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文檔簡介

1、.內容提要內容提要v腫脹原因v腫脹的分類v腫脹護理措施.原因肢體的腫脹是由于傷后血管破裂出血及組織液滲出而致，又由于損傷周圍組織反射地引起血管壁滲透性增加而引起組織水腫，水腫可引起靜脈和淋巴回流障礙并影響正常的血液供應，從而是使肢體腫脹加劇，嚴重的可形成水泡，有時甚至覆蓋整個肢體，嚴重的可導致肌肉壞死和缺血性肌痙攣。 .腫脹分類v0度 無腫脹v1度 較正常皮膚腫脹，但皮紋還在v2度 較正常皮膚腫脹，但皮紋消失v3度 出現張力性水皰.腫脹圖片.肢體腫脹的護理措施（一）關注患者的感覺關注患者的感覺：詢問患者腫脹患肢的感覺、脹覺及運動時感覺，迅速查明引起腫脹的原因，及時給予對癥處理。 （二）保持科學

2、合理的體位合理的體位：抬高患肢是消腫的一項重要措施，靜脈回流不僅與機體循環阻力有關，還受重力影響。如果肢體位置低于心臟平面，則靜脈回流就要克服循環阻力和重力的雙重阻力，不利于腫脹的消除。 .肢體腫脹的護理措施v（三）給予藥物治療藥物治療：為預防和治療手術后的肢體腫脹，需要常規使用一些有明顯消炎、消腫、抗滲出作用的藥物，及時迅速消除患肢周圍組織的水腫及關節內炎性物質的滲出，有利于早日恢復肢體的正常生理功能。如消腫藥20%甘露醇注射液、七葉皂苷鈉、甘油果糖等等，輸注該類藥物時特別注意輸注肢體須保持制動，嚴密防止液體外滲。 .肢體腫脹的護理措施v （四）加強主動功能鍛煉加強主動功能鍛煉：主動功能鍛煉

3、即是指患者自身意識支配下產生的運動。主動功能鍛煉能帶動肌肉收縮、關節活動，有助于靜脈回流，是保證術后肢體迅速消腫的“零費用”法寶。在病情允許下，應鼓勵患者盡早開始患肢活動，如下肢骨折手術當天即可鼓勵患者開始足部的上翹下繃和肌肉的屏緊放松運動；上肢骨折術后當天可以鍛煉松拳握拳，但重點是一定要每個動作保持10-15秒。 .肢體腫脹的護理措施v（五）注意飲食調養注意飲食調養：骨折術后肢體腫脹病人應增加新鮮蔬菜水果的攝入，禁食辛辣、煎炸油膩食物，限制鈉鹽和水分的攝入，盡量避免食用含納高的食物及飲料如香腸、罐頭等等，待腫脹消退后，再逐漸增加營養攝入。 v（六）輔助治療輔助治療：早期可運用CPM關節鍛煉或者超聲波理療。 .v有效的護理可以促進四肢骨折患者肢體腫脹的消退，減輕患者疼痛，減少術后并發癥的發生。在此過程中，護士除了配合

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