1、年接種證查驗補種用表格電子版及填表說明作者:日期:附件1二O（年）編號:丹鳳縣入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗證明（存根）學(xué)校/幼兒園：名： （家長）預(yù)防接種證已查驗，按照國家一類疫苗免疫程序，已經(jīng)完成規(guī)定劑次的疫苗接種，可辦理入托/入學(xué)手續(xù)。（蓋章處）（年）編號:丹鳳縣入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗證明學(xué)校/幼兒園：你校學(xué)生姓名： （家長）預(yù)防接種證已查驗，按照國家一類疫苗免疫程序，已經(jīng)完成規(guī)定劑次的疫苗接種，可辦理入托/入學(xué)手續(xù)。（蓋章）年 月 日附件2編號:（年）丹鳳縣入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗證明（存根）學(xué)校/幼兒園： 你校學(xué)生姓名：家長序，需要補種疫苗（見附件 3 ）。我們已經(jīng)按照國家一類疫苗

2、免疫程序?qū)ρa種疫苗進行了預(yù)約，可辦理入托 請貴單位按照預(yù)約時間督促兒童完成預(yù)約的疫苗接種。）預(yù)防接種證已查驗，按照國家一類疫苗免疫程/入學(xué)手續(xù)。（蓋章處）編號:（年）丹鳳縣入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗證明學(xué)校/幼兒園： 你校學(xué)生姓名：_ 序，需要補種疫苗（見附件我們已經(jīng)按照國家一類疫苗免疫程序?qū)ρa種疫苗進行了預(yù)約，可辦理入托（家長3 ）。）預(yù)防接種證已查驗，按照國家一類疫苗免疫程/入學(xué)手續(xù)。請貴單位按照預(yù)約時間督促兒童完成預(yù)約的疫苗接種。（蓋章）年 月二O附件3注：1、含麻疹疫苗第1次為基礎(chǔ)免疫，使用麻疹疫苗，或麻疹風(fēng)疹疫苗接種；第 疫，使用麻疹疫苗，或麻疹腮腺炎疫苗或麻疹腮腺炎風(fēng)疹疫苗接種。丹

3、鳳縣入托入學(xué)漏種兒童補種預(yù)約時間表疫苗名稱預(yù)約接種劑次/接種時間1234乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗白破疫苗含麻疹成分疫苗流腦疫苗乙腦疫苗甲肝疫苗2劑次為加強免2、白破疫苗僅在 6周歲時接種一次。使用 A群流腦疫苗；第3、4劑次分別在3周歲和6周歲時3、流腦疫苗第1、2劑次為基礎(chǔ)免疫, 接種，使用A+C群流腦疫苗。4、我省近年使用乙腦減毒活疫苗，在 要有8月齡時接種2劑次，2周歲和5、我省近年使用甲肝減毒活疫苗，在8月齡和2周歲時各接種一次。如果使用乙腦滅活疫苗，需 6周歲時各接種一次。18月齡只接種一次。如果使用甲肝滅活疫苗接種，需要在18月齡和24-30月齡時分別接種一次。附件5丹鳳縣入托入

4、學(xué)兒童接種證查驗和補種匯總表編號兒童姓名出生 日期家長姓名/電 話是否 有預(yù)防 接種 證接種記錄是否需要脊髓灰質(zhì)炎 疫苗百白破疫苗含麻疹成 分疫苗乙肝疫苗白破 疫苗乙腦疫苗流腦疫苗甲肝 疫苗12341234121231231234補證補種（托幼機構(gòu)/學(xué)校、接種單位通用）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街辦）市縣（市、區(qū)）幼兒園（小學(xué)）班登記驗證時間:日年 月附件6丹鳳縣年入托入學(xué)兒童查驗接種證及補種統(tǒng)計表（省、市、縣、鄉(xiāng)通用）（蓋章）單位名稱:名稱入托、 入學(xué)兒 童數(shù)查驗接 種證人 數(shù)需補證 人數(shù)已補證 人數(shù)需補種人數(shù)已補種人數(shù)脊灰疫苗（PV）百白破 疫苗（DPT含麻疹 疫苗（MV乙肝 疫苗（HepB）乙腦 疫苗（JE

5、）流腦 疫苗（MM甲肝 疫苗（HepA白破 疫苗 （DT脊灰疫苗 （PV百白破 疫苗（DPT含麻疹 疫苗（MV乙肝 疫苗（HepB乙腦 疫苗（JE）流腦 疫苗（MM甲肝 疫苗（HepA）白破 疫苗 （DT合計附件7陜西省入托入學(xué)兒童查驗接種證流程圖"種U新生家新生入學(xué)前，學(xué)校告知家長攜帶 接種證到托幼機構(gòu)或?qū)W校所在預(yù)防接種工作人員查驗預(yù)a卡接種單/填寫入托入學(xué)1 F漏種兒童補種從本地或原建（托幼查驗完成，開具“陜西省入托入學(xué)兒童 預(yù)防接種證查驗證明”學(xué)校和托機構(gòu)報名時收集“查驗證明”，并填寫查驗登記表（附件4），I將補種記錄登記在預(yù)防接種證、預(yù)防接種卡和兒童預(yù)防接各預(yù)防接種單位經(jīng)與學(xué)

6、校 和托幼機構(gòu)反饋的預(yù)防接補充說明:一、附件4:1、接種單位用該表在查驗兒童預(yù)防接種證時進行登記，首先查驗是否有預(yù)防接種證，有接種證時，核查兒童出生日期及 接種記錄，按照國家免疫程序判定兒童在相應(yīng)年齡是否完成規(guī)定劑次的疫苗接種，當完成了相應(yīng)劑次疫苗接種時在相應(yīng)的 劑次欄打勾“"”，未完成時在補種后填寫補種日期。核實完接種記錄后，判定是否需要補證和補種，需要補證或補種時 打勾“/，不需要補證或補種時打叉“X” 。當接種證遺失時，查找兒童接種卡冊，或由兒童家長在兒童接種地復(fù)印接種 卡冊，核實接種記錄，補辦預(yù)防接種證，并按照卡冊上的接種記錄判定是否需要補種。二、附件5:補種方式欄請根據(jù)填表

7、說明按實際情況填寫“ 1”或“ 2”。三、附件6:附件6入托入學(xué)兒童查驗接種證及補種統(tǒng)計表中脊灰疫苗欄，分別為IPV及bOPV合并統(tǒng)計，統(tǒng)一標記為PV。四、其他（1）當在本地或兒童接種地查找不到接種卡冊時，才考慮為兒童補證的同時，按照國家免疫程序重新對兒童進行所有疫 苗的預(yù)約補種。（2）對需要補證和補種兒童出具附件 2 “陜西省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗證明”，并在附件3 “入托入 學(xué)漏種兒童補種預(yù)約時間表”中填寫需要預(yù)約的疫苗劑次和預(yù)約時間，由幼托機構(gòu)、學(xué)校負責(zé)督促兒童按照預(yù)約時間進行 補種。補證、補證完成后由接種單位開具附件 4 “陜西省入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗證明”，由兒童帶回學(xué)校留存。（3） 經(jīng)查驗后無需補證補種兒童由查驗單位開具附件 1 “陜西省入托入學(xué)兒童預(yù)防接