1、3.4.2 模板支架驗收記錄表項目名稱盛昱府項目搭設(shè)部位高度跨度最大荷載搭設(shè)班組木工班組長邱豐利操作人員 持證人數(shù)證書符合性符合要求專項方案編審程序符合性符合技術(shù)交底情況已交底安全交底情況已交底鋼 管 扣 件進(jìn)場前質(zhì)量驗收情況已驗收符合要求材質(zhì)、規(guī)格與方案的符合性符合要求使用前質(zhì)量檢測情況已檢測符合要求外觀質(zhì)量檢查情況完好檢查內(nèi)容允許偏差方案 要求實際質(zhì)量情況符合性立桿 間距梁底+30mm30板底+30mm30步距+50mm50立桿垂直度 0.75 且60mm 0.75%扣件擰緊40-65N· m立桿基礎(chǔ)墊塊模板鋪墊符合要求掃地桿設(shè)置縱橫向縱橫向設(shè)有掃地桿符合要求連墻件設(shè)置立桿搭接方

2、式縱、橫向水平桿設(shè)置縱橫向縱橫向設(shè)有水平桿符合要求剪刀撐垂直縱、橫向水平（高度4m）其他施工單位 檢查結(jié)論結(jié)論：檢查日期：年月日檢查人員：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理單位 驗收結(jié)論結(jié)論：驗收日期：年專業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)理工程師：月日3.4.3 模板支架工程安全技術(shù)綜合驗收表工程名稱：盛昱府驗收部位：序號驗收項目技術(shù)要求驗收結(jié)果19支拆模板時， 模板支架工程專項施工方案編制、審核、審批手續(xù)齊 并更相應(yīng)的安全防護(hù)措施 全，超過一定規(guī)模危險性較大的模板支架工程應(yīng)按規(guī)施支拆工模板方案 應(yīng)設(shè)置警戒區(qū)、設(shè)專人監(jiān)護(hù)，不得留更未拆除的懸空 定進(jìn)行專家論證。2m以上高處作業(yè)必須更可靠的立足點，; 拆除模板應(yīng)

3、經(jīng)批準(zhǔn)，拆模時方案實施前必須進(jìn)行安全技術(shù)交底。方案審批手續(xù)齊全，支模架拆除時拉警戒方案實施前已進(jìn)行安線，派專人監(jiān)護(hù)全交底模板。120基礎(chǔ)堅承載各種模板堆放齊、安平度不超實力過符合方案要求支架底整部全，墊高 支架基礎(chǔ)模板存放防傾板斜措施。腳手或操合規(guī)作平臺上臨時堆放符范求要架，底部設(shè)放縱橫向的掃地桿，排更水2m，大模板存支模架基礎(chǔ)符合要 模板存放符合要求求，底部設(shè)有墊塊，設(shè)置縱橫向掃地桿3立桿縱橫間距不應(yīng)大于支架構(gòu)造1.2m，模板支架步距不應(yīng)大于1.8m，水平桿連續(xù)設(shè)置；模板支架四周應(yīng)滿布豎向剪刀撐，中間每隔四排立桿設(shè)置一道縱、橫向剪刀撐，由底至頂連續(xù)設(shè)置；模板支架四邊與中間每隔4 排立桿，從頂

4、層開始向下每隔2 步設(shè)一道剪刀撐。立桿縱橫向間距不大于 1.2M，水平桿設(shè)置符合要求4支架高寬比不宜大于 風(fēng)繩或連墻件；立桿伸出頂層水帄桿中心線至支撐點 的長度應(yīng)符合規(guī)范要求；澆筑混凝土?xí)r應(yīng)對架體基礎(chǔ) 支架穩(wěn)定沉降、架體變行進(jìn)行監(jiān)控，基礎(chǔ)沉降；架體變形應(yīng)在 規(guī)定允許范圍內(nèi)。3， 當(dāng)高寬比大于3 時， 應(yīng)設(shè)置纜支架穩(wěn)定性符合要求5施工均布荷載、集中荷載應(yīng)在設(shè)計允許范圍內(nèi)；當(dāng)澆 施工荷載筑混凝土?xí)r，混凝土堆積高度應(yīng)符合規(guī)定。施工荷載符合要求6立桿應(yīng)采用對接、套接或承插式連接方式，水平桿的 桿件連接連接應(yīng)符合規(guī)范要求；當(dāng)剪刀撐斜桿采用搭接時，搭接長度不應(yīng)小于1m。桿件連接符合要求7可調(diào)底座、托撐螺桿

5、直徑應(yīng)與立桿內(nèi)經(jīng)匹配，配合間 底座隙應(yīng)符合規(guī)范要求，螺桿旋人螺母內(nèi)長度不應(yīng)小于 與托撐倍的螺距。可調(diào)托撐符合規(guī)范要求。5托撐符合要求8鋼管無鎊蝕、裂紋、彎曲變形 支架材質(zhì)的質(zhì)量證明文件。進(jìn)場后按要求進(jìn)行檢測。. 鋼管、扣件應(yīng)提供相應(yīng)鋼管、扣件檢測合格模板不宜超過3 層。11混凝土模板拆除前必須更混凝土強(qiáng)度報告，強(qiáng)度達(dá)到設(shè)計要強(qiáng)度求后方可辦理拆模審批手續(xù)。模板拆除前有混凝土強(qiáng)度報告12在模板上運輸混凝土必須更專用運輸通道，運輸?shù)缿?yīng) 運輸?shù)缆穾娬喂獭o此項13模板作業(yè)面的預(yù)留孔洞和臨邊應(yīng)進(jìn)行安全防護(hù)，垂直 作業(yè)環(huán)境作業(yè)應(yīng)采取上下隔離措施。作業(yè)環(huán)境符合要求驗收 結(jié)論驗收 人員項目負(fù)責(zé)人：項目技術(shù)負(fù)

6、責(zé)人：項目專職安全員：監(jiān)理工程師：驗收日期：3.5.2 鋼管扣件腳手架安全技術(shù)綜合驗收表工程名稱：盛昱府驗收部位：序號驗收項目技術(shù)要求驗收結(jié)果1扣件式鋼管腳手架專項方案編制、審核、審批手續(xù)齊全，施工方案的扣件式鋼管腳手架應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行專家論證。方案實施前必須進(jìn)行安全技術(shù)交底。50m以上方案已審 批，搭設(shè) 前已進(jìn)行 安全交底2基礎(chǔ)應(yīng)平整夯實、混凝土硬化，落地立桿應(yīng)垂直穩(wěn)放在金屬底座立桿基礎(chǔ)或堅固底板上。的排水溝，并在外側(cè)設(shè)距立桿底端高度不大于設(shè)縱橫向掃地桿，外側(cè)設(shè)置截面不小于20cmx20c80cm寬范圍內(nèi)米用混凝土硬化。架體應(yīng)在20cm處設(shè)置縱、橫向掃地桿。立桿設(shè)置 m符合要求3架體與建架與建筑

7、物必須采用剛性連墻件按水平方向不大于筑結(jié)構(gòu)向不大于拉結(jié)墻件應(yīng)從底層第一步縱向水平桿處開始設(shè)置，當(dāng)該處設(shè)置更困難時，應(yīng)采用其他可靠固定措施。24m以下雙排腳手架與建筑物宜采用剛性拉結(jié)，24m以上雙排腳手3 跨，垂直方3 步設(shè)一拉結(jié)點，轉(zhuǎn)角1m內(nèi)和頂部80cm內(nèi)應(yīng)加密。連架體與建筑物采用剛性拉 結(jié)，連墻 件設(shè)置符合要求4鋼管腳手架底部（排）高度不大于 距不大于 桿件間距立桿或縮小間距。雙排鋼管腳手架中間宜每隔與剪刀撐斜撐，一字型、開口型雙排腳手架的兩端均應(yīng)設(shè)置橫向斜撐。剪刀撐應(yīng)從底部邊角從下到上連續(xù)設(shè)置， 刀撐寬度不應(yīng)小于 且不小于三只旋轉(zhuǎn)扣件。2m，其余不大于1.8m，立桿縱1.8m，橫距不大于

8、1.5m。如搭設(shè)高度超過25m須采用雙6 跨設(shè)置一道橫向角度在45° 60°間，剪4 跨， 且不小于6m。 剪刀撐搭接長度不少于1m，桿件間距與剪刀撐設(shè)置符合要求5腳手片應(yīng)每步鋪滿腳手板與股并聯(lián)防護(hù)欄桿鉛絲固定在外立桿內(nèi)側(cè)；設(shè)同質(zhì)材料的防護(hù)欄桿各一道和形成臨邊的應(yīng)設(shè)防護(hù)欄桿，腳手架外立桿高于檐口; 腳手片應(yīng)垂直墻面橫向鋪設(shè)，用18 號鉛絲雙4 點綁扎；腳手架外側(cè)應(yīng)用合格密目網(wǎng)全封閉，用18 號腳手架從第二步起須在1.2m和 0.6m 高18cm高踢腳板（ 桿） ，腳手架內(nèi)側(cè)1.2? 1.5m。腳手板按方案要求設(shè)置，防護(hù)欄桿符合要求序號驗收項目技術(shù)要求驗收結(jié)果6立桿必須采用對

9、接桿件連接搭接，剪刀撐和其他桿件采用搭接，搭接長度不小于少于 頭不得超過總數(shù)的（ 頂層頂排立桿可以搭接），大橫桿可以對接或100cm，并不3 只扣件緊固；相鄰桿件的接頭必須錯開，同一平面上的接50%，小橫桿兩端伸出立桿凈長度不小于10cm。桿件連接 符合要求7架體內(nèi)當(dāng)內(nèi)立桿距墻大于層間防護(hù)與建筑物之間應(yīng)進(jìn)行水帄封閉隔離，首層及頂層應(yīng)設(shè)置水平封閉20cm時應(yīng)鋪設(shè)站人片，施工層及以下每隔3 步架體內(nèi)層 間防護(hù)符隔離。合要求8構(gòu)配件鋼管無鎊蝕、裂紋、彎曲變形材質(zhì)文件。進(jìn)場后按要求進(jìn)行檢測。. 鋼管、扣件應(yīng)提供相應(yīng)的質(zhì)量證明鋼管、扣 件已檢測9腳手架外側(cè)應(yīng)設(shè)之字形斜道，坡度不大于 轉(zhuǎn)角處平臺面積不小于

10、通道外立桿，并應(yīng)在垂直方向和水平方向每隔一步或一個縱距設(shè)一連接。并在 板 手片應(yīng)橫向鋪設(shè)，并每隔1:3，寬度不小于1m，3 ，立桿應(yīng)單獨設(shè)置，不能借用腳手架1.2m 和 0.6m 高分別設(shè)防護(hù)欄桿各一道和18cm 高踢腳（ 桿） ，外側(cè)應(yīng)設(shè)置剪刀撐，并用合格的密目式安全網(wǎng)封閉，腳30cm設(shè)一防滑條。無此項10腳手架門洞口宜采用上升斜桿、帄行桁架結(jié)構(gòu)形式，斜桿與地面門洞傾角應(yīng)在副立桿高度應(yīng)高于門洞 端頭，均應(yīng)設(shè)一防滑扣件。45°60°之間；門洞桁架下的兩側(cè)立桿應(yīng)為雙立桿，1 2步；門洞桁架中伸出上下弦桿的桿件符合要求驗收結(jié)論驗收人員項目負(fù)責(zé)人：項目技術(shù)負(fù)責(zé)人：項目專職安全員：

11、架子搭設(shè)班組負(fù)責(zé)人：架子搭設(shè)單位安全管理人員：監(jiān)理工程師：驗收日期：3.5.3 懸挑腳手架安全技術(shù)綜合驗收表工程名稱：盛昱府驗收部位：序號驗收項目技術(shù)要求驗收結(jié)果1懸挑式腳手架專項施工方案編制、審核、審批手續(xù)齊施工方案全，架體結(jié)構(gòu)進(jìn)行設(shè)計計算，工程應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行專家論證。方案實施前必須進(jìn)行安 全技術(shù)交底。20m以上懸挑式腳手架方案已審批，搭設(shè)前已進(jìn)行安全交底2立桿底部應(yīng)與鋼梁連接柱固定，設(shè)置縱橫向掃地桿，架體穩(wěn)定剪刀撐應(yīng)沿懸挑架高度連續(xù)設(shè)置，角度應(yīng)為筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)，45°60°，架體設(shè)置橫向斜撐，架體采用剛性連墻件與建設(shè)置位置、數(shù)量應(yīng)符合設(shè)計和規(guī)范要求。立桿底部設(shè)有縱橫向掃地桿，

12、剪刀撐按方案要求設(shè)置，剛性連墻件設(shè)置符合方案要求3懸挑梁采用雙軸對稱截面的型鋼，鋼梁截面高度不應(yīng)懸挑梁小于160mm，且懸挑架制作及安裝必須符合設(shè)計要求；必須經(jīng)過計算確定型號；鋼梁錨固段長度不應(yīng)小于懸挑長度的1.25 倍，必須采用兩道及以上預(yù)埋U 型圓鋼或螺栓扣環(huán)固定，鋼梁外端應(yīng)設(shè)置鋼絲繩或鋼拉桿與上層建筑結(jié)構(gòu)拉結(jié)。鋼梁間距應(yīng)按懸挑架體立體縱距設(shè)置。懸挑梁制作符合方案要求，錨固長度符合要求。鋼梁間距符合要求。4最底層宜采用滿鋪九夾板進(jìn)行防護(hù)，其余采用腳手片腳手板層層滿鋪，并用破損、不得留更空隙、不得更探頭板。18 號鉛絲雙股并聯(lián)4 點綁扎，不得腳手板 設(shè)置符合要求5荷 載 施工荷載應(yīng)均勻，不應(yīng)超過設(shè)計和規(guī)范要求。施工荷載符合要求6步距不應(yīng)大于桿件間距與且每懸挑段搭設(shè)高度不宜大于剪刀撐頭開始角度在撐，剪刀撐寬度不應(yīng)小于1.8m，立桿縱向間距不應(yīng)大于1.5m，18m。腳手架外側(cè)從端45°60°上下左右連續(xù)設(shè)置剪刀4 跨，且不小于6m。步距和立桿縱向間距符合要求，剪刀撐設(shè)置符合要求7架體外側(cè)必須用密目安全網(wǎng)全封閉圍護(hù)，并用架體防護(hù)鉛絲綁扎牢固、嚴(yán)密，挑架與建筑物間距大于應(yīng)鋪設(shè)站人片，挑架外側(cè)應(yīng)設(shè)置 桿各一道，并設(shè)置 應(yīng)設(shè)置防護(hù)欄桿和踢腳桿。18號20cm1.2m高和0.6m