1、“三證合一”公司設(shè)立登記申請(qǐng)書(shū)注：請(qǐng)仔細(xì)閱讀本申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明，按要求填寫(xiě)。名 稱名稱預(yù)先核準(zhǔn)文號(hào)或注冊(cè)號(hào)住所聯(lián)系電話郵政編碼法定代表人姓名職務(wù)董事長(zhǎng)執(zhí)行董事經(jīng)理注冊(cè)資本萬(wàn)元公司類(lèi)型設(shè)立方式（股份公司填寫(xiě)）發(fā)起設(shè)立 募集設(shè)立經(jīng)營(yíng)范圍經(jīng)營(yíng)期限年 長(zhǎng)期申請(qǐng)執(zhí)照副本數(shù)量個(gè)股東（發(fā)起人）名稱或姓名證照號(hào)碼備注申請(qǐng)人聲明 本公司依照公司法、公司登記管理?xiàng)l例相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)登記，提交材料真實(shí)有效。 法定代表人簽字： 公司蓋章 年 月 日附表1法定代表人信息姓 名聯(lián)系電話身份證件類(lèi)型身份證件號(hào)碼（身份證件復(fù)印件粘貼處） 法定代表人簽字： 年 月 日附表2董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息姓名職務(wù)身份證件類(lèi)型身份證件號(hào)碼_（身份

2、證件復(fù)印件粘貼處）姓名職務(wù)身份證件類(lèi)型身份證件號(hào)碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）姓名職務(wù)身份證件類(lèi)型身份證件號(hào)碼_（身份證件復(fù)印件粘貼處）“三證合一”指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書(shū)申 請(qǐng) 人 ： 指定代表或者委托代理人 ：委托事項(xiàng)及權(quán)限 ：委托事項(xiàng)及權(quán)限 ：1.辦理（企業(yè)名稱）的設(shè)立變更備案手續(xù)。2.同意不同意核對(duì)登記材料中的復(fù)印件并簽署核對(duì)意見(jiàn)； 3.同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯(cuò)誤；4.同意不同意修改有關(guān)表格的填寫(xiě)錯(cuò)誤；5.同意不同意領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照和有關(guān)文書(shū)。指定或者委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日指定代表或委托代理人或者經(jīng)辦人信息簽 字：固定電話：移動(dòng)電話：（指定代表或委托代

3、理人、具體經(jīng)辦人身份證明正、反面復(fù)印件粘貼處）（申請(qǐng)人簽字或蓋章） 年月日有限責(zé)任公司設(shè)立登記提交材料規(guī)范1.“三證合一”公司設(shè)立登記申請(qǐng)書(shū)。2.指定代表或者共同委托代理人授權(quán)委托書(shū)及指定代表或委托代理人的身份證件復(fù)印件。3.全體股東簽署的公司章程。4.股東的主體資格證明或者自然人身份證件復(fù)印件。u 股東為企業(yè)的，提交營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。 股東為事業(yè)法人的，提交事業(yè)法人登記證書(shū)復(fù)印件。 股東為社團(tuán)法人的，提交社團(tuán)法人登記證復(fù)印件。 股東為民辦非企業(yè)單位的，提交民辦非企業(yè)單位證書(shū)復(fù)印件。 股東為自然人的，提交身份證件復(fù)印件。 其他股東提交有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的資格證明。 5.董事、監(jiān)事和經(jīng)理的任職文件（

4、股東會(huì)決議由股東簽署，董事會(huì)決議由公司董事簽字）及身份證件復(fù)印件。6.法定代表人任職文件（股東會(huì)決議由股東簽署，董事會(huì)決議由公司董事簽字）及身份證件復(fù)印件。7.住所使用證明。 8.企業(yè)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書(shū)。 9.法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院決定規(guī)定設(shè)立有限責(zé)任公司必須報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)的，提交有關(guān)的批準(zhǔn)文件或者許可證件復(fù)印件。10.公司申請(qǐng)登記的經(jīng)營(yíng)范圍中有法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院決定規(guī)定必須在登記前報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目，提交有關(guān)批準(zhǔn)文件或者許可證件的復(fù)印件。注：依照公司法、公司登記管理?xiàng)l例設(shè)立的有限責(zé)任公司適用本規(guī)范。一人有限責(zé)任公司和國(guó)有獨(dú)資公司參照本規(guī)范提供有關(guān)材料。公司登記申請(qǐng)書(shū)填寫(xiě)說(shuō)明注：以下“說(shuō)明”供填寫(xiě)申

5、請(qǐng)書(shū)參照使用，不需向登記機(jī)關(guān)提供。1.本申請(qǐng)書(shū)適用于有限責(zé)任公司、股份有限公司向公司登記機(jī)關(guān)申請(qǐng)?jiān)O(shè)立、。2.向登記機(jī)關(guān)提交的申請(qǐng)書(shū)只填寫(xiě)與本次申請(qǐng)有關(guān)的欄目。3.申請(qǐng)公司設(shè)立登記，填寫(xiě)“基本信息”欄、“設(shè)立”欄有關(guān)內(nèi)容及附表1“法定代表人信息”、附表2“董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息”。“申請(qǐng)人聲明”由公司擬任法定代表人簽署。“股東（發(fā)起人）”欄可加行續(xù)寫(xiě)或附頁(yè)續(xù)寫(xiě)。4.辦理公司設(shè)立登記填寫(xiě)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書(shū)文號(hào)，不填寫(xiě)注冊(cè)號(hào)。辦理變更登記、備案填寫(xiě)公司注冊(cè)號(hào)，不填寫(xiě)名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書(shū)文號(hào)。5.公司類(lèi)型應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)“有限責(zé)任公司”或“股份有限公司”。其中，國(guó)有獨(dú)資公司應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)“有限責(zé)任公司（國(guó)有獨(dú)資）”；一

6、人有限責(zé)任公司應(yīng)當(dāng)注明“一人有限責(zé)任公司（自然人獨(dú)資）”或“一人有限責(zé)任公司（法人獨(dú)資）”。6.股份有限公司應(yīng)在“設(shè)立方式”欄選擇填寫(xiě)“發(fā)起設(shè)立”或者“募集設(shè)立”。有限責(zé)任公司無(wú)需填寫(xiě)此項(xiàng)。7.“經(jīng)營(yíng)范圍”欄應(yīng)根據(jù)公司章程、參照國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(lèi)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定填寫(xiě)。8.申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)書(shū)應(yīng)當(dāng)使用A4型紙。依本表打印生成的，使用黑色鋼筆或簽字筆簽署；手工填寫(xiě)的，使用黑色鋼筆或簽字筆工整填寫(xiě)、簽署。證書(shū)流水號(hào)：組代管45 編號(hào)：GXBY·QR-DM7501中華人民共和國(guó)組織機(jī)構(gòu)代碼證申報(bào)表機(jī)構(gòu)代碼 初次申辦申報(bào)單位公章*：申報(bào)項(xiàng)目*到期換證 年度檢驗(yàn) 代碼遷入 代碼遷出 其他： 變更換

7、證(名稱、地址、機(jī)構(gòu)類(lèi)型、法定代表人或負(fù)責(zé)人) 機(jī)構(gòu)類(lèi)型*企業(yè)法人企業(yè)非法人事業(yè)法人社團(tuán)法人社團(tuán)非法人機(jī)關(guān)法人機(jī)關(guān)非法人其他機(jī)構(gòu)民辦非企業(yè)個(gè)體工商戶工會(huì)法人機(jī)構(gòu)名稱*機(jī)構(gòu)曾用名機(jī)構(gòu)地址*行政區(qū)劃*市區(qū)/縣法定代表人或負(fù)責(zé)人*證件類(lèi)型* 居民身份證 護(hù)照 軍官證 往來(lái)港澳通行證臺(tái)灣居民來(lái)往大陸通行證證件號(hào)碼*手機(jī)號(hào)碼經(jīng)營(yíng)范圍或職能范圍*經(jīng)濟(jì)類(lèi)型*國(guó)有經(jīng)濟(jì)國(guó)有企業(yè)集體企業(yè)私有/私營(yíng)企業(yè)個(gè)體經(jīng)濟(jì)股份有限公司有限責(zé)任公司中外合資、外資企業(yè)（外方投資國(guó)別）港、澳、臺(tái)投資（港/澳/臺(tái)）其它經(jīng)濟(jì)成立日期*年月日職工人數(shù)注冊(cè)資金（萬(wàn)元）貨幣種類(lèi)郵政編碼*辦公電話*(077 )電子郵件 登記批準(zhǔn)機(jī)構(gòu)*批準(zhǔn)文號(hào)或

8、注冊(cè)號(hào)*經(jīng)營(yíng)期限年月日主管部門(mén)代碼主管部門(mén)名稱經(jīng)辦人*：年月日證件類(lèi)型* 居民身份證 護(hù)照 軍官證 往來(lái)港澳通行證臺(tái)灣居民來(lái)往大陸通行證證件號(hào)碼*手機(jī)號(hào)碼*填表說(shuō)明：1、須在本表右上角加蓋與申報(bào)機(jī)構(gòu)名稱完全一致的公章或上級(jí)主管部門(mén)公章，未蓋公章無(wú)效。2、表格帶*項(xiàng)目為必填項(xiàng)；申報(bào)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)所填寫(xiě)信息的真實(shí)、合法、有效性負(fù)責(zé)。3、請(qǐng)用黑色或藍(lán)黑色鋼筆、水性筆填寫(xiě)，要求字跡清晰、工整，不能涂改。4、以上信息如涉密，請(qǐng)?jiān)谟疑辖菣C(jī)構(gòu)基本信息涉密欄中標(biāo)注，并提供保密機(jī)關(guān)相關(guān)證明文件。5、需變更非證面信息、遺失補(bǔ)辦或未列出業(yè)務(wù)的，請(qǐng)申辦“其他”業(yè)務(wù)。備注事項(xiàng)（代碼工作人員填寫(xiě)）：業(yè)務(wù)受理：數(shù)據(jù)錄入：數(shù)據(jù)審核

9、：業(yè)務(wù)辦結(jié)/證書(shū)簽收：201年月日 201年月日 201年月日 201年月日稅務(wù)登記表（適用單位納稅人）納稅人名稱納稅人識(shí)別號(hào)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地址郵政編碼聯(lián)系電話核算方式請(qǐng)選擇對(duì)應(yīng)項(xiàng)目打“”獨(dú)立核算非獨(dú)立核算度從業(yè)人數(shù)_其中外籍人數(shù)_網(wǎng)站網(wǎng)址國(guó)標(biāo)行業(yè)適用會(huì)計(jì)制度請(qǐng)選擇對(duì)應(yīng)項(xiàng)目打“”企業(yè)會(huì)計(jì)制度小企業(yè)會(huì)計(jì)制度金融企業(yè)會(huì)計(jì)制度行政事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度項(xiàng)目?jī)?nèi)容聯(lián)系人姓名身份證件固定電話移動(dòng)電話電子郵箱種類(lèi)號(hào)碼財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人辦稅人稅務(wù)代理人名稱納稅人識(shí)別號(hào)聯(lián)系電話電子郵箱投資方名稱投資方經(jīng)濟(jì)性質(zhì)投資比例證件種類(lèi)證件號(hào)碼國(guó)籍或地址自然人投資比例外資投資比例國(guó)有投資比例分支機(jī)構(gòu)名稱注冊(cè)地址總機(jī)構(gòu)名稱納稅人識(shí)別號(hào)注冊(cè)地址經(jīng)

10、營(yíng)范圍法定代表人姓名聯(lián)系電話注冊(cè)地址郵政編碼代扣代繳代收代繳稅款業(yè)務(wù)情況代扣代繳、代收代繳稅款業(yè)務(wù)內(nèi)容代扣代繳、代收代繳稅種經(jīng)辦人簽章：年月日納稅人公章：年月日印章入網(wǎng)管理及刻制審批表單位名稱單位性質(zhì)證件號(hào)碼法人代表單位地址身份證號(hào)碼經(jīng)辦人聯(lián)系電話身份證號(hào)碼序號(hào)印章類(lèi)型規(guī)格材料單位編號(hào):印章編號(hào):123456審批單位 (蓋 章) 簽 字:年 月 日定點(diǎn)制作單位:電話:取章人:發(fā)章人: 取章日期:編 號(hào): 委 托 書(shū)委托人：受托人：（請(qǐng)選擇）1、公章刻制單位工作人員；2、 。委托事項(xiàng)：委托指定的受托人在辦理“三證合一”設(shè)立登記時(shí)在委托人（公司/分公司/非公司企業(yè)法人/非公司企業(yè)法人分支機(jī)構(gòu)/營(yíng)業(yè)

11、單位）提交的中華人民共和國(guó)組織機(jī)構(gòu)代碼證申報(bào)表“申報(bào)單位公章”欄處、稅務(wù)登記表“納稅人公章”處加蓋委托人公章，并愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。委托期限：本次委托自委托人申請(qǐng)辦理“三證合一”設(shè)立登記之日起，至委托人領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照之日止。特別申明：受托人在委托期限內(nèi)應(yīng)當(dāng)妥善管理委托人公章，不能利用委托人公章從事委托事項(xiàng)以外的其他任何活動(dòng)。受托人因保管不善或者擅自從事委托事項(xiàng)以外的活動(dòng)而引起的一切法律責(zé)任，由受托人承擔(dān)。 委托人： 年 月 日住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）登記表名 稱住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）根據(jù)廣西壯族自治區(qū)企業(yè)住所和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所登記管理辦法第八條、第九條的規(guī)定，本企業(yè)（公司）、個(gè)體工商戶將住宅改變?yōu)榻?jīng)營(yíng)性用房，作出如

12、下承諾：一、知悉中華人民共和國(guó)物權(quán)法的相關(guān)規(guī)定；二、符合法律、法規(guī)的規(guī)定；三、遵守小區(qū)管理規(guī)約；四、不從事存在安全隱患和消防隱患、產(chǎn)生聲光污染和油煙污染以及影響小區(qū)生活環(huán)境、治安管理的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)；五、已經(jīng)征得有利害關(guān)系的業(yè)主同意。申請(qǐng)人(蓋章或者簽字)： 年 月 日 注：1、企業(yè)的住所和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所登記時(shí)，涉及將住宅改變?yōu)榻?jīng)營(yíng)性用房的，填寫(xiě)此表。2、企業(yè)（公司）設(shè)立登記時(shí)，申請(qǐng)人為股東（出資人）。股東是法人的，由股東蓋章，股東是自然人的，由自然人簽字；個(gè)體工商戶開(kāi)業(yè)登記時(shí)。由自然人簽字。3、企業(yè)（公司）變更登記時(shí)。由企業(yè)（公司）蓋章；個(gè)體工商戶變更登記時(shí)，由個(gè)體工商戶蓋章或簽字。住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）

13、使用承諾書(shū)名 稱 住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所） 根據(jù)廣西住所和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所登記管理辦法作出如下承諾：1、申請(qǐng)人承諾，所提交的證明材料和有關(guān)附件真實(shí)、合法、有效，復(fù)印文本與原件一致，并對(duì)因提交虛假文件、證件所引發(fā)的一切后果承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。2、申請(qǐng)人對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所已依法取得使用權(quán)，該經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）不屬于非法建筑房屋、危險(xiǎn)建筑房屋、被依法征收即將實(shí)施拆除的房屋或法律法規(guī)規(guī)定不得用于住所（經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所）的其他建筑。3、申請(qǐng)人承諾，在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不從事危及國(guó)家安全、存在嚴(yán)重安全隱患、影響人民身體健康、對(duì)環(huán)境造成污染以及國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定企業(yè)和個(gè)人不得開(kāi)展的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。4、法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)有

14、關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)方可在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所從事相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的，申請(qǐng)人承諾，取得許可證或批準(zhǔn)文件后再開(kāi)展相關(guān)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。5、登記機(jī)關(guān)認(rèn)為需要說(shuō)明的事項(xiàng)_ 申請(qǐng)人（蓋章或者簽字）：  年   月   日說(shuō)明：按照辦法第4條第四項(xiàng)的規(guī)定，住所和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所登記均須提交住所和經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所登記的合法使用的書(shū)面承諾。小型微型企業(yè)認(rèn)定申請(qǐng)表登記類(lèi)別：新申請(qǐng)、變更、到期換證、補(bǔ)證 編號(hào)：企業(yè)名稱：組織機(jī)構(gòu)代碼：企業(yè)聲明本企業(yè)屬 農(nóng)、林、牧、漁業(yè) 工業(yè)建筑業(yè) 批發(fā)業(yè)零售業(yè) 交通運(yùn)輸業(yè)倉(cāng)儲(chǔ)業(yè) 郵政業(yè)住宿業(yè) 餐飲業(yè)信息傳輸業(yè) 軟件和信息技術(shù)服務(wù)業(yè)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)經(jīng)營(yíng) 物業(yè)管理租賃和商務(wù)服務(wù)業(yè) 其他未列明行業(yè)本企業(yè)職工（ ）人，（20 ）年?duì)I業(yè)收入（ ）萬(wàn)元。本企業(yè)屬（小型企業(yè)微型企業(yè)個(gè)體），并保證提交的材料真實(shí)有效。依照國(guó)家相關(guān)規(guī)定享受減免代碼證書(shū)費(fèi)優(yōu)惠政策。（公章）經(jīng)辦人： 年 月 日代碼機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)意見(jiàn)：（公章）審核人： 年 月 日委 托 書(shū)委托人：受托人：（請(qǐng)選擇）1、公章刻制單位工作人員； 2、 。委托事項(xiàng)：委托指定的受托人在辦理“三證合一”設(shè)立登記時(shí)在委托人（公司/分公司/非公司企業(yè)