1、醫院感染管理委員會成員、職責、會議制度一、 醫院感染管理三級網絡：1. 醫院感染管理委員會：主任：業務院長副主任：后勤院長醫療部部長醫務部主任醫院感染管理科主任護理部主任委員：各臨床科室主任、護士長、后勤部主任、設備科主任、 麻醉科主任、檢驗科主任、藥劑科主任、供應室護士長、 信息科主任感染辦公室主任：醫院感染管理科主任各院感小組組長：檢驗科、藥劑科、后勤部、設備科、信息科：主任各臨床科室及手術室：護士長2、醫院感染控制辦公室：主 任：醫院感染管理科主任副主任：護理部主任 檢驗科主任 藥劑科主任 供應室護士長后勤部主任3、各科室醫院感染管理小組：各病區：科主任、護士長、兼職醫生、兼職護士醫院感

2、染管理委員會職責：1認真貫徹醫院感染管理方面的法律法規及技術規范、標準，制定 醫院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實 施。2根據預防醫院感染和衛生學要求，對醫院的建筑設計、重點科室 建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見。3. 研究并確定醫院的醫院感染管理工作計劃， 并對計劃的實施進行考 核和評價。4. 研究確定醫院的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因 素以及采取的干預措施， 明確各有關部門、 人員在預防和控制醫院感 染工作中的責任。5. 研究制定醫院發生醫院感染暴發及出現不明原因傳染性疾病或者 特殊病原體感染病例等事件時的控制預案。6. 建立會議制

3、度， 定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問 題。7. 根據醫院病原體特點和耐藥現狀， 配合藥事管理委員會提出合理使 用抗菌藥物的指導意見。8. 其他有關醫院感染管理的重要事宜。三、醫院感染管理委員會工作制度：1. 對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和 指導。2. 對醫院感染及其相關危險因素進行監測、 分析和反饋，針對問題提 出控制措施并指導實施。3. 對醫院感染發生狀況進行調查、 統計分析，并向醫院感染管理委員 會或者醫療機構負責人報告。4. 對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等 工作提供指導。5. 每年至少召開 2 次醫院感染工作會議，安排有

4、關事宜。6. 對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。7對醫務人員有關預防醫院感染的職業衛生安全防護工作提供指導。8. 對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協調、 組織有關部門進行處理。9對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作。10參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。11對消毒器械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核。12組織開展醫院感染預防與控制方面的科研工作。13. 完成醫院感染管理委員會或者醫院領導交辦的其他工作精品藥劑科：袁慶勇 后勤部：聶小明 信息科：張人烈 創傷外科：簡艷軍 脊柱科：羅小艷 小腿科：石節君 小兒創傷骨科：黃紅桂 五官綜合科 :曾慶花 手顯外科：廖志蘭 特需科：曾小梅附件一： 醫院感染管理委員會成員1.醫院感染管理委員會：主任：孫江波副主任：何育新、劉軍、何樂善、曾冬香、王玲 委員：謝主權、李運宙、聶昭文、隆振湘、孫連益、楊西檢、 游葉平、潘旭、湯中華、孫艷、孫煒、聶小明、黃娟、 黎明、李久凱、袁慶勇、張人烈、孫凌云、唐娟、廖志蘭、 趙崢嶸、曾小梅、簡艷軍、李愛武、羅小艷、肖瑩、 石節君、謝利紅、黃紅桂、唐曉曙、曾慶花、陳娟清感染辦公室主任：曾冬香 各院感小組組長： 檢驗科：李久凱 麻醉科：黎 明 設備科：黃 娟 急診科、門診 ICU ：唐 娟 肩臂科：