1、實驗九實驗九 家兔動脈血壓的調(diào)節(jié)家兔動脈血壓的調(diào)節(jié) 一、實驗?zāi)康囊弧嶒災(zāi)康?. 學(xué)習(xí)直接測定家兔動脈血壓的急性實驗方法。2觀察某些神經(jīng)、體液因素對心血管活動的影響。 二、原理動脈血壓是心血管功能活動的綜合指標。動脈血壓是心血管功能活動的綜合指標。正常心血管的活動在神經(jīng)、體液因素的調(diào)正常心血管的活動在神經(jīng)、體液因素的調(diào)節(jié)下保持相對穩(wěn)定，動脈血壓相對恒定。節(jié)下保持相對穩(wěn)定，動脈血壓相對恒定。通過實驗改變神經(jīng)、體液因素或施加藥物，通過實驗改變神經(jīng)、體液因素或施加藥物，觀察動脈血壓的變化，間接反映諸因素對觀察動脈血壓的變化，間接反映諸因素對心血管功能活動的調(diào)節(jié)或影響。心血管功能活動的調(diào)節(jié)或影響。三、

2、試劑與器材 兔、兔體手術(shù)臺、微機、生物信號處理系統(tǒng)、哺乳動兔、兔體手術(shù)臺、微機、生物信號處理系統(tǒng)、哺乳動物手術(shù)器械、氣管插管、玻璃勾針、壓力換能器、物手術(shù)器械、氣管插管、玻璃勾針、壓力換能器、20mL注射器、針頭、注射器、針頭、5mL注射器（注射器（2支）、動脈夾、支）、動脈夾、刺激輸出線、保護電極、刺激輸出線、保護電極、20%氨基甲酸乙酯、棉花、氨基甲酸乙酯、棉花、棉線、棉線、生理鹽水、肝素生理鹽水、肝素(200U/ml)(200U/ml)、腎上腺素腎上腺素（1:10,000）、乙酰膽堿（）、乙酰膽堿（1:10,000）。）。四、四、實驗方法與步驟1、家兔麻醉與固定稱重麻醉：20%氨基甲酸乙

3、酯(烏拉坦)，1 g/kg (5 ml/kg)，耳緣靜脈注射。固定：待動物麻醉后仰臥固定于兔手術(shù)固定：待動物麻醉后仰臥固定于兔手術(shù)臺上，剪去頸部手術(shù)野的毛。臺上，剪去頸部手術(shù)野的毛。手術(shù)手術(shù)：氣管插管氣管插管分離迷走分離迷走N N、交感、交感N N、減壓、減壓N N：首先游離減壓神首先游離減壓神經(jīng)，其次游離交感神經(jīng)，最后游離迷走神經(jīng)，經(jīng)，其次游離交感神經(jīng)，最后游離迷走神經(jīng)，并穿雙線。并穿雙線。分離頸總動脈，并穿雙線。分離頸總動脈，并穿雙線。1.1.頸總動脈插管頸總動脈插管頸總動脈頸總動脈迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)交感神經(jīng)交感神經(jīng)減壓神經(jīng)減壓神經(jīng)家兔頸部血管神經(jīng)示意圖測壓系統(tǒng)準備測壓系統(tǒng)準備將壓力換能器和

4、動脈套管連接好并充滿將壓力換能器和動脈套管連接好并充滿抗凝液體抗凝液體- -肝素生理鹽水肝素生理鹽水（注意管內(nèi)一注意管內(nèi)一定不要有氣泡！定不要有氣泡！）本實驗用液壓傳遞系統(tǒng)直接測定端壓，本實驗用液壓傳遞系統(tǒng)直接測定端壓，整個管道（包括動脈插管內(nèi)）應(yīng)密封，整個管道（包括動脈插管內(nèi)）應(yīng)密封，不能有氣泡。由于壓力是非電變量，需不能有氣泡。由于壓力是非電變量，需要用壓力換能器將其轉(zhuǎn)換為電信號。要用壓力換能器將其轉(zhuǎn)換為電信號。 插管：插管：左側(cè)左側(cè)頸總動脈頸總動脈結(jié)扎遠心端結(jié)扎遠心端夾夾閉近心端閉近心端用眼科剪將動脈剪開一斜口用眼科剪將動脈剪開一斜口（切口勿超過動脈的切口勿超過動脈的1/21/2）將注滿

5、肝素生將注滿肝素生理鹽水的插管理鹽水的插管向心臟方向向心臟方向插入動脈插入動脈固定固定動脈插管動脈插管。將余線結(jié)扎于套管的側(cè)管上，以將余線結(jié)扎于套管的側(cè)管上，以免滑脫免滑脫. .手術(shù)完后慢慢松開動脈夾，手術(shù)完后慢慢松開動脈夾，直至確信直至確信無外泄漏血液后再移開動脈夾無外泄漏血液后再移開動脈夾。管子要平行管子要平行或略低于動脈。或略低于動脈。連接儀器，選擇項目連接儀器，選擇項目-動脈血壓的調(diào)節(jié)動脈血壓的調(diào)節(jié)觀察項目觀察觀察正常血壓正常血壓曲線（一級波曲線（一級波- -心搏波心搏波、二級波二級波- -呼吸波、呼吸波、三級波三級波- -梅耶氏波梅耶氏波），），觀察基線變化。觀察基線變化。夾閉對側(cè)頸

6、總動脈夾閉對側(cè)頸總動脈 101015 15 秒，觀察血壓變化秒，觀察血壓變化牽拉牽拉左側(cè)頸總動脈上的遠心端結(jié)扎線，左側(cè)頸總動脈上的遠心端結(jié)扎線，向向心端快速牽向向心端快速牽拉拉3s3s, ,觀察血壓變化。觀察血壓變化。（牽拉方向不同，效應(yīng)不同，牽拉方向不同，效應(yīng)不同，向上或向頭端，血壓向上或向頭端，血壓）耳緣靜脈注射耳緣靜脈注射0.01%去甲腎上腺素去甲腎上腺素 0.5 ml ，觀察血壓變，觀察血壓變化化耳緣靜脈注射耳緣靜脈注射0.01%0.01%乙酰膽堿乙酰膽堿 0.5 ml，觀察血壓變化，觀察血壓變化連續(xù)單刺激連續(xù)單刺激對側(cè)對側(cè)減減壓神經(jīng)壓神經(jīng)，觀察血壓變化觀察血壓變化， 剪斷雙剪斷雙側(cè)減

7、壓側(cè)減壓N N，分別刺激，分別刺激減壓神經(jīng)減壓神經(jīng)中樞端和外周端，觀察血中樞端和外周端，觀察血壓變化壓變化 剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)，連續(xù)單刺激剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)，連續(xù)單刺激迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)外周端外周端，觀，觀察血壓變化察血壓變化實驗結(jié)束結(jié)扎頸總動脈，拔出動脈插管，處死動物清洗導(dǎo)管和手術(shù)器械，注意動脈夾清點手術(shù)器械（按清單）打掃衛(wèi)生注意事項實驗前應(yīng)檢查動脈插管口斜面是否光滑，檢查壓力換能器、實驗前應(yīng)檢查動脈插管口斜面是否光滑，檢查壓力換能器、三通開關(guān)是否暢通，有無漏水等。三通開關(guān)是否暢通，有無漏水等。動脈套管要扎緊，與血管平行，動脈套管要扎緊，與血管平行，隨時注意動脈套管的位置，隨時注意動脈套管的位置，

8、特別是動物掙扎時，避免扭轉(zhuǎn)插管阻塞血流或裁穿血管。特別是動物掙扎時，避免扭轉(zhuǎn)插管阻塞血流或裁穿血管。隨時注意動物麻醉的深度，如實驗時間過長，動物經(jīng)常掙隨時注意動物麻醉的深度，如實驗時間過長，動物經(jīng)常掙扎，可補注少量麻醉劑。扎，可補注少量麻醉劑。刺激神經(jīng)之前，應(yīng)先檢查是否有刺激電流輸出。刺激神經(jīng)之前，應(yīng)先檢查是否有刺激電流輸出。神經(jīng)需刺激時才拉出，不要一直由保護電極勾住，防止神神經(jīng)需刺激時才拉出，不要一直由保護電極勾住，防止神經(jīng)干燥。經(jīng)干燥。手術(shù)操作要小心準確，避免損傷神經(jīng)、血管。分離神經(jīng)血手術(shù)操作要小心準確，避免損傷神經(jīng)、血管。分離神經(jīng)血管時，應(yīng)盡量保持其解剖關(guān)系的正常，最先分離減壓神經(jīng)。管時，應(yīng)盡量保持其解剖關(guān)系的正常，最先分離減壓神經(jīng)。每項實驗必須在各觀察指標處于正常水平的基礎(chǔ)上進行。每項實驗必須在各觀察指標處于正常水平的基礎(chǔ)上進行。每項處理要同時做實驗標記每項處理要同時做實驗標記, ,一項處理后，須待血壓基本一項處理后，須待血壓基本恢復(fù)后再進行下一項處理。恢復(fù)后再進行下一項處理。思考題討論各項實驗結(jié)果，說明血壓正常及發(fā)討論各項實驗結(jié)果，說明