1、附件：1施工單位編報(bào)結(jié)算模板工程（工程名稱(chēng)）送 審 結(jié)算資料 書(shū)合同名稱(chēng)：施工單位：建設(shè)單位：送審日期：1、封面2、目錄3、竣工結(jié)算申請(qǐng)表4、“施工單位工程結(jié)算提交資料”與“資料符合性審核”一覽表5、授權(quán)委托書(shū)（表二）6、竣工結(jié)算書(shū)（包括 6.1 匯總表 6.2 結(jié)算編制說(shuō)明 6.3 工程量計(jì)算底稿等）7、工程簽證（匯總表、簽證單與相應(yīng)附件）8、設(shè)計(jì)變更（匯總表、設(shè)計(jì)變更單與相應(yīng)附件）9、材料、設(shè)備核價(jià)單10 、會(huì)議紀(jì)要以與往來(lái)函件11 、甲供材料 （或設(shè)備 ）匯總確認(rèn)單12 、施工單位用水電費(fèi)清單13 、扣罰款單14 、開(kāi)工報(bào)告、竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告15 、工程竣工圖16 、施工組織設(shè)計(jì)17 、合同

2、、補(bǔ)充協(xié)議18 、中標(biāo)通知書(shū)19 、招、投標(biāo)文件（含招標(biāo)答疑20 、與工程結(jié)算有關(guān)的其它影響造價(jià)的資料21 、提供結(jié)算書(shū)電子文檔（使用廣聯(lián)達(dá)軟件）3、竣工結(jié)算申請(qǐng)表致：由本公司承包施工的（工程名稱(chēng)）工程項(xiàng)目（合同名稱(chēng)：），現(xiàn)已完工且通過(guò)驗(yàn)收合格，且符合辦理竣工結(jié)算的條件，特申請(qǐng)按合同約定的條款辦理工程竣工結(jié)算。注：“符合辦理竣工結(jié)算條件”在合同中如有其他條件約定的須另加說(shuō)明“其他條件是否符合”。施工（申請(qǐng)）單位（簽字和蓋章）：時(shí)間：監(jiān)理單位意見(jiàn)：專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)：時(shí)間：項(xiàng)目公司工 程部意見(jiàn)：專(zhuān)業(yè)工程師：工程部經(jīng)理：時(shí)間：項(xiàng)目公司成 本合約部意見(jiàn)：造價(jià)工程師：成本合約部經(jīng)理：時(shí)間：項(xiàng)目公司工

3、 程副總意見(jiàn)：時(shí)間：4、“施工單位工程結(jié)算提交資料”與“資料符合性審核” 一覽表工程名稱(chēng)： 合同名稱(chēng)：序號(hào)資料名稱(chēng)規(guī)定份數(shù)報(bào)送情況資料符合性審核情況施工單位監(jiān)理單位工程部成本合1“施工單位”工程結(jié)算提交資料 一覽表12竣工結(jié)算申請(qǐng)表13授權(quán)委托書(shū)14竣工結(jié)算書(shū)（包括4.1匯總表4.2結(jié)算編 制說(shuō)明4.3工程量計(jì)算底稿等）25工程簽證（匯總表、簽證單與相應(yīng) 附件）16設(shè)計(jì)變更（匯總表、設(shè)計(jì)變更單與 相應(yīng)附件）17材料、設(shè)備核價(jià)單18會(huì)議紀(jì)要以與往來(lái)函件19甲供材料確認(rèn)單110施工單位用水電費(fèi)清單111扣罰單112幵工報(bào)告、竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告113工程竣工圖114施工組織設(shè)計(jì)115合同、補(bǔ)充協(xié)議116中

4、標(biāo)通知書(shū)117招、投標(biāo)文件（含招標(biāo)答疑）118與工程結(jié)算有關(guān)的其它影響造價(jià)的資料119提供結(jié)算書(shū)電子文檔（使用廣聯(lián)達(dá) 軟件）1/簽字欄施工單位項(xiàng)目經(jīng)理或授權(quán)委托人簽字：時(shí)間：監(jiān)理單位專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：總監(jiān)：時(shí)間：項(xiàng)目公司工呈部專(zhuān)業(yè)工程師：工程部經(jīng)理：時(shí)間：項(xiàng)目公司成本合約造價(jià)工程師：成本合約部經(jīng)理：時(shí)部間：注：1、施工單位必須按照以上資料報(bào)送，裝訂順序按照上表由上至下，否則建設(shè)單位 不予接收。2、資料符合性審核單位必須在每格欄框中注明“是否符合“申報(bào)資料要求（具體資料 符合性要求詳見(jiàn)制度）。5、授權(quán)委托書(shū)本授權(quán)委托書(shū)聲明：我 （姓名）系（施工單位名稱(chēng)）的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托 （施工單位名稱(chēng)）的

5、 （姓名）為我公司代理人，參加與 （建設(shè)單位）簽訂的（合同名稱(chēng)）的工程的結(jié)算事宜。代理人在結(jié)算過(guò)程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù)，我均予以承認(rèn)。無(wú)論本授權(quán)書(shū)撤銷(xiāo)或有效期滿，均不影響被授權(quán)人在授權(quán)期間簽署的任何文件的有 效性，特此說(shuō)明。代理人：性別:手機(jī):單位：部門(mén)：職務(wù):授權(quán)委托單位：（蓋章）法定代表人：（簽字或蓋章）日期： 年 月 日（附授權(quán)委托人身份證復(fù)印件）6、竣工結(jié)算書(shū)（包括6.1匯總表（見(jiàn)下例表）6.2結(jié)算編制說(shuō)明6.3工程量計(jì)算底稿 等）6.1匯總表（例表）工程結(jié)算匯總表工程名稱(chēng)：合同名稱(chēng):建設(shè)單位：施工單位:序號(hào)樓棟號(hào)總包（分包）工程費(fèi)用名稱(chēng)總造價(jià)（元）備注1總包工程

6、（土建）2總包工程（安裝）3門(mén)窗分包工程4裝飾分包工程5消防分包工程6合計(jì)7、工程簽證（匯總表、簽證單與相應(yīng)附件）工程簽證匯總表序號(hào)簽證編號(hào)簽證項(xiàng)目名稱(chēng)簽證內(nèi)容簽證金額（元）備注12合計(jì)工程簽證單項(xiàng)目名稱(chēng)：合同名稱(chēng)：施工單位：合同編號(hào)：簽證編號(hào):事項(xiàng)名稱(chēng)與適用范圍：提出部門(mén)：施工單位設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目公司（口工程、設(shè)計(jì)、成本、商管）集團(tuán)公司（設(shè)計(jì)、項(xiàng)管、成本、營(yíng)銷(xiāo)、商管） 其他（須說(shuō)明）_施工期限要求：年 月日至年 月日簽 證 原 因施工各種技術(shù)措施、施工條件變 化、地下?tīng)顩r變化導(dǎo)致的簽證事項(xiàng) 設(shè)計(jì)變更或?qū)е路倒づc技術(shù)處理 措施等土方駁運(yùn)機(jī)械進(jìn)出場(chǎng)趕工措施配合銷(xiāo)售其他（須說(shuō)明）：簽 證 內(nèi) 容（注明

7、簡(jiǎn)要內(nèi)容；并后附相關(guān)原始資料與報(bào)價(jià)資料）施工 單 位（注明簽證費(fèi)用、取費(fèi)依據(jù)與后附相關(guān)資料）經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人：（簽章）日期：監(jiān)理 單 位（注明意見(jiàn)，包括工程質(zhì)量、工期、工況、工程量等實(shí)際情況）專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：負(fù)責(zé)人：（簽章）日期：建設(shè) 單 位工程部意見(jiàn)：（注明質(zhì)量、工期、工程量、 是否含甲供材與分?jǐn)備N(xiāo)單位等內(nèi)容）現(xiàn)場(chǎng)工程師：日期：工程部經(jīng)理：日期：成本合約部意見(jiàn)：（結(jié)合合冋、原施工圖紙，按以上要求核實(shí)相關(guān)量?jī)r(jià)。注意：隱蔽工程是否核實(shí)）造價(jià)工程師：成本合約部經(jīng)理：日期：項(xiàng)目工程副總經(jīng)理：（負(fù)責(zé)審批2萬(wàn)元（含）以內(nèi)的簽證）工程副總經(jīng)理：日期：項(xiàng)目總經(jīng)理：（負(fù)責(zé)審批5萬(wàn)元（含）以內(nèi)的簽證）總經(jīng)理：日期

8、：集團(tuán)公司成本控制中心：（負(fù)責(zé)審批5萬(wàn)兀以上、20萬(wàn)兀以內(nèi)（含）的簽證）核算部經(jīng)理：核算部總監(jiān)：中心分管副總：中心總經(jīng)理：集團(tuán)公司分管副總裁：（負(fù)責(zé)審批20萬(wàn)元以上的簽證）分管副總裁：日期：分?jǐn)倖挝慌c金額：（如有時(shí)，此欄由項(xiàng)目公司相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)）工程部（負(fù)責(zé)分?jǐn)倖挝唬汉炞郑喝掌冢撼杀竞霞s部（負(fù)責(zé)分?jǐn)偨痤~）：簽字：日期：注：本單原件5份，施工單位2份，項(xiàng)目公司工程部、成本合約部各1份，集團(tuán)成本控制中心1份。8、設(shè)計(jì)變更（匯總表、設(shè)計(jì)變更單與相應(yīng)附件）設(shè)計(jì)變更單匯總表序號(hào)設(shè)計(jì)變更編號(hào)設(shè)計(jì)變更項(xiàng)目名稱(chēng)設(shè)計(jì)變更內(nèi)容設(shè)計(jì)變更原因相對(duì)應(yīng)的簽 證單編號(hào)或 補(bǔ)充協(xié)議名稱(chēng)備注12設(shè)計(jì)變更單項(xiàng)目名稱(chēng)：合同名稱(chēng)：施

9、工單位：合同編號(hào)：變更單編號(hào)：事項(xiàng)名稱(chēng)與適用范圍：提出部門(mén)：施工單位設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目公司（工程、設(shè)計(jì)、成本、商管）集團(tuán)公司（設(shè)計(jì)、項(xiàng)管、成本、營(yíng)銷(xiāo)、商管） 其他（須說(shuō)明）一施工期限要求：年 月日至年 月日設(shè)計(jì)變業(yè)態(tài)變化增加使用功能減少使用功能原設(shè)計(jì)存在缺陷設(shè)計(jì)變更內(nèi)容（注明簡(jiǎn)要內(nèi)容；并后附相關(guān)原始資料）更原因客戶要求配合銷(xiāo)售其他（須說(shuō)明）：提 出 單 位經(jīng)辦人：負(fù)責(zé)人：（簽章）日期：監(jiān)理 單 位專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師：負(fù)責(zé)人：（簽章）日期：建 設(shè) 單 位設(shè)計(jì)部意見(jiàn)：專(zhuān)業(yè)設(shè)計(jì)人員：負(fù)責(zé)人：（簽章）日期：工程部意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)工程師：日期：工程部經(jīng)理：日期：成本合約部意見(jiàn)：（結(jié)合合冋、原施工圖紙，按以上要求核實(shí)量?jī)r(jià)

10、變化情況。）造價(jià)工程師：成本合約部經(jīng)理：日期：項(xiàng)目工程副總經(jīng)理：工程副總經(jīng)理：日期：項(xiàng)目總經(jīng)理：（負(fù)責(zé)審批5萬(wàn)元（含）以內(nèi)的設(shè)計(jì)變更）總經(jīng)理：日期：集團(tuán)規(guī)劃設(shè)計(jì)中心：（負(fù)責(zé)審批5萬(wàn)兀以上的設(shè)計(jì)變更）專(zhuān)業(yè)工程師：總監(jiān)：中心分管副總：中心總經(jīng)理：集團(tuán)項(xiàng)目管理中心：（負(fù)責(zé)審批5萬(wàn)元以上的設(shè)計(jì)變更）經(jīng)理：總監(jiān)：中心分管副總：中心總經(jīng)理：集團(tuán)成本控制中心：（負(fù)責(zé)審批5萬(wàn)兀以上、20萬(wàn)兀以內(nèi)（含）的設(shè)計(jì)變更）核算部經(jīng)理：核算部總監(jiān)：中心分管副總：中心總經(jīng)理：集團(tuán)分管副總裁：（負(fù)責(zé)審批20萬(wàn)元以上的設(shè)計(jì)變更）分管副總裁：日期：注：本單原件5份，施工單位2份，項(xiàng)目公司工程部、成本合約部各 1份，集團(tuán)成本控 制

11、中心1份。9、材料、設(shè)備核價(jià)單甲定乙供材料（設(shè)備）認(rèn)質(zhì)認(rèn)價(jià)單項(xiàng)目名稱(chēng)：合同名稱(chēng)：編號(hào)：材料（設(shè)規(guī)格/備）名稱(chēng)型號(hào)計(jì)劃數(shù)量使用范圍與時(shí)間施工 單位 申報(bào) 情況序號(hào)廠家名稱(chēng)品牌單位單價(jià)備注123施工單位意見(jiàn)（簽字、印章、時(shí)間）監(jiān)理單位意見(jiàn)（簽字、印章、時(shí)間）建設(shè)單位 審批 意見(jiàn)項(xiàng) 目 公 司設(shè)計(jì)部（技術(shù)參數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)、樣品確認(rèn)審核）：工程部（計(jì)劃數(shù)量、使用范圍、使用時(shí)間、確認(rèn)審核）：成本合約部（詢價(jià)與價(jià)格確認(rèn)審核）：工程副總（審批）：總經(jīng)理（審批）：集團(tuán)規(guī)劃設(shè)計(jì)中心（技術(shù)參數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)、樣品確認(rèn)審核）：項(xiàng)目管理中心（計(jì)劃數(shù)量、使用范圍、使用時(shí)間、確認(rèn)審核）：公司成本控制中心米購(gòu)部負(fù)責(zé)人審批：分管副總裁（審批）：說(shuō)明:本認(rèn)價(jià)單一式四份，若需認(rèn)價(jià)的材料規(guī)格較多可以以附件形式上報(bào)，并加蓋印J章 010、會(huì)議紀(jì)要以與往來(lái)函11、甲供材料（或設(shè)備）匯總確認(rèn)單甲供材料（或設(shè)備）匯總確認(rèn)單序號(hào)材料或設(shè)備名稱(chēng)單位施工圖預(yù)算量采購(gòu)數(shù)量施工單位使用領(lǐng)用數(shù)量是否超領(lǐng)（施 工圖預(yù)算量- 施工單位領(lǐng)用數(shù)量）規(guī)格與型號(hào)品