1、靜脈治療考試題判斷題1、PVC含增塑劑，對人體多種器官有毒副作用，且有較強的吸附作用，致使藥物用量不準，療效降低。（，）2、微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國藥典規定每毫升藥液中直徑大于10um的微粒不能超過20個，直徑大于25um的微粒不能超過2個。（，）3、 股靜脈的穿刺點在髂前上棘與恥骨結節連線的中、內 1/3 段交界點下方2-3cm處，股動脈搏動處內側0 .5-1.0cm。（，）4、 顳淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療，可留置外周靜脈短導管。（，）5、手背靜脈網常用于外周靜脈輸液，為短期靜脈治療首選靜脈。（，）6、下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選靜脈。成人應盡量避

2、免下肢靜脈輸液，有增加靜脈炎和栓塞的危險（如腫瘤化療、泵高濃度鉀等） ；但上腔靜脈綜合癥的患者必須應用下肢靜脈輸液。（V）7、輸液附加裝置（如三通、延長管等）的多少不影響輸液安全。（X）8、緊急情況下放置的血管通路裝置應在 48小時內拔除。（，）9 、 沖洗導管的液體量取決于導管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導管容積的 2倍。（，）10 、在每次輸液之前，應評估導管的功能，應沖洗血管通路裝置。若遇阻力或者抽吸無回血，應進一步確認導管的通暢性，不應強行沖洗導管。（V ）11、頭皮鋼針可用于患者單次采取血標本（，）12、當患者在輸液的過程中突然主訴不適時，首先要立即做好

3、記錄。（X）13、患者輸液時突發肺水腫時，適宜的體位是中凹臥位。（X）14、CVC置管要求最大無菌化屏障保護，包括戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術衣，對患者全身鋪無菌大單（V ）15、靜脈導管脫出后可在嚴格無菌技術下送回血管內。（X）16、皮膚消毒后不應再進行穿刺部位的觸診，如確需觸診，應再次消毒。（V ）17 、頭皮針輸液正確拔針的方法下列正確的是：拔針時先關閉調節器，固定針柄，撕去膠布或敷貼，用棉簽順血管走向壓穿刺點再迅速拔針,局部壓迫2-5 分鐘，不宜按揉穿刺點。 （ X）18、輸液治療前為確認PICC導管的通暢性，可以用5ml注射器抽取生理鹽水進行沖管。（ X）19、靜脈輸入特殊的藥

4、物（如強刺激性的抗腫瘤藥物）、 pH 值小于 5.0 或大于9.0的溶液、滲透壓大于600 mOsm/L的藥物均可引起靜脈內膜損傷。（，）20、P H值是影響注射液穩定性的重要因素。不適當的PH值會加速藥物分解或沉淀。兩種藥物混合，當PH值差距越大，配伍變化發生的可能性越大。（X）21 、甘露醇應避免與無機鹽類藥物（如氯化鈉、氯化鉀等）配伍，以免這些藥物引起甘露醇結晶析出。（，）單選題2、扎止血帶的時間不宜超過： （ C）A 、 160sB、 200s3、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為（A 、直徑不小于5cmC、直徑不小于12cm4、留置針輸液皮膚的消毒范圍為（A 、直徑不小于5cmC、直徑不小于1

5、2cmC、 120 s D、 240sA）B、直徑不小于8cmD 、 直徑不小于20cmB）B、直徑不小于8cmD 、 直徑不小于20cm5、經外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為：（ D ）A、直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、 直徑不小于 12cmD 、 直徑不小于20cm6、留置針輸液時關于血管的選擇下列錯誤的是（B ）A、應選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應選擇癱瘓側肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D 、 通常從上肢遠端的血管開始， 隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端7、沖封管錯誤的描述為（D ）A、封管是將肝素稀釋液注入導管內，防止血液回流、凝結阻管，從而

6、保持導管的暢通。B、為了維護輸液導管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對導管進行定期沖洗、封管。C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式沖管方法D 、沖洗液量應少于導管容積的2 倍8、成人外周短導管保留時間（A ）A 、 72-96 小時B、72-120 小時C、 36-72 小時D、 96-120 小時9 、 輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（ D）A 、輸液治療時必須嚴格執行無菌技術操作規程，執行標準預防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、為減少針刺傷的發生，選用防針刺傷的穿刺器具D 、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺10 、當患者在輸液過程中突發肺水腫時，下面處理正確的是（C）A、立即

7、加快輸液速度，擴容補液B、立即置患者為頭低足高位C、 立即加壓給氧D 、 吸氧時應在濕化瓶中加入5075%的酒精11、當患者輸液時發生空氣栓塞時，應將患者置于（B）A、 中凹臥位B、左側頭低足高位C、 右側頭低足高位D 、 半坐臥位12、PICC置管術首選靜脈（C ）A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈 D、鎖骨下靜脈13 、 行導管相關性血流感染（ CRBS）I 監測時,拔除導管后，將導管尖端（ B ）做血培養。A、 4cmB、 5cmC、 8cmD、 10cm14、下列關于外周靜脈短導管（PVC說法正確的是：（C）A、可作為常規血標本采集。B、可使用外周靜脈短導管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕

8、性藥物的持續性靜脈滴注、PH 值5 或9 、滲透壓600mOsm/L 液體或藥物。C、可以用于反復輸血或血液制品。D、可使用外周靜脈短導管持續給予腸胃外營養。15 、下列關于中心血管通路裝置錯誤的是：（ D ）A 、 中心血管通路裝置可用于短期或者長期、連續或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、 持續腐蝕性藥物、 已知刺激性藥物、 腸胃外營養、 PH 值5 或9 、 滲透壓 600mOsm/L 的液體或藥物。B、中心血管通路裝置可用于反復輸血或血液制品。C、中心血管通路裝置可用于血標本的采集。D、中心靜脈導管（CVC）宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監測， 高壓注射泵注射造影劑。16、20

9、11年INS標準建議連續性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥液，更換頻率不應短于 每次。（_D ）A、 24hB、 48hC、 72hD、 96h17 、當間歇靜脈輸入脂肪乳劑時，應更換輸液裝置一次_. （B）A、4hB、每使用一瓶C、24hD、96h18、2011年INS標準建議含有脂肪乳劑的腸外營養液宜在 去。 （ C）A 、 4hB、 12h C、 24hD、 96h19 、輸全血或成分血時，輸血裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸入后更換 1 次，或每 更換 1 次。 （ A ）A 、 4hB、 12hC、 24hD、 96h20 、下列關于血管通路裝置的拔除錯誤的是

10、：（ C）A、當疑似污染或出現并發癥時，應立即拔除血管通路裝置。B、 PICC 的最佳保留時間尚未確定,應根據患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感染、導管位置和功能有無異常情況等來確定是否拔除。C、緊急情況下放置的血管通路裝置應在72小時內拔除。D、拔除外周中-長導管、中心靜脈導管、PICC導管后應用指壓法壓迫穿刺 點直至止血，穿刺點消毒，然后覆蓋無菌敷料，以預防空氣栓塞。21 、靜脈注射對比劑及黏稠度較高的藥物時宜選擇（_A）A、抗壓導管或專用CT頭皮針B、普通頭皮針C、普通留置針D、不抗壓的中心靜脈導管22 、下列關于沖管的時機錯誤的是:（ D ）A、每次輸液之前B、每次輸液結束之后C、

11、給予不相溶的藥物或液體之間D、輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血，應進行沖管。23、導管入口處紅腫、硬結、流膿，有不明原因的發熱和血象升高，應高度懷疑： （ B）A、靜脈炎B、導管相關感染C、導管栓塞D、輸液反應24、輸液治療時患者突然出現心慌氣緊、呼吸困難、發紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應高度懷疑：（ A）A、循環負荷過重B、空氣栓塞 C、輸液反應D、過敏反應25、輸液部位出現疼痛，伴紅腫，可觸及條索狀靜脈。上述情況根據INS靜脈炎分級可診斷為幾級：（C）A、 1 級B、 2 級C、 3 級D、 4 級26、根據滲出的嚴重程度，按INS 的標準，將液體滲出分為五

12、級，下列哪項是滲出 2 級：（ C）A、無癥狀B、皮膚發白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm,皮膚發涼，伴有或不伴有疼痛。C、 皮膚發白， 水腫范圍最大直徑在2.515cm ，皮膚發涼，伴有或不伴有疼痛。D、皮膚發白，水腫范圍最小直徑大于15cm,皮膚緊繃、半透明狀、有滲出，皮膚變色、有瘀斑、腫脹，呈可凹性水腫，循環障礙，輕到中等程度的疼痛27 、輸血結束后，空血袋應低溫保存或立即送至檢驗中心小時，之后按醫_療廢物處理。（ C）A、 4B、 12C、 24D 、 4828、醫護人員應有計劃地取血，從輸血科（血庫）取出的血液和血液制品應在內輸完。_（ B）A、 2hB、 4hC、 12hD 、 2

13、4h29、靜脈穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮膚，其起效時間為：（A）A 、即刻起效，2 分鐘達到最佳效果B、 15 秒起效C、 1 分鐘起效D、 2 分鐘起效30 、靜脈穿刺前，使用洗必泰消毒皮膚，其起效時間為：（ B）A 、即刻起效，2 分鐘達到最佳效果B、 15 秒起效C、 1 分鐘起效D、 2 分鐘起效31 、光化是指藥物在光的作用下，發生降解或外觀色澤改變。這些藥物在制備、貯存和應用中都需要注意避免強光的直接照射。下列易發生光化作用的藥物是：（ A）A、硝普鈉B、維生素C C、維生素K1 D、青霉素32、下列關于藥物配伍錯誤的是： （ D ）A、混合注射和混合配制的藥物種數應盡量少，因

14、混合的藥物種數越多，配伍禁忌發生的幾率越大B、不清楚配伍情況時，不應貿然將藥物相互混合，應分別單獨使用C、 藥物混合后，放置的時間越長，發生配伍禁忌的可能性越大D 、 陽離子藥物和陰離子藥物配伍時不易發生變化。33 、人體血漿滲透壓的正常范圍為 mOsm/L： （A）A、280 310 B、180 220C、500 600D、300 60034 、在生理情況下，人體血漿pH 值為 B_，過酸或過堿均可干擾血管_內膜的正常代謝和機能，引起靜脈炎。A、3.956.85B、7.35 7.45C、68D、5935 、下列關于輸血，錯誤的是：（ D ）A、血液品不得加熱，禁止隨意內加入其他藥物。B、輸血

15、時嚴格執行雙人核對，包括受血者姓名、床號、住院號、血型（包括 Rh 因子） 、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結果、血液的有效期、質量。C、輸血結束后，應沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D 、血液輸注前應在室溫下放置30min 以上。36 、藥液中的微粒對人體存在嚴重的危害，下列哪項不是： （ C）A、血管栓塞B、血栓性靜脈炎C、空氣栓塞D、熱原反應37 、茂菲氏滴管內液面自行下降的原因是（ A ）A.茂菲氏滴管有裂縫 B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快多選題 魚骨圖，包括哪些方面的評估：穿刺部位的評估穿刺血管的評估盡量選擇最細、最短的導管對患者損傷最少1

16、、 科學程序化的靜脈輸液治療流程（ ABCDE）A 、患者情況的評估B、C 、治療方案的評估D 、E 、藥物性質的評估2、穿刺工具選擇原則：（ ABDE）A 、滿足治療需求B、C 、留置時間最短D 、E 、穿刺次數最少3、靜脈輸液滴數為（ABCE）A、根據患者病情調節B、根據患者的年齡調節C、根據藥物的性質調節D 、通常成人輸液60 80 滴/分E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢4、留置針的固定正確的是（ACDE）A、透明敷貼作為首選B、肝素帽盡量靠近導管C、肝素帽應高于導管的尖端D、延長管U型固定E、穿刺點局部出血，紗布敷料作為首選5、關于輸液接頭的護理要點說法正確的是（ABCD

17、E）A 、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量B 、如果輸液接頭內有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應更換新的輸液接頭C、 無針接頭的最佳間隔時間還不確定，建議至少每 7d 更換一次D、 如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設計， 與它配套的組件最好也是螺旋口設計E、輸液接頭反復斷開和重新連接，會增加接頭污染的機率。6、關于輸液治療的維護和管理描述正確的是（ACDE ）A 、應根據敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率B、 小于 2 個月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。C、 透明敷料之下放置紗布敷料應被視為是紗布敷料， 應每 2 天更換 1 次。D 、 敷料的完整

18、性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應立即對穿刺部位進行護理和更換敷料。E、 對血管內導管應按有關規定定期沖管，以促進和保持血管通路的通暢。7、以下對化療藥物外滲的應急處理正確的是（ABCDE）A、用0.4嘴魯卡因局部封閉B、外滲發生后的24小時內可以局部冷敷C、立即停止化療藥物的輸入D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、避免患處局部受壓8、導管相關性血流感染（CRBSI是指（ABCD）A、不明原因發熱B、白細胞升高C、伴有寒顫或低血壓等感染表現D、除血管導管外沒有其他明確的感染源E、沿穿刺靜脈出現條索狀紅線9 、 下列關于藥物配制正確的是：（ ABCDE）A 、配制藥液時，非易折安瓿應用

19、75%的酒精浸泡的砂輪割據，割痕應小于安瓿頸的 1/4 周，安瓿頸消毒后徒手掰B、抽吸藥液時，應使用一次性注射器，安甑傾斜45° ,針尖斜面向下至安瓿底部抽吸。C、藥物宜單獨配制，盡量減少藥物混合的種類，避免藥物相互作用產生 的微粒。D、藥物的配制應現用現配。E、配置藥物時應盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數。10 、下列關于靜脈輸液治療職業暴露的預防正確的是：（ ABCD）A、靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒。B、使用過的針具和注射器應當立即處理，不得重復使用。C、針頭不得回套針帽，折斷或彎曲。D 、 不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應一起置于銳器盒中。E、 銳器盒完全裝滿后

20、應將其關閉、密封和處理，并更換新的銳器盒以繼續使用，嚴禁將銳器轉存或倒入另一容器。11、輸液治療出現導管入口處紅腫、硬結、流膿，有不明原因的發熱和血象升高時，應采取的哪些措施：（ ABCD）A、立即做局部細菌培養B、立即做導管內液培養C、拔除導管D、全身抗感染治療E、局部涂抗菌素藥膏12、下列關于血標本的采集正確的是：（ABCDE）A、血標本的采集應從非輸液側肢體獲得。若只能在輸液側肢體采血，則應 停止輸液，并且靜脈采血部位應在輸液穿刺部位的遠端。B、不應在乳腺手術或腋窩淋巴結清掃手術同側手臂采血。C、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺。D、不宜通過外周或中心靜脈導管常規采取血標本，若需要經

21、外周或中心靜 脈導管采血，可專門置入采血導管，采血前應先棄去10ml血液后再采集 血標本，且采血后應用足量的生理鹽水沖凈導管中殘余血液。E、可以通過靜脈輸液器采取血標本。靜脈輸液考試題一、填空1、靜脈輸液的 溶液根據分子大小可分為 溶液和 溶液兩大類。2、靜脈輸液是利用 和 形成的輸液系統內壓高于人體靜脈壓的原理，將液體直接輸入靜脈內。3、靜脈補鉀四不宜原則： 、不宜過多、不宜過早。4、靜脈輸液的原則：是先晶后膠、 、寧酸勿堿、。5 .對于長期輸液的病人，應先從四肢遠心端靜脈開始使用，逐漸向 移動，做到有計劃的使用靜脈。6 .靜脈輸液時，應根據 病情和藥物的性質來調節輸液的速度，一般成人406

22、0滴/分，兒童2040滴/分。7 .空氣栓塞時應采取的臥位是 ，最多不超過7天，并注意保護相應肢體。9靜脈輸液時發生靜脈栓塞時，給予高流量吸氧，可將濕化瓶內放入 乙醇，再進行氧氣吸入。10.靜脈輸 液時，在穿刺部位的上方約 處扎緊止血帶，注意止血帶的 向上。單選題11 .下列與輸液時滴速調節無關的是A病人的性別 B病人的年齡 C藥物的作用 D藥液的性質 E病人的病情12 .急性左心功能不全病人應采取的正確體位是（）A.平臥位 B.半臥位 C.坐位 D.坐位，雙下肢下垂 E.中凹位13 .靜脈補鉀的濃度一般不超過（）A. 0.2% B. 0.3%C. 0.4% D. 0.5% E. 0.6%14

23、 .下列輸液所致的發熱反應的處理措施，哪一項是錯誤的（）A.出現反應，立即停止輸液B.通知醫生及時處理 C.寒戰者給予保溫處理D.高熱者給予物理降溫 E.及時應用抗過敏藥物15 .配制過敏試驗液的溶媒是：（）A、0、9%氯化鈉液 B、注射用水C、5%葡萄糖液 D、1、2%氯化鈉液16 .靜脈輸液的目的不包括（）A.補充營養，維持熱量B.輸入藥物治療疾病C.糾正水電解質紊亂，維持酸堿平衡D.增加血紅蛋白，糾正貧血17 .空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞（）A.肺靜脈入口B.下腔靜脈入口C.肺動脈入口D.主動脈入口18 .小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動脈，局部表現為： （）A.局部無變化B.沿靜脈走向呈條

24、索狀紅線C.蒼白、水腫 D.呈樹枝狀分布蒼白19 .與輸液發熱反應原因無關的是：（）A.輸入藥物不純B.藥物含致敏物質C.藥液滅菌不徹底D.藥物刺激性強20 .茂菲氏滴管內液面自行下降的原因是（）A.茂菲氏滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快21 一病人輸液過程中出現咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。此病人可能出現了下列哪種情況（）A.發熱反應B.過敏反應C.心臟負荷過重的反應D.空氣栓塞E.細菌污染反應22 .病人輸液過程中出現急性肺水腫，護士首先采取的措施是（）A.立即通知醫生B.給病人吸氧C.安慰病人D.立即停止輸液 E.協助病人取端坐臥位，兩腿下垂2

25、3 .林先生在輸液過程中由于輸液過快短時間內輸入大量液體引起急性肺水腫以下有利于減輕肺內液體滲出的 措施是A加壓給氧 B停止輸液 C頭低腳高位 D給予擴血管藥物 E30酉精濕化給氧24 .以下不屬于膠體溶液的是A濃縮白蛋白B脂肪乳C低分子右旋糖酎 D代血漿E中分子右旋糖酎25 .林某45歲嘔吐待查收入院5葡萄糖氯化鈉1000ml要求3小時內輸完應調節滴速為注每毫升相當于15滴A60滴/分 B80滴/分 C100/分 D40滴/分 E1207/分26 .患者男性輸液引起的靜脈炎以下哪項處置不正確A50乙醇熱濕敷 B超短波理療 C患肢抬高制動 D50硫酸鎂熱濕敷E如意金黃散外敷27 .張某慢性腎小球腎炎多年查血氣pH值、HC03-、PC02勻有不同程度下降輸入下列哪種液體有助于維持其水電平衡A水解白蛋白B25山梨醇C低分子右旋糖酎 D5酸氫鈉E復方氯化鈉28 .下列有關開放式輸液的特點敘述不正確的是A多用于搶救危重病人及大手術病人 B加藥時應取下針頭注射器乳頭緊貼瓶內壁將藥推入 C便于靈活地變換輸?種類和藥物 D易被污染應注意嚴格無菌操作 E輸液前先用 30ml左右無菌溶液沖洗輸液管道29 .哪項不屬輸液反應A靜脈炎B空氣栓塞 C肺水腫D過敏反應E發熱反應30 .