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1、精選優質文檔-傾情為你奉上附表4 廣州市XXXX醫院新技術新項目階段報告表項目名稱超聲聯合神經刺激儀引導下神經阻滯術項目類別一類;二類;三類申報科室麻醉科項目負責人項目開展時間 目前情況:本科室至今總共實施了遠遠超過100例次的超聲聯合神經刺激儀引導下神經阻滯,大多數病例效果良好,可靠安全,完全能夠達到外科手術要求,極個別病例出現神經阻滯不完善,但屬于臨床正常情況,可通過靜脈強化或者改變麻醉方式完成手術要求。1、開展例數統計(共計30例),代表病例:住院號姓名性別診斷臨床療效123456789102、治療效果統計: 治愈 例,好轉 例,未見明顯療效 例,惡化 例,死亡 例。治愈好轉率 %3、并
2、發癥統計:無: 例;有: 例,如: 例, 例, 例。并發癥發生率 %4、監控指標:平均住院費用 元,平均藥品比例 %,平均住院日 天。5、患者滿意度滿意 例,基本滿意 例,不滿意 例,患者滿意度 %科室自我評價(經濟效益、社會效益等):縱觀百余年的麻醉歷史,可以看到麻醉技術的進展使許多外科手術成為可能,麻醉新技術的推廣使麻醉并發癥明顯減少,大大提高了圍術期醫療質量。超聲聯合神經刺激儀引導下的神經阻滯,由于其定位準確、成功率高、并發癥少、麻醉效果確切、費用相對經濟等優點,逐漸被麻醉醫生所重視和應用。我們堅信,超聲聯合神經刺激儀引帶下神經阻滯會給病人帶來益處,事實勝于雄辯,從病人滿意度,到詢證醫學
3、研究,都是外科同事堅信超聲聯合神經刺激儀引帶下神經阻滯比單用全麻等更具有優勢。統一認識后,麻醉科醫師、外科醫師們共同營造了良好的工作氛圍,使得相關的臨床研究、住院醫師培訓得以開展,病人滿意度提高,科室間合作愉快。 需說明的其他問題:作為新技術,超聲引導下區域麻醉的很多方面需要分類和標準化,例如如何成功、安全地進針到理想注射位置,成功的神經阻滯所需的進針點位置,成功的阻滯所需的局麻藥容量,聯合其他的監測工具如神經刺激儀和注射壓力監測,以及很多其他輔助手段的抉擇等。圍繞新技術必然會產生許多新問題,需要建立新規范以保證新技術的安全性和有效性。例如阻滯成功率高而又安全的理想穿刺路徑、進針次數、最低有效局麻藥容量等,聯合其他的監測比如注射壓力監測,以及很多其他輔助手段的抉擇等。階段小結及展望:近年來,區域麻醉領域,特別是外周神經阻滯已經空前地復興起來,復興的主要原因是超聲聯合神經刺激儀引導下區域麻醉的廣泛引進。對感興趣的解剖結構、針與神經的關系以及局麻藥擴散的可視化能力導致對外周神經阻滯的興趣和應用大大增長。不管怎樣,超聲聯合神經刺激儀引導下的區域麻醉很多方面需要分類和標準化。例如阻滯成功率高而又安全的理想穿刺路徑、進針次數、最低有效局麻藥容量等等。總而言之,超聲聯合神經刺激儀引導下的神經阻滯及外周神經置管使神經阻滯麻醉進人可視化時代,顯著提高了麻醉質量。項目負責人(簽章): 年
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