1、*醫(yī)院預(yù)約診療管理暫行規(guī)定（試行）實(shí)施細(xì)則第一條 加強(qiáng)預(yù)約診療管理，規(guī)范專家醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大市民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，制定本實(shí)施細(xì)則。第二條 本細(xì)則適用范圍為醫(yī)院所有預(yù)約診療專家。第三條 本細(xì)則所指開通預(yù)約診療的“專家”,系指由衛(wèi)生行政部門組織評定，具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或相當(dāng)技術(shù)水平的醫(yī)師。第四條 為保證預(yù)約診療的良好運(yùn)行，醫(yī)院成立預(yù)約診療的管理委員會，其管理體系為：分管院長、門診部主任和預(yù)約管理員。第五條 醫(yī)院制定了預(yù)約診療在本院的具體流程，定期組織工作人員培訓(xùn)，確保預(yù)約診療在掛號、候診、交費(fèi)、取藥等多個(gè)環(huán)節(jié)的優(yōu)先性，努力讓患者滿意。第六條 醫(yī)院

2、加強(qiáng)預(yù)約診療服務(wù)的宣傳和公示，在門診和病房等醒目位置公示預(yù)約診療流程、服務(wù)方式、坐診專家等信息，方便患者就診。第七條 醫(yī)院設(shè)立預(yù)約診療的咨詢電話和投訴電話，確保工作時(shí)間能夠及時(shí)解答相關(guān)問題，預(yù)約管理員手機(jī)應(yīng)保持24小時(shí)暢通，及時(shí)收發(fā)相關(guān)信息。第八條 醫(yī)院嚴(yán)格專家預(yù)約診療準(zhǔn)入、退出制度，確保專家門診的出診效率和質(zhì)量，未經(jīng)市衛(wèi)生局和醫(yī)院批準(zhǔn)不得擅自增加或減少預(yù)約診療專家。已經(jīng)公示的專家坐診時(shí)間要相對固定，不得擅自隨意更改。第九條 專家坐診應(yīng)做到準(zhǔn)時(shí)到位、準(zhǔn)時(shí)開診，衣冠整潔，態(tài)度和藹，診療時(shí)不得吸煙，不得隨意停診。對每位就診病人應(yīng)仔細(xì)檢查、合理用藥，病歷、檢查單、處方書寫應(yīng)字體工整，字跡清楚。第十條

3、 嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)約診療專家的請（銷）假制度，非因公不得請假。因公參加會議、培訓(xùn)而不能坐診時(shí)，必須于坐診前三天提供會議通知，由門診部審核，報(bào)院長審批后，方可外出。第十一條 經(jīng)院長審批，專家請假不能坐診時(shí)，預(yù)約管理員要立即利用預(yù)約診療平臺，在平臺上取消該專家的預(yù)約安排。對已經(jīng)預(yù)約的病人要立即進(jìn)行電話告知。第十二條 醫(yī)院不定時(shí)采取明查暗訪的方式對預(yù)約診專家進(jìn)行監(jiān)督考核，并將其預(yù)約診療的坐診情況作為對預(yù)約診療專家年終考核的重要依據(jù)，與專家職稱晉升、工資效益掛鉤。對在預(yù)約診療工作中作出突出成績的給予通報(bào)表彰，對因遲到或隨意停診等違反預(yù)約診療相關(guān)規(guī)定造成不良影響的給予全市通報(bào)批評，并取消預(yù)約診療專家資格。第十

4、三條 預(yù)約專家的考核情況將作為該專家的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、定期考核、專家門診審批和特需門診資格審批的重要依據(jù)。違反預(yù)約診療相關(guān)規(guī)定視情節(jié)輕重將推遲或取消相關(guān)資格。第十四條 凡違反上述任何一項(xiàng)規(guī)定，經(jīng)查實(shí)后，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰：1、 第一次違反規(guī)定者，給予警告，罰款50元。2、 第二次違反規(guī)定者，給予誡勉談話，責(zé)令寫出書面檢查，罰款100元。3、 第三次違反規(guī)定者，給予通報(bào)批評，取消預(yù)約掛號資格，取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，罰款500元。第十五條 本細(xì)則自下發(fā)之日起施行。預(yù)約診療咨詢電話：預(yù)約診療投訴電話：附1：預(yù)約診療管理體系 業(yè)務(wù)分管院長 門診部主任： 便捷通道護(hù)士長兼預(yù)約診療信息管理員關(guān)于成

5、立*醫(yī)院預(yù)約診療管理委員會的通知各科室：根據(jù)*預(yù)約診療管理暫行規(guī)定（試行）的要求，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際，經(jīng)院黨委研究，成立醫(yī)院預(yù)約診療管理委員會，名單如下：主任委員： 副主任委員： 委 員： 預(yù)約診療管理委員會下設(shè)辦公室在門診部，*主任負(fù)責(zé)預(yù)約診療掛號日常工作。附：預(yù)約診療管理委員會職責(zé)預(yù)約診療管理委員會職責(zé)一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下建立預(yù)約診療管理體系，配備專人負(fù)責(zé)預(yù)約診療質(zhì)量管理工作，監(jiān)督預(yù)約診療制度的落實(shí)，強(qiáng)化管理、服務(wù)和質(zhì)量意識，促進(jìn)預(yù)約診療的健康發(fā)展二、負(fù)責(zé)草擬、制定、修改和完善預(yù)約診療掛號質(zhì)量管理方案；負(fù)責(zé)檢查落實(shí)預(yù)約診療的執(zhí)行情況，每半年一次進(jìn)行質(zhì)量檢查和評比。三、監(jiān)督預(yù)約診療掛號管理的規(guī)章制

6、度的落實(shí)，制定預(yù)約診療掛號質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)和獎懲制度。四、監(jiān)控各臨床科室預(yù)約診療掛號執(zhí)行情況，做好質(zhì)量分析，對存在的預(yù)約診療掛號缺陷及薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)制定整改措施，不斷提高整體預(yù)約診療水平。五、對預(yù)約診療掛號過程中存有的爭議和不足應(yīng)及時(shí)進(jìn)行討論和處理，并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。六、定期（每季度）召開管理會議，總結(jié)季度預(yù)約診療掛號情況并反饋臨床，研究部署下階段質(zhì)量改進(jìn)方向和措施。七、建立預(yù)約診療掛號信息網(wǎng)絡(luò)，完善預(yù)約診療掛號信息管理，采取多種形式提高全院職工及預(yù)約專家對預(yù)約診療方便病人就醫(yī)的認(rèn)識。*醫(yī)院預(yù)約門診工作制度一、我院由業(yè)務(wù)副院長*分工領(lǐng)導(dǎo)預(yù)約門診工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科預(yù)約門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，確

7、保本科預(yù)約門診工作質(zhì)量。 二、各科室參加預(yù)約門診工作的醫(yī)務(wù)專家，在門診部領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與門診部共同協(xié)商，并通知預(yù)約管理員進(jìn)行信息更改。三、門診預(yù)約專家,系指由經(jīng)市衛(wèi)生局和醫(yī)院批準(zhǔn)具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或相當(dāng)技術(shù)水平的醫(yī)師。四、遇有疑難危重病員或兩次以上復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師診視或?qū)？茣\，必要時(shí)報(bào)請門診部主任組織專家會診。五、對高燒病員、危重病員、60歲以上老人應(yīng)安排提前門診。六、預(yù)約專家坐診應(yīng)做到準(zhǔn)時(shí)到位、準(zhǔn)時(shí)開診，衣冠整潔，態(tài)度和藹，診療時(shí)不得吸煙，不得隨意停診。對每位就診病人應(yīng)仔細(xì)檢查、合理用藥，按病歷書寫規(guī)范填寫門診病歷病歷，要求簡明扼要、準(zhǔn)

8、確完整，檢查單、處方書寫應(yīng)字體工整，字跡清楚。門診部定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。七、門診工作人員要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。八、預(yù)約門診應(yīng)保持清潔整齊、環(huán)境優(yōu)美，使病人滿意。預(yù)約診療管理制度為落實(shí)*市衛(wèi)生局關(guān)于對全市預(yù)約診療服務(wù)檢查的通知和預(yù)約掛號管理暫行辦法的精神，進(jìn)一步加強(qiáng)我院預(yù)約診療的工作，制定本制度：一、預(yù)約診療工作由主管工作院長管理，門診部負(fù)責(zé)落實(shí)，預(yù)約管理員具體實(shí)施。二、醫(yī)院通過各種方式如：網(wǎng)站，顯示屏，公示欄等負(fù)責(zé)對外宣傳。三、就診便捷通道為預(yù)約診療的負(fù)責(zé)部門，護(hù)士長、預(yù)約管理員承擔(dān)日常工作的落實(shí)管理。四、預(yù)約診療采

9、取實(shí)名制。患者預(yù)約和就診時(shí)，應(yīng)提供真實(shí)，有效地實(shí)名身份信息和證件。就診便捷通道在預(yù)約，換號時(shí)需核實(shí)患者實(shí)名身份信息。五、預(yù)約診療采取分時(shí)段預(yù)約，參考患者平時(shí)就診時(shí)間，盡可能滿足患者就診需要。六、預(yù)約掛號方式有電話預(yù)約，網(wǎng)絡(luò)預(yù)約，現(xiàn)場預(yù)約，就診便捷通道每日設(shè)專人負(fù)責(zé)預(yù)約掛號工作，保證電話預(yù)約，現(xiàn)場預(yù)約掛號的順暢。七、根據(jù)我院科室的實(shí)際診療情況，安排預(yù)約掛號比例，并逐漸提高比例達(dá)到市衛(wèi)生局要求。八、預(yù)約專家變更、暫停、取消須經(jīng)主管部門批準(zhǔn)并由預(yù)約管理員提前向患者告知。預(yù)約診療管理員管理工作制度為落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見和市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)*市預(yù)約診療管理暫行規(guī)定通知的精神，

10、進(jìn)一步加強(qiáng)我院預(yù)約掛號的工作，特制定本制度。 一、預(yù)約診療工作由主管門診工作院長負(fù)責(zé)，門診辦公室落實(shí)管理。指定便捷通道護(hù)士長擔(dān)當(dāng)預(yù)約診療管理員。 二、預(yù)約診療管理員承擔(dān)日常預(yù)約診療工作各個(gè)環(huán)節(jié)的落實(shí)管理。指導(dǎo)病人按照預(yù)約時(shí)間到預(yù)約診室就診 三、預(yù)約診療采取實(shí)名制。患者預(yù)約和就診時(shí)，應(yīng)提供真實(shí)、有效的實(shí)名身份信息和證件。預(yù)約診療管理員在打印預(yù)約掛號單、換號時(shí)需核實(shí)患者實(shí)名身份信息。 四、預(yù)約診療采取分時(shí)段預(yù)約，參考患者平時(shí)就診時(shí)間，盡可能滿足患者就診需要。預(yù)約診療應(yīng)24小時(shí)提供專科、專家號源，來院預(yù)約信息24小時(shí)內(nèi)給預(yù)答復(fù)。五、預(yù)約診療方式有114電話預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、撥打我院電話預(yù)約和來院手工預(yù)

11、約。便捷通道每日設(shè)專人負(fù)責(zé)預(yù)約掛號工作，保證電話預(yù)約、手工預(yù)約掛號的順暢。 六、根據(jù)我院科室的實(shí)際診療情況，安排預(yù)約掛號比例，并建立臺賬，逐漸提高比例達(dá)到市衛(wèi)生局要求的10%。 七、專家因故變更、暫停、取消預(yù)約專家門診須經(jīng)分管院長和門診部主任批準(zhǔn)并由預(yù)約管理員立即利用預(yù)約診療平臺，在平臺增補(bǔ)該專家的預(yù)約安排。對已經(jīng)預(yù)約的病人要立即進(jìn)行電話告知。*醫(yī)院預(yù)約專家管理制度為強(qiáng)化管理，確保預(yù)約診療效果，特制定本制度預(yù)約診療的“專家”,系指由衛(wèi)生行政部門組織評定，具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或相當(dāng)技術(shù)水平的醫(yī)師。一、各位專家要認(rèn)真學(xué)習(xí)*28號*市預(yù)約診療管理暫行規(guī)定（試行）的通知精神，充分認(rèn)識

12、到預(yù)約診療工作的重要性。積極參加預(yù)約診療相關(guān)知識的培訓(xùn)，認(rèn)真做好接診工作。各業(yè)務(wù)科室主任是科室預(yù)約診療工作的第一責(zé)任人；二、專家坐診應(yīng)做到準(zhǔn)時(shí)到位、準(zhǔn)時(shí)開診，衣冠整潔，態(tài)度和藹，診療時(shí)不得吸煙，不得隨意停診。對每位就診病人應(yīng)仔細(xì)檢查、合理用藥，病歷、檢查單、處方書寫應(yīng)字體工整，字跡清楚；三、專家接診時(shí)，要認(rèn)真做好解釋工作，妥善處理好預(yù)約診療與正常診療的關(guān)系。預(yù)約診療患者與正常診療患者交叉接診；四、嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)約診療專家的請（銷）假制度，非因公不得請假。因公參加會議、培訓(xùn)而不能坐診時(shí)，必須于坐診前三天提供會議通知，由門診部審核，報(bào)院長審批后，方可外出。五、經(jīng)院長審批，專家請假不能坐診時(shí)，預(yù)約管理員

13、要立即利用預(yù)約診療平臺，在平臺上取消該專家的預(yù)約安排。對已經(jīng)預(yù)約的病人要立即進(jìn)行電話告知六、門診部、醫(yī)務(wù)部、計(jì)劃財(cái)務(wù)部等聯(lián)合組成考核組，不定時(shí)采取明查暗訪的方式對預(yù)約診專家進(jìn)行監(jiān)督考核，并將其預(yù)約診療的坐診情況作為對預(yù)約診療專家年終考核的重要依據(jù)，與專家職稱晉升、工資效益掛鉤。對在預(yù)約診療工作中作出突出成績的給予通報(bào)表彰，對因遲到或隨意停診等違反預(yù)約診療相關(guān)規(guī)定造成不良影響的當(dāng)年不得晉升，并低聘技術(shù)職務(wù)一年，給予全市通報(bào)批評，并取消預(yù)約診療專家資格。七、預(yù)約專家的考核情況將作為該專家的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、定期考核、專家門診審批和特需門診資格審批的重要依據(jù)。違反預(yù)約診療相關(guān)規(guī)定視情節(jié)輕重將推遲或取消相

14、關(guān)資格。八、凡違反上述任何一項(xiàng)規(guī)定，經(jīng)查實(shí)后，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰：1、第一次違反規(guī)定者，給予警告，罰款50元。2、第二次違反規(guī)定者，給予誡勉談話，責(zé)令寫出書面檢查，罰款100元。3、第三次違反規(guī)定者，給予通報(bào)批評，取消預(yù)約掛號資格，取消當(dāng)年評先評優(yōu)資格，罰款500元。*醫(yī)院提高預(yù)約門診比例的計(jì)劃一、首先填寫了建立完善的醫(yī)療信息和專家信息表，和聯(lián)通公司積極合作，完成我院預(yù)約掛號網(wǎng)站的資料。二、積極宣傳預(yù)約掛號，利用門診和病房的多種宣傳系統(tǒng)、專家門診一覽表、電子大屏幕及醫(yī)院門戶網(wǎng)站等多個(gè)宣傳陣地公布了實(shí)行預(yù)約專家門診的專家信息和預(yù)約專家門診的方法，增進(jìn)了市民對新的診療方式的了解。門口懸掛

15、預(yù)約掛號宣傳條幅，每個(gè)專家診室制定了預(yù)約專家診室標(biāo)志診室門口懸掛預(yù)約診療服務(wù)須知，掛號分診臺和每個(gè)科室導(dǎo)醫(yī)臺和每個(gè)預(yù)約專家診室均制作“預(yù)約掛號優(yōu)先就診”的標(biāo)志牌.三、醫(yī)院召集所有預(yù)約專家進(jìn)行了培訓(xùn)。要求專家從服務(wù)態(tài)度、診療規(guī)則及病人優(yōu)先就診、勞動紀(jì)律和請假銷假制度方面進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，確保預(yù)約專家診療的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。四、充分發(fā)揮預(yù)約掛號宣傳彩頁的作用，內(nèi)容包括預(yù)約掛號的流程和注意事項(xiàng)，導(dǎo)醫(yī)掛號處單獨(dú)打印出預(yù)約掛號網(wǎng)址分發(fā)到前來就診的病人手里。五、把婦幼保健院網(wǎng)址與預(yù)約掛號網(wǎng)址進(jìn)行鏈接，方便病人查找。六、對于有預(yù)約意向的病人，我們導(dǎo)醫(yī)護(hù)士要手把手的教他們?nèi)绾尾僮黝A(yù)約掛號。面對面的向病人和家屬

16、宣傳預(yù)約掛號的好處和操作流程等等七、門診分診護(hù)士和全體專家按照要求對預(yù)約病人服務(wù)熱情、及時(shí)診治，各窗口科室積極配合，創(chuàng)造一切條件達(dá)到預(yù)約病人優(yōu)先就診、優(yōu)先交費(fèi)、優(yōu)先檢查、優(yōu)先取藥和治療，真正實(shí)現(xiàn)了讓患者明明白白就醫(yī)、安安心心診療。八、 現(xiàn)在，我全院所有科室均實(shí)行了預(yù)約診療，小兒科門診和婦產(chǎn)科門診預(yù)約診療人次已經(jīng)達(dá)到就診病人的10%，通過院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員的要共同努力，將逐步提高預(yù)約掛號比例，爭取全院預(yù)約門診人次達(dá)到就診病人的10% 。*醫(yī)院預(yù)約門診變更、暫停、取消等特殊情況的應(yīng)急預(yù)案門診部為保證預(yù)約病人就醫(yī)流程通暢，確保預(yù)約門診服務(wù)質(zhì)量，杜絕差錯事故的發(fā)生，應(yīng)根據(jù)病人就診數(shù)量和需要合理調(diào)配門

17、診預(yù)約專家，特制定本預(yù)案：一、為保證門診醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院嚴(yán)格專家預(yù)約診療變更、暫停、取消制度，確保專家門診的出診效率和質(zhì)量，未經(jīng)市衛(wèi)生局和醫(yī)院批準(zhǔn)不得擅自增加或減少預(yù)約診療專家。已經(jīng)公示的專家坐診時(shí)間要相對固定，不得擅自隨意更改，科室積極開展雙休日全天門診及延時(shí)門診以方便病人。二、門診各科室根據(jù)工作配合全額門診醫(yī)生，多開專家門診和預(yù)約專家門診，特別是在上午9點(diǎn)12點(diǎn)就診高峰時(shí)間，要根據(jù)需要隨時(shí)調(diào)整或加強(qiáng)力量，確保門診工作質(zhì)量正常進(jìn)行。三、嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)約診療專家的請（銷）假制度，非因公不得請假。因公參加會議、培訓(xùn)而不能坐診時(shí)需變更、暫停、取消預(yù)約專家門診時(shí)，必須于坐診前三天提供會議通知，由門診部審核

18、，報(bào)院長審批后，方可外出。四、經(jīng)院長審批，專家請假不能坐診時(shí)，預(yù)約管理員要立即利用預(yù)約診療平臺，在平臺上取消該專家的預(yù)約安排。對已經(jīng)預(yù)約的病人要立即進(jìn)行電話告知。五、對變更、暫停、取消預(yù)約專家門診，門診部和科室主任協(xié)商，及時(shí)增補(bǔ)相應(yīng)水平的預(yù)約專家坐診，預(yù)約管理員要立即利用預(yù)約診療平臺，在平臺增補(bǔ)該專家的預(yù)約安排。對已經(jīng)預(yù)約的病人要立即進(jìn)行電話告知。六、各科室預(yù)約門診專家相對固定，科室每次對變更、暫停、取消預(yù)約專家門診須征得門診部同意并備案，各科室每周五要把下周排班表交到門診部，預(yù)約管理員要每周五要核實(shí)預(yù)約診療專家排班表，確保預(yù)約專家門診診療的順利進(jìn)行七、醫(yī)院不定時(shí)采取明查暗訪的方式對預(yù)約診專家進(jìn)行監(jiān)督考核，并將其預(yù)約診療的坐診情況作為對預(yù)約診療專家年終考核的重要依據(jù)，與專家職稱晉升、工資效益掛鉤。對在預(yù)約診療工作中作出突出成績的給予通報(bào)表彰，對因遲到或隨意停診等違反預(yù)約診療相關(guān)規(guī)定造成不良影響的給予全院通報(bào)批評，并取消預(yù)約診療專家資格。預(yù)約服務(wù)須知、