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文檔簡介

1、免疫功能調節藥潑尼松 Prednisone【作用用途】為腎上腺皮質激素類免疫抑制劑。能抑制巨噬細胞吞噬和處理抗原的能力;引起淋巴細胞數量和分布的變化,使參與免疫反應的淋巴細胞減少;能抑制敏感動物各種類型的抗體反應;可阻礙多種補體成份附著于細胞表面;有較強的抗炎作用。臨床用于自身免疫性疾病如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、自身免疫性溶血性貧血、腎病綜合征、特發性血小板減少性紫癜、慢性活動性肝炎及潰瘍性結腸炎等。【用法用量】口服:每日2060mg,連服2周。如療效不明顯,可逐漸增至每日100mg;維持量每日10mg。用于腎移植時,開始每日150250mg,根據腎功能、白細胞數和有無感染等情況調整劑量

2、,維持量每日1020mg。【制劑規格】片劑:5mg。【注】本品長期或大劑量應用可引起類腎上腺皮質機能亢進癥,并發和加重感染、誘發和加重消化性潰瘍、誘發精神癥狀、高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、骨質疏松、水鈉潴留、血鉀降低、傷口不愈合等。用藥期間應注意監視用藥者不良反應發生情況。嚴重肝病患者、高血壓、糖尿病、潰瘍病、感染性疾病患者及孕婦慎用或禁用。甲氨碟呤 Methotrexate【作用用途】為抗葉酸類抗代謝藥。有很強的免疫抑制作用。選擇性作用于增殖中的細胞,阻止免疫母細胞分裂增殖。對體液免疫和細胞免疫均有抑制作用。也具有較強的抗炎作用。在抗原刺激同時或12日后作用最強。主要用于自身免疫性疾病如類

3、風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡和皮肌炎等。【用法用量】口服:每日25mg,分23次用,710日為一療程。靜注:每次2550mg,每周1次。顯效后改為每月2550mg。【制劑規格】片劑:2.5mg、5mg、10mg。注射劑:5mg、10mg、25mg、50mg。【注】見抗腫瘤項下。環磷酰胺 Cyclophosphamide【作用用途】烷化劑類免疫抑制劑。能選擇性殺傷抗原敏感性小淋巴細胞,阻止其轉化為淋巴母細胞;也能殺傷骨髓中增殖的前淋巴細胞。對B淋巴細胞作用更顯著。免疫抑制作用在抗原刺激后最為有效,且作用強而持久。臨床對類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡最有效,對腎病綜合征、多發性肉芽腫、潰瘍性結腸炎、

4、特發性血小板性紫癜等均有一定療效。【用法用量】口服:每日50150mg,分2次用。連用46周。靜注:每次100200mg,每日或隔日1次,連用46周。【制劑規格】片劑:1mg、2mg。注射劑:100mg、200mg。【注】見抗腫瘤項下。環孢素 Cyclosporin【作用用途】免疫抑制劑。能選擇性和可逆性地抑制T淋巴細胞的增殖和功能,抑制白介素的分泌和NK細胞的殺傷活力。主要用于腎、肝、心、肺、骨髓移植的排異反應。【用法用量】口服:術前412小時開始每日服15mg/kg,維持到術后12周。然后每日減量2mg/kg,直至維持量每日68mg/kg。靜滴:每日56mg/kg,術前412小時給予,以5

5、葡萄糖注射液或滅菌生理鹽水稀釋成1:201:100的濃度于26小時內滴完。按此劑量維持到可口服為止。【制劑規格】膠囊劑:25mg、100mg。口服液:100mg/ml(50ml)。靜滴濃縮液:50mg/ml(5ml)。【注】常見有惡心、嘔吐、震顫、厭食、可逆性腎功不全、血清膽紅素升高等。青霉胺 Penicillamine 【作用用途】有明顯的免疫抑制作用。能抑制IgG和IgM的產生,也可減少血清中抗原抗體復合物,使類風濕因子減少。有一定的抗炎作用。用于類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎、硬皮病等自身免疫性疾病。【用法用量】口服:常用量每日0.250.5g,分23次用。【制劑規格】片劑:0.1g、0

6、.125g。【注】可見造血功能障礙、腎功能減退、孕婦及對青霉素過敏者禁用。用前做青霉素過敏試驗。肝功能不全者慎用。雷公藤多甙 【作用用途】有免疫抑制和抗炎作用。可抑制輔助T細胞的功能和抑制炎癥介質的釋放,減輕對炎性介質的反應程度。用于類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、皮肌炎、白塞氏綜合征、腎小球腎炎等。【用法用量】口服:每日11.5mg/kg,分23次用或每次1020mg,每日23次。【制劑規格】片劑:10mg。【注】孕婦禁用。肝、腎功能不全及嚴重心血管疾病的老年患者慎用。兒童不宜長期服用。香菇多糖 Lentinan【作用用途】為免疫增強劑。也有抗腫瘤作用。主要影響輔助T細胞和殺傷T細胞,使其恢復活性

7、。能刺激白介素1的產生和激活巨噬細胞,進一步增強免疫系統。也有護肝作用。主要用于不能手術或復發的胃腸道癌,與喃氟啶合用,可使癥狀緩解和生存期明顯延長。也用于慢性乙肝的治療。【用法用量】口服:每次1012.5mg,每日2次,3個月為一療程。肌注:每次24mg,每日1次,連用1020日。靜注或靜滴:每次12mg,每周12次。【制劑規格】片劑:2.5mg。注射劑:1mg、2mg。【注】有胃腸道反應及頭痛、頭暈、皮疹等反應。極少過敏反應或休克。小兒、妊娠婦女慎用。左旋咪唑 Levamisole【作用用途】本品有免疫恢復和調節作用,可使衰老所致的免疫功能低下恢復正常。并使巨噬細胞吞噬的顆粒增加。能提高機

8、體的抵抗力。用于肺癌、乳腺癌術后或急性白血病、惡性淋巴瘤化療后的輔助治療,也用于自身免疫性疾病及復發性和慢性感染、原發性免疫缺陷病等。【用法用量】口服:腫瘤輔助治療,每日150mg,分23次用,用藥3日,休息11日,再進行下一療程。治療類風濕關節炎,每次50mg,每日23次。治療支氣管哮喘,每日100150mg,分3次用,連服3日,停藥7日,6個月為一療程。【制劑規格】片劑:15mg、25mg、50mg。【注】常見惡心、嘔吐、消化不良、食欲不振等。偶見白細胞減少及肝功能障礙。胸腺肽 Thymosin【作用用途】從健康乳牛胸腺中提取制得的多肽類細胞免疫調節劑。可作用于T淋巴細胞分化的各個階段,有

9、調節和增強人體免疫功能的作用,可提高機體的防病抗病能力,縮短感染性疾病的治療周期。用于原發或繼發性免疫缺陷病或免疫功能失調引起的各種疾病、自身免疫性疾病以及病毒或細菌性感染和腫瘤的輔助治療。【用法用量】肌肉或皮下:每次20mg,每日1次或遵醫囑。連用2周以上。靜滴:每次2080mg,每日或隔日1次。用生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋后靜滴。連用2周以上。【制劑規格】注射劑:10mg(附專用溶酶1ml)。【注】常見發熱,少數病人有蕁麻疹。轉移因子 Transfer Factor【作用用途】為細胞免疫反應增強劑,能將細胞免疫活性轉移給受體,以提高受體的免疫功能。用于免疫缺陷病的補充治療。也作為某些病毒性

10、或真菌性感染和惡性腫瘤的輔助治療。【用法用量】皮下注射:每次1支,每周12次。1月后改為每2周1次。【制劑規格】注射劑:2ml(約相當于510億個白細胞提取物)【注】不能靜脈給藥,過敏體質者禁用。-轉移因子口服液 P-Transfer facter for oral【作用用途】本品主要成份為小分子多肽和核苷酸。可特異或非特異性地調節機體免疫狀態、增強其細胞免疫和骨髓造血功能。對機體免疫功能呈雙向調節作用,使機體的免疫紊亂獲得糾正。臨床用于治療病毒感染性疾病、慢性變態反應性疾病、自身免疫性疾病以及癌癥放療、化療的輔助治療等。【用法用量】口服:每次10ml,每日1次。【制劑規格】口服液:10mg/

11、10ml。重組人白細胞介素 Recombinant Human Interleukin【作用用途】為多肽類免疫增強劑。是一種淋巴因子,能刺激T細胞增殖分化,誘導產生細胞毒性T淋巴細胞(CTL),增強自然殺傷(NK)細胞活性,激活產生淋巴因子的殺傷(LAK)細胞和腫瘤侵潤淋巴細胞(TIL),刺激B細胞增殖分化和分泌抗體,誘導干擾素和多種細胞因子的分泌。用于腫瘤輔助治療和癌性胸、腹水的治療。【用法用量】靜滴:每次50100萬單位,用滅菌生理鹽水100250ml稀釋后靜滴,每日12次,每周5天,4周為一療程。皮下注射:每次1020萬單位,每日12次,每周5天,6周為一療程。胸、腹腔內注射:每次502

12、00萬單位或6080萬單位,用滅菌生理鹽水稀釋,排出胸、腹水后注入,35天1次,35次為一療程。動脈插管注射:每次50200萬單位,用滅菌生理鹽水稀釋后動脈導管注射,每周23次,3周為一療程。局部注射:每次50200萬單位,用510ml滅菌生理鹽水稀釋,分多點注射到瘤內或瘤體周圍,35天1次,4周為一療程。(以上為參考方案)【制劑規格】注射劑:10萬、20萬、50萬、100萬、200萬。【注】常見有發熱、畏寒、疲乏等,多與劑量有關。病人對本品反應和耐受性有較大的個體差異,用藥時應仔細觀察病人反應,隨時調整劑量和決定療程長短。嚴重低血壓、嚴重心或腎功能不全及高熱病人禁用,孕婦慎用。重組-2a干擾

13、素Recombinant Interferon -2a(羅擾素)【作用用途】是采用現代基因工程制得的一類具有多種生物活性的糖蛋白,具有廣譜抗病毒、抗腫瘤活性和免疫調節作用。臨床用于病毒性疾病如尖銳濕疣、乙型肝炎、慢性丙型肝炎以及多種腫瘤的輔助治療。【用法用量】肌注或皮下:常用量每次100300百萬,每周3次或遵醫囑。【制劑規格】注射劑:100萬、300萬、450萬。【注】本品臨床療效和耐受性個體差異較大,應根據病情和患者耐受性調整用藥劑量和療程。干擾素-1bInterferon -1b(賽諾金)【作用用途】采用基因重組技術生產的一種高純度干擾素。具有廣泛抗病毒、抗腫瘤活性和免疫調節功能。用于病

14、毒感染性疾病和惡性腫瘤的輔助治療。【用法用量】肌注或皮下:每次100300萬,每日或隔日1次。【制劑規格】注射劑:100萬、300萬。【注】用前以1:100稀釋液做皮內注射試驗,陰性者方可使用。使用過程中應仔細觀察。聚肌胞Polyinosinic-Polycytidylic Acid(Poly I:C) 【作用用途】為一種干擾素誘導劑。在體內細胞誘導下產生干擾素,有類似干擾素的作用,故有廣譜抗病毒和免疫調節功能。用于病毒感染性疾病和腫瘤的輔助治療。【用法用量】肌注:每次12mg,每23日1次。帶狀皰疹只需注射23次。肝炎每次12mg,每周2次,23月為一療程。【制劑規格】注射劑:1mg/2ml、2mg/2ml、【注】有一過性低熱、乏力、口干、頭暈惡心等。卡介苗素(死卡介苗、卡提素)【作用用途】為卡介苗熱酚乙醇提取物。多次注射后可提高機體免疫功能。用于預防及治療慢性支氣管炎、感冒、支氣管哮喘等。【用法用量】肌注:每次0.5mg,每周23次。3個月為一療程。小兒酌減或遵醫囑。【制劑規格】注射劑:0.5m/ml。【注】本品應與卡介苗區分。多抗甲素 Polyresistin 【作用

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