1、跌倒墜床風險評估季度分析Document number : WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GTxxxxx2016年第一季度風險評估總結分析患者發生跌倒、墜床、壓瘡等不良事件不僅影響身心健康和生活 能力，增加患者及其家庭的痛苦和負擔，成為醫療糾紛的隱患，成為醫 患關系不和諧的因素防范與減少患者跌倒/墜床事件發生、防范與減少 患者壓瘡事件發生、”是中國醫院協會制定的患者安全十大目標之一。患 者入院進行跌倒/墜床、壓瘡風險評估，劃分風險人群.住院期間對于高 危人群加強護理及并制定相應的防范措施，規避護理過程中存在的風 險，保證患者安全，提高護理質量重要措施。現將2016年一季

2、度我科風 險評估情況進行分析如下：2016年1季度患者墜床/跌倒風險評估落實情況表月份出院人數中度危險患者人數（3-5分）低度危險患者人數（3分）發生墜床/ 跌倒事件低度危險患者 人占住院比例中唐 人占1月248232250%2月199151840%3月22872211%2016年1季度患者壓瘡風險評估落實情況表壓瘡風險評 估人數高度危險患者人數（10-12分）中度危險患者 人數（13-14 分）輕度危險患者人數（15-18 分）發生壓瘡事件中度危險患者 占住院比例24802216019900202280010一、數據分析：1、從以上圖表反應出，2016年呼吸內科一季共收住患者675人次，入院

3、進行跌倒/墜床風險評估患者675人，評估率達到100%,其中高度危險患 者人數0人次，中度危險患者人數45人，中度危險患者人占住院比例,低度危險患者人數630人，低度危險患者人占住院比例；季度 發生跌倒/墜床事件1起，墜床/跌倒事件發生率。2、從以上圖表反應出，2016年呼吸內科一季共收住患者675人次，入院 進行壓瘡風險評估患者675人，評估率達到100%,其中高度危險患者人 數0人次，中度危險患者人數2人，中度危險患者人占住院比例,低度 危險患者人數249人，低度危險患者人占住院比例 ；季度發生壓瘡事 件發生。3、一季度共發生1期跌倒事件，跌倒事件發生在3月份。從數據上看，季度風險評估情況

4、看，3月份評估228人，其中中度危險患者人占住院 比例,低度危險患者人占住院比例,從評估情況看，三月重度危險人 數較月少，低度危險患者比例較高，但3月份發生1例患者因在病房內 使用便盆不當摔倒跌倒事件。二、原因分析1. 管理因素：患者入院風險評估，3月份中高危險人去較少，科室重視 程度不夠，針對高危墜床/跌倒病人的管理措施不強硬。2. 護士因素：入院時跌倒/墜床危險評估不到位；對患者病情掌握 不夠，；宣教不到位，溝通有欠缺未引起患者及家屬的重視； 護士責任心不強，對患者跌倒高危因素未及時評估；工作繁忙，未 能及時巡視，協助病人。3. 患者因素：患患者文化素質較低，依從性差，無安全意識。4. 家屬因素：未及時協助患者一陪護勞累入睡深三、整改措施1、加強風險評估制度落實評估內容真正落實到位，避免評估流于形 式，真正體現患者入院風險評估作用，尤其是對患者跌倒高危因素的評 估，及時對危險患者采取相應措施，避免或減少跌倒/墜床、壓瘡事件發