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文檔簡介
1、URule在保險行業中的應用業務場景一對申請參保壽險、意外險的客戶,保險公司根據客戶的年齡、性別、收縮壓、舒張壓、總膽固醇、低密度脂蛋白等客觀情況,運用血壓壽險評點規則和高膽固醇血癥評點規則進行風險分析,分別計算得出血壓壽險評點結果和高膽固醇血癥評點結果,再運用總評點結果計算規則,得出總評點結果,用于承保決策。名詞解釋:評點結果是保險公司為具體客戶評定的一個數值或文字核保結論(如咨詢再保公司、延期、拒保等),運用每條參保規則計算都會得出一個評點結果。需求梳理(梳理由具體業務流程及業務規則)1)業務流程前出, 各規則評點結 / 輸入!總評點結果計算規則輸出.總評點結果.,/ 核保計算規則1/11
2、11一2)血壓壽險評點規則(女)女性-16-49 周歲收縮壓95-13131-1136-1141-1146-11151-1156-1161-1166-1171-1176-1181-1186-1191-1196-2201-2211-2>卜5035404550556065707580859095001020220咨詢咨詢咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再拒保<60再保再保保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司公司公司咨詢咨詢咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨
3、詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再咨詢再拒保60-64再保再保保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司保公司公司公司咨詢0000025255075100咨詢首咨詢首咨詢首咨詢首咨詢首咨詢首拒保拒保舒65-80再保席核保席核保席核保席核保席核保席核保張公司師師師師師師壓咨詢00001525255075100咨詢首咨詢首咨詢首咨詢首咨詢首咨詢首拒保拒保81-85再保席核保席核保席核保席核保席核保席核保公司師師師師師師咨詢000152525505075100125150延期咨詢首咨詢首咨詢首拒保拒保86-90再保席核保席核保席核保公司師師
4、師咨詢2525252550505075100125150175延期咨詢首咨詢首咨詢首拒保拒保91-95再保席核保席核保席核保公司師師師96-10咨詢505050507575100100125125150200延期延期咨詢首咨詢首拒保拒保0再保公司席核保師席核保師101-105咨詢再保公司100100100100125125125125150175175200延期延期延期延期拒保拒保106-110咨詢再保公司延期延期延期125150175175175200延期延期延期延期延期延期延期拒保拒保111-115咨詢再保公司延期延期延期延期200200延期延期延期延期延期延期延期拒保拒保拒保拒保拒保11
5、6-120咨詢再保公司延期延期延期延期延期延期延期延期延期延期延期拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保121-140咨詢再保公司拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保>140拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保女性-49周歲以上收縮壓<9595-130331-11136-140141-145146-150151-155156-160161-165166-170171-175176-180181-185186-190191-195196-200201-210211-220> 220<60咨詢再保公司咨詢再保
6、公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司拒保60-64咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司拒保舒張壓65-80咨詢再保公司0000000255075咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保
7、 師拒保拒保81-85咨詢再保公司00000015255075咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保86-90咨詢再保公司0000152525255075100100咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保91-95咨詢再保公司001525252525505075100125延期咨詢首席核保咨詢首席核保咨詢首席核保拒保拒保師師師96-100咨詢再保公司252525505050507575100125150175延期咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保
8、拒保101-105咨詢再保公司75757575100100100100125125150150175延期延期延期拒保拒保106-110咨詢再保公司延期延期延期125150150150150150175200200延期延期延期延期拒保拒保111-115咨詢再保公司延期延期延期150175200延期延期延期延期延期延期延期延期拒保拒保拒保拒保116-120咨詢再保公司延期延期延期延期延期延期延期延期延期延期延期延期延期延期拒保拒保拒保拒保121-140咨詢再保公司拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保>140拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒
9、保拒保拒保拒保拒保拒保拒保3)血壓壽險評點規則(男)男性-16-49周歲收縮壓<9595-130331-11136-140141-145146-150151-155156-160161-165166-170171-175176-180181-185186-190191-195196-200201-210211-220> 220<60咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司拒保60-64咨詢再保公司咨詢再
10、保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司拒保舒張壓65-80咨詢再保公司0000025255075100咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保81-85咨詢再保公司00001525255075100咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保86-90咨詢再保公司00
11、0152525505075100125150延期咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保75100125175延期 延期 拒保 拒保91-95咨詢再保公司25252525505050咨詢50505050757510096-10再保0公司101-105咨詢再保公司100100100100125125125106-110咨詢再保公司延期延期延期125150175175111-115咨詢再保公司延期延期延期延期200200延期116-120咨詢再保公司延期延期延期延期延期延期延期121-140咨詢再保公司拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保>140拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒
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13、75176-180181-185186-190191-195196-200201-210211-220> 220<60咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司拒保60-64咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司咨詢再保公司拒保舒張壓65-80咨詢
14、再保公司0000000255075咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保81-85咨詢再保公司00000015255075咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保86-90咨詢再保公司0000152525255075100100咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保5075100150延期 延期 拒保 拒保91-95咨詢再保公司001525252525咨詢2525255
15、050505096-10再保0公司101-105咨詢再保公司75757575100100100106-110咨詢再保公司延期延期延期125150150150111-115咨詢再保公司延期延期延期150175200延期116-120咨詢再保公司延期延期延期延期延期延期延期121-140咨詢再保公司拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保>140拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保5075100125延期咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保75100125150175延期咨詢 首席 核保 師咨詢 首席 核保 師拒保拒保125125150150175延期延期延期拒保拒保1501
16、75200200延期延期延期延期拒保拒保延期延期延期延期延期延期拒保拒保拒保拒保延期延期延期延期延期延期拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保拒保4)高膽固醇血癥規則首先根據總膽固醇及低密度脂蛋白分別評定級別,取兩者中最高級別并結合年齡得出評點結果。級別總膽固醇低密度脂蛋白低血脂< 3.2 mmol/l (< 125 mg/dl)正常< 5.2 mmol/l (< 200 mg/dl)< 3.4 mmol/l (< 130 mg/dl)接近正常5.25.69 mmol/l (200219 mg/dl)3.
17、43.69 mmol/l (130-141 mg/dl)邊緣高值5.76.69 mmol/l (220259 mg/dl)3.74.12 mmol/l (142-159 mg/dl)輕度升高6.77.39 mmol/l (260284 mg/dl)4.134.70 mmol/l (160181 mg/dl)中度升高7.48.19 mmol/l (285314 mg/dl)4.715.3 mmol/l (182204 mg/dl)重度升商8.210.0 mmol/l (315387 mg/dl)5.316.0 mmol/l (205232 mg/dl)嚴重10. 112.5 mmol/l (38
18、8480mmol/l)6.17.5 mmol/l (233290 mg/dl)特別嚴重> 12.5 mmol/l (> 480 mg/dl)> 7.5 mmol/l (> 290 mg/dl)評點:低血脂、正常、接近正 常所有年齡0輕度18-39 歲2540-49 歲1560歲及以上0中度18-29 歲7530-39 歲5040-49 歲2550-59 歲1560歲及以上重度18-29 歲12530-39 歲10040-49 歲7550-59 歲5060歲及以上25嚴重所有年齡延期所有年齡延期特別嚴重所有年齡拒保5)總評點結果規則總評點結果二血壓壽險評點結果1+高膽固醇
19、血癥評點結果 2EM+350%(下實際加點數值,或文字核保結論(如咨詢再 保公司、延期、拒保等)EM+350%(上拒保采用URule開發實現1)開發環境搭建點擊查看URule安裝與配置教程。點擊查看搭建一個 URule Maven 項目 的詳細步驟。URule中共2)創建庫(建模)將業務規則編寫成 URule規則前首先需要創建庫文件,也是建模的意思;有4類庫文件,變量庫、常量庫、參數庫、動作庫,作用及含義分別等同于Java中POJO類、枚舉類、Map、Java方法,這些庫文件在編寫規則和規則運行計算過程中需要用到。庫文件詳細介紹請參考官方在線文檔。根據需求梳理,此業務需要用到變量庫和常量庫,變
20、量庫需要創建一個客戶對象,常量庫需要創建評定級別、核保結論、性別等3個對象。客戶變量對象如下圖:其中左側名稱“客戶”為編輯規則時用到該變量對象時顯示的內容,類路徑Com.bstek.urule.accident.entity.Customer”和Java 中 POJO 類一致;右側中字段名對應即Java類中字段名,標題為編輯的規則文件中使用到該字段時顯示的內容。MM -G rMWfSAMW4»I聿RA.I:牛肘彳知底自鼾r ELx.go|但Mud即iMiy Mg總yg*劃算邸立MHw勃山irJ加上口11M 縣二七*內。制:JiiBirna Rwfa* mffl Mi*n 5cm #
21、KIUivt4juTWdaMBKd上 *IMHV o1破-ilJHa-krI:ci3CM* a*MHt*SBCtJ 1!®耳F OX*定I 4Mvullvta.4tf*UthTIvtayM常量庫對象中名稱一列對應的為實際使用或存儲的數值,而標題一列則為編輯的規則文件中用到該值時顯示的內容。三個常量庫對象分別如下圖。41oi*EESasiKHmMr?二二 4V meE 1 CBl '* indlmv1 »iFnSR4fFrvn B«_* JonoumnSMU=-I Jrmtw|H0泰,iriMMMOMirr F|fFkm置。完l?MtIT *|#>tJ
22、t-BEH*#mi*f * «麗rIHMfMTomifrti?0 o 3C皿n qx11*1do*Wf x3)編輯規則URule中共有決策集、決策表、決策樹、評分卡等4類基本規則類型,實際各業務場景中的規則也都可以轉化為URule中的這些基本規則或這些基本規則的編排組合,編輯規則即將實際業務規則轉換為URule基本規則的過程。3.1) 計算血壓壽險評定結果(交叉決策表)業務中血壓壽險評點規則使用URule中交叉決策表實現非常方便,具體實現如下圖。三在力:tWS?.怛EBS4心 歡友E*。審三值URule中決策表實現非常方便,具體3.2) 計算高膽固醇總膽固醇評定級別(決策表)高膽固醇
23、血癥規則中總膽固醇評點規則使用URule中決策表實現非常方便,具體實現如下圖。一-百和肥%胃曰三娘* *息工*如1一平弊務(行:-,T -K于7年且小亍!i?大于g睜.2餐三t二?18于57蘆園小=,三="-" T盧了亞學于才?二口大于丁:5于丁 ”提芻小孑“Xf E i:J大于噩?苫m h 三更多于10丁丁四丁 11科.T'S-1?-后2 日3.3) 計算高膽固醇低密度脂蛋白評定級別(決策表)高膽固醇血癥規則中低密度脂蛋白評點規則使用實現如下圖。y _+ i3慢申5 - IM&M*ilO混囑慢下百戶R?三常理事二三百=王,反萬三不宣聘 虧三工:益胃正累丁于
24、:蘆m 1阡誨 蒼/蔚席者否靠大于口亍3 ' 1-2 一-于量VF4 12由等高云士于姆于4 13二月小亍成 等于4 T釬0當只小二此 若干叱申宙升富大子心 于5 31 話.小于嗯等開3SB冊育XY!E«?6 1尹且小于戰聲千T 5StgJFS3.4) 計算高膽固醇評定級別(決策集)高膽固醇血癥規則中計算高膽固醇評定級別規則使用URule中向導式決策集實現即可,具體實現如下圖。向導式知事"E nsxnu0 - . .+ J . Jdt .7 L 7-r T一 一.三工:=.L« . r . -嚴lift 山* 4 點:0大 m井口號 SfSHUREg#,明
25、到XTdWJ辱.切口工制酎耳6隅白鼻,二色型 1 MLttmn區飛配皿工度過白金助;毒TiME?星二西犯二*亨g作 x)我整電 "graHi的堂電二修戶防sin;磔度法弟評毛國wURule中決策樹實現非常方便,3.5) 計算高膽固醇評點結果(決策樹)高膽固醇血癥規則中計算高膽固醇評點結果規則使用具體實現如下圖。中郃T lr眄出rac i JU4 *干=彳ti常:' = ? - zwf wji耳。- Win 曲v3iaf5mnsh=«*沾e a ST if* ®* | Q Twfcffi V - rAlt JT:*-* = ©' 9T 景0
26、* e 4近 WZftiSSEC- -* -' j后語壬血"制&,us十o =三量黃尊二二歸三二-,二=工-i 0人、大子 40 0 o «Mifi: EaPtzff-.gi8S= 'J 0,玨*f is 斗H型好 ® I ,、_ _:+? G«仁:,原笠*生基目宜*強工事/:夫于蝶靜于M % 一一="一的鰥liffiA-諾-=* 砌3.6) 計算總評點結果(決策集)計算總評點結果規則使用URule中決策集實現即可,具體實現如下圖。有等:;«5算 bJlaJSi=5«l fe xml。副曄 號手;那網
27、m C-3t>t三跖4 品*葭底 一反可 工=/SY »!弓日利二£3»:TdMl . w盲"胃7fit罩拜耳Y|K±r國'半WK 餐方-F心玩時丁丁評小千 手£玄種酢土亙生味也 后展導印LfflE*看口Q吐士辜!二事二工學* ,日的(苒口任錚上E當密亞金昨m*五殳碰電 =二考評 y= tt3.7) 計算總評點結果(血壓存在核保結論)(決策集)計算總評點結果規則使用URule中決策集實現即可,具體實現如下圖。鼻牛匕史SfillEMS*R,gmB8K禽U簿監EM加理也 土十叱事椀之£的 .*a±: 7勺
28、足導 :*需占白=* - ® *rii - CSTteX «?¥.一 中典號三去1K二AiOflttHI*用且*=r -'i+ - 1-1 t h st陋采穎LG+Tm;如a*二重看篤監尤以予二工告例覺h-1;4)編輯規則流很多實際業務場景都需要用到規則流對基本規則進行編排組合才能實現實際業務, 務場景計算高膽固醇評點結果和計算總評點結果都需要用到規則流。4.1) 計算高膽固醇評點結果此業然后得出計算高膽固醇評點結果時首先需要計算出總膽固醇級別和低密度脂蛋白級別, 高膽固醇血癥級別,最后結合客戶年齡計算得出高膽固醇血癥評定結果。具體規則流編排定義如下圖。修
29、亙席Q硼&評泰證叵昌黃白姐副4.2) 計算總評點結果計算總評點結果時首先計算血壓評點結果,然后判斷是否需要繼續計算高膽固醇血癥評點結果,當血壓評點結果存在核保結論時,則可以直接確定血壓評點得出的核保結論即總評點結果,否則需要繼續計算高膽固醇血癥評點結果,并再結合總評點結果規則計算得出總評點結果。具體規則流編排定義如下圖。®開怔1三性士腰o土丁:N” 'K工馬為Ltf'共上而FrT ,-|提三士 -.-ME固射在tii上任彘I三醯計一二三洋會若一口工3辛干延用月.部中請甲ir5)規則調用5.1) 快速測試通過快速測試可以快速確定編寫規則過程中是否存在明顯錯誤。具
30、體步驟為:->添加知識包-添加文件- 審核通過-快速測試-輸入客戶必填業務字段-執行規則流測試結果。執行結果:.fctw CIE*執行日志:;¥¥=裳mJtt式宅支F4E 二二il-lliHWTR 陽;:F.Jiiz售i-Esslftsss!詈KviyH 需黑名通造塞澤卻-i.ts%一,rHF1SS:£S:?,I制米 二;二 irWE :3 二Er=/STrkjt - ItmsrI ”=- -“ex7:El',:u-i.l5.2) 仿真測試仿真測試是URule提供的一個強大測試工具,通過他可以對編寫出的URule規則進行嚴格的完整的測試。仿真測試需要
31、制定測試方案,并編寫測試用例數據和定義預期結果。具體步驟為:定義測試方案->配置Excel測試模板->下載Excel模板->在Excel模板添加測試用例數據-> 上傳修改后含測試數據模板文件-> 運行測13t方案-> 查看測試報告1.定義測試方案2.配置Excel測試模板3.保存并下載Excel模板壽檜學二出主mW%4.填寫測試數據5.運行測試方案6.查看測試報告5.3) 代碼調用Applicationcontext ac =WebApplicationContextUtils.getRequiredWebApplicationContext(application);Knowledgeservice ks = (KnowledgeService) ac.getBean(KnowledgeServi
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