1、輸液卡片核對流輸液卡片核對流程、擺液及換液程、擺液及換液流程流程制作人： 2013年5月23號n輸液卡片核對流程n擺液流程n換液流程輸液卡片的核對流程新的醫療事故處理條例規定，在發生醫患糾紛時，醫務人員首先要為自己醫療行為沒有過錯進行舉證，而靜脈輸液這項護理操作在管理上尚沒有留取證據的明確規定，所以舉證較困難。 輸液卡片核對n 一位護士拿著醫囑，兩個人同時核對病人一位護士拿著醫囑，兩個人同時核對病人的床號、姓名、藥名、用藥的劑量、藥物的床號、姓名、藥名、用藥的劑量、藥物的濃度、用藥的方法以及用藥的時間，確的濃度、用藥的方法以及用藥的時間，確定是否與醫囑上的一致。定是否與醫囑上的一致。n 轉抄、

2、重整醫囑需經另一人查對，確認無轉抄、重整醫囑需經另一人查對，確認無誤方可執行誤方可執行 。n 確定醫生開得藥是否合符劑量，有無配伍確定醫生開得藥是否合符劑量，有無配伍禁忌。（如有要作皮試的病人應該標記出禁忌。（如有要作皮試的病人應該標記出來）來）n 對有疑問的醫囑對有疑問的醫囑, ,查明問清后方可處理。查明問清后方可處理。n 執行護士的名字都寫在輸液卡上。核對無執行護士的名字都寫在輸液卡上。核對無誤后審核者簽字。誤后審核者簽字。n 輸液卡，一式輸液卡，一式2 2份，份，1 1份給配藥護士配藥用，份給配藥護士配藥用，1 1份輸液時掛在病人輸液架上，以使病人隨份輸液時掛在病人輸液架上，以使病人隨時

3、了解當天的輸液量及輸液瓶數。時了解當天的輸液量及輸液瓶數。 擺液流程n 將核對好的輸液卡片將核對好的輸液卡片粘貼于擺藥廚上，擺粘貼于擺藥廚上，擺藥者根據輸液卡片擺藥者根據輸液卡片擺藥。藥。n 擺液應該由兩名護士擺液應該由兩名護士共同完成，先進行核共同完成，先進行核對，再次對床號、姓對，再次對床號、姓名；開始擺液核對液名；開始擺液核對液體的名稱、濃度、劑體的名稱、濃度、劑量，所加藥物的名稱、量，所加藥物的名稱、規格、劑量。規格、劑量。n 將打印的輸液貼按照輸液卡片內容貼于相應的液將打印的輸液貼按照輸液卡片內容貼于相應的液體瓶上。（最好貼于液體瓶的標簽另一面以防影體瓶上。（最好貼于液體瓶的標簽另一

4、面以防影響配液者配液時的核對。）響配液者配液時的核對。）n 嚴格檢查藥物的質量嚴格檢查藥物的質量，以保證藥物無變質，并在以保證藥物無變質，并在有效期內；保證液體無渾濁，液袋無破損，在有有效期內；保證液體無渾濁，液袋無破損，在有效期內。效期內。n 為減少工作量可以有序的擺放液體和藥物，使為減少工作量可以有序的擺放液體和藥物，使其其更能讓配液護士一目了然。更能讓配液護士一目了然。擺液的順序n先擺定點的（如咱科甘露醇、甘油果糖等先擺定點的（如咱科甘露醇、甘油果糖等等）如沒有定點藥物先抗生素類藥物、然等）如沒有定點藥物先抗生素類藥物、然后擺日二、日三的液體、一般前邊一組，后擺日二、日三的液體、一般前邊

5、一組，后邊一組或兩組擺放便于配液及輸液。后邊一組或兩組擺放便于配液及輸液。n若有止血藥物應擺放在前面。若有止血藥物應擺放在前面。n如有特殊要求者要求在液體或輸液卡片上如有特殊要求者要求在液體或輸液卡片上明確標注（如明確標注（如10%10%的葡萄糖的葡萄糖100M100ML L熱毒寧熱毒寧9M9ML L) )等等。等等。擺藥者根據瓶簽擺藥核對者檢查瓶簽與藥物一致性加藥前再次核對瓶簽與抽取藥物是否相符（藥名，濃度，劑量，藥物性狀等）加藥后，檢查溶液性狀，瓶簽與安瓶核對并簽名三 換液的流程n1 1 著裝整齊，洗手，戴口罩。著裝整齊，洗手，戴口罩。n2 2 接到按鈴應該說：接到按鈴應該說：“你好，幾床

6、，你好，幾床，您有什什么事嗎、您有什什么事嗎、”確定其要換液。回確定其要換液。回答好的馬上過去。答好的馬上過去。n3 3 換液前應該確定病人將要輸的液體換液前應該確定病人將要輸的液體再次核對要換液的病人的床號，姓名，再次核對要換液的病人的床號，姓名，藥名，劑量，濃度，確認無誤在液體條藥名，劑量，濃度，確認無誤在液體條上用藍黑色簽字筆打勾寫上該護士的名上用藍黑色簽字筆打勾寫上該護士的名字以及換液的時間。字以及換液的時間。4 拿治療盤里面備好消毒用物5 走到病人床前查看病人的床號，姓名（問其叫什么，達到反向問答），查看病人的腕帶確保正確無誤，再對病人的床旁輸液卡進行核對，確認完畢，消毒液體瓶口后，更換藥瓶。對于一些特殊藥物要注意調