1、研究舒樂安定的臨床應用和藥理作用【摘要】目的：分析舒樂安定的臨床應用和藥理作用。方法：選才¥2018年10月到2019年9月在本院收治的120例臨床患者，所有患者進行隨機分組，對照組患者60例運用阿米替林治療，觀察組患者60例運用舒樂安定治療，兩組治療后對比。結果：兩組對比，觀察組抑郁（HAMD、焦慮（HAMA評分明顯優(yōu)于對照組，（P<0.05）。結論：對臨床患者運用 舒樂安定治療，明顯改善其負面情緒，治療效果顯著，此治療方式在臨床中起著重要價值。關鍵字：舒樂安定；臨床應用；阿米替林舒樂安定屬于神經類藥物，其主要在臨床中治療神經性的恐慌、緊張、失眠以及焦慮等 10其作為新型的藥

2、物一種，在臨床中具有顯著的效果，但仍然存在不穩(wěn)定性的情況，從而 在臨床應用中有所限制2。鑒于此，本次對舒樂安定的臨床應用和藥理作用進行研究，具體 情況如下：1資料與方法1.1 一般資料選才? 2018年10月到2019年9月在本院收治的120例臨床患者，所有患者進行隨機分 組，對照組患者60例運用阿米替林治療，觀察組患者 60例運用舒樂安定治療。觀察組，男 性33例，女性27例，年齡4578歲，平均年齡（61.17 ±7.98）歲；對照組，男性 31例， 女性29例，年齡4683歲，平均年齡（63.87 ±8.16）歲。對兩組患者進行資料分析后，其 無統(tǒng)計學意義（P>

3、 0.05）。所有患者對本研究均簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研 究完全知情，并批準研究。1.2 方法對照組運用阿米替林治療，本研究選擇鹽酸阿米替林片（湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司， 國藥準字H43020561 25mg*100§ 口服，成人常用劑量開始為 25mg欣，23次/d ,然后根 據病情和耐受情況逐漸增至150250mg/d, 3次/d,高量不超過300 mg/d ,維持量50 150mg/d。觀察組運用舒樂安定治療，本研究選擇（北京益民藥業(yè)有限公司，國藥準字 H11020891 口服，成人常用量鎮(zhèn)靜，12mg欣，3次/d。催眠，12mg睡前服，抗癲癇、 抗驚厥，24mg欣

4、，3次/d。兩組患者服用藥物2周，2周/療程，需要注意在服用藥物時禁 止吸煙飲酒。1.3 觀察指標通過漢密爾頓抑郁(HAMD、焦慮(HAMA量表進行分析患者治療前后情況，總共 17 題，正常：分數< 8分；可能有抑郁、焦慮癥：分數在 820分；肯定有焦慮、抑郁癥：分 數在2135分；嚴重焦慮、抑郁癥：分數35分。1.4 統(tǒng)計學方法將數據納入SPSS14.儆件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以(x±s)表示， (P<0.05)為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。2結果兩組患者治療后對比，對照組 60例，抑郁(HAMD評分(13.8 ±0.4)分，焦慮 (HAMA評分(16

5、.2 ±1.8)分；觀察組60例，抑郁(HAMD評分(11.5 ±1.8)分，焦慮 (HAMA評分(11.4 ±1.4)分。兩組抑郁(HAMD評分對比結果(t=9.662 , P=0.001), 兩組抑郁(HAMD評分對比結果(t=16.305 , P=0.001)。兩組對比，觀察組抑郁(HAMD、焦慮(HAMA評分明顯優(yōu)于對照組，(P< 0.05)。3討論舒樂安定屬于苯二氮卓類藥物，主要具有抗焦慮以及起到鎮(zhèn)靜等作用，在患者用藥后2h其血漿的濃度將會到達高峰。與血漿蛋白結合度大約在84%86眩右，而與血漿蛋白的結合度大約在90%Z上，排泄時間相對較慢，伴隨期

6、較長，但也有少部分患者中半衰期相對較短 3o有研究表明藥物的持續(xù)效果較長，吃一次藥具效果會持續(xù)一天，藥物在血液的濃度會在 服藥后的34天左右逐漸達到穩(wěn)定情況，在此之后身體將無聚集的狀況發(fā)生。并且在服藥 后，其會通過糞便和尿液逐漸排出體外，代謝的產物和原化合物相似，均具有藥理的活性 4。曾有研究顯示，患者在服用舒樂安定后的30分鐘方可入睡，且睡眠姜維深沉，較少做夢，且睡眠的時間相對較長，質量明顯提升。但該藥劑依舊存在缺點，其具有依賴性，患者 長時間服用該藥物其心理與生理均會產生依賴情況，并且在停止服用藥物后，其會出現戒斷 綜合征。為降低因長時間服用出現的依賴性作用，需要對藥物的服用進行合理的調整

7、，必要 時可與其他藥物聯(lián)合運用，需要注意若與酮康唾聯(lián)合使用時易造成艾司哇侖的血藥濃度異常 上升，從而出現不良反應情況，例如乏力、反應遲鈍、過度鎮(zhèn)靜以及口齒不清等。通過兩組對比，觀察組運用舒樂安定治療，其抑郁( HAMD、焦慮(HAMA評分明顯優(yōu) 于對照組，(P< 0.05)。可明顯改善患者的負面等情緒，從而達到鎮(zhèn)靜等作用，在臨床中 起著重要效果。上述所論，證明對臨床患者運用舒樂安定治療，可降低焦慮、恐慌以及失眠等情況，治 療效果較為顯著，明顯改善抑郁(HAMD、焦慮(HAMA ,該治療方式在臨床中起著重要的 作用。參考文獻1.許勇明.百樂眠膠囊與舒樂安定聯(lián)合治療重度失眠的臨床療效分析J.海峽藥學，2016,192(01):144-145.朱薇.黃連溫膽湯聯(lián)合舒樂安定治療痰熱內擾型失眠的臨床觀察J.陜西中醫(yī)，2016,411(03):55-57.王莉，楊峰.中藥與舒