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文檔簡介

1、插胃管與胃腸減壓術(shù)廣東醫(yī)學(xué)院馬鳳梅右教學(xué)目標(biāo)掌握胃管的操作技術(shù)熟悉插胃管的禁忌癥和適應(yīng)癥掌握胃管的護(hù)理了解胃腸減壓術(shù)的概念掌握胃腸減壓術(shù)的注意事項(xiàng)胃管或硅膠管¥聶子紗布50ml注射器治療巾 液體石蠟聽診器彎盤膠布別針等插管的適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥：清除胃內(nèi)各種毒素：治療完全性或不完全 性的幽門梗阻：治療及慢性胃擴(kuò)張等。禁忌癥：腐蝕性食管炎：食管胃底靜脈曲張：食管或噴門狹窄或梗 阻；嚴(yán)重心肺疾病等注意事項(xiàng)插入胃管至10-15cm時(shí)，清醒患者贏其做吞咽動(dòng)作。插管過程如岀現(xiàn)嗆咳，發(fā)纟甘，呼吸困難等.應(yīng)立即拔 出胃管貝飼溫度為39-40° c,每次灌入量不超過200毫升，兩 次灌入間

2、隔不少于2小時(shí)°注食鼻飼或藥前后先注入少量溫開水， -插管時(shí)動(dòng)作要輕柔，尤其是通過食管的三個(gè)狹窄部管是否通暢，是否在胃內(nèi)，有三種方法，一，將鼻飼 管一端放入水中.無氣泡溢出.二，聽氣過水音.三, 回抽有胃液妥善固定.防止折疊或脫出。胃管的護(hù)理措施每日注意鼻胃管刻度，若有脫出，應(yīng)通知醫(yī)務(wù) 人員處理。保證胃管的通暢.定時(shí)沖洗、抽吸胃液。定時(shí) 沖洗，每4小時(shí)一次。根據(jù)胃液分泌的情況定 時(shí)抽吸胃液，一般每4小時(shí)一次。密切觀察胃液的顏色、性質(zhì)、量，井做好記錄。每日清潔口腔意識(shí)不清或躁動(dòng)不合作的，需預(yù)防鼻胃管被拉 岀，必要時(shí)可將患者雙手做適當(dāng)?shù)募s束保護(hù)。七胃腸減壓的目的腸減壓術(shù)是胸外科常用的護(hù)理操作技術(shù), 其目的是引流胃內(nèi)積液及胃腸道內(nèi)積氣, 減輕腹脹及縫合口張力，利于傷口的愈 厶尸O胃腸減壓的護(hù)理措施胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脫出保持胃管通暢：維持有效負(fù)壓.每隔24小時(shí)用生理 鹽水1020ml沖洗胃管一次，以保持管膠通暢。觀察引流物顏色性質(zhì)和屋并記錄24小時(shí)引流液總 g加強(qiáng)口腔護(hù)理觀察胃腸減壓后的腸功能恢復(fù)情況.并于術(shù)后12小時(shí) 即鼓勵(lì)病人在床上翻身

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