1、護理科研選題護理科研選題科學研究基本步驟科學研究基本步驟 選選題題立立題題階階段段提出研究問題提出研究問題查閱文獻查閱文獻假設形成假設形成問題的陳述問題的陳述實實施施總總結結階階段段制定科研設計制定科研設計預試驗預試驗收集和整理資料收集和整理資料統計分析資料統計分析資料撰寫發表論文撰寫發表論文愛因斯坦愛因斯坦“提出一個問題，往往提出一個問題，往往比解決一個問題更重要比解決一個問題更重要”護理科研選題的概念護理科研選題的概念 護理科研選題，就是選定所要研究的課題，即要探索的某護理事件發生的原因或危險因素、護理診斷、護理措施、效果評價等方面的問題。簡言之，即提出問題和確立研究問題的過程。例：微信平

2、臺在手術室宣教中的應用選題程序選題程序（一）初始意念或提出問題（一）初始意念或提出問題瞬息的瞬息的“ “閃念閃念” ”和思想上的和思想上的“ “火花火花” ” 、“ “靈感靈感” ”。初始意念或火花，不是憑空地由頭腦中產生出來的，初始意念或火花，不是憑空地由頭腦中產生出來的，而是在以往既有的理論知識和實踐經驗基礎上，通過而是在以往既有的理論知識和實踐經驗基礎上，通過分析、聯想、思考而形成的。雖然它們的出現是偶然分析、聯想、思考而形成的。雖然它們的出現是偶然的、瞬間的，但其思想上的積累和孕育是長期的。的、瞬間的，但其思想上的積累和孕育是長期的。 例：微信平臺？如何提高患者滿意度？發現問題形成意念

3、發現問題形成意念 牛牛 頓頓 瓦瓦 特特弗萊明弗萊明留心觀察、抓住閃念、善于思考留心觀察、抓住閃念、善于思考選題程序選題程序（二）（二）查閱文獻查閱文獻，建立假說，建立假說 目的是了解研究的歷史、現狀和動態；是否重復；目的是了解研究的歷史、現狀和動態；是否重復；啟發充實自己的研究思路；尋找理論依據。啟發充實自己的研究思路；尋找理論依據。數據庫：數據庫：PUBMEDPUBMED、萬方、萬方、CNKICNKI等等 選題程序選題程序（二）查閱文獻，（二）查閱文獻，建立假說建立假說對提出的研究問題（思想），依據已有的理論，對提出的研究問題（思想），依據已有的理論，邏輯地演繹出一個變量引起第二個變量的變

4、化，邏輯地演繹出一個變量引起第二個變量的變化，把這些變量聯結起來而得到的具體陳述就是假設。把這些變量聯結起來而得到的具體陳述就是假設。例：微信平臺可以用于手術室宣教，可以提高患者滿意度選題程序選題程序（三）科學構思，確定題目（三）科學構思，確定題目 在提出問題，查閱文獻，建立假說的基礎上，在提出問題，查閱文獻，建立假說的基礎上，就要確定一行文字來表達科研選題，這就是題目。就要確定一行文字來表達科研選題，這就是題目。題目用題目用創新點創新點畫龍點睛。畫龍點睛。 例：影響外科ICU患者肢體功能鍛煉的影響因素分析肢體功能鍛煉強度對外科ICU患者康復效果的影響選題的來源選題的來源臨床中的難點、疑點臨床

5、中的難點、疑點日常工作遇到的疑惑（為什么會這樣？）日常工作遇到的疑惑（為什么會這樣？）病人反映的問題病人反映的問題 （總是解決不了）（總是解決不了）護士的抱怨護士的抱怨從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題例： 膀胱全切、尿流改道、回腸新膀胱患者 術后第術后第3 3天開始沖洗新膀胱，常規天開始沖洗新膀胱，常規2 2次次/ /日日 夜班工作中發現：患者腸粘液常常堵管，需再沖夜班工作中發現：患者腸粘液常常堵管，需再沖洗一次洗一次 同事也說，夜班常要再為患者沖洗同事也說，夜班常要再為患者沖洗 每天沖洗每天沖洗2 2次夠不夠？次夠不夠？ 術后腸粘液分泌的規律是什么？術后腸粘液分泌的規律是什么？ 趨勢

6、圖表示趨勢圖表示 以一天為單位，將患者膀胱沖洗后所存留的以紗以一天為單位，將患者膀胱沖洗后所存留的以紗布過濾（溶質）布過濾（溶質） 再以離心機過濾（不帶水分的溶質）再以離心機過濾（不帶水分的溶質） 以天平稱重（溶質的重量）以天平稱重（溶質的重量） 量新膀胱的長、寬，計算面積量新膀胱的長、寬，計算面積 平均重量：溶質的重量平均重量：溶質的重量/ /面積面積 畫出趨勢圖畫出趨勢圖 膀胱全切、回腸代膀胱術后患者腸粘液分泌規膀胱全切、回腸代膀胱術后患者腸粘液分泌規律的研究律的研究（中華護理雜志）（中華護理雜志）從經驗到循證從經驗到循證基礎護理操作常規多數是護理前輩工作經驗的總結，基礎護理操作常規多數是

7、護理前輩工作經驗的總結，有些沒有經過嚴格的科學驗證。有些沒有經過嚴格的科學驗證。從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題可對基礎護理的某些操作進行理論研究可對基礎護理的某些操作進行理論研究 護理教科書規定測腋溫需擦干腋汗后測量,但實際工作中,護士為病人測腋溫時常省去擦腋汗這一操作程序。腋汗對腋溫測試數值是否有影響？腋汗對腋溫測試數值是否有影響？腋汗對腋溫測量值影響的臨床護理觀察腋汗對腋溫測量值影響的臨床護理觀察 現代醫藥衛生，現代醫藥衛生，2012腋汗對腋溫測試數據影響的臨床觀察腋汗對腋溫測試數據影響的臨床觀察 中國當代醫藥，中國當代醫藥，2013其他：病人的臥位、導管插入的深度、皮膚其他：病

8、人的臥位、導管插入的深度、皮膚護理的方法等都可作為護理研究的題材。護理的方法等都可作為護理研究的題材。臨床中的意外事件臨床中的意外事件患者規范化組織和護理管理、救治過程中的護理質患者規范化組織和護理管理、救治過程中的護理質量監控、轉運配合量監控、轉運配合從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題 一個關于嬰兒手腕條脫落的故事（可怕的隱患） 分析為什么會脫落？ 怎么才能不脫落？ 系在哪個部位較牢固？為什么？ 兩種標識條脫落率差別很大，為什么？ 怎么系標識條才能使其松緊恰當？ -合適的標識條用合適的方法系在合適的部位 “新生兒標識條脫落相關因素分析” “新生兒標識條脫落現狀與護理對策”臨床新的理念臨

9、床新的理念濕性愈合濕性愈合理論理論 各種保濕敷料的應用各種保濕敷料的應用護理方法和操作步驟護理方法和操作步驟 從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題濕性愈合敷料治療腹部術后愈合不良傷口的療效觀察濕性愈合敷料治療腹部術后愈合不良傷口的療效觀察 中國實用護理雜志中國實用護理雜志濕性愈合理論在高位截癱多處壓瘡患者護理中的應用濕性愈合理論在高位截癱多處壓瘡患者護理中的應用 國際護理學雜志國際護理學雜志濕性愈合療法應用于術后切口二期愈合的臨床觀察濕性愈合療法應用于術后切口二期愈合的臨床觀察 護士進修雜志護士進修雜志濕性愈合原理在三級急性放射性皮炎中的應用濕性愈合原理在三級急性放射性皮炎中的應用 護士進

10、修雜志護士進修雜志新儀器、新設備、新技術新儀器、新設備、新技術耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科“一日病房一日病房”工作模式的探討工作模式的探討 護理管理雜志護理管理雜志達芬奇機器人腹部手術的護理達芬奇機器人腹部手術的護理 中國實用護理雜志中國實用護理雜志大面積燒傷患者懸浮床應用后的呼吸道護理大面積燒傷患者懸浮床應用后的呼吸道護理 實用臨床醫藥雜志實用臨床醫藥雜志從臨床實際工作中選題從臨床實際工作中選題 閱讀專業文獻 為選題提供信息和靈感 期刊目錄和文題中有選題信息 新理論 新概念 熱點從閱讀期刊文獻中得到啟發從閱讀期刊文獻中得到啟發他人研究啟發他人研究啟發懷舊療法對社區老年腦卒中患者配偶照顧負擔及懷舊療法

11、對社區老年腦卒中患者配偶照顧負擔及積極體驗的影響積極體驗的影響靜脈用藥安全管理中的前饋控制靜脈用藥安全管理中的前饋控制思維導圖在婦科運行病歷書寫及質量控制中的應思維導圖在婦科運行病歷書寫及質量控制中的應用用他人啟發課題的發掘 閱讀+v思考思考=靈感靈感從文件、國家政策中選題從文件、國家政策中選題 十二五中國護理事業發展規劃綱要（2010-2015）-關于重點專科建設、護士的培訓等選題-護理質量敏感指標在優質護理評價中的應用 護士條例與護士守則（2008年）-實習護生“護士條例”相關知識認知調查這些科技管理部門在指南中比較詳細地提供了一系列可供選擇課題，可以根據自己的專業和實際情況選擇適合自己的

12、研究題目從科研招標項目指南中選題從科研招標項目指南中選題p教育理論研究教育理論研究p最新教育方法在實際教學中的應用研究；最新教育方法在實際教學中的應用研究；p教學管理研究；教學管理研究；p學生心理健康研究；學生心理健康研究；p其他。其他。護理教育類研究護理教育類研究護理教育類研究護理教育類研究示例p 翻轉課堂在老年護理學教學中的應用研究翻轉課堂在老年護理學教學中的應用研究p 思維導圖在高職護理專業內科護理學中的應用研究思維導圖在高職護理專業內科護理學中的應用研究p 護理專業本科生在臨床實習積極性的影響因素研究護理專業本科生在臨床實習積極性的影響因素研究p 護理碩士畢業生臨床工作感受的體驗性研究

13、護理碩士畢業生臨床工作感受的體驗性研究選題的原則選題的原則/ /評價選題評價選題（政）（政）政治政治/政策性原則政策性原則（創）（創）創新性原則創新性原則（科）（科）科學性原則科學性原則（實）（實）實用性原則實用性原則（行）（行）可行性原則可行性原則政治政治/政策性原則政策性原則 符合國家的相關政策，無政治性錯誤，不符合國家的相關政策，無政治性錯誤，不涉及保密涉及保密 符合醫學、護理學的發展趨勢符合醫學、護理學的發展趨勢 符合國家的衛生政策、管理條例符合國家的衛生政策、管理條例創新性原則創新性原則 創新體現在內容和方法上的創新。創新體現在內容和方法上的創新。 根本性創新，帶有突破性根本性創新，

14、帶有突破性從無到有從無到有 增量性創新，帶有改進性增量性創新，帶有改進性從良到優從良到優 例：新生兒臍帶靜脈修補鼓膜穿孔的研究例：新生兒臍帶靜脈修補鼓膜穿孔的研究 評價：獨具匠心，前所未有；評價：獨具匠心，前所未有； 問題？問題？ 鼓膜再生能力很強，用一小塊包香煙的紙鼓膜再生能力很強，用一小塊包香煙的紙貼上就可使其自行修復；貼上就可使其自行修復； 從材料來源、手術易行性和安全性考慮，從材料來源、手術易行性和安全性考慮，如此創新的課題大可不必要。如此創新的課題大可不必要。 創新的核心創新的核心優于原有成果優于原有成果科學性原則科學性原則 有一定的事實根據和科學的理論依據 例：給氧負壓封閉傷口療法

15、在骨科慢性傷口中的例：給氧負壓封閉傷口療法在骨科慢性傷口中的應用效果研究應用效果研究 骨科慢性傷口的主要特征是局部缺血缺氧，負壓骨科慢性傷口的主要特征是局部缺血缺氧，負壓傷口療法是近年來常用的一種治療技術，但負壓傷口療法是近年來常用的一種治療技術，但負壓療法會帶走傷口環境氧氣，繼發厭氧菌感染療法會帶走傷口環境氧氣，繼發厭氧菌感染 研究旨在通過將負壓傷口療法和局部給養相結合研究旨在通過將負壓傷口療法和局部給養相結合，分析治療可行性，分析治療可行性實用性原則實用性原則 該問題是否很普遍？該問題是否很普遍？ 研究成果是否對護理實踐或制定護理措施、護理研究成果是否對護理實踐或制定護理措施、護理政策有幫

16、助？政策有幫助？ 研究成果能否推廣？研究成果能否推廣？ 護理期刊報道范圍： 護理工作中需要解決的問題 在護理工作中有重要意義 注意避免醫療方面問題：疾病治療方案等可行性原則可行性原則 可行性是指研究課題的主要技術指標實現的可能性。 正確評價正確評價研究者研究者的知識結構和水平、研究的知識結構和水平、研究能力、思維能力及個人綜合素質能力、思維能力及個人綜合素質; ; 正確評價正確評價客觀條件客觀條件是否具備是否具備, ,包括研究手段包括研究手段、經費支持、研究時間、研究對象來源、經費支持、研究時間、研究對象來源、倫理問題、協作條件等。倫理問題、協作條件等。 有違反有違反倫理倫理原則的不選。原則的

17、不選。護理選題中的問題護理選題中的問題 缺乏選題的意識和動機缺乏選題的意識和動機 選題欠缺臨床意義和理論意義選題欠缺臨床意義和理論意義 選題前缺少充分的考慮和調查，對文獻及課題背選題前缺少充分的考慮和調查，對文獻及課題背景和研究方向了解不夠景和研究方向了解不夠 選題太大，或多個研究問題混在一起選題太大，或多個研究問題混在一起 簡單重復，缺少發展、創新和突破簡單重復，缺少發展、創新和突破 缺少適宜資源開展研究（人、財、物、時間、經缺少適宜資源開展研究（人、財、物、時間、經驗、能力）驗、能力）選題建議選題建議 初步從事科研工作者初步從事科研工作者：查閱有關綜述：查閱有關綜述選定感選定感興趣的研究問題興趣的研究問題計算機檢索和現刊雜志查閱論計算機檢索和現刊雜志查閱論文。按部就班，循序漸進。文。按部就班，循序漸進。 具有一定研究基礎的科研人員具有一定研究基礎的科研人員：先計算機檢索：先計算機檢索最新研究論文最新研究論文補充相關前期