1、感染科試題姓名： 專業： 分數： 一、單項選擇題：（每題0.5分，共25分）1. 病原體侵入人體后，寄生在機體的某些部位，機體免疫功能使病原體局部化，但不足以將病原體清除，待機體免疫功能下降時才引起疾病。此種表現是：A.機會性感染 B.潛伏性感染 C.隱性感染 D.病原攜帶狀態2. 傳染病檢疫期限的確定是依據該病的： A.隔離期 B.傳染期 C. 最長潛伏期 D.最短潛伏期3. 下列試驗中反映細胞壞死嚴重程度最有價值的指標： A. 谷丙轉氨酶 B.谷草轉氨酶 C.白蛋白 D.凝血酶原活動度4. 下列HBV感染標志物均可表示HBV復制，但應除外： A.HBV-DNA B.HBeAg C.HBsA

2、g D.HBcAg5. 甲型肝炎病毒不會引起那種臨床類型肝炎？ A. 急性肝炎 B.慢性肝炎 C.亞急性重型肝炎 D.淤膽型肝炎6. 下列那組肝炎病毒所致的肝炎不轉為慢性： A.HAV HEV B. HBV HDV C. HBV HCV D.HBV HEV7. 水痘的主要傳播途徑： A.直接接觸與呼吸道傳播 B.糞-口傳播 C.性接觸傳播 D. 蟲媒傳播8. EB病毒主要感染的細胞是： A. B淋巴細胞 B.T淋巴細胞 C. 嗜中性粒細胞D.嗜酸性粒細胞9. 人輪狀病毒感染主要侵犯部位： A.直腸和乙狀結腸 B.回盲部 C.小腸上部 D.小腸下部10. 風疹的主要傳播途徑： A.糞-口傳播 B

3、.空氣飛沫傳播 C.接觸傳播 D.性接觸傳播11. 登革熱患者重要的傳染源是： A.重型病例 B.輕型病例 C.隱性感染者 D.病毒攜帶者12. 流行性乙型腦炎極期的臨床表現，應除外： A.高熱級全身中毒癥狀 B.驚厥、呼吸衰竭 C.意識障礙及顱內高壓表現 D.對稱性癱瘓伴感覺喪失13. 狂犬病最具特征性且有診斷意義的病理變化是： A.腦實質充血、水腫 B.腦實質微泛白 C.神經細胞變性 D. 內格里小體14. 流行性感冒病毒分為甲、乙、丙3型是依據： A.所致疾病的臨床特征 B.流行特征 C.病毒內部和外部抗原結構不同 D.表面抗原血凝素15. 流行性腮腺炎最主要的并發癥： A.腦膜炎或腦膜

4、腦炎 B.睪丸炎 C. 胰腺炎 D.心肌炎16. 麻疹傳染性消失的時間是； A.出疹即日 B.出疹后5天 C.出疹后1周 D.出疹后10天17. 腎綜合征出血熱的病理變化以下列哪項為主： A.急性腎功衰竭 B. DIC C. 小血管內皮細胞腫脹、變性和壞死 D.低血容量性休克18. 出血熱患者出現高血容量綜合征時的最佳治療措施是： A. 擴容 B.大劑量腎上腺皮質激素 C.糾正酸中毒 D.血液透析19. 使HIV在巨噬細胞中增殖的因子是：A.U蛋白 B.R蛋白 C.gp120 D.p24 20.感染性疾病和傳染病的主要區別是A 是否有病原體 B 是否有傳染性 C 是否有感染后免疫 D 是否有發

5、熱21.傷寒患者經環丙沙星治療體溫正常，1周后又發熱，血培養陽性，屬于： A 復發 B 再燃 C 重復感染 D再感染22急性血吸蟲病血象檢查最突出的特點是： A 中性粒細胞顯著增多 B 嗜酸粒細胞顯著增多 C 嗜堿粒細胞顯著增多 D 肥大細胞顯著增多 E 血小板顯著增多23. 血吸蟲病腸道并發癥最常見的是： A 闌尾炎 B 腸穿孔 C 結腸癌 D 不完全性腸梗阻 E 腸出血24女因急性黃疸性肝炎住院，抗-HAV-IgM陽性，對其丈夫的處理，下列哪項是最恰當的？ A 立即化驗肝功能，抗-HAV B 接受醫學觀察45天 C 注射人免疫球蛋白 D 甲肝疫苗預防接種E 人免疫球蛋白+甲肝疫苗25. 我

6、國最常見的HBsAg亞群是： A adr,adw B adr,ayr C adr,ayw D adw,ayr E adw,ayw26急性乙型肝炎最遲出現的血清學指標是： A HBsAg B抗-HBs C HBeAg D 抗-HBe E 抗-HBc27關于流行性出血熱少尿期的治療原則，下列哪項是錯誤的？ A 穩定內環境，輸入液量以前一天尿量及嘔吐量加500-700mlB 宜給高糖，高維生素，高蛋白飲食C 導瀉或放血療法D 腹透或血液透析 E 促進利尿28流行性出血熱患者出現下列情況時均提示病情嚴重，除外： A 類白血病樣反應 B 異型淋巴細胞大于15% C 高分解型腎功能衰竭（每天NPN上升大于

7、21mmol/L） D 頑固性休克或顱內出血E 突然出現蛋白尿29關于傷寒的玫瑰疹，下列哪項是錯誤的？ A 為淡紅色小斑丘疹，壓之不褪色 B 直徑約2-4毫米 C 分批出現，數目不多 D 主要分布于胸、腹部，也可見于背部 E多在2-4天內消失 30關于霍亂的臨床表現，下列哪項是錯誤的？ A 多為突發起病 B 多有畏寒發熱 C 劇烈嘔吐，腹瀉，吐瀉物呈米泔水樣 D 無腹痛及里急后重 E 可迅速出現水和電解質平衡紊亂、周圍循環衰竭 31關于流腦的皮疹，下列哪項是錯誤的？ A 流腦的皮疹出現早，起病后不久即可出現 B 通常為皮膚粘膜的瘀點或瘀斑 C 可分布于全身的皮膚和粘膜 D 部分病人可出現單純皰

8、疹 E 皮疹是流腦敗血癥期特征性體征，見于所有流腦患者 32下列檢查獲陽性結果均有助于流腦的診斷，除外： A 皮膚瘀點培養 B 血培養 C 腦脊液培養 D 咽拭子培養 E 瘀點或腦脊液涂片革蘭染色 33關于鉤體病的臨床表現，下列哪項是錯誤的？ A 急起發熱，多呈稽留熱型，部分呈弛張熱型 B 全身肌肉酸痛，以腓腸肌和腰背疼痛較為突出 C 結膜充血，伴明顯畏光，有分泌物 D 淺表淋巴結腫大疼痛，多為腹股溝淋巴結 E 少數病人有腹瀉 34關于鉤體病，下列哪項是錯誤的？ A 每次流行時，單純型最為多見 B 肺大出血是鉤體病致死的主要原因 C 各型病人均可出現腎損害 D 部分病人可死于記性腎功能衰竭 E

9、 腦膜炎型患者的腦脊液呈化膿性改變 35. 關于瘧疾的診斷，下列哪項是錯誤的？ A 血涂片最簡便而迅速 B 骨髓涂片的陽性率較血涂片高 C 瘧原蟲抗體檢查陽性率高，有早期診斷價值 D 診斷性治療對于排除瘧疾意義較大 E 瘧原蟲種鑒定以薄血涂片較好 36. 對于腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是： A 脾臟明顯增大 B 白細胞總數和中性粒細胞顯著增加 C 血涂片 D 流行性乙型腦炎病毒特異性IgM抗體 E 腦脊液檢查 37 . 日本血吸蟲病的并發癥應除外： A 闌尾炎 B 非特異性潰瘍性結腸炎 C 結腸癌 D 腹膜炎 E 不全性腸梗阻 38. 關于急性血吸蟲病的臨床特點，下列哪項是錯誤的

10、？ A 患者均有發熱 B 以間歇熱型最常見 C 患者多有顯著的毒血癥狀 D 相對緩脈多見 E 腹痛、腹瀉多見 39.急性重癥肝炎最突出、最有診斷價值的臨床表現是： A 黃疸迅速加深 B 肝臟進行性縮小 C 顯著的消化道癥狀 D 明顯的出血傾向 E 中樞神經系統癥狀如煩躁、譫妄、嗜睡以至昏迷、抽搐等 40. 重癥肝炎服用乳果糖，主要目的是：A 補充能量，防止肝昏迷 B 殺滅腸道細菌，防止繼發感染 C 殺死腸道細菌，減少氨的吸收 D 降低腸道PH，減少氨的吸收 E 增加腸蠕動，加速腸內有害物質的排泄 41. 對乙腦病毒普遍易感，感染后主要表現為：A 病毒被排除 B 隱性感染 C 顯性感染 D 病毒

11、攜帶狀態 E 潛在性感染 42乙腦驚厥或抽搐最常見的原因是 A 高熱 B 缺氧 C 腦實質炎癥及水腫 D 低鈣 E 堿中毒 43乙腦主要的死亡原因是： A 過高熱 B 腦水腫、腦疝形成 C 中樞性呼吸衰竭 D 外周性呼吸衰竭 E 循環衰竭 443歲兒童，高熱、昏迷、抽搐2天急診入院，疑為乙腦和中毒性痢疾，為及時診斷，應立即進行哪項檢查？ A 大便培養 B 肛拭子或鹽水灌腸鏡檢 C 腦脊液常規 D 頭顱CT E 乙腦特異性IgM測定45乙腦尚無特殊治療，為了降低病死率和防止后遺癥，應積極處理好哪些危重癥狀？ A 高熱，呼吸衰竭，循環衰竭 B 高熱，呼吸衰竭，驚厥 C 高熱，呼吸衰竭，腎功能衰竭D

12、 驚厥，呼吸衰竭，循環衰竭E驚厥，呼吸衰竭，腎功能衰竭46男，30歲，發熱2天，上廁所時昏倒在地，急測血壓5/0Kpa，面色蒼白，脈搏細速，醫院診斷為流行性出血熱休克期，你認為患者產生休克最主要的原因是什么？ A 小血管通透性增加，血漿外滲，血容量減少 B 水電解質平衡失調 C 內臟大出血 D 繼發細菌感染 E 小動脈痙攣 47流行性出血熱患者突然抽搐昏迷，瞳孔改變，下列哪種可能性大？A 肝衰竭 B 尿毒癥 C 顱內出血 D 腎破裂 E 腔道出血 48流行性出血熱患者體溫40以上，有腔道出血，血壓75/60mmHg，尿蛋白+，有膜狀物及血尿，應屬于下列哪型？ A 輕型 B 中型 C 重型 D

13、危重型 E 非典型49. 傷寒桿菌致病的主要因素是 A 內毒素 B 腸毒素 C 外毒素 D Vi抗原 E H抗原 50. 傷寒病變最顯著的部位是： A 脾 B 肝 C 骨髓 D 回腸和空腸 E 回腸下段集合淋巴結和孤立淋巴結二、多項選擇題：（每題1分，共30分）1.血常規檢查中白細胞分類計數在傳染病診斷中的正確概念是（ ） A.白細胞數顯著增多常見于流腦、敗血癥、猩紅熱 B.傷寒、副傷寒與布氏菌病白細胞數正?；驕p少 C流感、登革熱、病毒性肝炎時白細胞數常減少或正常 D.寄生蟲感染時嗜酸性粒細胞增多 E.嗜酸性粒細胞減少見于傷寒、流腦2.下列哪項屬于主動免疫制劑（ ） A.疫苗 B.菌苗 C.抗

14、毒素 D.類毒素 E.丙種球蛋白3.根據我國傳染病防治法，對下列哪些疾病應采取強制隔離治療措施（ ） A.鼠疫病人及病原攜帶者 B.霍亂病人及病原攜帶者 C.艾滋病人 D.肺炭疽病人 E.麻風病4.艾滋病的傳播方式包括（ ） A.性接觸傳播 B.注射途徑傳播 C.母嬰傳播 D.器官移植傳播 E.人工授精傳播5.下列哪些疾病可以引起肝細胞性黃疸： A.病毒性肝炎 B.鉤端螺旋體病 C.傷寒、副傷寒 D.痢疾 E.傳染性單核細胞增多癥6.HBsAg的主要血清亞型有哪些： A.adr B.adw C.ayr D.ayw E.la7.HBV感染后，受感染者體內可表現哪些復制指標： A.HBeAg B.

15、HBcAg C.DNAp D.HDV-DNA E.高滴度的抗HBc-IgG和IgM8.有關水痘的臨床特征，下述哪項是正確的： A.水痘為自限性疾病，約10天左右自愈 B.免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情輕 C.妊娠早期感染水痘可能引起胎兒畸形 D.孕婦若發生水痘數天分娩，亦可發生新生兒水痘 E.重癥水痘可發生水痘肺炎，水痘腦炎等并發癥9.傳染性單核細胞增多癥臨床表現多樣化，主要的臨床表現有： A.不規則發熱、伴畏寒，熱程數日-數周不等 B.淺表淋巴結腫大、壓痛 C.咽部充血樣水腫、疼痛 D.肝脾腫大 E.可出現皮膚斑疹、丘疹，皮膚出血點或猩紅熱樣皮疹10.人輪狀病毒感染的主要傳染源： A.

16、患者 B.接觸患者的醫務人員 C.隱性感染者 D.病原攜帶者 E.感染的動物11.確診人輪狀病毒感染有賴于： A.免疫電鏡觀察到病毒顆粒 B.查糞便中的病毒抗原 C.病毒核酸 D.血清抗體的檢測 E.大便培養12.登革出血熱尤其易于下列哪些疾病相混淆： A.黃疸出血型鉤端螺旋體病 B.敗血癥 C.流行性腦脊髓膜炎 D.流行性乙型腦炎 E.流行性出血熱13.乙腦與中毒性痢疾的區別在于： A.乙腦起病相對于中毒性痢疾較慢 B.中毒性痢疾常在24小時內出現高熱、抽搐、昏迷 C.中毒性菌痢常有中毒性休克 D.乙腦常有腦膜刺激征，腦脊液檢查異常E.作肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢大便有鑒別意義14.表示乙腦極

17、期的嚴重癥狀有： A.高熱 B.抽搐 C.病理征陽性 D.意識障礙的程度 E.呼吸衰竭15.人狂犬病的診斷依據： A.有與狂犬患者接觸史 B.患者出現恐水、怕風，躁動，大量流涎等癥狀 C.患者腦脊液檢查發現白細胞及蛋白增高，糖及氯化物減少 D.咬人動物已斷定有狂犬病 E.熒光抗體法檢查分泌物中的病毒抗原16.流感病毒的臨床特點有： A.急起高熱、全身酸痛、乏力等中毒癥狀重 B.呼吸道癥狀輕 C.流感病毒肺炎抗生素治療無效 D.年幼及老年患者病情可持續發展 E.流感病毒肺炎X線檢查呈雙肺彌漫性結節陰影，痰培養有流感嗜血桿菌生長17.流行性腮腺炎的特征為： A.腮腺部腫痛伴發熱 B.腮腺的化膿性炎

18、癥 C.延及各種腺組織或累及各種臟器的傾向 D.單側腮腺腫痛最為常見 E.白細胞計數和中性粒細胞明顯增高18.麻疹的并發癥有： A.支氣管肺炎 B.心肌炎 C.喉炎 D.腦炎 E.亞急性硬化性19.流行性出血熱低血壓期血象變化特征有： A.可見異型淋巴細胞 B.白細胞總數增高 C.血小板降低 D.血紅蛋白下降 E.中性粒細胞增高20.腎綜合癥出血熱的病理變化有： A.急性腎功能衰竭 B.DIC C.小血管內皮細胞腫脹，變性和壞死 D.低血容量性休克 E.微循環障礙21.下列哪些是HIV的外膜蛋白： Agp120 B.gp41 C.p24 D.p18 E.gp11022.有關HIV感染三期的描述

19、正確的有： A.持續性全身淋巴結腫大綜合征 B.除腹股溝淋巴結以外，全身其他部位兩處或兩處以上淋巴結腫大 C.淋巴結腫大直徑在1cm以上，質地柔軟，無壓痛，無粘連能活動 D.淋巴結活檢為腫瘤性病變 E.口腔內有念珠菌感染23.典型斑疹傷寒皮疹主要特征： A.多見于第4-5病日開始出疹 B.1-2d內皮疹由軀干遍及全身，尤以面部為多C.皮疹開始為鮮紅色充血性斑丘疹，以后轉為暗紅色，亦可為出血性皮疹 D.皮疹多于一周左右消退 E.常遺留 有色素沉著24.恙蟲病診斷依據有： A.發病前3周到過流行區，有戶外作業或野營露天史 B.起病急、熱、焦痂或潰瘍、淋巴結腫大皮疹，肝脾腫大 C.外斐反應陽性 D.

20、作小白鼠接種分離處病原體 E.血培養陽性25.真菌敗血癥的特點為： A.多有基礎病，在嚴重疾病的后期，常為醫院內感染 B.低熱，病情進展緩慢，多個臟器可見轉移病灶 C.臨床毒血癥狀可被原發病及伴發的細菌感染所掩蓋 D.預后良好 E.以白色念珠菌最為多見26.治療感染性休克常用的縮血管藥物有： A.去甲腎上腺素 B.異丙腎上腺素 C.間羥胺 D.東莨菪堿 E.酚妥拉明27.猩紅熱變態反應的并發癥有： A.風濕病 B.中毒型肝炎 C.腎小球腎炎 D.關節炎 E.中耳炎28.傷寒皮疹的特點有： A.多見于病程第7-13天 B.直徑2-4mm C.多在10個以上，分批出現 D.多分布于胸腹部 E.多在

21、2-4天消退29.感染型食物中毒的特點： A.細菌在腸道中繁殖 B.有傳染性 C.無傳染性 D.可有全身感染表現 E.有流行性30.引起細菌性痢疾易復發和重復感染的原因： A.病后有長期的免疫力 B.病后免疫力短暫不穩定 C.不同的菌群及血清型之間無交叉免疫 D.不同的菌群及血清型之間有交叉耐藥性 E.病后不產生免疫力三、是非判斷題（每題0.5分，共10分）1.HBsAg具有抗原性，無感染性，它可誘導機體產生保護性抗體。（ ）2.乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染，可出現肝外多臟器損害。（ ）3.慢性HBsAg攜帶者血清均具有傳染性。（ ）4.B型超聲檢查顯示示阿米巴肝膿腫的確診方法。（ ）5.鉤

22、體病的臨床表現復雜，同型鉤體病可以引起完全不同的臨床表現，而不同型的鉤體又可引起極為相似的綜合證。（ ）6.皮膚瘀斑是確診流腦敗血癥的唯一條件。（ ）7.肥達反應對傷寒有確診價值。（ ）8.檢測特異性抗體IgG，可用于某些傳染病的早期診斷。（ ）9.霍亂病人在恢復期出現反應性發熱，是由于循環改善后大量腸毒素被吸收所致。（ ）10.肝肺綜合征是指腹性肝炎和肝硬化患者可出現氣促、呼吸困難、肺水腫、間質性肺炎、胸腔積液和低氧血癥等病理和功能改變。（ ）11.流行性出血熱患者多尿和少尿期均可出現血鉀、血鈉降低。（ ）12.甲類傳染病包括鼠疫,霍亂,肺結核.( )13.血吸蟲病的傳染源是人而非動物.(

23、)14.百日咳主要是通過呼吸道傳播的一種傳染病.( )15流腦的預防是早期發現病人并就地隔離治療，密切接觸者應醫學觀察10天。（ ）16傷寒帶菌者持續時間超過2月稱慢性帶菌者。 （ ）17. HBV-DNA 是雙鏈線狀DNA ( )18新生兒在住院48小時內出現單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫院感染。（ ）19病人一旦被懷疑為H5N1病毒感染，應馬上由家屬陪同、多人監護，并送至醫院。（ ）20水痘患者應隔離至皰疹全部結痂或出疹后5天。（ ）四、名詞解釋: （每題1分，共10分）1.自然疫源性傳染?。?2.傳染源： 3.科普利克斑： 4.ARDS： 5.敗血癥： 6.感染性休克： 7.再燃： 8

24、.干性霍亂：9.赫克斯海默爾反應：10.回歸熱：五、簡答題：（每題5分，共25分）1.流行性出血熱各期的治療原則是什么？2.試述狂犬病的傷口處理原則？3.試述流行性乙型腦炎的診斷要點？4.簡述感染性休克擴容治療的要求？5.如何確診HIV感染者？感染科試題參考答案一單選題1B 2C 3D 4C 5B 6A 7A 8A 9C 10B 11C12D 13D 14C 15A 16B 17C 18C 19B 20B 21A 22B 23A 24E 25A 26B 27B 28E 29A 30B 31E 32D 33C 34E 35C 36E 37B 38C 39E 40D41B 42C 43C 44B

25、45B 46A 47C 48C 49A 50E二多選題1. ABCE 2.ABD 3.ABCD 4.ABCDE 5.ABCE 6.ABCD 7.ABCDE 8.ACDE 9.ABCDE 10.AC 11.ABC 12.ABE 13.ABCDE 14.ABE 15.ABDE 16.ABCDE 17.ACD 18.ABCDE 19.ABCE 20.ACE 21.AB 22.ABC 23.ACDE 24.ABCD 25.ABCE 26.AC 27.ACD 28.ABCDE 29.ABDE 30.BCD三判斷題1.對 2.對 3.對4.錯 5.對 6.錯 7.錯 8.錯 9.對 10.對11.對12錯

26、13錯14對15錯16錯17錯18錯19錯20錯四.名詞解釋1.自然疫源性傳染病：自然生態環境中，由野生動物之間傳播的疾病，人群進入這些地區時亦可受感染。稱自然疫源性疾病或人畜共患病。2.傳染源：病原體已在體內生長繁殖并能將其排出體外的人和動物。3.科普利克斑：科普利克斑見于90%以上的麻疹患者，早期診斷具價值，發生在病程2-3天，出現于雙側近第一臼齒頰粘膜上，為0.5-1mm 針尖大小白色小點、周圍有紅暈。4.ARDS：急性呼吸窘迫綜合癥，由于各種原因導致肺間質水腫而出現的低氧血癥。 5.敗血癥：是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴重的血流感染。6.感染性休克：是由病原微生物及其毒素等產物直接或間接地引起微循環灌注不足，導致組織缺氧、細胞損害、代謝和功能障礙、甚至多器官功能衰竭的危重綜合證。7.再燃：部分患者在病后23周體溫開始下降但尚未恢復正常時，體溫又再上升，持續5-7天才回到正常，血培養在這段發熱期可為陽性；再燃時癥狀加劇，可能與菌血癥仍未完全控制有關。8.干性霍亂：即爆發性霍亂。以休克未首發癥狀，而吐瀉癥狀不明顯或缺如，病情急驟發展迅猛，多死于循環衰竭。9.赫克斯海默爾反應：鉤體病患者在接受首劑青霉素或其他抗菌藥鉤后，可因短時間內大量鉤體被殺死而釋放毒素，引起臨床癥狀