1、鶴壁市疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)2013年上半年免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)考核方案的通知各縣、區(qū)疾病預(yù)防控制中心：為加強(qiáng)我市免疫規(guī)劃工作管理，評(píng)價(jià)我市2013年上半年免疫規(guī)劃工作完成情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在問(wèn)題，并采取針對(duì)措施加以解決，以促進(jìn)免疫規(guī)劃工作持續(xù)發(fā)展，按照預(yù)防接種工作規(guī)范、疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例的要求，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。一、 督導(dǎo)考核內(nèi)容：（一）免疫規(guī)劃疫苗接種，控制乙肝； （二）免疫規(guī)劃針對(duì)疾病監(jiān)測(cè)與控制；（三）預(yù)防接種服務(wù)與預(yù)防接種門(mén)診管理；（四）免疫規(guī)劃信息化管理；（五）異常反應(yīng)報(bào)告、調(diào)查及處理；（六）冷鏈及生物制品管理；（七）兒童擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗接種率調(diào)查；（八）2013年

2、擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)等。二、督導(dǎo)考核對(duì)象縣區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。三、督導(dǎo)考核方法（一）聽(tīng)取匯報(bào)：聽(tīng)取各縣區(qū)上半年免疫規(guī)劃工作進(jìn)展情況匯報(bào)。（二）查閱資料：以查閱、詢問(wèn)、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等方式了解宣傳、培訓(xùn)、督導(dǎo)、考核等內(nèi)容。（三）現(xiàn)場(chǎng)檢查：對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）預(yù)防接種門(mén)診疫苗貯存與使用、安全注射、信息化使用等情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看。（四）接種率考核：每個(gè)縣區(qū)抽取2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)），每鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）抽查1個(gè)村（居委會(huì)），每村（居委會(huì)）入戶查接種證，考核10名2011年7月1日2012年6月30日出生的兒童乙肝疫苗（3針）、卡介苗、脊灰疫苗（3針）、百白破疫苗（3針）

3、、麻風(fēng)疫苗（或麻疹）、乙腦疫苗（第1針）完成接種情況；10名2010年7月1日-2011年6月3日出生的兒童麻腮風(fēng)疫苗（或麻腮）、第4針百白破疫苗、第2針乙腦疫苗、A群流腦疫苗（2針）、甲肝疫苗接種情況，再與兒童信息化系統(tǒng)核對(duì)。（五）2013年擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種月活動(dòng)。在實(shí)施接種率考核的2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）接種門(mén)診，查看查漏補(bǔ)種活動(dòng)摸底與接種情況登記表、檢查核對(duì)預(yù)防接種信息化系統(tǒng)錄入情況。四、督導(dǎo)時(shí)間安排：市疾控中心對(duì)各縣區(qū)的考核工作從2013年7月1日開(kāi)始。順序?yàn)椋胡Q山區(qū)、山城區(qū)、淇濱區(qū)、浚縣、淇縣。五、督導(dǎo)考核要求1、各考核組要嚴(yán)格按照方案進(jìn)行考核，考核后要對(duì)被檢單位進(jìn)行簡(jiǎn)單反饋，在

4、總結(jié)取得的成績(jī)的同時(shí)要指出工作中的不足之處，以便被檢查單位進(jìn)行整改，達(dá)到逐步完善、促進(jìn)工作的目的。2、考核工作結(jié)束后，免疫規(guī)劃所要及時(shí)將材料進(jìn)行匯總，并將考核結(jié)果通報(bào)給各縣區(qū)。二一三年六月二十日附表：1、鶴壁市2013上半年縣區(qū)免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)考評(píng)表2、鶴壁市2013上半年鄉(xiāng)級(jí)接種門(mén)診免疫規(guī)劃督導(dǎo)考評(píng)表3、2011年7月1日2012年6月30日出生兒童接種情況調(diào)查表（鄉(xiāng)級(jí)）4、 2010年7月1日2011年6月30日出生兒童接種情況調(diào)查表（鄉(xiāng)級(jí)）表1 鶴壁市2013年上半年縣區(qū)免疫規(guī)劃工作督導(dǎo)考評(píng)表（總分240分）DSP 需要配置好 PLL 、需要倍頻的 考核指標(biāo)考核內(nèi)容考核方法得分依據(jù)應(yīng)得分

5、實(shí)得分免疫規(guī)劃疫苗接種，控制乙肝。1.數(shù)據(jù)分析評(píng)價(jià)10分 2.接種率調(diào)查9分3.報(bào)告接種率9分4.乙肝疫苗首針及時(shí)接種率12分各縣、區(qū)查:2013年常規(guī)免疫報(bào)表、相關(guān)數(shù)據(jù)分析資料、接種率調(diào)查資料。1、2013年上半年至少進(jìn)行一次轄區(qū)常規(guī)免疫監(jiān)測(cè)及相關(guān)數(shù)據(jù)分析，發(fā)現(xiàn)一個(gè)單位未分析扣3分，扣完為止；上報(bào)接種數(shù)據(jù)，及時(shí)、完整、無(wú)邏輯錯(cuò)誤，發(fā)現(xiàn)一處不及時(shí)或不完整或者存在邏輯錯(cuò)誤扣1分，扣完為止。2、2013年上半年至少開(kāi)展1次接種率調(diào)查，發(fā)現(xiàn)一個(gè)單位未開(kāi)展扣3分，扣完為止。檢查調(diào)查方案、總結(jié)和原始記錄，每缺1項(xiàng)扣1分，扣完為止。3、以鄉(xiāng)為單位免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)免疫累計(jì)報(bào)告接種率均95%得9分，每劑次每降

6、1扣0.5分，扣完為止。4、以縣區(qū)為單位乙肝疫苗首針及時(shí)接種率90%得12分，發(fā)現(xiàn)一鄉(xiāng)鎮(zhèn)未達(dá)90%扣4分，扣完為止。40AFP病例監(jiān)測(cè)及脊灰疫情防控1.AFP病例監(jiān)測(cè)18分 2.高危病例與異地報(bào)告病例18分 各縣區(qū)查:AFP病例監(jiān)測(cè)專(zhuān)報(bào)系統(tǒng)。1、AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到或超過(guò)衛(wèi)生部要求標(biāo)準(zhǔn)得滿分。48小時(shí)及時(shí)調(diào)查率80%扣3分，14天內(nèi)雙份合格大便標(biāo)本采集率80%扣5分，便標(biāo)本7天內(nèi)送省脊灰實(shí)驗(yàn)室及時(shí)率80%扣3分，麻痹75天內(nèi)隨訪及時(shí)率80%扣3分；扣完為止。2、上半年無(wú)高危病例得9分，發(fā)生1例扣2分，扣完為止；上半年無(wú)異地報(bào)告病例得9分，異地病例比例20%扣3分，20-50%扣

7、4分，50%扣5分；扣完為止。36消除麻疹1.麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)敏感性 2.病例調(diào)查及時(shí)率3.病例調(diào)查報(bào)告質(zhì)量4. 血清標(biāo)本采集率5. 病原學(xué)標(biāo)本采集率6. 血清學(xué)標(biāo)本檢測(cè)及時(shí)反饋率7. 暴發(fā)疫情處置8. 麻疹疫苗查漏補(bǔ)種9. 確診病例所在地接種單位所轄責(zé)任區(qū)域麻疹疫苗查漏補(bǔ)種10. 麻疹控制效果查:各縣區(qū)查：麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及省疾控中心反饋結(jié)果；查：麻疹疫苗查漏補(bǔ)種報(bào)表、總結(jié)和資料。1、2013年上半年以縣區(qū)為單位排除麻疹病例報(bào)告發(fā)病率1/10萬(wàn)，得12分，排除麻疹病例報(bào)告發(fā)病率每降0.2/10萬(wàn)扣2分；扣完為止。 2、疑似病例48小時(shí)調(diào)查及時(shí)率90%得4分，每降5扣1分，扣完為止。3、調(diào)查報(bào)告里包括

8、詳細(xì)的病例基本情況、發(fā)病就診情況、接觸史和傳染源追蹤、免疫史狀況調(diào)查、采取適宜的處置措施等內(nèi)容得3分，少一項(xiàng)扣0.5分，扣完為止。4、血清標(biāo)本采集率95%得4分，每降5扣1分，扣完為止。5、病原學(xué)標(biāo)本采集率60%得3分，每降5扣1分，扣完為止。6、血清學(xué)標(biāo)本檢測(cè)及時(shí)反饋率90%得3分，每降5扣1分，扣完為止。7、無(wú)暴發(fā)疫情或者暴發(fā)疫情血清學(xué)確診率、采集病原學(xué)標(biāo)本的暴發(fā)疫情數(shù)占暴發(fā)疫情總起數(shù)百分比達(dá)到100%得3分，一項(xiàng)沒(méi)達(dá)到100%扣1.5分，扣完為止。8、查漏補(bǔ)種月活動(dòng)中，摸底數(shù)不低于信息化系統(tǒng)掌握的兒童數(shù)，且麻疹疫苗（或含麻疹制劑）查漏補(bǔ)種接種率95%得4分，摸底數(shù)低于信息化系統(tǒng)掌握兒童數(shù)

9、扣2分，補(bǔ)種率不足95扣2分，扣完為止。9、確診病例所處的預(yù)防接種單位責(zé)任范圍內(nèi)開(kāi)展麻疹疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)，落實(shí)到位并且資料齊全得4分，摸底工作不扎實(shí)、摸底登記等資料不全扣2分；補(bǔ)種接種率未達(dá)95%扣2分，扣完為止。10、以縣區(qū)為單位麻疹發(fā)病率1/100萬(wàn)得10分，每超0.5/100萬(wàn)扣1分，扣完為止。50免疫規(guī)劃信息化管理1.信息管理系統(tǒng)使用情況13分2.信息化硬件配備5分3.信息化系統(tǒng)使用覆蓋率5分4.含麻疫苗及時(shí)接種率5分5.新生兒信息化管理8分6. AEFI監(jiān)測(cè)6分7.AEFI監(jiān)測(cè)質(zhì)量8分查:各縣區(qū)免疫規(guī)劃信息化管理系統(tǒng)；AEFI監(jiān)測(cè)系統(tǒng)資料。1、有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，并能熟練操作信息管理系統(tǒng)，得

10、5分。通過(guò)省平臺(tái)進(jìn)行兒童查重刪除工作，平臺(tái)重復(fù)兒童50名，得8分，每增加20名，扣1分,扣完為止。2、所有鄉(xiāng)級(jí)門(mén)診配備信息化專(zhuān)用電腦、打印機(jī)、掃描槍、移動(dòng)硬盤(pán)或U盤(pán)、電腦可接入網(wǎng)絡(luò)得5分，每發(fā)現(xiàn)一個(gè)門(mén)診有一樣設(shè)備缺失扣1分，扣完為止。3、轄區(qū)所有鄉(xiāng)級(jí)門(mén)診信息化系統(tǒng)使用覆蓋率100%得5分，每有一個(gè)鄉(xiāng)級(jí)門(mén)診未用信息化系統(tǒng)扣1分，扣完為止。4、通過(guò)信息化系統(tǒng)查看含麻疫苗兩針及時(shí)接種率達(dá)90%以上得5分，每降1%扣0.1分, 扣完為止.5、上半年對(duì)所轄產(chǎn)科接種點(diǎn)督導(dǎo)覆蓋率達(dá)100%等得4分，每少一個(gè)扣1分，扣完為止（以督導(dǎo)報(bào)告為準(zhǔn)）。產(chǎn)科接種點(diǎn)2天個(gè)案信息錄入上傳率達(dá)95%得4分，每降2%扣1分,扣

11、完為止。6、AEFI報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)100%得6分，每發(fā)現(xiàn)一個(gè)鄉(xiāng)級(jí)單位未報(bào)告扣1分，扣完為止。7、以縣區(qū)為單位，AEFI 48小時(shí)報(bào)告率90%得3分，每降5扣1分，扣完為止；48小時(shí)調(diào)查率90%得3分，每降5扣1分，扣完為止；分類(lèi)率90%得2分，每降5扣0.5分，扣完為止。50預(yù)防接種服務(wù)管理1.責(zé)任區(qū)域劃分8分 2.疫苗使用情況報(bào)表18分3.疫苗和冷鏈管理18分查:各縣區(qū)接種門(mén)診責(zé)任區(qū)域劃分文件、疫苗和冷鏈管理資料現(xiàn)場(chǎng)抽查、觀察。1、轄區(qū)所有預(yù)防接種門(mén)診責(zé)任區(qū)域劃分明確（以規(guī)劃圖表及文件為準(zhǔn)）得8分，發(fā)現(xiàn)一個(gè)責(zé)任區(qū)域劃分不明確不得分。2、有縣區(qū)疫苗使用情況月報(bào)表，數(shù)據(jù)真實(shí)無(wú)邏輯錯(cuò)誤得6分，每

12、缺1月扣1分，有錯(cuò)誤扣1分，扣完為止；報(bào)表報(bào)告及時(shí)得6分，每遲報(bào)1月扣1分，扣完為止；有所轄各鄉(xiāng)鎮(zhèn)疫苗使用情況月報(bào)表得6分，每缺1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)扣1分，扣完為止3、出入庫(kù)登記填寫(xiě)完整，手續(xù)齊全得4分，無(wú)出入庫(kù)登記不得分，每發(fā)現(xiàn)1種不完整或手續(xù)不全扣1分datasheet上有建議的連接方法。無(wú)源晶體沒(méi)有電壓的問(wèn)題，信號(hào)電平是可變的，也就是說(shuō)是根據(jù)起振電路來(lái)決定的，同樣的晶體可以適用于多種電壓，可用于多種不同時(shí)鐘信號(hào)電壓要求的DSP，而且價(jià)格通常也較低，因此對(duì)于一般的應(yīng)用如果條件許可建議用晶體，這尤其適合于產(chǎn)品線豐富批量大的生產(chǎn)者。無(wú)源晶體相對(duì)于晶振而言其缺陷是信號(hào)質(zhì)量較差，通常需要精確匹配外圍電路（用于

13、信號(hào)匹配的電容、電感、電阻等），更換不同頻率的晶體時(shí)周邊配置電路需要做相應(yīng)的調(diào)整。建議采用精度較高的石英晶體，盡可能不要采用精度低的陶瓷晶體。2、有源晶振有源晶振不需要定期做好疫苗的分發(fā)和調(diào)配，得4分；無(wú)疫苗浪費(fèi)情況，得相對(duì)于無(wú)源晶體，有源晶振的缺陷是其信號(hào)電平是固定的，需要選擇好合適輸出電平，靈活性較差，而且價(jià)格高。對(duì)于時(shí)序要求敏感的應(yīng)用，個(gè)人認(rèn)為還是有源的晶振好，因?yàn)榭梢赃x用比較精密的晶振，甚至是高檔的溫度補(bǔ)償晶振。有些DSP內(nèi)部沒(méi)有起振電路，只能使用有源的晶振，如2的6000系列等。有源晶振相比于無(wú)源晶體通常體積較大，但現(xiàn)在許多有源晶振是表貼的，體積和晶體相當(dāng)，有的甚至比許多晶體還要小。幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：1.督導(dǎo)檢查組織1120MHz以下的晶體晶振基本上都是基頻的器件，穩(wěn)定度好，20MHz以上的大多是諧波的（如督導(dǎo)檢查內(nèi)容次諧波、5次諧波等等），穩(wěn)定度差，因此強(qiáng)烈建議使用低頻的器件，畢竟倍頻用的查:、時(shí)鐘信號(hào)走線長(zhǎng)度盡可能短，線寬盡可能大，與其它印制線間距盡可能大，緊靠器件布局布線，必要時(shí)可以走內(nèi)層，以及用地線包圍；4、通過(guò)背板從