1、考試級別:中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師 試題編號:中西執(zhí)答辯001試題一：患者，男，65歲頭暈反復(fù)發(fā)作5年要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分)1圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化，診療經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)頭暈發(fā)作的時間、性質(zhì)、程度、持續(xù)的時間?(2分) (2)頭暈的加重或緩解因素?(2分) (3)有無誘發(fā)因素，頭暈發(fā)作時有無惡心、嘔吐?有無視物模糊?有無肢體麻木、頸項強(qiáng)硬?(3分) (4)結(jié)合十問詢問目前的情況。(1分) 2診療經(jīng)過(4分) (1)就診情況，檢驗檢查及其結(jié)果。(2分)

2、 (2)近期的服藥品種及用法用量、用藥后的反應(yīng)。(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1針對腎炎、腎盂腎炎進(jìn)行癥狀問診?(05分) 2生活方式，體力活動大小，食鹽攝入量，煙酒嗜好?(1分) 3家族史、過敏史?(05分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問：(1分) (三)問診語言恰當(dāng)：(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述著痹的癥狀、治法與代表方劑 評分要點(diǎn)：(12分) 1、癥狀：肢體關(guān)節(jié)重著、酸痛，痛有定處，手足沉重，活動不便，肌膚麻木不仁，舌苔白膩，脈濡緩。(6分) 2、治法：除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒。(3分) 3、代表方劑：薏苡仁湯加減。(3

3、分)02試題一。患者，男，70歲頭暈8年，右側(cè)肢體癱瘓3天·要求。請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容· 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化，診療經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)發(fā)病是在休息時發(fā)病還是在活動中發(fā)病?癥狀進(jìn)展情況。(2分) (2)發(fā)病前有無劇烈頭痛等癥狀，或有無反復(fù)發(fā)作的頭暈史?(2分) (3)是否意識障礙，有無嘔吐?(2分) (4)有無二便失禁，有無發(fā)熱、抽搐?(1分) (5)結(jié)合十問詢問目前的情況。(1分) 2診療經(jīng)過(4分) (1)就診情況，檢驗檢查

4、及其結(jié)果。(2分) (2)近期的服藥品種及用法用量、用藥后的反應(yīng)。(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1生活方式，體力活動大小，食鹽攝入量，煙酒嗜好?(05分) 2既往高血壓、臥床少動、經(jīng)靜脈治療史。(1分) 3家族史、過敏史?(05分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問：(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二:試述心悸心虛膽怯證的癥狀、治法和方劑。 評分要點(diǎn)：(12分) l、癥狀：心悸，善驚易恐，失眠多夢，坐臥不安，舌質(zhì)舌苔如常，脈數(shù)或虛弦·(6分) 2、治法：鎮(zhèn)驚定志，鎮(zhèn)驚寧心(3分) 3、方劑：安神

5、定志丸加減。(3分)003試題一患兒，男，8個月發(fā)熱4小時，半小時前抽搐1次，持續(xù)10分鐘要求一請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化的過程，診斷治療用藥經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (I)發(fā)熱，體溫多少度，波動的情況?有無嘔吐、咳嗽、腹瀉等癥狀?(2分) (2)抽搐時表現(xiàn)?意識是否存在障礙、有無項強(qiáng)、兩目狀態(tài)、四肢拘急否?口周有無發(fā)紺、口吐白沫、尿便失禁等癥狀?共抽搐多少次?(2分) (3)抽搐緩解后意識是否清楚?有無嗜睡?肢體運(yùn)動怎樣(2分) (4)發(fā)病是

6、否有誘因?(2分) 2診療經(jīng)過(4分) (1)就診情況，檢驗檢查及其結(jié)果。(2分) (2)近期的服藥品種及用法用量、用藥后的反應(yīng)。(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1生產(chǎn)時有無窒息史、有無高熱驚厥史、家族有無癲癇或類似痙厥等疾病發(fā)作史?(1分) 2飲食、睡眠情況，過敏史、傳染病接觸史等。(05分) 3喂養(yǎng)情況，發(fā)育情況，預(yù)防接種情況。(05分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述脾痹痰濁閉阻證的癥狀，治法與方劑 評分要點(diǎn)：(12分) 1、癥狀：胸部悶痛如窒、痛引肩背、或

7、見氣短，喘促，肢體沉重，形體肥胖，痰多，舌苔濁膩，脈滑；(6分) 2、治法：寬胸化痰，通陽止痛；(3分) 3、方劑：瓜萎薤白半夏湯加減。(3分)004試題一：患兒，女，4個月腹瀉20天，無尿1天要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化情況，診治經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)大便次數(shù)？量？質(zhì)？有無粘液便或膿血便?(4分) (2)有無發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛、尿量多少等伴隨癥狀?小兒精神狀態(tài)怎樣(4分) 2診療經(jīng)過(4分) (1)就診情況，檢驗檢參查

8、及其結(jié)果(2分) (2)近期的服藥品種及用法用量、用藥后的反應(yīng)。(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1飲食情況怎樣，有不潔史嗎?有流行性傳染病病史及接觸史否。(1分) 2喂養(yǎng)方式、輔食添加情況怎樣?睡眠情況及甩藥物情況怎樣，有否過敏史等。(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：簡述心悸水飲凌心證的常見癥狀、治法和方劑 評分要點(diǎn)：(12分) 1、癥狀：心悸，胸脘脹滿，惡心欲吐，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮腫，舌苔后滑，脈弦滑；(6分) 2、治法：溫化水飲，通陽化氣；(3分)

9、3、方劑：苓桂術(shù)甘湯加減。(3分)005試題一：患者，男，34歲周期性中上腹疼痛，伴泛酸3年，加重1個月要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)瘸史應(yīng)詢問的阿客。 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展變化及相關(guān)的鑒別診斷進(jìn)行問診(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因和誘因。(2分) (2)詢問腹痛的性質(zhì)、程度、有無放射痛、持續(xù)時間、加重與緩解因素及演變情況，泛酸的程度(2分) (3)詢問是否有嘈雜、燒心、胸痛、惡心、嘔吐、噯氣、腹脹、發(fā)熱、消瘦、乏力等伴隨癥狀。(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病情況

10、。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)就診經(jīng)過、相關(guān)檢查及其結(jié)果?診斷情況(2分) (2)應(yīng)用過何種藥物或治療方法，病情有無變化?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) l、與該癥狀有關(guān)的疾病史：既往類似發(fā)作、急慢性胃炎、消化性潰瘍、食管炎、十二指腸球炎等。(1分) 2飲食史、家族史、過敏史。(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問：(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：簡述胃癌的轉(zhuǎn)移途徑 評分要點(diǎn)(12分) l、直接蔓延擴(kuò)散至相鄰器官；(3分) 2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；(3分) 3、血行播散；(3分) 4、腹腔內(nèi)種植。

11、(3分)006一:患者，男，35歲納呆、目黃身黃5天要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病韻發(fā)生、發(fā)展變化及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因和誘因。(2分) (2)詢問肝區(qū)疼痛性質(zhì)、程度、放射痛、加重與緩解因素及演變情況。(2分) (3)詢問是否有惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱 、噯氣、泛酸、嘔血、黑便、消瘦等伴隨癥狀(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病情況，同時注意觀察神志、鞏膜、胃納、二便、腹部體征等情況(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是

12、否到醫(yī)院診治，做過哪些相關(guān)檢查如胃鏡、GI、腹部B超、腹部C：、血常規(guī)、能、尿常規(guī)等，結(jié)果如何?（2分) (2)曾用何種方法法及藥物治療，效果如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1、與該癥狀有關(guān)的疾病史。既往類似作、急慢肝炎、肝硬化、肝癌、膽結(jié)石等·(1分) 2、飲食史、家族史、藥物過敏史。(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問：(1分) (三)問診語言恰當(dāng)：(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試置二-試述缺鐵性貧血的病因 評分要點(diǎn)·(12分) 1、慢性失血，損失過多。(4分) 2、 需鐵量增加而攝入量不足，兒童生長時

13、期、嬰兒哺乳期，不能及時補(bǔ)充含鐵的食物。(4分)3、鐵的吸收不良。(4分)007試題一：患者，女，35歲腹大如鼓1月要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展變化及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因和誘因。(2分) (2)詢問腹大程度、發(fā)展快慢及演變情況。(2分) (3)詢問是否有腹痛、腹脹、尿少、下肢水腫、出血、消瘦及體重減輕等伴隨癥狀。(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病情況，同時注意觀察面色、鞏膜、神志、體溫、胃納、二便、腹部

14、體征等情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院診治，做過哪些相關(guān)檢查如腹部B超、腹部C：、胃鏡、GI、血常規(guī)、肝。腎功能等，結(jié)果如何?(2分) (2)曾用何種方法及藥物治療，效果如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) l、與該癥狀有關(guān)的疾病史：既往類似發(fā)作、病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌史、尿毒癥、心衰等。(1分) 2飲酒史、家族史、藥物過敏史。(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述心肌梗死的特征性心電圖改變 評分要點(diǎn)：(12分) l、寬而深的Q波

15、或QS波。(4分) 2、s：段抬高呈弓背向上。(4分) 3、：波倒置。(4分)008試題一。患者，女，35歲消瘦、怕熱半年，急躁易怒伴心悸2個月:要求。請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容: 評分要點(diǎn)：(1B分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分) (1)食欲及進(jìn)食量、體重變化?(2分) (2)半年來有無頸部增粗、腫塊、眼球突出表現(xiàn)?(2分) (3)有無情緒刺激等誘發(fā)因素及有無出汗、手顫、多飲、頭痛等伴隨癥狀?(2分) (4)有無腹瀉、大便次數(shù)增多、失眠、情緒易急?(1分) (5)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病的情況。(1分) 2、

16、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院診治？做過哪些檢查?結(jié)果如何?(2分) (2)治療情況如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1既往有無甲狀腺腫大史、糖尿病、結(jié)核病及腫瘤病史?(1分)、 2藥物過敏史及家族史、月經(jīng)婚育史?(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二。試述流行性腮腺炎的常見并發(fā)癥及癥狀· 評分要點(diǎn)。(12分)1、腦膜腦炎：一般發(fā)生在腮腺炎發(fā)病后45天，個別患兒腦膜腦炎先于腮腺炎：表現(xiàn)：發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、頸強(qiáng)直等。重癥可見高熱，譫妄、抽搐、昏迷

17、，甚至引起死亡。(3分) 2、生殖器并發(fā)癥：表現(xiàn)為睪丸炎或卵巢炎，睪丸炎常見于較大的患兒，多數(shù)在腮腺腫大開始消退時：患兒出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛、睪丸明顯腫脹疼痛，可并發(fā)附睪炎。(3分) 3、胰腺炎：常發(fā)生于腮腺腫大數(shù)日后，表現(xiàn)為中上腹疼痛和壓痛，伴有體溫驟然上升、惡心、嘔葉等癥。B超提示胰腺腫大，脂肪酶升高有助于胰腺炎診斷。(3分) 4、其他并發(fā)癥：如心肌炎、乳腺炎、甲狀腺炎、聽力喪失、視神經(jīng)乳頭炎等。(3分)009試題一：患者，女，48歲，已婚月經(jīng)量多夾血塊半年要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分)一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主

18、訴及相關(guān)鑒別詢問(8分) (1)本次月經(jīng)來潮是否按期，較以往經(jīng)量相比情況，有無腹痛，血塊性狀，發(fā)病以來有無頭暈心慌等表現(xiàn)(2分) （2）以往有無子宮肌瘤或子宮肌腺瘤史（2分） (3)最近三個月的月經(jīng)是否正常?(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病的情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (5)是否到醫(yī)院診治?作過哪些檢查(婦科檢查、B超、尿HCG等)?結(jié)果如何?(2分) (6)是否甩藥?用藥方法?治療情況如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1采取何種避孕措施?是否放置看內(nèi)節(jié)育器?(1分) 2有無血液系統(tǒng)疾病(如凝血功能障礙)(05分) 3生育史(05分)- 二、問診技巧(4分) (一)條

19、理性好，能抓住重點(diǎn)：(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述急性單純性闌尾炎的主要診斷依據(jù) 評分要點(diǎn)：(12分) 1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛；(4分) 2、右下腹局限性壓痛；(4分) 3、白細(xì)胞增多，中性粒細(xì)胞比例升高。(4分)010試題一。患者，男，50歲頸肩疼痛，左臂疼痛、麻木竄至左手第4-5指6月余。要求。請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容。 評分要點(diǎn)：(18分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問，(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因、誘因；(2分) (2)詢問疼痛的性質(zhì)、程度和部

20、位，是否有放射及放射部位；(2分) (3)詢問是否有麻木感、頸部活動和痔龠有無關(guān)系，是否有肌力減退和肌肉萎縮；頭暈、耳鳴、耳痛：(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病的情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院謬治?是否做過頸部x線或C：等檢查；(2分) (2)是否經(jīng)手術(shù)或藥物冶療?如何用法?效果如何?(2分) 1與該病有關(guān)的其它病史：是否有肩向炎、尺神經(jīng)炎、腕管綜合癥病史等(1分) 2既往類似病史、家族史、藥物、食物及其它物質(zhì)過敏史，手術(shù)史：(1分)試題二：簡述急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒的診斷依據(jù) 評分要點(diǎn)：(12分) 1、有機(jī)磷殺接觸史： 2、典型的中毒癥狀、體征：如瞳孔針尖樣縮

21、小、大汗淋漓、腺體分泌增多、肌纖維顫動、意識障礙，嘔吐物有特殊的大蒜樣刺激性氣味；(6分) 3、全血膽堿酯酶活力降低。(3分)011試題一:患兒，女，8歲顏面部浮腫l周要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分) (1)水腫起始的部位，發(fā)展情況。小便的次數(shù)、量及尿色。(4分) (2)誘發(fā)因素是否有上呼吸道感染病史，有扁桃體炎史，有皮膚瘡毒。有無腰酸乏力感、胸悶、心悸、胸痛、氣急情況，夜間是否能平臥等伴隨癥狀?(2分) (3)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病的情況。(2分) 2、診

22、療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院診治?做過哪些檢查?重點(diǎn)是尿常規(guī)、血電解質(zhì)、腎功能結(jié)果。(2分) (2)治療情況如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1藥物過敏史?(1分) 2既往病史中是否有腎臟病、肝臟病、心臟病、高血壓等病史，家族中有無類似疾病患者?(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試曩二：試述崩漏的治療原則及治療崩漏的三法 評分要點(diǎn)：(12分) l、崩漏的治療原則：急則治標(biāo)，緩則治本。(6分)2、治療崩漏的三法：塞流、澄源、復(fù)舊。(6分)012試題一：患者，男，7

23、5歲頭暈?zāi)垦＃曃镄D(zhuǎn)要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分) (1)頭暈特點(diǎn)，持續(xù)時間(2分) (2)誘發(fā)因素是否有情志不遂、年高體虛、飲食不節(jié)、跌仆損傷等，是否有頭痛、項強(qiáng)、惡心嘔吐、眼球震顫、耳鳴耳聾、汗出、面色蒼白等。(3分) (3)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病的情況。(3分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院診治?做過哪些檢查?重點(diǎn)是血壓、眼底檢查、腎功能、頸椎片、：CD、頭顱c：、MRI等(2分) (2)治療情況如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1

24、藥物過敏史?(1分) 2既往病史中是否有頸椎病、高血壓等病史，家族中有無類似疾病患者?(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)：(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述紫斑的分型及代表方劑 評分要點(diǎn)：(12分) l、血熱妄行：代表方：犀角地黃湯加減。(4分) 2、陰虛火旺：代表方：茜根散加減。(4分) 3、氣不攝血；代表方：歸脾湯加減。(4分)013試題一：患者，女，17歲發(fā)作性嚙息5年，復(fù)發(fā)2天要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 ： 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分)

25、(一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主述了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化、診療經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因和誘因；(2分) (2)了解喘息癥狀的發(fā)生、發(fā)展、程度及演變情況；喘息特點(diǎn)；咳嗽咯痰情況(色、質(zhì)、量、味等)，喘息與外感、飲食、情志、勞力、晝夜節(jié)律、季節(jié)、氣候、體位及與花粉油煙異味的關(guān)系；(2分) (3)了解有無惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、鼻塞、咽癢、咽痛、盜汗、喉間鳴響等伴隨癥狀；(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病的情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院就診?是否做過血常規(guī)、胸部x線透視、過敏源檢測、肺功能等相應(yīng)檢查?(2分)

26、(2)用過何種藥物治療?用法用量?效果如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1與該病有關(guān)的其他病史：過敏性鼻炎病史；職業(yè)病史；(1分) 2既往類似病史、家族史、藥物、食物及其他物質(zhì)過敏史。(05分) 3其他：有無吸煙史，以及吸煙時間，每日吸煙的多少，何時戒煙?職業(yè)?等。(05分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問：(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：簡述椎動脈型頸椎病的診斷 評分要點(diǎn)：(12分) l、眩暈，頸后伸或側(cè)彎時加重。(4分) 2、頸椎棘突部壓痛，壓頭試驗陰性，仰頭或轉(zhuǎn)頭試驗陽性。(4分) 3、頸椎

27、正位片及斜位片，可見鉤椎關(guān)節(jié)處有骨贅形成，并向側(cè)方突出。(4分)014試題一：患者，女，60歲突發(fā)胸痛3小時要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化，診療經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)心前區(qū)疼痛的具體部位，范圍，疼痛性質(zhì)，疼痛的程度和持續(xù)時間?(2分) (2)有無呼吸困難，有無咳嗽及喘息?(2分) (3)胸痛時有無誘發(fā)因素，能否緩解，緩解因素?(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否去醫(yī)院就診?去過

28、哪家醫(yī)院?做過那些檢查，結(jié)果如何?(2分) (2)應(yīng)用過何種藥物或治療方法，病情是否緩解?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1有無冠心病、高血壓、高血脂病史?(1分) 2有無煙酒嗜好，個人工作性質(zhì)?(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：簡述支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)點(diǎn) 評分要點(diǎn)：(12分) 1、反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，多于接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動等有關(guān)。(3分) 2、發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相

29、延長。(3分) 3、上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。(1分) 4、癥狀不典型者(如無明顯喘息或體征)應(yīng)至少具備以下一項試驗陽性。(3分) (1)支氣管激發(fā)試驗或運(yùn)動試驗陽性 (2)支氣管舒張試驗陽性 (3)最大呼氣流量(PEF)日內(nèi)變異率或晝夜波動率>1205、除外其他疾病所引起的喘息、胸悶和咳嗽。(2分)015試題一：患兒，女，4個月腹瀉、稀便20天要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1、圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化情況，診治經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)大便次數(shù)?量

30、?質(zhì)?有無粘液便或膿血便?(2分) (2)有無發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹痛、尿量多少等伴隨癥狀?小兒精神狀態(tài)怎樣(2分) (3)有無誘發(fā)因素?(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否去醫(yī)院就診?做過那些檢查，結(jié)果如何?診斷何病?(2分) (2)應(yīng)用過何種藥物或治療方法手段，病情是好是壞，有什么變化?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1傳染病病史及接觸史。預(yù)防接觸史。(1分) 2喂養(yǎng)方式、輔食添加情況怎樣?發(fā)育情況，睡眠情況及用藥物情況，過敏史等。(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分)

31、(三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述胸痹痰濁閉阻證的癥狀，治法與方劑 評分要點(diǎn)：(12分) l、癥狀；胸部悶痛如窒、痛引肩背、或見氣短，喘促，肢體沉重，形體肥胖，痰多，舌苔濁膩，脈滑；(6分) 2、治法：寬胸化痰，通陽止痛；(3分)3、方劑：瓜蔞薤白半夏湯加減。(3分)016試曩一：患者，男，50歲頭暈8年，右側(cè)肢體癱瘓3天要求：請圈繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1、圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化，診療經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)是否有誘發(fā)因素，

32、有無先兆癥狀，發(fā)病前有無飲酒激動?(2分) (2)是否意識障礙，有無頭痛嘔吐?有無二便失禁，有無發(fā)熱、抽搐?(2分) (3)右側(cè)肢體癱瘓發(fā)生，發(fā)展情況(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否去醫(yī)院就診?去過哪家醫(yī)院?做過那些檢查，結(jié)果如何?(2分) (2)應(yīng)用過何種藥物或治療方法，病情是否緩解?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1有無高血壓病史，有無糖尿病、高血脂、心臟病史?(1分) 2藥物過敏史?(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)：(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診

33、。(1分)試題二：阻塞性黃疽時，血清膽紅素及尿、糞相關(guān)指標(biāo)的變化是什么? 評分要點(diǎn)：(12分) l、總膽紅素、結(jié)合膽紅素明顯升高(3分)，非結(jié)合膽紅素輕度升高或正常(3分)，結(jié)合膽紅素總膽紅素>35(2分) 2、尿膽紅素陽性(2分)3、糞便黃色變淺或灰白色，糞膽原下降(2分)17試題一·患者，男，29歲發(fā)熱，中上腹痛，嘔吐6小時要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1、圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化，診療經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)是否有誘發(fā)因素，腹痛部位與性質(zhì)

34、?(2分) (2)發(fā)熱的程度，有無寒戰(zhàn)及周身疼痛?(2分) (3)嘔吐次數(shù)，有無吐血，大便情況?(1分) (4)有無惡心嘔吐、腹脹(1分) (5)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否去醫(yī)院就診?去過哪家醫(yī)院?做過那些檢查，結(jié)果如何?(2分> (2)應(yīng)用過何種藥物或治療方法，病情是否緩解?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1既往有無本病發(fā)作史?(1分) 2藥物過敏史?(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)：(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：血尿素氮、血肌酐、血清

35、尿酸、血B2-MG，哪項對反映腎小球濾過功能最敏感?那項指標(biāo)特異性最差? 評分要點(diǎn)：(12分) l、血BrMG對反映腎小球濾過功能最敏感(6分) 2、血清尿酸對反映腎小球濾過功能特異性最差(6分)018試題一：患者，男，42歲上腹部脹滿疼痛，伴有反酸，暖氣，加重半個月余要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1、圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化，診療經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)有無季節(jié)，有無誘發(fā)因素?(2分) (2)上腹部疼痛的部位，疼痛的性質(zhì)，發(fā)作的時間?(2分) (3)有無伴腹

36、脹、腹瀉、惡心嘔吐、黑便?(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否去醫(yī)院就診?去過哪家醫(yī)院?做過那些檢查，結(jié)果如何?(2分) (2)應(yīng)用過何種藥物或治療方法，病情是否緩解?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1有無慢性腎炎、膽囊炎，消化性潰瘍病史?(1分) 2有無家族史，有無藥物過敏史?(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：在心肌梗死患者早期實(shí)驗室檢查中，乳酸脫氫酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清肌酸激酶中，哪一種酶量早升高? 評分要

37、點(diǎn)·(12分)在心肌梗死患者早期實(shí)驗室檢查中，血清肌酸激酶最早升高。(12分)019試題一：患者，女，15歲發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫痛5天要求一請圈繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1、圍繞主訴，了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生發(fā)展變化，診療經(jīng)過及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)發(fā)熱程度，有無出汗，有無寒戰(zhàn)?(2分) (2)是否伴有心悸、胸痛，有無頭暈，疲乏?(2分) (3)關(guān)節(jié)紅腫部位，腫脹程度，疼痛的性質(zhì)，與氣候變化的關(guān)系?(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問，了解目前疾病情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)

38、是否去醫(yī)院就診?去過哪家醫(yī)院?做過那些檢查，結(jié)果如何?(2分) (2)應(yīng)用過何種藥物或治療方法，病情是否緩解?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1既往有無類似發(fā)作史，發(fā)作季節(jié)?(1分) 2有無咽痛病史，有無藥物過敏史?(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問：(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述葡萄球菌肺炎的主要并發(fā)癥 評分要點(diǎn)：(12分) l、常可形成單個或多發(fā)性肺膿腫，穿破胸膜則導(dǎo)致氣胸或膿胸。(4分) 2、重者還伴發(fā)化膿性心包炎、腦膜炎等。(4分) 3、也可經(jīng)血行感染至神經(jīng)系統(tǒng)、骨髓、關(guān)節(jié)等處。(

39、4分)020試題一：患者，女，27歲右上腹痛8小時，右下腹疼痛2小時，發(fā)熱3小時要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分)一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化診治經(jīng)過以及鑒別診斷(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因和誘因；(2分) (2)了解腹痛包塊的發(fā)生、發(fā)展、程度、腹痛的性質(zhì)及演變情況；(2分) (3)是否有發(fā)熱伴惡寒、惡心、嘔吐等；(2分) (4)問患者的飲食與口味、出汗情況、口渴情況、大小便、月經(jīng)、妊娠等。并注意腹部體征。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院診治?

40、是否作過血常規(guī)、尿常規(guī)、B超等相應(yīng)檢查?(2分) (2)用過何種藥物治療?如何用法?效果如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1與該病有關(guān)的其它病史：急慢性腸胃炎、回結(jié)腸憩室炎、克隆氏病、盆腔炎、卵巢腫瘤等病史；(1分) 2既往類似病史、家族史、藥物、食物及其它物質(zhì)過敏史。(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述治療肺炎支原體肺炎應(yīng)首選藥物、劑量與療程 評分要點(diǎn)：(12分) l、首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物。如紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素，白霉素等；(4分) 2、常用劑量為每

41、日2克；(4分) 3、一般主張1個療程不少于23周。(4分)021試題一：患兒，男，3歲發(fā)熱l天，伴四肢抽搐1次要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化、診治經(jīng)過及相關(guān)鑒別診斷(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因和誘因及周圍有無流行病史；(2分) (2)了解發(fā)熱、四肢抽搐等主要癥狀的發(fā)生、發(fā)展、程度及演變情況；(2分) (3)是否伴有鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、嘔吐類型、皮疹等伴隨癥狀；(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病的情

42、況(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院診治?是否作過血常規(guī)、大便常規(guī)、血生化、腦脊液檢查等相關(guān)檢查?(2分) (2)用過何種藥物治療?如何用法?效果如何?(2分) (二)相關(guān)病史分) 1與該病有關(guān)的其它病史：上感、肺炎、流腦、乙腦、菌痢等病史。(1分) 、 2既往類似病史、預(yù)防接種史、生長發(fā)育史、家族史、藥物、食物及其它物質(zhì)過敏史。(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述肺結(jié)棱病的化療原則 謠分要點(diǎn)：(12分) 1、早期：發(fā)揮藥物早期殺菌作用，促使病變吸

43、收，減少傳染性。(25分) 2、聯(lián)合：采用多種治療藥物，增加藥物協(xié)同作用，減少耐藥性的產(chǎn)生。(25分) 3、適量：用藥劑量要適當(dāng)。(25分) 4、規(guī)律：嚴(yán)格按化療方案規(guī)定的用藥方法，有規(guī)律的堅持用藥。(25分)5、全程：按化療方案規(guī)定的療程堅持治滿療程，短程化療通常為69個月。(2分)022試題一：患者，男，12歲發(fā)熱，腮部以耳垂為中心漫腫、疼痛2天要求：請圈繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化、診治經(jīng)過及相關(guān)鑒別診斷(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、

44、病因和誘因及有無流行病史；(2分) (2)了解發(fā)熱、腮腫疼痛等主要癥狀的發(fā)生、發(fā)展、程度及演變情況；(2分) (3)是否伴有鼻塞流涕、咳嗽、咽痛、頭痛、腹痛、惡心、納差、嘔吐、睪丸腫痛等伴隨癥狀；(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病的情況。并注意腮腺管開口處有否紅腫滲出。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院診治?是否作過血常規(guī)、尿常規(guī)等相關(guān)檢查?(2分) (2)用過何種藥物治療?如何用法?效果如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) l_與該病有關(guān)的其它病史：流行性腮腺炎、化膿性腮腺炎、淋巴結(jié)、扁桃體炎等病史。(1分) 2既往類似病史、家族史、藥物、食物及其它物質(zhì)過敏史。有否腮腺

45、炎接觸史?(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問：(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試曩二：簡述腎病綜合癥的主要體征和常見并發(fā)癥 評分要點(diǎn)：(12分) l、主要體征：水腫、高血壓、低蛋白血癥與營養(yǎng)不良；(6分)2、主要并發(fā)癥：感染，血栓、栓塞性疾病，急性腎衰竭，脂肪代謝紊亂，蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良。(6分)023試題一：患者，男，54歲發(fā)作性心胸刺痛、伴氣短半月要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問的內(nèi)容 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診

46、前疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化、診治經(jīng)過以及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩及、病因和誘因；(2分) (2)了解心胸刺痛、胸悶氣短等主要癥狀的發(fā)生、發(fā)展、程度及演變情況：(2分) (3)是否有痛有定處，甚則胸痛徹背、或痛引肩背，反復(fù)發(fā)作，日久不愈等伴隨癥狀?(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病的情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院診治?是否做過心電圖、24小時動態(tài)心電圖心超等檢查?(2分) (2)用過何種藥物治療?如何用法?效果如何?(2分) (二)相關(guān)病史(2分) 1與該病相關(guān)的病史：喘證、水腫、咳嗽；(1分) 2既往類似病史、家族史、藥物食物及其它物質(zhì)過敏

47、史。(1分)。 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問；(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：試述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn) 評分要點(diǎn)：(12分) 1、晨僵至少持續(xù)l小時(每天)病程至少6周：(2分) 2、有3個或3個以上的關(guān)節(jié)腫脹持續(xù)至少6周；（2分) 3、腕、掌指關(guān)節(jié)、近指關(guān)節(jié)腫脹至少6周；(2分) 4、對稱性關(guān)節(jié)腫脹至少6周；(2分) 5、有皮下結(jié)節(jié)；(2分) 6、手x線改變；(1分) 7、類風(fēng)濕因子陽性。(1分)024試題一：患者，女，52歲心悸失眠，善驚易恐1個月。要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病

48、史應(yīng)誨問的內(nèi)容。 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) 1、根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化、診治經(jīng)過以及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因和誘因；(2分) (2)了解心悸失眠，善驚易恐等主要癥狀的發(fā)生、發(fā)展、程度及演變情況；(2分) (3)是否有坐臥不安、多夢易驚、惡聞聲響、食少納呆、倦怠乏力等伴隨癥狀?(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病的情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分) (1)是否到醫(yī)院診治?是否做過心電圖、24小時動態(tài)心電圖檢查?(2分) (2)用過何種藥物治療?如何用法?效果如何?(2分) (二)相關(guān)病史

49、(2分) 1與該病相關(guān)的病史。上呼吸道感染、病毒性心肌炎、高血壓病等病史；傳染病接觸史；(1分) 2既往類似病史、家族史、藥物食物及其它物質(zhì)過敏史。(1分) 二、問診技巧(4分) (一)條理性好，能抓住重點(diǎn)；(1分) (二)圍繞主訴詢問：(1分) (三)問診語言恰當(dāng)；(1分) (四)無暗示性問診。(1分)試題二：簡述高血壓危象的臨床表現(xiàn)及預(yù)后 評分要點(diǎn)：(12分) l、由于交感神經(jīng)活動亢進(jìn)，可發(fā)生短暫收縮壓急劇升高，260 mmHg，也可伴有舒張壓升高至120mmHg以上；(5分) 2、劇烈頭痛、心悸、氣急、煩躁、惡心、嘔吐、面色蒼白或潮紅及視力模糊等癥狀：(5分)3、血壓控制后可好轉(zhuǎn)，但易復(fù)

50、發(fā)。(2分)025試題一：患者，男，72歲活動后氣短、心悸半年，伴下肢浮腫l周-要求：請圍繞以上主訴，口述該患者現(xiàn)病史廈相關(guān)病史詢詢問的內(nèi)容。 評分要點(diǎn)：(18分) 一、問診內(nèi)容(14分) (一)現(xiàn)病史(12分) l、根據(jù)主訴了解從發(fā)病到就診前疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化、診治經(jīng)過以及相關(guān)的鑒別診斷(8分) (1)詢問發(fā)病時間、起病緩急、病因和誘因；(2分) (2)了解心慌胸悶、下肢浮腫等主要癥狀的發(fā)生、發(fā)展、程度及演變情況；(2分) (3)是否有眩暈、痞滿、惡心嘔吐、小便短少，喘促不能平臥，或形寒肢冷，倦怠乏力等伴隨癥狀?(2分) (4)結(jié)合中醫(yī)十問了解目前疾病的情況。(2分) 2、診療經(jīng)過(4分