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文檔簡介

1、霧化治療咽炎藥物配方1.用中藥霧化療法:可用沙參 30 克、麥冬 15克、桔梗 10 克、生甘 草 10克,加水 5 闐毫升,煎至 3印毫升,濾凈藥渣,取藥液做霧化吸 人(放人霧化吸人器內 ),每次用藥 30 毫升。2.可以使用慶大霉素和地塞米松, 痰多時可以加糜蛋白酶每天 1-2 次, 連續做 5-7 天.魚腥草針劑加地塞米松超聲霧化吸入治療小兒哮喘效果觀察 治療小兒哮喘的方法很多 ,而霧化吸入治療較為方便 ,小兒易于接受 ,且用藥量低 , 尤其使用中成藥 ,價格較為低廉 .我們從 1996年以來收治的哮喘患兒中篩選出資料 完整的輕、中度病例 ,其中用魚腥草針劑等混合霧化吸入治療的190例

2、,采用常規綜合治療、未使用魚腥草針劑等混合霧化吸入治療的190例作為對照 ,進行比較 ,現將結果介紹如下 .小兒支氣管哮喘臨床上以16歲患病較多,哮喘常突然發作,如不及時得到治 療將會引起一系列并發癥 , 尤其嬰幼兒時期的哮喘 ,病情變化快 ,常會導致心力衰 竭,進而危及生命 .目前臨床上常采用吸入療法、吸氧、靜脈給藥等方法治療哮喘 而氣道霧化吸入治療具有藥物作用直接、起效快、用藥量少(只有口服藥量的1/10)、全身副作用小的優點 ,是哮喘的最佳治療方法 .魚腥草超聲霧化治療喉源性咳嗽 270 例療效觀察喉源性咳嗽多為慢性咽炎、咽部異物感癥伴上呼吸道感染而致,臨床多表現為:咽不干疼痛、發癢、咳

3、嗽伴粘痰、咽喉部有堵悶感、聲音嘶啞等。采用魚腥 草聯合慶大霉素、地塞米松霧化吸入治療喉源性咳嗽,收到效果顯著。1.2治療方法 以奧卡實業C-518型超聲霧化器為治療用儀器,治療組給予魚 腥草針劑(每支針劑10mL,含生藥1g江西青峰制藥廠生產,批號009008號)慶大霉 素8萬u,地塞米松5mg生理鹽水10mL,聯合霧化,分2次霧化,每日二次,每次20 分鐘,5天10次為1個療程,對照組慶大霉素8萬u,地塞米松5mg生理鹽水10mL 聯合霧化,療程同上。1.3療效觀察 用魚腥草針劑10mL慶大霉素8萬u,地塞米松5mg超聲霧化吸 入3天后,咽干疼痛、發癢、咳嗽減輕,黃白粘痰變白且易咳出,咽部充

4、血減輕,聲音 嘶啞轉好,7天后,以上癥狀明顯好轉,咽喉部充血不明顯,其治愈好轉率達88.8%, 較對照組56.67%高32.22o鼻竇炎的霧化配方1。中藥水煎劑組成及制作方法:辛夷10g,蒼耳子10g,烏梅10g,黃苓10g,麻黃5g,桑葉10g,白芷10g,黃芪15g,防風10g,上藥用水1000ml浸泡20分鐘, 文火煮取300ml過濾后裝瓶備用。所有患者在明確診斷后,給予中藥水煎劑超聲霧化后用面罩吸入,每次30分鐘,每日2次,在此治療期間不再應用其他治療方法。(因多數患兒拒絕服藥靜點, 也無法使用其他療法。2。/治療方法治療組:用慶大霉素48萬U,地塞米松510mg,生理鹽水10ml混合

5、液霧化吸入(氧氣作為動力),每天 2次,每次1520min。同時口服 一音利通竅鼻炎片 27片, 1 天3次。對照組口服復方新諾明片 12片,每天 2 次(藥物劑量隨年齡不同而改變)。 1 周為 1 個療程。同時全部病例均注意休 息,多喝水,飲食清淡易消化的營養食品。鼻塞明顯時用1%滴鼻凈滴鼻。伴有發熱的可給予物理降溫或口服退熱片治咳嗽,試試霧化治療天寒地凍的冬季,一不留神就會被感冒、咳嗽纏上身。此時,醫生一般會建議痰 多或者久咳不止的人試試霧化治療。 可有人看到加濕器似乎和醫院的霧化器噴出 的水霧十分接近, 就用前者來吸入一些 “水霧”,以為如此一樣能達到治療效果, 這就大錯特錯了。武警總醫

6、院呼吸病專家、干二科副主任醫師鄧笑偉提醒大家, 家庭用加濕器難以達到醫用霧化器的治療效果,甚至還會引發新的呼吸道感染, 應該慎重鄧笑偉介紹, 霧化治療是目前治療咳嗽、 肺炎等呼吸系統疾病常用的方法之 一,是以不同的霧化器利用氣體射流的原理將液體撞擊成微小顆粒, 懸浮在氣流 中,輸入呼吸道,進行局部濕化;同時,霧化液中還可以加入溶解黏液劑、支氣 管擴張劑、抗生素,以達到消炎、解痙、祛痰等局部治療的目的,從而減少了全 身給藥的毒副作用。 “不過,家用加濕器不宜被用作霧化治療。因為它們大都難 以直接對準口鼻關鍵地方, 霧滴不能直接沉積到所需治療的部位。 如果再不小心 惹'上其他病菌,后果就更

7、不堪設想了。”鄧笑偉還提醒,使用霧化治療時還需注意: 1.霧化治療原則上每天 34 次,每次 15 分鐘,否則有引起肺水腫或水中毒的可能。 2.當霧化吸入完幾小時后, 呼吸困難反而加重,有可能是肺水腫等疾病的信號,需特別注意。3.預防呼吸道再感染。不但要加強口、鼻、咽的衛生護理,還要注意霧化器、室內空氣和各種 醫療器械的消毒。 不經過嚴格消毒, 相同病情的人也不能混用霧化吸入器, 不然 就很可能會再中其他病毒的招。(吳 敏)(一)平端藥 目前世界上哮喘治療方案都采用吸人治療 .比較常用的藥物有必 可酮和喘樂寧氣霧劑和喘康速氣霧荊等。(二 ) 抗微生物藥物1.抗生素目前普退認為,多數抗生素制劑本

8、身對氣道有刺激作用,可導致氣 管痙攣 ;而且,其抗菌效果不佳并容易產生耐藥性等。臨床上普遏認同的抗生素 有慶大霉素、卡那霉素、新霉素等 .亦可用青霉素、苯哇青霉素、異煙脫等,其 霧化劑量以常用肌肉或靜脈注射劑童的 1/2 一 1/4 計算。2.抗真菌藥這是霧化吸人治療呼吸道真菌感染值得研究的一個方面,可減少 全身應用抗真菌藥所致的毒、副作用 .如心、肝、腎的損害等。常用抗真菌藥有 : 兩性霉素(0. 25A-0. 5mg/d,濃度為0.025%-0.1%)制霉菌素(5萬U/次)等。3.抗病毒藥臨床上常用的抗病毒藥有病毒哇和干擾素等。劑量為:病毒哇,每日10.20mg/kg,分2-4次,共5天干

9、擾素,2萬u/次,每日2次.(三】祛痰藥祛痰藥經霧化吸人有局部刺激作用, 且長期吸人可溶解肺組織, 故應盡量少用。對一般粘稠痰液,可用生理鹽水或 2%八-4%碳酸氫鈉霧化,利用其高滲性吸 收水分,使痰液變稀,利于咳出或吸收。如果無效,可試用。一糜蛋白酶1 A-2mg/ 次。四)其他藥物 除上述藥物外,臨床上還應用了許多藥物治療疾病均有一定 的療效。如酚妥拉明、硝普鈉、速尿等吸人治療哮喘;霧化吸人維生素K,、肝素、 利多卡因等治療毛細支氣管炎 ;板藍根、魚腥草治療上呼吸道感染 ;霧化吸人初乳 分泌型蛋白 A 可治療病毒性肺炎等。總之,霧化吸人藥物的選擇應根據病情加 以選擇.幼兒哮喘首選霧化治療霧

10、化吸入療法是指藥物通過噴霧器變成細微的霧狀微粒, 隨著患兒自然呼吸直接 進入呼吸道,達到治療氣道疾病的目的。幼兒哮喘傳統治療方式均為全身給藥, 長期治療可導致骨質疏松、 高血糖等損害, 并且抑制兒童的生長發育。 而霧化吸 入卻可以避免這些問題。根據 WHO 對哮喘的流行病學調查, 目前全球有 3億人患有哮喘,至 2025 年,全世界哮喘患者將會再增加 1 億人。 面對龐大的哮喘患者數字, 人們的目光 都聚焦在成人哮喘的診斷與治療上,對嬰幼兒期的哮喘卻沒有給予足夠的重視。幼兒哮喘首選霧化治療 日前,在阿斯利康主辦的兒科霧化治療高峰會議上,調查顯示絕大多數患者哮喘首次發作年齡w 3歲;2000年調查抽樣的4301例哮喘兒童中,首次發 作年齡w 3歲的人群占有極高的比例,而哮喘的低齡發病率也呈上升趨勢。霧化吸入療法是指藥物通過噴霧器變成細微的霧狀微粒,隨著患兒自然 呼吸直接進入呼吸道, 達到治療氣道疾病的目的。 與會專家們在針對哮喘嬰幼兒 的霧化治療指出該治療方法有三大優勢。一是使用方便,不需要寶寶的主動配合,寶寶可以通過面罩或口器輕松 自然地吸入藥物,避免加重因疾病不適造成的緊張情緒;二是安全性好。裝置可以將藥物直接送入氣道,提高局部抗炎療效的同 時又可以減少全身激素對寶寶產生的副作用男;三是適用面廣。霧化吸入不僅能用于急性發作的寶寶,對于反復喘息的寶寶

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