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文檔簡介
1、嚼食檳榔行為問卷調查您好,我們十分感謝您的協助,以下問題是為了調查職場內嚼食檳榔的情 形,請你依照實際情況回答。在回答的過程中若有任何問題,請向輔導人員或 是志工人員提出問題,謝謝您的合作。(我們將會保密您的所有資料,不會有任何外流)姓名:1. 您的生日是:民國年 月日2. 您的性別是:男;女3. 您的教育程度是:無或國小未畢業;國小畢業;國中畢業;高中(職)畢業;???大 學畢業;研究所畢業;4請問您從事的行業是:軍警;教職員;公務員;農人;保全人員;營造業工人;清 潔隊;裝橫業工人;水電技工;醫護人員;旅遊觀光業;服務業; 計程車司機;卡車司機;未就業;已退休;學生;其他5.您常做的休閒活
2、動有哪些?(可複選)看電視;看電影;和朋友喝酒;運動;看書;和朋友閒聊;口上KTV唱歌;舞廳跳舞;聽音樂;和朋友吃飯;玩牌、麻將;其他以下是一些有關榔檳榔的說法,您認為正確嗎?請在適合的中打勾6.檳榔子本身就含有致癌物。正確不正確7嚼食檳榔對牙齒有益。正確不正確8.含添加物之檳榔已被公認為致癌物正確不正確9.在山坡地種植檳榔樹,可以增加水土保持。正確不正確10.檳榔子本身就會導致口腔硬化。正確不正確13.嚼食檳榔會造成口腔黏膜的傷害。14在社交場合嚼食檳榔可以增進人與人之間的感情。15.政府應該徹底取締 違規檳榔攤的設置。16.種植檳榔會影響生態環境,所以應加以管制。17.隨地吐檳榔汁會造成環
3、境髒亂。18.嚼食檳榔,是一個良好的口腔運動。11 檳榔的添加物,會對身體產生不良影響。12嚼食檳榔的人,若在口腔黏膜上發現有白 斑,可能是口腔癌的前兆。正確不正確正確不正確請您針對下列的各種論點勾選出最符合您想法的選項。 答案)(以下題目皆無正確不同意 中立意見 同 意 非常同意非常不同意以下問題是有關您個人嚼檳榔的情形,請依據實際情形勾選最合適的項目19.請依您戒檳榔的情況勾選一個適合的答案 1我目前沒有戒嚼檳榔,在未來 6個月也不打算戒嚼。 2我目前沒有戒嚼檳榔,但我打算在未來6個月內開始戒嚼。 3我目前有開始戒嚼檳榔,但是偶爾還是會嚼食檳榔。 4我目前已開始戒嚼檳榔,但從戒嚼到現在還未滿6個月。 5我目前已停止嚼食檳榔,且已經超過6個月以上。20.請問您通常在什麼時候吃檳榔?(可複選 )工作中; 休閒時; 與朋友在一起時; 和同事在一起時; 喝酒 聚餐時;其他,如時。21. 請問您目前一天大約吃多少粒檳榔?共粒。22. 請問您吃檳榔最主要的原因是?(可複選)可以提神; 可以保暖; 已經成習慣; 無法拒絕朋友、親人的檳 榔招待;認為嚼檳榔對身體有益;吃檳榔可以
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