1、2022年院感科工作計劃結合上級衛生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據醫院感染管理規范、消毒技術規范和傳染病防治法等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃如下：一、完善管理體系，發揮體系作用1.為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監控小組，完善三級網絡管理體系。一門診院內感染控制小組組長副組長：醫生院內感染控制成員：護士院內感染控制成員：2.將醫院感染管理部分加入了我科醫療護理質量督察中，制訂相應獎懲辦法。3. 制定月計劃、周安排，日重點，在實施的同時做好記錄備案。二、醫院感染監測方面1、病歷監測：控制感染率

2、并減少漏報2、環境監測方面;對門診環境、空氣、衣物、醫務人員手、消毒液、無菌物品定期監測。3、消毒滅菌監測：每日對全科使用中消毒液進行監測;對使用中的紫外線燈管進行監測，并執行照射小時數登記，定期更換，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行自查。4、抗生素使用調查|定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。三、門診嚴格實行分診制度。四、嚴格執行醫療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。五、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。六、對發生的院內感染及時完成上報。將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。八、將手衛生與職業暴露防

3、護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛生及職業暴露防護。2019年醫院感染管理工作計劃(2)醫院院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分，是醫療質量不可缺少的重要內容，為確保醫療安全和提高醫療質量，參照省衛生廳二甲醫院院感工作評審標準，結合我院實際，特制定醫院感染管理工作計劃：一、認真貫徹執行中華人民共和國傳染病防治法，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理：1、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整;2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報

4、告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。二、做好院內感染監測：1、控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。2、每月對重點科室進行環境衛生學等五項監測，其余科室不定期檢查自測情況。3、根據消毒供應中心感染預防與控制技術規范和消毒技術規范的要求，對器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。三、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及：1、醫院感染診斷標準;2、抗菌藥物的合理使用知識;3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集;4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。四、做好醫療廢物的管理與監督工作：定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物