1、v1.0可編輯可修改附件1有限空間作業安全檢查表企業名稱企業負責人聯系電話企業安全 生產負責人聯系電話檢查人員檢查時間廳P檢查項目檢查內容檢查結果整改情況1有限空間排查 辨識排查、辨識本企業的有限空間且無遺漏，并確定有限空 間的數量、位置以及危險有害因素等基本情況。建立有限空間管理臺賬，并及時更新。將管理臺賬報送屬地縣級安監部門及行業主管部門。2安全管理制度 和操作規程有限空間作業安全責任制度。有限空間作業審批制度。有限空間作業現場安全管理制度。有限空間作業現場負責人、監護人員、作業人員、應急 救援人員安全培訓教育制度。有限空間作業應急管理制度。有限空間作業安全操作規程。3安全教育培訓開展全員

2、安全培訓，普及有限空間作業安全常識。11v1.0可編輯可修改對有限空間作業現場負責人、 監護人員、作業人員、應 急救援人員（含外來勞務人員、外包單位作業人員等） 進行專項安全培訓，嚴禁教育培訓不合格上崗作業。警示標識設置警示標識于有限空間作業場所的醒目位置， 警示標 識必須指出主要危險有害因素，警示有限空間風險，標 明嚴禁擅自進入和盲目施救風險。4安全 設施照明 燈具有限空間作業場所的照明燈具電壓應當符合 特低電壓 限值（GB/T3805）等國家標準或者行業標準的規定； 作 業場所存在可燃性氣體、粉塵的，其電氣設施設備及照 明燈具的防爆安全要求應當符合爆炸性環境第F 分：設備通用耍求（）等國家

3、標準或者行業標準的規 定。防護 用品根據有限空間存在危險有害因素的種類和危害程度，為 作業人員提供符合國家標準或者行業標準規定的勞動 防護用品，教育監督作業人員止確佩戴與使用。有限環境 評估實施有限空間作業前，應當對作業環境進行評估，分析 存在的危險有害因素，提出消除、控制危害的措施。5空間 作業作業 審批實施有限空間作業前，制定有限空間作業方案，經本企 業安全生產管理人員審核，負責人批準。管理安全 職責明確作業現場負責人、監護人員、作業人員及其安全職 責。22v1.0可編輯可修改安全 交底將有限空間作業方案和作業現場可能存在的危險有害 因素、防控措施告知作業人員。安全 隔離米取可靠隔斷（隔離

4、）措施，將可能危及作業安全的設 施設備、存在有毒有害物質的空間與作業地點隔開。清洗置換有限空間內盛裝或者殘留的物料對作業存在危害時， 應 當在作業前對物料進行清洗、清空或者置換。經檢測符 合工作場所有害因素職業接觸限值第FS分化學有害 因素（）要求后，方可進入作業。通風嚴格遵守“先通風、再檢測、后作業”的原則。作業過程中采取通風措施，保持空氣流通，禁止采用純 氧通風換氣。發現通風設備停止運轉、有限空間內氧含量濃度彳氐于或 者有毒有害氣體濃度高于國家標準或者行業標準規定 的限值時，必須立即停止作業，清點作業人員，撤離作 業現場。檢測未經通風和檢測合格，任何人員不得進入有限空間作 業。檢測時間/、

5、得早于作業開始前30分鐘。檢測指標包 括氧濃度、易燃易爆物質（可燃性氣體、爆炸性粉塵） 濃度、后毒后害氣體濃度。檢測應當符合相關國家標準 或者行業標準的規定。檢測人員進行檢測時，應當記錄檢測的時間、地點、氣 體種類、濃度等信息，經檢測人員簽字后存檔。33v1.0可編輯可修改作業過程中，應當對作業場所中的危險有害因素進行定 時檢測或者連續監測。作業中斷超過30分鐘，作業人員 再次進入有限空間作業前，應當重新通風、檢測合格后 方可進入。作業 過程 監督作業開始前，現場負責人應當監督作業人員按照方案進 行作業準備。作業過程中，監護人員不得離開作業現場，并與作業人 員保持聯系。作業結束后，現場負責人、

6、監護人員應當對作業現場進 行清理，撤離作業人員。其他保持有限空間出入口暢通；作業前清點作業人員和工器 具；作業人員與外部有可靠的通訊聯絡； 存在交叉作業 時，采取避免互相傷害的措施。6應急救援根據本企業有限空間作業的特點制定應急預案，并配備 相關的呼吸器、防毒向罩、通訊設備、安全繩索等應急 裝備和器材。有限空間作業的現場負責人、監護人員、作業人員和應 急救援人員應當掌握相關應急預案內容，每年至少一次 進行演練，提高應急處置能力。作業中發生事故后，現場有關人員應當立即報警，禁止 盲目施救。應急救援人員實施救援時，應當做好自身防 護，佩戴必要的呼吸器具、救援器材。44v1.0可編輯可修改7發包轉包將有限空間作業發包給其他單位實施的，應當發包給具 備國家規定資質或者安全生產條件的承包方， 并與承包 方簽訂專門的安全生產管理協議或者在承包合同中明 確各自的安全生產職責。對承包單位的安全生產工作統