1、妊娠劇吐如何預防和治療約有半數以上婦女在懷孕早期會出現早孕反應，包括頭暈、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厭惡油膩、惡心、嘔吐等。癥狀的嚴重程度和持續時間因人而異，多數在孕6周前后出現，810周達到高峰，孕12周左右自行消失。少數孕婦早孕反應嚴重，頻繁惡心嘔吐，不能進食，以致發生體液失衡及新陳代謝障礙，甚至危及孕婦生命。妊娠劇吐病因早孕反應的原因可能與孕婦體內人絨毛膜促性腺激素增多、胃腸功能紊亂、胃酸分泌減少和胃排空時間延長有關。0.3%1%的孕婦會發生妊娠劇吐，多見于年輕初產婦，一般認為與HCG顯著升高有關。其依據是，早孕反應出現與消失的時間與孕婦血HCG值上升與下降的時間相一致。葡萄胎、多胎妊

2、娠孕婦血HCG值明顯升高，劇烈嘔吐發生率也高，說明妊娠劇吐可能與HCG水平升高有關。但臨床表現的程度與血HCG水平有時并不一定成正比。精神過度緊張、焦急、憂慮及生活環境和經濟狀況較差的孕婦易發生妊娠劇吐，提示此病可能與精神、社會因素有關。近年研究發現，妊娠劇吐還可能與感染幽門螺桿菌有關。妊娠劇吐發生時間妊娠劇吐發生于妊娠早期至妊娠16周之間，多見于年輕初孕婦。一般停經40日左右出現早孕反應，逐漸加重，直至頻繁嘔吐，不能進食。嘔吐物中有膽汁或咖啡樣物質。嚴重嘔吐可引起失水及電解質紊亂，并動用體內脂肪，使其中間產物丙酮聚積，引起代謝性酸中毒?；颊唧w重明顯減輕、面色蒼白、皮膚干燥、脈搏弱、尿量減少，

3、嚴重時出現血壓下降，引起腎前性急性腎衰竭。妊娠劇吐的癥狀妊娠劇吐可導致兩種嚴重的維生素缺乏癥1.維生素B1缺乏可導致Wernicke綜合征，臨床表現為中樞神經系統癥狀，即眼球震顫、視力障礙、共濟失調、急性期言語增多，后逐漸精神遲鈍、嗜睡，個別發生木僵或昏迷。若不及時治療，死亡率達50%。2.維生素K缺乏可導致凝血功能障礙，常伴血漿蛋白及纖維蛋白原減少，孕婦出血傾向增加，可發生鼻出血，甚至視網膜出血。妊娠劇吐的的診斷鑒別妊娠劇吐主要應與葡萄胎、甲亢及可能引起嘔吐的疾病，如肝炎、胃腸炎、胰腺炎、膽道疾病等相鑒別。有神經系統癥狀者應與腦膜炎和腦腫瘤等鑒別。妊娠劇吐檢查1.尿液檢查測定尿量、尿比重、酮

4、體，注意有無蛋白尿及管型尿。2.血液檢查測定紅細胞數、血紅蛋白含量、血細胞比容、全血及血漿黏度，以了解有無血液濃縮。動脈血氣分析測定血液pH值、二氧化碳結合力等，了解酸堿平衡情況。還應檢測血鉀、血鈉、血氯含量及肝腎功能。3.其他必要時行眼底檢查及神經系統檢查。妊娠劇吐的治療妊娠劇吐是孕吐過于嚴重引起的一種病，如果孕媽咪體重消瘦特別明顯，體重下降一般超過原有體重的15%；或孕媽咪出現嚴重的電解質紊亂、休克、肝損，甚至發生生命體征的不穩定，這種情況下必須去醫院進行住院治療，一般采用輸液、保肝治療等等種種措施，否則容易發生休克、肝衰，甚至死亡的情況。一般經治療23日后，病情多可好轉。孕婦可在嘔吐停止、癥狀緩解后，試進少量流質飲食，若無不良反應可逐漸增加進食量，同時調整補液量。大多數妊娠劇吐的孕婦經治療后病情好轉，可以繼續妊娠。如果常規治療無效，出現持續黃疸、持續蛋白尿、體溫升