1、安全隱患排查表工程名稱：排查日期：年 月 日排查人簽名:排查項(xiàng)目隱患描述落實(shí) 整改人整改時(shí)間復(fù)查情況復(fù)查人簽字文 明 施 工施工現(xiàn)場(chǎng)警示標(biāo)志、標(biāo)牌是否齊全場(chǎng)地四周排水是否暢通，有無(wú)大面積積水，泥漿是 否外溢施工現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)吸游煙現(xiàn)象材料是否堆放整齊，是否按規(guī)定位置堆放，是否影 響消防通道重要部位消火栓是否齊全有效（配電箱邊、木工棚、 材料堆場(chǎng)、宿舍門口必須有）臨 時(shí) 用 電臨時(shí)用電工程是否經(jīng)編制、審核、審批部門和使用 單位共同驗(yàn)收合格后就投入使用。用電系統(tǒng)是否采用 TN-S系統(tǒng)總配、分配是否重復(fù)接地，接地線徑是否符合保護(hù)零線、工作零線有無(wú)混接，所有用電設(shè)備是否 接上保護(hù)零線用電設(shè)備是否從開關(guān)箱中接

2、出，是否為三級(jí)用電、 三級(jí)保護(hù)，是否做到一機(jī)一箱一閘一保護(hù)漏保有無(wú)失靈，是否匹配、閘刀、熔斷器是否損壞配電箱是否有防雨措施配電線路是否按規(guī)定布設(shè)，是否有私拉亂接現(xiàn)象電焊機(jī)是否有二次降壓裝置配電箱安放位置是否滿足接線要求排查項(xiàng)目隱患描述落實(shí) 整改人整改時(shí)間復(fù)查情況復(fù)查人簽字寶四口是否有不戴安全帽現(xiàn)象安全帽是否為項(xiàng)目部統(tǒng)一發(fā)放，是否為合格品，是 否有企業(yè)標(biāo)志高處作業(yè)是否系好安全帶，安全帶是否正確使用基坑四周圍護(hù)是否有拆除現(xiàn)象，高度是否達(dá)到1.2M以上施工 機(jī) 具/、安全生產(chǎn)責(zé)任制為建立、落實(shí)。安全管理機(jī)構(gòu)是否 健全，是否按規(guī)定配備專職安全員施工人員是否經(jīng)安全教育培訓(xùn)、技能培訓(xùn)與交底， “三類”人員

3、、特種作業(yè)人員無(wú)證上崗。操作人員 是否經(jīng)體檢合格，有妨礙作業(yè)的疾病和生理缺陷。發(fā)生人身觸電時(shí)，是否立即切斷電源，就對(duì)觸電者 做緊急救護(hù)，或觸電者直接觸電安全防護(hù)裝置是否完整或使用是否有效的機(jī)械機(jī)械設(shè)備是否進(jìn)行機(jī)殼接地，是否一機(jī)一箱一閘一 保護(hù)是否存在無(wú)人操作未切斷電源現(xiàn)象是否有使用多功能木工機(jī)具現(xiàn)象帶電作業(yè)或米取預(yù)約停送電時(shí)間的方式進(jìn)行電氣檢 修。檢修前是否切斷電源并在電源開關(guān)上掛“禁止 合閘，有人工作”的警告牌。警告牌的掛、取有沒 有專人負(fù)責(zé)。鋼筋切斷機(jī)傳動(dòng)部位是否進(jìn)行封閉防護(hù)排查項(xiàng)目隱患描述落實(shí) 整改人整改時(shí)間復(fù)查情況復(fù)查人簽字機(jī)械設(shè)備是否存在未經(jīng)驗(yàn)收合格違規(guī)使用現(xiàn)象潛水泵放入水中，或提出

4、水面，是否先切斷電源， 拉拽電纜或取出水管機(jī)動(dòng)翻斗車的內(nèi)燃機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)或料斗內(nèi)載荷時(shí)，是否在 車底下進(jìn)行作業(yè)。插入式振動(dòng)器電纜線是否滿足操作所需的長(zhǎng)度。電 纜線上是否堆壓物品或讓車輛擠壓，是否用電纜線 拖拉或吊掛振動(dòng)器。施工 現(xiàn) 場(chǎng) 消 防消防安全生產(chǎn)責(zé)任制是否建立、落實(shí)。消防安全管 理機(jī)構(gòu)是否健全。消防安全檢查制度是否落實(shí)。是否編制施工現(xiàn)場(chǎng)消防安全專項(xiàng)施工方案或是否按 規(guī)定程序?qū)徟掷m(xù)是否齊全。有無(wú)應(yīng)急方案。是否進(jìn)行消防安全培訓(xùn)，教育或技術(shù)交底。動(dòng)火作 業(yè)是否辦理許可證；作業(yè)人員有無(wú)相應(yīng)的資格。施工現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)吸煙違章作業(yè)、操作不當(dāng)或誤操作。臨時(shí)房屋、臨時(shí)設(shè)施或臨時(shí)消防救援的場(chǎng)地布置是 否滿足現(xiàn)場(chǎng)防

5、火、滅火或人員疏散的要求。出入口 和道路是否滿足消防車通行的要求。可燃材料堆場(chǎng) 及加工場(chǎng)、易燃易爆危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)是否布置在架空電 力線路下。排查項(xiàng)目隱患描述落實(shí) 整改人整改時(shí)間復(fù)查情況復(fù)查人簽字臨時(shí)房屋是否采用 A級(jí)燃燒性能的建筑構(gòu)件，金屬 夾芯板芯芯材的燃燒性能是否小于A級(jí)。在建工程與易燃易爆危險(xiǎn)品庫(kù)房的距離是否小于15米；與可燃材料堆場(chǎng)及加工場(chǎng)、固定動(dòng)火作業(yè)場(chǎng)的距離是否 小于10米；與其他臨時(shí)房屋、臨時(shí)設(shè)施的距離是否 小于6米。管 道 工 程安全生產(chǎn)責(zé)任制是否建立、落實(shí)。安全管理機(jī)構(gòu)是 否健全。安全檢查制度是否落實(shí)。施工前是否編制專項(xiàng)施工方案或是否按規(guī)定程序?qū)?批，手續(xù)不全。施工人員是否經(jīng)安全教育培訓(xùn)、技能培訓(xùn)與交底，“三類”人員、特種作業(yè)人員有無(wú)證上崗。施工人員是否連續(xù)作業(yè)，疲勞過(guò)度。是否正確使用個(gè)人防護(hù)用品。是否違章作業(yè)、操作不當(dāng)或誤操作。作業(yè)人員身體狀況能否滿足要求。管道鋪設(shè)完畢，是否及時(shí)回填溝槽。是否采取有效措施控制施工降排水對(duì)周邊環(huán)境的影 響。堆土距溝槽邊緣是否小于0.8米，且高度是否超過(guò)1.5米，溝槽邊堆土高度是否超過(guò)設(shè)計(jì)堆土高度。撐板支撐