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1、預(yù)防接種門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(討論稿)第一章預(yù)防接種門診的設(shè)置一、預(yù)防接種門診的分類預(yù)防接種門診分為合格、規(guī)范、示范三類。承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的第一類疫苗和第二類疫苗的接種工作。二、資質(zhì)與許可1 、具有“醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證”且診療科目中有預(yù)防保健科或全科醫(yī)療科;2、 具有縣級(jí)或以上衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的預(yù)防接種單位資格證書或文件等能夠證明預(yù)防接種資質(zhì)的資料;3、責(zé)任區(qū)域由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門以文件形式明確;4、所有接種操作人員均須具備執(zhí)業(yè)資格;5、具有符合疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備;6、具備兒童預(yù)防接種信息化管理?xiàng)l件。三、接種門診設(shè)置要求1 、原則上設(shè)置在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院或社區(qū)醫(yī)院,位置方便、安全,有
2、專門的出入口且相對(duì)獨(dú)立,無(wú)電梯設(shè)備應(yīng)設(shè)在二樓及以下,并與醫(yī)療門診、注射室、病房、放射科等臨床科室分開(kāi),并保持一定距離,以免交叉感染。2、設(shè)有醒目指示牌,有明顯指引標(biāo)識(shí)引導(dǎo)受種對(duì)象。須配有盥洗設(shè)施和衛(wèi)生間。3、門診總使用面積要求:示范A80n2、規(guī)范A70m2、合格n 60小。4、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院接種門診按各縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門指定或申報(bào)的相應(yīng)級(jí)別建設(shè)。縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制中心已經(jīng)設(shè)置門診的必須達(dá)到示范門診的標(biāo)準(zhǔn),達(dá)不到示范門診要求,或設(shè)置一個(gè)以上預(yù)防接種門診的,要予以取締;無(wú)論是合格、規(guī)范、示范接種門診,硬件設(shè)施可有差異,軟件資料管理驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)必須達(dá)到統(tǒng)一。5、 各級(jí)疾控中心設(shè)立的預(yù)防接種門診
3、須與本單位免疫規(guī)劃管理科室分開(kāi)設(shè)置,并接受本單位或所屬區(qū)域疾控機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃科室業(yè)務(wù)管理;免疫規(guī)劃科室人員不得兼職預(yù)防接種門診工作。6、接種周期:接種門診須固定時(shí)間提供預(yù)防接種服務(wù),示范、規(guī)范門診按周,合格門診按旬開(kāi)展常規(guī)接種,須覆蓋所有責(zé)任區(qū)域。每次運(yùn)轉(zhuǎn)接種天數(shù)不少于2 天。7、 接種單位應(yīng)結(jié)合實(shí)際在各室或顯著位置懸掛免疫規(guī)劃各項(xiàng)規(guī)章制度及公示內(nèi)容(詳見(jiàn)第二章)。8、預(yù)防接種單位依據(jù)預(yù)防接種工作規(guī)范實(shí)施預(yù)防接種各項(xiàng)工作內(nèi)容,并做好免疫規(guī)劃資料的規(guī)范化、科學(xué)化和檔案化管理(詳見(jiàn)第三章)。四、責(zé)任區(qū)域劃分1 、按照以居住地劃分的原則,城市(城區(qū))按行政區(qū)劃與街道相結(jié)合的方法、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))按行政村或自然
4、村進(jìn)行劃定,并由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門以文件形式明確,避免區(qū)域交叉和遺漏。2 、 責(zé)任區(qū)域范圍劃分合理,清晰明確,責(zé)任分工到人,便于群眾接種。五、接種門診功能分區(qū)及設(shè)備接種門診按其功能原則上分預(yù)檢、登記室,接種室(區(qū)),觀察、宣教室、辦公資料室、冷鏈?zhǔn)业任宕髩K。其中接種室(區(qū))面積不低于門診總面積的 1/2 ,其它各室根據(jù)實(shí)際情況合理布局,地面硬化,接種流程合理,做到不交叉,各室通風(fēng)良好、清潔明亮,有醒目標(biāo)識(shí)牌。如有兒童保健體檢,則接種室與兒童保健體檢分室進(jìn)行;如實(shí)施狂犬疫苗的接種,需設(shè)傷口處理室,并與接種室分開(kāi)。(一)預(yù)檢登記室1 、預(yù)檢登記臺(tái)以便于預(yù)檢、登記、兒童信息錄入為原則,根據(jù)房間大小合理
5、設(shè)置;統(tǒng)一背景墻(見(jiàn)附件)。2、設(shè)備:配備計(jì)算機(jī)、平推式證書打印機(jī)、條碼激光掃描器、不間斷電源(接種門診專用,可接入網(wǎng)絡(luò),實(shí)行兒童接種信息化管理;自行新購(gòu)置信息化硬件參數(shù)不低于2010年省衛(wèi)生廳統(tǒng)一裝備硬件參數(shù));聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫表(10 個(gè)以上)、壓舌板(20個(gè)以上)等器材等。(二)接種室1 、 必須有專門的出入口,接種室內(nèi)采用消毒劑或固定的紫外線燈定期消毒,紫外線燈高度距離接種臺(tái)1 米。2、市級(jí)接種門診的接種室要有三間(普通房屋);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種室原則上要有五間(普通房屋), 如接種室面積達(dá)到相應(yīng)級(jí)別面積的可分臺(tái)接種,原則上每個(gè)接種臺(tái)接種疫苗種類不超過(guò)2 種且須隔開(kāi),有卡介苗接種的須設(shè)
6、專臺(tái)。3、設(shè)備:每一個(gè)接種室須有冷暖空調(diào);每個(gè)接種室(臺(tái))應(yīng)配置2 個(gè)帶蓋污物桶;接種臺(tái)應(yīng)標(biāo)明醒目的疫苗名稱標(biāo)牌,示范門診如分臺(tái)接種須配備儲(chǔ)存疫苗的小冰箱,規(guī)范和合格門診接種室或每個(gè)接種臺(tái)須配備冷藏箱(包) ;接種臺(tái)應(yīng)擺設(shè)接種盤、接種器材(包括湯匙、75%乙醇、鑷子、無(wú)菌干棉球或棉簽、砂輪等) 。 備有急救箱,箱內(nèi)應(yīng)配有1 : 1000 腎上腺素、地塞米松、抗過(guò)敏藥等搶救藥品和器械。(三)觀察、宣教室1 、 地面須配有不少于房間面積1/2 的彩色泡沫板,至少貼 1.2 米的淺色 ( 白色) 墻磚,其中增添適量的動(dòng)物、水果等兒童喜愛(ài)的圖案(墻磚)。2、配備電教設(shè)備(電視、VCD ,觀察床、座椅、
7、兒童玩具、供接種對(duì)象休息等待專用茶水柜或飲水機(jī)等。3、 備有健康教育和免疫規(guī)劃相關(guān)宣傳影視資料、免疫規(guī)劃相關(guān)宣傳版面或其他宣傳材料。(四)辦公資料室配備電話,辦公桌、辦公椅、資料檔案柜(按“七統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn)配備,并統(tǒng)一粘貼河南省免疫規(guī)劃標(biāo)志)、激光打印機(jī)等,實(shí)行免疫規(guī)劃資料信息化管理。(五)冷鏈?zhǔn)? 、須單獨(dú)設(shè)置,放置普通冰箱、低溫冰箱(柜) 冰排等設(shè)備。冷鏈設(shè)備統(tǒng)一粘貼河南省免疫規(guī)劃標(biāo)志。、冷藏箱、冷藏包、2、每個(gè)接種門診至少配備普溫冰箱(柜)、低溫冰柜各1 臺(tái),并配溫度計(jì),每天監(jiān)測(cè)并記錄溫度;冰箱放置在通風(fēng)、陰涼 處,使用安全電源。3、冷藏包至少5個(gè)以上,整潔完好,每個(gè)冷藏包按所需數(shù)量的2 倍
8、配備冰排。六、人員配置及管理1 、 免疫規(guī)劃管理人員和預(yù)防接種人員,均須取得經(jīng)市級(jí)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一培訓(xùn)并頒發(fā)的河南省免疫規(guī)劃業(yè)務(wù)培訓(xùn)合格證。 預(yù)防接種人員還必須具有護(hù)士資格證或執(zhí)業(yè)(含助理)醫(yī)師資格證,村級(jí)接種點(diǎn)人員須有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證。2、縣(市、區(qū))級(jí)、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)預(yù)防接種門診所轄責(zé)任區(qū)域或行政村衛(wèi)生室至少安排1 名地段醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)及時(shí)收集、準(zhǔn)確上報(bào)本責(zé)任區(qū)域或行政村適齡兒童信息,通知適齡兒童及時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種,宣傳普及預(yù)防接種知識(shí)等工作。3、負(fù)責(zé)接種人員相對(duì)固定,不得隨意調(diào)整,示范門診不少于6 人,規(guī)范門診不少于5 人,合格門診不少于4 人。接種日期間預(yù)檢登記室應(yīng)保證預(yù)檢、登記、信息
9、化操作人員各1 名。4、 免疫規(guī)劃和預(yù)防接種工作人員須佩戴統(tǒng)一胸卡(見(jiàn)附件 “七統(tǒng)一”) ,接種單位內(nèi)部統(tǒng)一著裝。七、兒童預(yù)防接種信息化管理1 、 統(tǒng)一使用國(guó)家兒童預(yù)防接種信息化管理客戶端軟件。為保證數(shù)據(jù)安全,接種門診應(yīng)配置專門的移動(dòng)存儲(chǔ)硬盤或 U盤,或定期刻錄為光盤,進(jìn) 行數(shù)據(jù)備份。2、配備1 2 名信息化操作人員,操作人員能夠熟練應(yīng)用兒童預(yù)防接種信息化管理系統(tǒng),包括系統(tǒng)的安裝、維護(hù)及更新客戶端版本,進(jìn)行應(yīng)種對(duì)象的篩選、預(yù)約和通知及查漏補(bǔ)種,接種對(duì)象的信息錄入,接種數(shù)據(jù)的備份及統(tǒng)計(jì)分析,接種報(bào)表的統(tǒng)計(jì)上報(bào)等。3、每次運(yùn)轉(zhuǎn)前使用信息系統(tǒng)篩選應(yīng)種對(duì)象,應(yīng)做好記錄或打印,紙質(zhì)篩選名單交村醫(yī)通知應(yīng)種兒童,并存檔備查;接種門診留電子文檔備查。4、 2005 年以來(lái)目標(biāo)兒童錄入系統(tǒng)率100%;信息系統(tǒng)中所有國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗統(tǒng)計(jì)接種率A 95%5、接種時(shí)利用條碼激
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