1、耳鼻喉口腔科護理學復習資料名詞解釋：1.利特爾區：在鼻中隔的前下方粘膜內動脈血管豐富，交織成網，為鼻出血的好發部位。2.聽骨鏈：即錘骨、鉆骨和鐙骨，是人體最小的一組骨頭，三者以關節連接成鏈。3.聲門裂：聲帶張開時，出現一個等腰三角型的裂隙，稱為聲門裂，為喉腔最狹窄處。4.喉阻塞：喉及其鄰近器官的病變，引起聲門狹窄或阻塞而發生呼吸困難，稱為。5.腭扁桃體：位于腭舌弓和腭咽弓之間的扁桃體窩內，是一對扁卵圓形的淋巴上皮器官，為咽部淋巴組織中最大者。6.氣管切開：是一種切開頸段氣管前壁并插入氣管套管，使病人直接經套管呼吸和排痰的急救手術。（填空題）考試要點1.中耳由鼓室、鼓竇、乳突、咽鼓管4部分組成。

2、2.三對鼻甲及鼻道：上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲；上鼻道、中鼻道、下鼻道。3.鼻竇分為4對（上頜竇）、（額竇）、（篩竇）（蝶竇）。4.咽分為（鼻咽、口咽、咽喉）。5.慢性扁桃體炎常見致病菌：鏈球菌和葡萄球菌。6.喉軟骨中最大的軟骨為：甲狀軟骨；7.喉軟骨中唯一一塊完整的軟骨：環狀軟骨。8.喉癌分型：聲門上型、聲門型（最多見）、聲門下型9.氣管切開術的適應癥：上呼吸道機械性阻塞、下呼吸道分泌物潴留、某些手術的前置手術（喉及下咽部的手術）。10.耳的功能：聽覺、平衡功能11.鼻的生理功能：呼吸、嗅覺、共鳴功能12.咽的生理功能（呼吸功能、言語形成、吞咽功能、防御保護功能、調節中耳氣壓功能、扁桃體的免疫功

3、能）。13.喉的生理功能（呼吸功能、發聲功能、保護功能、屏氣功能）簡答題：1.慢性化膿性中耳炎的護理診斷及護理措施：（1）診斷：舒適改變、感知改變、焦慮、請在并發癥：顱內外感染、知識缺乏。 （2）措施：a.正確使用1%麻黃堿液滴鼻，以保持咽鼓管的通暢；b.據醫囑指導病人正確使用滴耳劑，用藥前應用3%的過氧化氫徹底清洗外耳道內膿液，然后滴抗生素；c.密切觀察病情，注意有無發熱、頭痛等，以防顱內并發癥；d.對有顱內并發癥者，密切觀察生命體征的變化，及時、準確使用降顱內壓藥。 f.疑有顱內并發癥者，禁用止痛、鎮靜藥；g.需要手術者，積極做好術前準備。h.健康指導。.第四章 耳鼻咽喉應用解剖生理一、選

4、擇題A型題 1 下列哪個鼻竇與牙根感染關系密切A 額竇 B 上頜竇 C前組篩竇 D蝶竇 E后組篩竇2炎癥第一位的鼻竇炎是A額竇 B 上頜竇 C 篩竇 D 蝶竇 E 無明顯差別3 不屬于鼻道竇口復合體的結構是A中鼻甲 B鉤突 C篩泡 D半月裂孔 E前組篩竇4 中鼻道外側壁結構不包括A篩泡 B鉤突 C半月裂孔 D篩漏斗 E鼻淚管5 位于腭舌弓與腭咽弓之間的淋巴組織團塊稱A咽扁桃體B腭扁桃體C管扁桃體 D舌扁桃體 E 咽側索6 鼻淚管開口于A 上鼻道 B 中鼻道 C 下鼻道 D 鼻丘 E 半月裂孔7 面部“危險三角區”是指A 兩口角與鼻根部三點連線內 B 兩眼外眥與下頦尖三點連線內C 面前靜脈與面后

5、靜脈間 D 強調外鼻靜脈、眼靜脈及海綿竇的關系，無具體范圍 E 以上均不是8 鼻咽癌的好發部位是A咽隱窩B扁桃體窩C咽后壁D咽鼓管口 E以上均不是9 上呼吸道最狹窄的部位是A 聲門裂 B 喉入口 C喉室 D 聲門下區 E兩側假聲帶間10 喉部唯一完整的環形軟骨為A會厭軟骨 B甲狀軟骨 C環狀軟骨 D杓狀軟骨 E楔狀軟骨11 哪項不是嬰幼兒喉部的解剖特點A粘膜下組織疏松 B喉腔相對較大 C淋巴組織豐富D喉軟骨柔軟 E 會厭卷曲、聲帶短12 正常咽鼓管功能不包括A調節中耳氣壓 B引流 C防聲 D擴音 E防逆行感染13 鼓膜正常標志不包括A 松弛部 B 錘骨柄 C錘骨短突 D鼓岬 E 光錐14 咽的

6、錯誤描述是A吞咽作用B分為三腔C共鳴D軟骨構成 E 呼吸作用X型題1 開口于中鼻道的鼻竇有A上頜竇B前組篩竇C后組篩竇D蝶竇 E額竇2 中耳包括A鼓竇 B鼓室C鼓岬D咽鼓管 E乳突3 鼓膜標志是A緊張部B光錐C錘骨柄D松弛部 E鐙骨足板4咽淋巴環的構成包括A 腺樣體 B 管扁桃體 C 腭扁桃體 D 舌扁桃體 E 咽后淋巴結二、名詞解釋題1 利特爾區2 嗅裂3竇口鼻道復合體4 聲門裂5 咽峽6 鼻閾三、填空題 1前組鼻竇包括 、 、 、均開口于 。后組鼻竇包括 、 前者開口于 ，后者開口于 。2為患者做鼻飼時，從前鼻孔至胃需經過 、 、 、 、 等部位。3 喉腔分為3個區： 、 、 。4 嬰幼兒

7、咽鼓管的特點為 、 、 ，故易患 。四、簡答題1 試述竇口鼻道復合體的解剖概念及臨床意義。2 嬰幼兒喉部有何解剖生理特點？第五章 耳鼻咽喉科患者的護理概述一、選擇題A型題1 正常鼻粘膜A 色淡紅 B 表面光滑 C 濕潤 D 對麻黃堿敏感 E 以上均是2用前鼻鏡檢查時，錯誤的是A鏡葉閉合進入鼻前庭 B鏡葉盡量伸入鼻腔內 C鏡葉半開放退出D調整頭位 E以上均不是3 檢查口咽部時壓舌板按壓的位置是A 舌前1/3處 B 舌前2/3處 C舌后2/3處 D 舌根部 E 舌尖部4 左扁桃體超過中線，右扁桃體不超過咽腭弓，應記錄為A 扁桃體III度 B 扁桃體II度 C 扁桃體I度 D扁桃體：左側III度，右

8、側I度 E 以上均不是5 音叉Rinne試驗陰性為A 傳導性聾 B 感音性聾 C 混合性聾 D 正常 E以上均不是6 一般性平衡功能檢查不包括A閉目直立檢查法 B指鼻試驗 C行走試驗 D蓋萊試驗 E 輪替運動7 關于音叉試驗錯誤的是A 常用音叉為C256和C512 B 檢查氣導時叉臂末端應與外耳道口在一平面C 可初步鑒別耳聾性質 D可準確判斷聽力損失的程度 E無法前后比較8 間接喉鏡下，健康人的聲帶顏色是A鮮紅色 B暗紅色 C白色 D粉紅色 E藍色9 上頜竇穿刺最危險的并發癥是A局部腫脹 B感染 C 暈針 D 出血 E空氣栓塞10 鼻竇負壓置換療法不適于A 急性鼻竇炎 B慢性篩竇炎 C 慢性額

9、竇炎 D慢性蝶竇炎 E小兒慢性鼻竇炎11 外耳道滴藥時，錯誤的是A患耳朝上 B有膿時先洗凈拭干再滴 C滴藥后輕壓耳屏數次D滴藥后立即起立 E 溫度應接近體溫12 鼻腔沖洗時，下列哪項是不當的A病人稍低頭 B張口呼吸 C灌洗瓶懸掛于1.5MD橄欖頭塞入患側前鼻孔 E 先從阻塞較重側開始 X型題 1 仰臥垂頭位滴鼻法適應于A額竇 B前組篩竇C后組篩竇 D鼻炎 E上頜竇2 一耳感音神經性聾，音叉檢查結果是A氣導>骨導 B氣導<骨導 C骨導偏患側 D骨導偏健側 E骨導比較試驗縮短3 上頜竇穿刺的注意點是A穿刺部位方向準確 B可任何年齡 C高血壓病人可穿刺D沖洗不暢應改變進針部位方向 E穿刺

10、意外應去枕平臥4 鼻竇置換療法實施過程，哪項是錯誤的A平臥 B先1麻黃堿收縮鼻腔 C后將抗生素激素混合液注入鼻腔D橄欖頭塞入健側鼻腔 E每次持續810秒5 前鼻鏡檢查，頭后仰時，主要觀察的是A嗅裂 B中鼻甲 C中鼻道 D下鼻道 E鼻中隔下部6 1%麻黃堿可治療A慢性單純性鼻炎 B急慢性鼻竇炎 C萎縮性鼻炎D鼻出血 E鼻部手術前后 二、名詞解釋題1 耳聾 2聾啞3 林納試驗4眩暈三、填空題1 戴額鏡時，應保持_、_和_三點成一線。2 按病變部位，可將耳聾分為_、_、_。3咽鼓管吹張法有三種：_、_、_。4上頜竇炎時滴鼻的體位為_，余均應為_。5使用鼻鏡時應將鼻鏡兩葉_，與鼻底_伸入鼻前庭，勿超過

11、_，撤出時鏡葉稍_，以免鉗夾_，引起疼痛。6臨床上音叉檢查最常用的頻率為_和。_。四、簡答題1 耳鼻咽喉科患者手術前后有哪些護理常規？2敘述耳聾防治的意義和措施。第六章耳鼻咽喉科病人的護理第一節耳科病人的護理一、選擇題A型題1下列哪種耳病最適宜作咽鼓管吹張A急性外耳道炎 B分泌性中耳炎 C急性化膿性中耳炎D慢性化膿性中耳炎 E鼓膜疤痕2咽鼓管阻塞最常導致A鼻炎 B鼻竇炎 C咽炎 D扁桃體炎 E分泌性中耳炎3急性化膿性中耳炎的感染途徑主要為 A 咽鼓管 B鼓膜 C 血行 D 乳突區 E以上均不是4急性化膿性中耳炎臨床表現錯誤的是A耳痛劇烈 B耳流膿 C畏寒、發熱 D透過鼓膜可見液平面 E傳導聾

12、5化膿性中耳炎穿孔后禁用A3%雙氧水 B氯可滴耳液 C 2%酚甘油 D 0.3%泰利必妥 E林地滴耳液6化膿性中耳炎出現下列表現時提示有并發癥的可能A 急性發作癥狀加重耳流膿反而減少 B劇烈頭痛夜間加重 C耳后紅腫壓痛 D 惡心嘔吐、精神、意識和運動障礙 E 以上均可7有耳毒性的藥物除外A 新霉素 B 鏈霉素 C卡那霉素 D 青霉素 E丁胺卡那8慢性化膿性中耳炎引起顱內并發癥最常見的感染途徑是A內耳迷路 B顳骨骨折線 C血行感染D直接骨質破壞 E咽鼓管9嬰幼兒突然發熱39°C一天，吵鬧不安，抓耳搖頭，拒哺乳，首先考慮A急性扁桃體炎 B急性乳突炎 C 耳內異物D急性化膿性中耳炎 E腦膜

13、炎10梅尼埃病的主要病理變化是A外淋巴積水 B 膜迷路積水 C耳石膜脫落 D自身免疫異常 E以上均不是X型題1化膿性中耳炎的感染途徑有A咽鼓管 B外耳道鼓膜 C內耳迷路D血行感染 E以上都是急性化膿性中耳炎病人，鼓膜穿孔流膿后，可選用下列哪些滴耳藥A 3雙氧水 B 2酚甘油 C 0.3%泰利必妥D 5氯霉素甘油 E復方利福平液屬于膽脂瘤型中耳炎的表現是A反復發作耳流膿 B膿液有臭味 C膿液清稀D膿液中有豆腐渣樣物 E鼓膜穿孔多見于邊緣性或松弛部二、名詞解釋題1分泌性中耳炎2膽脂瘤三、填空題1慢性化膿性中耳炎分為三型_、_、_，需盡早手術的是_。2慢性化膿性中耳炎的共同特點是_、_和_。3急性化

14、膿性中耳炎的治療原則為全身_和局部_。4梅尼埃病的典型癥狀包括_、_、_和_。四、問答題1試述急性化膿性中耳炎的臨床表現，并制定其護理措施。2護理化膿性中耳炎病人時應注意觀察哪些病情，以警惕耳源性并發癥的發生?第二節 鼻科病人的護理一、選擇題A型題1 鼻癤禁忌擠壓的主要原因是A 鼻部有豐富的血管 B 鼻部有豐富的淋巴 C 細菌毒力強D 靜脈無瓣膜，回流至海綿竇 E 感染易擴散2 慢性單純性鼻炎的主要癥狀是A 雙側持續性鼻塞 B 雙側間歇性或交替性鼻塞 C 陣發性噴嚏D 清水樣鼻涕多 E 鼻塞伴有經常性頭痛3 麻黃堿滴鼻的主要目的是A 收縮鼻粘膜，改善鼻通氣和鼻竇引流 B 收縮血管減少分泌C 松

15、弛平滑肌減輕鼻肺反射 D 減輕炎癥反應 E降低血管通透性4 對麻黃堿不敏感的是A 正常鼻粘膜 B慢性單純性鼻炎 C 慢性肥厚性鼻炎 D變應性鼻炎 E以上均不是5 變應性鼻炎分泌物為A粘稠量多 B 粘稠量少 C清稀量多 D清稀量少 E 有惡臭6 急性額竇炎頭痛 A晨輕午后重 B晨重午后重輕 C中午最劇 D晚上最劇 E無明顯時間規律7 一6歲兒童患慢性額竇炎，最適宜的治療方法為A鼻竇負壓置換療法 B 鼻內鏡手術額竇開放 C 全身抗生素治療D 使用激素類滴鼻藥 E 鼻眼凈滴鼻8 青少年鼻出血常見于A下鼻甲前端 B下鼻道后端 C鼻中隔前下方 D鼻中隔后上方 E 鼻腔頂部9 對于出血較劇，滲血面較廣的鼻

16、出血的止血方法哪項是正確的A指壓止血 B 燒灼止血 C血管結扎 D填塞止血 E 藥物止血10 鼻出血的處理哪項錯誤A 輕微出血可采用局部止血法 B 凡有鼻出血均應后鼻孔填塞C 找不到出血點可先采用前鼻孔填塞 D 有明確出血點可用燒灼法E頑固出血局部處理均無效者可行血管結扎 11 鼻腔凡士林紗條填塞，留置時間為A 1224小時 B 2448小時 C 34天 D 56天 E 710天12 行鼻竇負壓置換療法時負壓不應超過 A 1 B 12 C 24 D 36 E 5013 使用滴鼻劑時應嚴格掌握適應證，并注意藥物濃度，如兒童禁用鼻炎凈，以免引起A藥物性鼻炎 B鼻竇炎 C鼻出血 D變應性鼻炎 E鼻中

17、隔偏曲X型題 1 下列哪些情況不宜行鼻竇負壓置換療法A 高血壓患者 B 急性鼻竇炎者 C 慢性鼻竇炎急性發作者D 有鼻息肉患者 E 血液病者 2 變應性鼻炎的典型癥狀是A 陣發性打噴嚏 B 鼻塞 C 流水樣鼻涕 D 眼癢，結膜充血E 鼻癢3 急性鼻炎鼻塞時不正確強行擤鼻可引起A 鼻出血 B 鼻癤 C 鼻竇炎 D 腦脊液鼻漏 E 中耳炎 4 可以是鼻出血的全身原因A 血液病 B 急性發熱性傳染病 C 心血管疾病 D 營養障礙E 內分泌失調5 變應性鼻炎健康教育是A 花粉傳播季節經常到戶外以脫敏 B室內裝修環保型號 C搞衛生戴口罩D經常洗曬衣被 E斷養寵物6 鼻出血的護理包括A休克者取平臥位 B消

18、除病人緊張恐懼心理C雙側鼻腔填塞者可不做口腔護理 D記錄血壓脈搏及出血量E不吃辛辣刺激性食物，以免誘發鼻出血二、名詞解釋題1 變應性鼻炎2 花粉癥三、填空題1 變應性鼻炎屬_型變態反應，分為_和_兩種。2 鼻部減充血劑常用_，兒童濃度為_，_禁用，其局部副作用為_。3 急性鼻竇炎的治療原則為全身_，局部滴_。4 鼻出血患者的常見護理診斷有_、_和_。5列舉四種常用的鼻出血止血措施_、_、_、_。四、簡答題1 列表鑒別慢性單純性與慢性肥厚性鼻炎。2 鼻出血的病因有哪些？如何簡便止血？第三節 咽科病人的護理一、選擇題A型題1 引起急性扁桃體炎的主要致病菌是A 乙型溶血性鏈球菌 B 葡萄球菌 C 肺

19、炎鏈球菌 D 腺病毒E 白色念珠菌2 急性扁桃體炎的局部癥狀主要表現為A 咳嗽 B 咽痛 C 呼吸困難 D 吞咽困難 E 放射性耳痛3 急性扁桃體炎的治療，錯誤的有A 抗生素首選青霉素 B 局部漱口 C 必要時可糖皮質激素D 緊急手術，切除扁桃體 E 可中醫中藥治療4 診斷慢性扁桃體炎的主要依據是A 反復急性發作 B咽部不適感 C扁桃體腫大 D發熱 E腭舌弓暗紅5 扁桃體切除術后，減輕疼痛的措施哪項錯誤A冰袋頸部冷敷 B給予解釋安慰 C囑患者深慢呼吸 D用水楊類止痛劑 E針刺止痛6 扁桃體術后最危險的并發癥是A術區感染 B大出血 C肺部感染 D中耳炎 E以上均不是7 以下哪項不是扁桃體術后出血

20、的征象A 面色蒼白 B 脈細弱 C術后當天痰中少許血絲 D 口吐鮮血 E 全麻未醒有頻繁吞咽動作8 咽后膿腫切開術的體位是A半臥位 B 平臥位 C 頭低腳高位 D 側臥位 E 坐位9 患者睡眠姿勢應取A半臥位 B 平臥位 C 頭低腳高位 D 側臥位或半坐臥位 E 俯臥位10與鼻咽癌關系密切的病毒是A 流感病毒 B皰疹病毒 C 鼻病毒 D 科薩奇病毒 E EB病毒11不屬于鼻咽癌早期表現的是A回吸性血涕 B 頸部腫塊 C 鼻塞 D 耳鳴耳悶 E 劇烈頭痛12鼻咽癌的治療首選A 手術 B 藥物 C 放療 D 中藥 E 綜合13扁桃體切除術后頸部用冰袋冷敷的作用是A鎮靜 B加壓止血 C促進白膜生長D

21、減少熱刺激 E止血和緩解疼痛14扁桃體摘除術后全麻患者若出現頻繁吞咽動作，應考慮為A傷口出血 B偽膜生長 C術后疼痛 D術后感染 E以上均不是X型題1扁桃體切除術的適應癥有A慢性扁桃體炎反復急性發作 B病灶性扁桃體C急性炎癥消退后即可手術 D比正常大的扁桃體E扁桃體良性腫瘤2鼻咽癌的早期癥狀有A回縮涕中帶血 B耳鳴和耳閉塞感 C聽力下降D劇烈頭痛 E頸淋巴轉移 3 扁桃體切除術后處理正確的有A手術后4小時可進熱流飲食 B 注意出血情況 C 傷口疼痛可用水楊酸類止痛劑 D應用抗生素 E 術后唾液中少許血絲無需處理二、填空題1急性扁桃體炎的主要并發癥是_。2_是導致OSAHS病人猝死的主要原因。3

22、鼻咽癌的病因與_、_、_有關4_是扁桃體術后最常見的并發癥。5鼻咽癌的遠處轉移發生在_、_、_等處轉移。三、簡答題1如何護理扁桃體切除術后的病人？2如何早期診斷鼻咽癌患者？第四節喉科病人的護理一、選擇題A型題1急性會厭炎最嚴重的情況是A 畏寒發熱 B 咽喉疼痛 C 敗血癥 D 呼吸困難 E吞咽困難2 2 急性喉炎的主要癥狀是A 咳嗽 B 喉痙攣 C 聲嘶 D呼吸困難 E發熱3喉阻塞一般可分四度，其主要依據是A患者年齡大小 B呼吸困難程度 C病程長短 D聲嘶程度 E以上均不是4安靜時有輕度呼吸困難患者，喉阻塞為A I度 B III度 C II度 D IIIII度 E III度5 由炎癥引起的II

23、度喉阻塞，最佳治療方案是A 過量抗生素 B大量類固醇激素 C 抗生素加類固醇激素D抗生素加激素，同時氣管切開 E 抗生素加激素，備氣管切開術6 氣管切開術時切開氣管的位置在A 環狀軟骨至1環 B 56環 C環狀軟骨至2環D 根據病情而定 E 24環7氣管切開術后護理，最重要的是A氣管內滴藥 B觀察有無出血 C觀察有無皮下氣腫 D保證套管通暢 E傷口每日換藥8 患兒，2歲，有發熱、聲嘶、犬咴樣咳嗽、吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難等癥狀。首先應考慮的是A 急性會厭炎 B 急性喉炎 C 氣管支氣管異物 D 喉白喉 E 喉痙攣X型題1喉阻塞常見的原因有A 小兒急性喉炎 B 喉腫瘤 C 一側聲帶麻痹 D

24、喉外傷 E 雙側聲帶不完全麻痹2哪些是喉阻塞的臨床癥狀A吸氣性呼吸困難 B吸氣性喉喘鳴 C吸氣性軟組織凹陷D聲嘶 E發紺3 氣管切開術可用于A 氣管異物 B 喉阻塞 C 下呼吸道分泌物潴留D 食管異物壓迫支氣管 E 腦外傷4帶氣管套管出院的病人應注意A教會清洗內套管的方法 B切不可取出外套管C注意系帶是否固定牢固 D防止異物吸入 E防止水溢人氣管套管內二、名詞解釋題1喉阻塞 2氣管切開術三、填空題1急性會厭炎有_、_、_和_，引起_等臨床特點。2 急性喉炎的治療原則為_ 和_，局部_和_。四、簡答題1試述喉阻塞的分度及處理原則。2 試述氣管切開術后護理要點。第五節 氣管及食管異物病人的護理一、

25、選擇題A型題1患兒，2歲，6天來反復陣發性咳嗽、發熱，胸片見右肺全肺部張，最可能的診斷是A 支氣管炎 B支氣管異物 C肺炎 D胸膜炎 E肺膿腫2最危險的異物部位是A梨狀窩 B食管第1狹窄部 C 食管第2狹窄部 D食管第3狹窄部 E 食管第4狹窄部3 某病人誤吞魚骨半天，經檢查證實異物在食管上段，應做如何處理A含飲食醋 B 用飯團或韭菜強行下咽 C用阿托品解痙 D食管鏡下取出異物 E 以上均可4 了解食管內有無透光性異物可行A食管鋇劑X線檢查 B肺部X線檢查 C 間接喉鏡檢查D CT檢查 E肺部叩診 5 食管異物疑有穿孔者應給予A禁食 B流質 C軟食 D補液 E 鼻飼X型題1支氣管異物易發生于右

26、側的原因是A不受心臟壓迫 B右側主支氣管較粗短 C右側有3個肺葉支氣管D右側主支氣管與氣管間的角度較小 E 氣管隆嵴偏于左側2 關于食管異物哪些不正確A 不產生致命性并發癥 B食管各段嵌頓異物發生率相仿C食管鏡檢查時可能引起呼吸困難 D明確食管穿孔部位可行吞鋇X線檢查E 異物位于主動脈弓水平時應胸科治療二、填空題1頸部可聽到異物撞擊聲并觸及撞擊感，提示_。2食管異物停留部位最常見為_ ，其次為_ ，_ 較少見。3食管異物最主要的臨床表現是_、_、_。4為確診氣管、支氣管及食管異物，常需輔以必要的_、_、_檢查。5氣管、支氣管異物多發生于_，重者可引起_。三、簡答題1試述氣管、支氣管異物的常見病

27、因、處理原則，應如何預防？2食管異物常見的并發癥有哪些？ 第四章 耳鼻咽喉應用解剖生理【參考答案】一、選擇題A型題1 B 2 B 3 E 4 E 5 B 6 C 7 A 8 A9 A 10 C 11 B 12 D 13 D 14 D X型題1 ABE 2 ABDE 3 ABCD 4 ABCDE二、名詞解釋題1 鼻中隔的前下方動脈血管匯聚成網，是鼻出血的好發部位，稱利特爾區。2中鼻甲與鼻中隔之間的裂隙。3中鼻甲及中鼻道附近區域，如中鼻甲、篩泡、半月裂孔、鉤突等。4兩側聲帶之間的狹窄裂隙。5咽峽系由懸雍垂、軟腭游離緣、舌背、兩側腭舌弓和腭咽弓共同構成的環行狹窄部分。6鼻閾為鼻前庭皮膚與鼻粘膜交界處

28、的弧形隆起。三、填空題1 上頜竇 額竇 前組篩竇 中鼻道 后組篩竇 蝶竇 上鼻道蝶篩隱窩2 鼻腔 鼻咽 口咽 喉咽 食管3 聲門上區 聲門區 聲門下區4 短 平 寬 中耳炎四、簡答題1 中鼻甲、中鼻道附近結構，包括中鼻甲、鉤突、篩泡、半月裂孔、篩漏斗，這一解剖區域稱為竇口鼻道復合體。如發生解剖變異和病理改變，將直接影響鼻竇的通氣引流，導致鼻竇炎。為功能性鼻內鏡手術的重要解剖標志。2嬰幼兒喉的解剖生理特點：聲帶短、聲門區狹小；喉軟骨柔軟；聲門下區組織疏松，富于血管、神經、淋巴，炎癥時易腫脹；嬰幼兒抵抗力弱，易患傳染病；咳嗽功能差，分泌物不易排除；神經系統不穩定，易致喉痙攣。故小兒急性喉炎易引起呼

29、吸困難第五章 耳鼻咽喉科患者的護理概述【參考答案】一、選擇題A型題1 E 2 B 3 B 4 D 5 A 6 D 7 D 8 C9 E 10 A 11 D 12 CX型題1 ABCD 2 ADE 3 ADE 4 ADE 5 ABC 6 ABDE 二、名詞解釋題1耳聾是指聽覺傳導通路器質性或功能性病變所致的不同程度聽力損害。可分為傳導性聾、感音神經性聾和混合性聾。2 耳聾如發生于嬰幼兒學語前，可導致聾啞。3音叉檢查中的單耳氣導骨導比較試驗。4屬運動性或位置性幻覺，主觀感覺自身與周圍物體沿一定方向與平面旋轉或搖擺浮沉感，大多由外周前庭病變引起。三、填空題1 瞳孔 鏡孔 受檢部位2 傳導性聾 感音神

30、經性聾 混合性聾3 捏鼻鼓氣法 波利策法 導管吹張法4 側臥垂頭位 仰臥垂頭位5 合攏 平行 鼻閾 張開 鼻毛6 256Hz 512Hz四、簡答題1耳鼻咽喉科病人手術前護理： 對病人進行術前評估；做好術前準備，如剃須、剪鼻毛或耳毛、備皮，上領竇穿刺沖洗，含漱液漱口及術前用藥、禁食等；進入手術室前，囑病人排空大、小便，取下義齒、發夾、眼鏡、手表、首飾等；準備好手術需要的物品(如病歷、X片、CT片、MRI片、藥品等)，并隨病人一同帶人手術室。 術后護理：接待病人回病房休息，根據手術和麻醉的要求采取不同的體位，如鼻部手術一般采取半臥位，全麻者取去枕平臥位等；整理手術文件，了解手術情況，按時巡視病人，

31、密切觀察病情，如有嘔吐、出血、呼吸困難等情況應及時和醫生聯系并給予適當處理；注意手術局部護理，如給予滴鼻劑，抗生素軟膏，含漱液等，并教會病人或家屬使用方法，氣管切開者應按氣管切開手術后護理，保持氣管套管通暢；及時執行各項術后醫囑，經常與醫師交流病人的病情；做好飲食、休息與活動指導、出院指導及健康教育。2 答題要點 (1)意義：耳聾是影響人類生活質量最主要的問題之一，降低耳聾的發病率和及時早發現、早治療，是全社會的共同責任。 (2)措施：耳聾的預防比治療更重要，也更為有效，詳見聽力保健。積極治療各種外、中、內耳疾病，詳見疾病各章節第六章耳鼻咽喉科病人的護理第一節耳科病人的護理【參考答案】一、選擇

32、題A型題1 B 2 E 3 A 4 D 5 C 6 E 7 D 8 D9 D 10 BX型題1 ABD 2ACDE 3 ABDE二、名詞解釋題 1分泌性中耳炎是以聽力下降及鼓室積液為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。 2 膽脂瘤是由外耳道上皮侵入鼓室脫落堆積而成的囊性結構。 三、填空題 1 單純型 骨瘍型 膽脂瘤型 膽脂瘤型2 耳流膿 鼓膜穿孔 聽力下降3 控制感染 通暢引流4 發作性眩暈 波動性耳聾 耳鳴 耳脹滿感 四、問答題1臨床表現：可有畏寒、發熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀。耳深部搏動性跳痛或刺痛，聽力減退、耳鳴、耳漏。一旦鼓膜穿孔，耳流膿后，則體溫下降，耳痛頓減，聽力改善。耳鏡檢查：早期

33、鼓膜急性充血，鼓膜穿孔后外耳道有膿；聽力檢查提示傳導性聾。護理措施：全身：足量抗生素控制感染。首選頭孢類。至少1014天。 耳部穿孔前滴2%酚甘油，穿孔后雙氧水洗再抗生素耳液，鼓膜膨出久不穿孔行鼓膜切排。若穿孔長期未愈者，可行鼓膜修補改善聽力 2 應觀察耳流膿情況；頭痛部位和性質；精神狀況、神志變化；生命體征及瞳孔大小；腦膜刺激癥狀、顱內壓增高表現、腦神經麻痹表現及中樞局灶性定位體征等。 第二節 鼻科病人的護理【參考答案】一、選擇題A型題1 D 2 B 3 A 4 C 5 C 6 C 7 A 8 C9 D 10 B 11 B 12 C 13 AX型題1 ABCDE 2 ABCE 3 ACE 4

34、 ABCDE 5 BCDE 6 ABDE二、名詞解釋題1 發生于鼻粘膜的變態反應性疾病。2 季節性變應性鼻炎又稱花粉癥。三、填空題1 I 常年性 季節性2 麻黃堿 0.5 萎縮性鼻炎 藥物性鼻炎3 抗生素 麻黃堿4恐懼與反復出血、出血量較多及擔心疾病的預后有關；潛在并發癥 失血性休克；舒適改變 口干、鼻塞、疼痛 與鼻腔填塞，張口呼吸有關；知識缺乏 缺乏鼻出血的防治及自我保健知識5 冷敷 指壓 燒灼 填塞 四、簡答題 1 慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎病理血管擴張，腺體分泌血管擴張，粘膜下組織增生，纖維化 鼻塞間歇性、交替性持續性下甲改變暗紅、腫脹、光滑、有彈性對麻黃堿敏感暗紅，肥大表面不平，彈性

35、差，對麻黃堿不敏感。治療預防感冒、麻黃堿滴鼻同左；下甲硬化、微波、激光、射頻等；下鼻甲部分切除術。2局部原因有外傷、鼻中隔病變、鼻腔和鼻竇炎癥、鼻、鼻咽腫瘤、鼻腔異物。全身原因：凡引起動、靜脈壓力增高或凝血機能障礙者。如高血壓、急性發熱性傳染病、血液病、營養障礙或維生素C、K、P缺乏、肝、腎慢性疾病、風濕熱、內分泌失調、遺傳等。簡便止血措施：捏緊鼻翼1015 分；冷敷鼻部、前額、后頸等；1%麻黃堿棉片填塞。第三節 咽科病人的護理【參考答案】一、選擇題A型題1 A 2 B 3 D 4 A 5 D 6 B 7 C 8 C9 D 10 E 11 C 12 C 13 E 14 AX型題1 ABE 2 ABCDE 3 BDE二、名詞解釋題1OSAHS即阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，指上氣道塌陷堵塞引起的呼吸暫停和通氣不足。 2扁桃體炎為腭扁桃體的非特異性炎癥。三、填空題 1扁桃體周膿腫 2心律失常3遺傳 EB病毒 環境因素4創面出血5肺 肝 骨四、簡答題 1 術后護理：體位：局麻半臥位，全麻者未醒者側俯臥位。注意出血：頸部用冰袋冷敷。經常巡視病人，若口吐鮮血或全麻未醒有頻繁吞咽動作，提示出血，應及時報告醫師處理。飲食護理：術后4h無出血者，可進冷流質，次日白膜長出后，改半流，一周后普食。注意