1、隱蔽工程驗收單編號： 2018 年3 月2 日單位工程名稱建設單位施工單位松江區朝暉路一號地塊上海松翼置業有限公司上海敬潤園林建設工程有限公司隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號室外主體工程，道路鋼筋安裝分項工程，1. 鋼筋品種、規格、數量、間距、尺寸；2. 搭接長度、接頭設置；3. 鋼筋表面；4. 鋼筋綁扎；5. 保護層厚度、墊塊間距；工作量：道路全部建施通-1A、建施通-2A建施通-6C驗收意見施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號地基基

2、礎分部工程、鋼筋安裝分項，*基礎*鋼筋安裝檢驗批隱蔽驗收：1、 鋼筋品種、規格、數量、間距、尺寸2、 搭接長度、錨固長度、焊接接頭3、 保護層厚度、墊塊間距4、 鋼筋綁扎、鋼筋表面5、 預埋件及預埋螺栓的位置數量工作量：*全部鋼筋安裝按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號地基基礎分部工程、混凝土施工分項，*混凝土現澆結構外觀尺寸偏差檢驗批隱蔽驗收：1、 混凝土外觀質量2、 標高、斷面尺寸3、 軸線位置

3、工作量：*全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號地基基礎分部工程、土方回填分項工程，*回填土檢驗批隱蔽驗收：1、 回填土土質2、 地下水排除3、 分層夯實4、 回填土標高尺寸工作量：*基坑回填全部按施工圖*及回填土施工方案施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽

4、工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號地基基礎分部工程、鋼筋混凝土管樁鋼筋接入基礎承臺，*軸接樁隱蔽驗收：1、 接樁鋼筋品種、規格2、 接樁用電焊條3、 接樁鋼筋搭接長度、數量4、 接樁鋼筋焊接質量工作量：*軸承臺全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號地基基礎分部工程、混凝土分項工程，*基礎墊層混凝土墊層檢驗批隱蔽驗收：1、 墊層標高、厚度2、 墊層幾何尺寸3、 墊層混凝土強度等級4、 墊

5、層表面平整度工作量：*基礎墊層混凝土方量 m3按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號主體分部工程、鋼筋安裝分項工程，*頂板、梁、樓梯配筋安裝檢驗批隱蔽驗收：1、 鋼筋品種、規格、數量、間距、尺寸2、 搭接長度、錨固長度、焊接接頭3、 保護層厚度、墊塊間距4、 鋼筋綁扎5、 鋼筋表面6、 預留洞位置、數量工作量：*頂板、梁、樓梯全部鋼筋安裝按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位

6、簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號主體分部工程、砌體分項工程，*基礎磚砌體檢驗批隱蔽驗收：1、 磚的品種、規格、質量2、 墻體拉結筋、水平及轉角處附加筋設置3、 水平及豎向灰縫厚度及密實度工作量：*基礎墻全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號基礎分部工程，*底板橡

7、塑止水條檢驗批隱蔽驗收：1、 止水條的型號、規格2、 止水條的設置位置3、 止水條的質量工作量：*底板全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號主體分部工程、砌體分項工程，*二層磚砌體檢驗批隱蔽驗收：1、 磚的品種、規格、質量2、 墻體拉結筋、水平及轉角處附加筋設置3、 水平及豎向灰縫厚度及密實度4、 門窗洞口的設置工作量：*二層墻體全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位

8、簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號裝飾裝修分部工程，*外墻粉刷前墻體檢驗批隱蔽驗收：1、 混凝土表面的平整度、密實度2、 墻體材料及砌筑垂直度、平整度3、 砌體、墻體與混凝土墻板、柱交接處作防裂縫處理工作量：*外墻全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號建筑屋面分部

9、工程，*屋面珍珠巖保溫層檢驗批隱蔽驗收：1、 材料的質量、品種規格2、 保溫層的厚度3、 材料的含水率4、 保溫層的坡度工作量：*屋面保溫層全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號建筑屋面分部工程，*屋面找平層檢驗批隱蔽驗收：1、 表面的質量2、 砂漿的比例3、 找平層的坡度工作量：*屋面找平層全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建

10、設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號裝飾裝修分部工程，*二層木門窗框安裝檢驗批隱蔽驗收：1、 木門窗框的規格、品種、外觀質量2、 門窗框與基層連接固定3、 門窗框的防腐4、 門窗框發泡材料的填縫5、 將嵌入水泥砂漿的平整度、密實度工作量：*木門框全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號建筑層面分部工程，*

11、SBS卷材防水層檢驗批隱蔽驗收：1、 卷材的質量、規格、品牌2、 卷材的搭接長度3、 粘結層膠水的質量、品牌工作量：*卷材防水層全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號建筑屋面分部工程，涂抹防水層分項，*涂抹防水層檢驗批隱蔽驗收：1、 表面的質量2、 防水涂料的品牌、質量3、 涂刷的厚度符合設計要求工作量：*涂抹防水層全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批名稱圖紙編號建筑屋面分部工程，細部構造分項，*細部構造檢驗批隱蔽驗收：1、 卷材的鋪貼方法2、 壓接順序3、 搭接長度4、 粘接程度5、 泛水地方的收頭處理工作量：*屋面全數按施工圖*施工驗收意見符合設計及規范要求同意下道工序施工施工單位簽章施工負責人：技監員：監理單位簽章建設單位簽章建筑B-16隱蔽工程驗收單編號： 年 月 日單位工程名稱建設單位施工單位隱蔽工程內容分部工程、分項工程、驗收批