醫(yī)囑處理是病區(qū)護(hù)士工作站的主要功能，支持醫(yī)生醫(yī)囑復(fù)核、批量復(fù)核、醫(yī)囑錄入、停囑、護(hù)士醫(yī)囑復(fù)核操作。醫(yī)囑區(qū)分普通醫(yī)囑、醫(yī)囑、出院帶藥三種類型。如醫(yī)囑中有需皮試的藥品，支持皮試結(jié)果錄入。18醫(yī)囑提交和執(zhí)行將全院醫(yī)囑提交、項(xiàng)目提交、項(xiàng)目醫(yī)囑記費(fèi)、藥品附加記費(fèi)、囑托附加記費(fèi)、藥品醫(yī)囑執(zhí)行、項(xiàng)目醫(yī)囑執(zhí)行、囑托醫(yī)囑執(zhí)行，即病區(qū)常用工作集成在一個界面執(zhí)行，方便快捷，一目了然。提交和執(zhí)行支持按單、多操作。退藥與退費(fèi)對于藥房已發(fā)藥的藥品醫(yī)囑，若要進(jìn)行退藥，需先進(jìn)行退藥申請，對于本病區(qū)記費(fèi)的項(xiàng)目（包括發(fā)藥屬性為病區(qū)發(fā)

37、的藥品，費(fèi)用醫(yī)囑及附加計(jì)價中的藥品和費(fèi)用），可直接在本病區(qū)退費(fèi)。支持按藥品、記費(fèi)日期、費(fèi)用日期進(jìn)行退藥、退費(fèi)，清晰展示每天已發(fā)數(shù)量、已退數(shù)量、可退數(shù)量，可明細(xì)退指定日期的數(shù)量。醫(yī)囑卡片根據(jù)醫(yī)囑的給藥途徑，自動生成不同類型的醫(yī)囑卡片，包括護(hù)理卡、口服卡、注射卡、靜滴卡、飲食卡、臨時醫(yī)囑卡，輸液巡視卡等卡片。支持選擇日期進(jìn)行醫(yī)囑卡片打印。其它業(yè)務(wù)處理除床位管理與醫(yī)囑處理以外的病區(qū)日常業(yè)務(wù)。如：信息、護(hù)理、體溫單、查看住院帳戶、查看結(jié)果報(bào)告、明、會診處理等。支持婦產(chǎn)病區(qū)新生兒登記，大人、嬰兒醫(yī)囑或費(fèi)用可。支持它科治療，即本病區(qū)的可以由其他科室進(jìn)行開醫(yī)囑治療。病區(qū)管理對病區(qū)日常事務(wù)進(jìn)行管理，主要包括護(hù)

38、士排班、催款處理、費(fèi)用等功能。病區(qū)藥品管理管理本病區(qū)的藥品的入出庫情況，統(tǒng)計(jì)藥品的收支信息，包括本病區(qū)藥品維護(hù)設(shè)置，藥品出入庫管理，本病區(qū)醫(yī)囑發(fā)藥處理、本病區(qū)盤點(diǎn)處理、月底過帳、收支及本病區(qū)三級庫房的初始化等功能。物品消耗采用醫(yī)囑執(zhí)行自動減庫存的方式，方便而又準(zhǔn)確。病區(qū)物品管理管理本病區(qū)的物品的入出庫情況，統(tǒng)計(jì)物品的收支信息，包括：物品費(fèi)用對照維護(hù)，物品申領(lǐng)處理，物品入出庫處理，收支及本病區(qū)三級庫房的初始化、物品盤點(diǎn)、月底過帳等功能。手術(shù)管理手術(shù)管理包括手術(shù)申請、申請單管理、手術(shù)安排、綜合信息四個功能19病區(qū)各項(xiàng)信息，如在院、出院信息，發(fā)藥退藥情況、病區(qū)日報(bào)表、醫(yī)院未執(zhí)行單、醫(yī)院病區(qū)收入核算、

39、病區(qū)飲食醫(yī)囑統(tǒng)計(jì)、病區(qū)收入核算、護(hù)士工作評估等。系統(tǒng)維護(hù)維護(hù)醫(yī)囑發(fā)藥藥房的設(shè)置、藥品用法、給藥途徑的設(shè)置、醫(yī)囑組套、排斥醫(yī)囑、值班類別的設(shè)置、數(shù)據(jù)字典的設(shè)置、報(bào)表設(shè)置、項(xiàng)目關(guān)聯(lián)設(shè)置等。門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)電子處方便民掛號，提供電子化西藥方、中藥方、草藥方的開立與打印功能，并且對用藥權(quán)限加以，提供處方助手功能，實(shí)現(xiàn)組套處方的快速下達(dá)，處方可提交至處和藥房發(fā)藥。電子申請單提供電子化門診檢驗(yàn)申請單、檢查申請單、治療申請單查看并打印。綜合業(yè)務(wù)門診就診、門診就診費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、門診處方統(tǒng)計(jì)、門診統(tǒng)計(jì)、手術(shù)查詢、復(fù)診預(yù)約、住院預(yù)約。門診醫(yī)生站與 LIS 接口支持檢驗(yàn)報(bào)告查看，以及值接收、實(shí)時提醒和登記。門診醫(yī)生站

40、與 RIS 接口支持檢查報(bào)告查看，以及第 3 方提供的影像瀏覽接口。門診醫(yī)生站與合理用藥接口支持門診醫(yī)生站與美康或者大通的合理用藥接口。住院醫(yī)生站系統(tǒng)電子醫(yī)囑處理住院醫(yī)生工作站要提供醫(yī)囑錄入和管理功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑的開立、提交、重整、停囑、作廢、打印等功能。支持開立長期、臨時、出院帶藥等藥品醫(yī)囑，檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)等申請也需要生成一條對應(yīng)的醫(yī)囑，體現(xiàn)在醫(yī)囑單中。為了方便醫(yī)生的使用，需實(shí)現(xiàn)在同一界面內(nèi)，可以期、臨時、出院類醫(yī)囑。為減少醫(yī)生操作量，系統(tǒng)需實(shí)現(xiàn)在醫(yī)囑錄入界面調(diào)用檢驗(yàn)、檢查、手術(shù)、轉(zhuǎn)科等電子申請單的功能，支持醫(yī)囑的提交、刪除和退回操作。醫(yī)囑的開立20系統(tǒng)需提供下達(dá)電子醫(yī)囑的功能，具體應(yīng)包含以

41、下功能：支持長期、臨時、出院帶藥導(dǎo)等醫(yī)囑的開立和下達(dá)；支持藥品醫(yī)囑、診療醫(yī)囑、文字醫(yī)囑的下達(dá)，并提供如拼音碼、五筆碼等快捷方式調(diào)取醫(yī)囑信息，并用戶自定義是否開啟模糊的方式調(diào)用藥品信息；提供醫(yī)囑助手功能，醫(yī)生可通過助手的選擇，導(dǎo)入相應(yīng)藥品或者診療項(xiàng)目；支持將已開立醫(yī)囑存為個人或者科室的組套，供下次調(diào)用；支持對新開、新停囑、需校驗(yàn)、已作廢等醫(yī)囑的篩選功能；支持所有醫(yī)囑的重新排序以及醫(yī)囑單查看功能；支持草藥方醫(yī)囑的下達(dá)。醫(yī)囑的重整系統(tǒng)需支持轉(zhuǎn)科、分娩或者術(shù)后等醫(yī)囑的重整操作；系統(tǒng)需提供確認(rèn)重整的消息提醒功能，以防止誤重整。醫(yī)囑的刪除和停囑支持長期醫(yī)囑的刪除或停囑操作，支持選擇相應(yīng)項(xiàng)目進(jìn)行刪除或停囑，

42、支持對問題醫(yī)囑的作廢處理，支持對病區(qū)醫(yī)囑退回的退回進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析的功能。藥品信息查看下達(dá)藥品醫(yī)囑時，支持查看藥品醫(yī)囑的藥品信息，結(jié)合臨床知識庫可以查看藥品說明書等。合理用藥接口系統(tǒng)預(yù)留合理用藥接口或內(nèi)嵌臨床知識庫，能對醫(yī)生提交的醫(yī)囑進(jìn)行：可以和的相互作用、和的關(guān)系、和患者的關(guān)系、和患者既往檢驗(yàn)、檢查結(jié)果的關(guān)系、和患者的關(guān)系、孕婦用藥的等。特殊用藥的接口系統(tǒng)預(yù)留抗菌、精神類等的接口，可以實(shí)現(xiàn)抗菌等臨床分級管理權(quán)限，對于不合理的使用抗菌予以提示或者使用，越級使用抗菌，需申請審批處理。特批藥品采購申請系統(tǒng)應(yīng)能支持臨床醫(yī)師在診療活動中對目前藥庫或藥21暫時短缺的特殊藥品進(jìn)行采購申請，系統(tǒng)需有分配相應(yīng)審核

43、權(quán)限的功能并傳達(dá)申請信息，保證后續(xù)的診療小組組長、科、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部、藥事委員會等或部門審批并采購入庫。醫(yī)囑打印支持醫(yī)囑的打印功能，能夠根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)囑單樣式，定制打印模版，直接進(jìn)行醫(yī)囑的打印、醫(yī)生簽名即可。支持長期、臨時醫(yī)囑打印，可以實(shí)現(xiàn)開囑打印和停囑打印，打印持續(xù)打、按頁打、制定行打印、重整打印、重整清空等方式。輔助功能助手功能：助手包含常用藥品、常用診療、常用檢驗(yàn)、常用短語、常用組套、藥理分類等進(jìn)行排序，可篩選個人常用、科室常用、常用等。醫(yī)生點(diǎn)擊醫(yī)囑或者組套，即可實(shí)現(xiàn)整組導(dǎo)入。臨床錦囊：包含補(bǔ)鈉、補(bǔ)液、補(bǔ)鐵、電解質(zhì)補(bǔ)充、靜息能量消耗、體表面積計(jì)算等臨床公式計(jì)算工具。電子申請單系統(tǒng)需與電

44、子申請單系統(tǒng)緊密結(jié)合，應(yīng)提供一下申請單功能：包含檢驗(yàn)申請單、檢查申請單、輸血申請單、手術(shù)申請單、會診申請單、理療申請單、轉(zhuǎn)科申請單、抗菌申請單、特批藥品采購申請等單據(jù)的電子申請功能；支持申請單的快速調(diào)取及下達(dá)功能，包含但不限于通過直接按鈕、菜單等方式或在電子醫(yī)囑界面通過特殊符號方式；系統(tǒng)支持對流程狀態(tài)，如已申請、已接收、已執(zhí)行、已報(bào)告等，進(jìn)行功能；相應(yīng)系統(tǒng)，如 LIS、HIS 等，生成報(bào)告之后，支持醫(yī)生站查看相應(yīng)的檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)趨勢圖、檢查報(bào)告、檢查影像、會診意見等。下達(dá)相應(yīng)電子申請單之后，需在醫(yī)囑錄入界面自動生成一條相關(guān)醫(yī)囑，符合醫(yī)囑書寫規(guī)范。患者管理提供標(biāo)準(zhǔn) ICD 編碼的西醫(yī)和中醫(yī)編輯、

45、功能，支持部位或者癥候選擇。資料是住院資料的關(guān)鍵，是貫穿治療的，醫(yī)生工作站一定要時刻將的診斷提示在信息處，的編輯界面，可以查看的門，入院，補(bǔ)充，手術(shù)，尸檢，放射，超聲，病理，其它，出院等。同時上述各類要支持編輯，以便醫(yī)生在查看的同時，可以進(jìn)行修改。支持排序和22中醫(yī)。為了方便醫(yī)生下達(dá)，醫(yī)生工作站要能提供助手功能，科室常用，個人常用進(jìn)行提示，醫(yī)生雙擊可導(dǎo)入相應(yīng)，支持中醫(yī)、西醫(yī)助手。查看界面留有知識庫接口，可通過點(diǎn)擊知識庫，查看相應(yīng)的診療指南和臨床路徑信息，給臨床提供一些臨床決策支持。支持在當(dāng)中動態(tài)調(diào)用、互相聯(lián)動，支持補(bǔ)充或，并且管理中有修改的話，在當(dāng)中同步體現(xiàn)。系統(tǒng)與 LIS 接口住院醫(yī)生工作站

46、需要預(yù)留 LIS 系統(tǒng)接口，以便實(shí)現(xiàn)與檢驗(yàn)系統(tǒng)的聯(lián)動，實(shí)現(xiàn)申請單的開立，檢驗(yàn)結(jié)果的反饋，檢驗(yàn)趨勢圖的繪制，危急值的報(bào)告等功能。系統(tǒng)與 RIS 接口住院醫(yī)生工作站需要預(yù)留 RIS 系統(tǒng)接口，以便實(shí)現(xiàn)與 RIS 系統(tǒng)的聯(lián)動，實(shí)現(xiàn)申請單的開立，結(jié)果的反饋，報(bào)告的查看等功能。系統(tǒng)與 HIS 接口住院醫(yī)生站一定要能夠與現(xiàn)有 HIS 系統(tǒng)進(jìn)行銜接，避免信息孤島。通過接口實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)字典同步、信息的、醫(yī)囑信息的傳遞、費(fèi)用信息的、醫(yī)保政策等功能。能夠與 HIS 系統(tǒng)當(dāng)中病區(qū)、藥房、藥庫等系統(tǒng)進(jìn)行聯(lián)動，保證數(shù)據(jù)性，避免醫(yī)生頻繁切換不同系統(tǒng)所造成的麻煩。特別是醫(yī)囑數(shù)據(jù)，要能實(shí)現(xiàn)醫(yī)生站的醫(yī)囑下達(dá)與護(hù)士站的醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄復(fù)核相

47、通，避免重復(fù)勞動，減輕臨床醫(yī)護(hù)的工作量。系統(tǒng)與手接口住院醫(yī)生工作站需要預(yù)留手接口，以便實(shí)現(xiàn)與手的聯(lián)動，實(shí)現(xiàn)申請單的開立，手麻結(jié)果的反饋，手麻的查看以及支持術(shù)中醫(yī)囑開立、復(fù)核、發(fā)藥等功能。系統(tǒng)與合理用藥接口住院醫(yī)生工作站要預(yù)留與合理用藥的接口，能夠在醫(yī)生下達(dá)藥品醫(yī)囑的時候，根據(jù)規(guī)則予以提示，提升臨床用藥質(zhì)量和水平，保障患者安全。2.2.4. LIS 信息系統(tǒng)技術(shù)參數(shù)系統(tǒng)應(yīng)具備的特色：1. 實(shí)現(xiàn)耗材自動高效管理，HIS 出庫 LIS 自動入庫。低限量自動和申請；2試劑有效期自動；3根據(jù)醫(yī)院需求實(shí)現(xiàn)自助打印（刷條碼或輸入住院號）；234檢驗(yàn)科所有可以聯(lián)機(jī)的檢驗(yàn)設(shè)備聯(lián)機(jī)到電腦，自動檢驗(yàn)數(shù)據(jù)；5所有手工

48、結(jié)果安裝輸入模塊，實(shí)現(xiàn)所有檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)入電腦；6所有數(shù)據(jù)保服務(wù)器上，數(shù)據(jù)自動備份和手工備份等多種數(shù)據(jù)備份方式，保證數(shù)據(jù)的安全性和完整性；7所有電腦聯(lián)網(wǎng)，保證所有數(shù)據(jù)共享；8信息能從 HIS 系統(tǒng)直接獲取；9檢驗(yàn)結(jié)果及時返回；10實(shí)現(xiàn)對住院申請及時計(jì)費(fèi)，自動實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)帳記費(fèi)，住院漏費(fèi)徹底，門診漏費(fèi)絕大部分；11門診檢驗(yàn)可查看其情況，對進(jìn)行確認(rèn)，無交費(fèi)不能打印報(bào)告，絕大部分漏費(fèi)；12能夠提供工作量的各種統(tǒng)計(jì)；13提供檢驗(yàn)結(jié)果多次比較、不同儀器檢驗(yàn)結(jié)果自動比較；14質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)自動接收，畫圖，失控；15提供檢驗(yàn)各種學(xué)術(shù)統(tǒng)計(jì)；16支持條碼打印、，、的識別；17大型全自動儀器，支持條碼，可實(shí)現(xiàn)條碼自動識別，無序放

49、置標(biāo)本，自動檢驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)雙向通訊。18辦公系統(tǒng)能夠進(jìn)行排班管理、文檔管理、流程管理；19系統(tǒng)提供優(yōu)化、轉(zhuǎn)儲功能，同時具備良好的前瞻性和可擴(kuò)展性，以滿足日益發(fā)展變化的臨床檢驗(yàn)事務(wù)；20統(tǒng)一報(bào)告單格式，杜絕手工報(bào)告。21建立日志管理、各項(xiàng)管理制度及規(guī)程。系統(tǒng)維護(hù)包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護(hù)、用戶權(quán)限、操作口令或設(shè)置和修改等等；22. 嚴(yán)密權(quán)限，通過權(quán)限的設(shè)置，操作口令的設(shè)置等等來維護(hù)系統(tǒng)的正常操作，防止出現(xiàn)誤操作或者非本人的操作；23.與第（外送協(xié)議方）對接端口，使第檢驗(yàn)報(bào)告在本地自助設(shè)備上打印自取24. 打印報(bào)告能設(shè)置打印次數(shù)。與 HIS 系統(tǒng)的掛接：流程（順流程）24順流程，推薦方案，要求 H

50、IS 框架支持：醫(yī)生站開檢驗(yàn)申請單（由 HIS 模塊完成）護(hù)士打印申請單（可以是申請者是檢驗(yàn)醫(yī)囑；如果條碼支持，則直接打印條碼）護(hù)士根據(jù)申請單標(biāo)本標(biāo)本連同申請單送往檢驗(yàn)科檢驗(yàn)科分單編號處理（依照不同項(xiàng)目在不同儀器上做的原則）申請單確認(rèn)（輸入模塊，輸入申請?zhí)柤纯桑换蛘咻斎胱≡禾枺_認(rèn)檢驗(yàn)醫(yī)囑；如果支持條碼，則直接掃描條形碼即可）儀器開始工作檢驗(yàn)結(jié)果（通訊模塊）結(jié)果日常處理、審核等（標(biāo)本日常處理模塊）報(bào)告打印（報(bào)告模塊）上傳檢驗(yàn)結(jié)果到 HIS（對 HIS 數(shù)據(jù)傳遞模塊，前提是 HIS 預(yù)留檢驗(yàn)結(jié)果表；否則在安裝檢驗(yàn)報(bào)告模塊供醫(yī)生）確認(rèn)檢驗(yàn)報(bào)告（對 HIS 報(bào)告確認(rèn)模塊）（對 HIS模塊）。說明：這種流程的前提是 HIS 框架設(shè)計(jì)比較完善，提供檢驗(yàn)申請單，同時預(yù)留表接受 LIS系統(tǒng)的最終檢驗(yàn)結(jié)果；同時可以對申請單進(jìn)行。門診流程由于門診是先交化驗(yàn)，所以沒有計(jì)費(fèi)流程，但是需要進(jìn)行費(fèi)用審核或者功能，有些醫(yī)院還需要采血中心模塊，具體流程如下