1、南京醫科大學康復專升本班康復臨床模擬試卷一99班級_學號_姓名_得分_一選擇題（一）以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。1.引發腦卒中發生的危險因素常包括（ ）A高血壓、糖尿病、腎功能衰竭B高血壓、心律失常、糖尿病C高血壓、高血脂癥、肺氣腫D吸煙和酗酒、糖尿病、心臟病E以上都是2.腦卒中后所導致的認知功能障礙主要表現為（ ）A記憶障礙、思維障礙、性格障礙 B注意障礙、性格障礙、行為障礙C記憶障礙、注意障礙、執行障礙D性格障礙、語言障礙、注意障礙E以上都不是3.下列哪種障礙不是腦卒中典型痙攣階段的表現（ ）A軀干向患側側屈并后旋B患側骨盆旋前并下降C患側肩

2、胛骨回縮，肩帶下降D頸部向患側屈曲并旋轉，面朝向健側E肩關節內收內旋、肘關節屈曲4.腦卒中合理康復治療的作用下列（ ）說法是不正確的A能良好地預防并減輕各種發癥的發生和發展B能夠及時穩定生命體征以挽救患者生命C可有效將卒中后已經發生的各種功能障礙降低到最小的程度D可有效地防止軀體和關節畸形的發生E能夠全面改善患者基本日常生活活動能力，提高患者生存質量5.在Brunnstrom期運動治療目標的重點是（ ）A增強肌力訓練，防止因長期臥床所導致的廢用性肌肉萎縮B加強關節活動度的訓練，防止關節攣縮的發生C重視患者的定時翻身和良肢位的放置，防止壓瘡的發生D減輕患側肢體肌肉痙攣的程度和避免異常的運動模式的

3、加強E預防呼吸系統和泌尿系統的感染6.腦卒中急性期仰臥位時對軀干和患側肢體姿勢的要求哪項不正確（ ）A上肢放于體側軟枕上，遠端比近端略抬高利于血液回流B患側髖部自然伸展，使骨盆向下并防止患腿外展外旋C患側肩胛骨下放置枕頭使其前伸D頭置于枕頭上呈正中位，軀干平直E肘關節伸展，腕關節背伸，指關節伸展7.在腦卒中患者痙攣期下列哪種治療技術不可輕易使用（ ）ABobath技術的控制關鍵點、反射性抑制、調整反應B電針物理因子治療技術CBrunnstrom的共同運動、聯合反應、姿勢反射D關節松解技術的牽拉技術ERood技術中的擠壓技術、牽拉技術。8.在吞咽障礙的功能恢復訓練時哪一項不完全正確( )A增強舌

4、肌運動訓練、實體覺訓練、聲帶內收訓練B咽收縮訓練、增強舌肌運動、增強吞咽反射的訓C改善口面肌群運動訓練、增強舌肌運動訓練、增強喉上抬訓練D吸吮及喉抬高訓練、增強舌肌運動、增強吞咽反射的訓練E空口吞咽訓練、聲帶內收訓練、改善口面肌群運動訓練9.常見于檢查時患者不能按命令執行過去無困難的動作（ ）A.單側忽略 B.穿衣失用C.觀念性失用 D.韋氏記憶測評E.運動性失用10.注意力的訓練方法有（ ）A.感覺-運動法 B.猜測游戲C.背誦法 D.提示法E.分解聯合法11.腦外傷患者康復治療方案不包括（ ）A.認知障礙康復訓練 B.神經肌肉促進技術C.物理因子對癥治療、輪椅訓練、輔助器具應用D.言語、吞

5、咽功能訓練康復治療 E.疾病的診斷12.綜合促醒治療包括（ ）A.聽覺刺激 B.視覺刺激C.穴位刺激 D.肢體運動覺和皮膚感覺刺激E.以上都是13.顱腦損傷后主要功能障礙不包括（ ）A.意識障礙 B.認知障礙C.行為障礙 D.運動障礙E.胃腸潰瘍14.以下方法中，不用于鑒別單側忽略的是（ ）A.Albert畫杠試驗 B.刪字試驗C.詞匯辨認 D.書寫試驗E.畫鐘試驗15.Gestman綜合癥不包括（ ）A.顏色失認 B.左右失認C.失算 D.失寫E.手指失認16.腦外傷患者存在單側忽略，以下測試中哪項最適用于該癥狀的評定（ ）A.辨認和挑選物品 B.相片辨認C.畫圖測驗 D.重疊圖試驗E.圖形

6、-背景測試17.患者，男，65歲，因右側肢體偏癱入康復科治療，經檢查患者常常忽略右側肢體及右側環境中的物體，該患者為（ ）A.物品失認癥 B.單側忽略 C.面容失認癥 D.觸覺失認癥E.色彩失認癥18.顱腦損傷的常見原因不包括（ ）A.交通事故 B.工傷墜落C.動脈硬化 D.暴力打擊E.運動損傷19腦癱中最常見的是（ ）類型A.痙攣型 B.共濟失調型C.手足徐動型 D.混合型 E.肌張力低下型20小兒腦性癱瘓語言障礙最常見（ ）A.語言發育遲緩 B.構音障礙C.運動性失語癥 D.感覺性失語癥E.語言失用癥21主要損傷部位為小腦，表現以平衡功能障礙為主的腦癱類型是（ ）A.痙攣型 B.不隨意運動

7、性 C.共濟失調型 D.強直型 E.肌張力低下型22小兒能控制頭的時間是（ ）A.34個月 B.45個月 C.6個月 D.8個月 E.10個月23腦癱兒童功能評定中，相對不重要的項目是（ ）A.關節活動范圍 B.肌力檢查C.日常生活能力評定 D.智力測定 E.語言功能評定246個月嬰幼兒，足月產，出生體重3600g，生后Apgar評分1分鐘為5分，現不會翻身，不會坐，易向后倒。體格檢查：可注視，眼追物差，雙手不能伸出，軀體伸肌及四肢肌張力高，腱反射亢進，巴賓斯基征陽性，非對稱性頸緊張反射陽性。最可能的診斷是（ ）A.痙攣型腦癱 B.小兒麻痹癥 C.癡呆 D.多發性神經根炎 E.遺傳代謝病25腦

8、癱的病因按腦損傷和腦發育缺陷的時間可劃分為出生前、圍生期和出生后三個階段。以下屬于出生前因素的是（ ）A.吸入性肺炎 B.出生體重2000gC.窒息 D.染色體異常 E.缺血缺氧性腦病（二）以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與考題關系最密切的答案，并填在下方的括號內。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（共用備選答案）（13題共用備選答案）A主動伸髖訓練 B.骨盆和肩胛帶旋轉訓練C.步行的分解動作訓練 D.減重步行訓練E.平行杠內行走1.對改善步行的協調性起重要作用的訓練是（ ）2.在患者體能較低，肌力相對低下的時期步行訓練

9、時可用的方法是（ ）3.步行訓練中防止患腿支撐期因負重時膝過伸可能誘發伸肌共同收縮，需進行的訓練是（ ）（46題共用備選答案）A.反復辨認左、右方的物體；讓患者說出各手指的名稱B.用拼版拼圖進行左右注視的訓練C.先讓患者看要辨認的物體，然后再讓患者用健手觸摸和移動此物體，最后再讓患者閉目進行觸摸該物體D.讓患者辨認、排拼、配對各種色調圖片和拼版E.要求患者用健手去拿放在患側的物品4.視覺失認的訓練（ ）5.視覺單側忽略的訓練( )6.視覺空間失認的訓練( )（79題共用備選答案）A.單側忽略評定 B.穿衣使用C.觀念性失用 D.韋氏記憶測試E.運動性失用7.常見于檢查時患者不能按命令執行過去無

10、困難的動作的是（ ）8.用于判斷記憶功能障礙及記憶功能類型的是（ ）9.對衣服各部位辨認不清因而不能穿衣的是（ ）（1012題共用備選答案）A.反射性抑制異常姿勢和運動，促進正確的運動模式 B.反射性腹爬和反射性翻身C.集團指導療法D.整合身體各部位感覺信息E.解除四肢、軀干的過度緊張，異常姿勢就會消失10.引導式教育（ ）11.Bobath療法（ ）12.Vojta療法（ ）（三）以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。（13題共用題干）患者，男，腦外傷后2個月，言語對答切題，四肢肌力5級，不能按

11、指令出示手指，也不能模仿治療師所作手指動作，能說出鋼筆作用，但不能用鋼筆寫字。1.該患者患有（ ）失認癥A.觸覺失認 B.物品失認C.視空間失認 D.手指失認E.形狀失認2.該患者患有（ ）失用癥A.口顏面失用 B.意念性失用C.意念運動性失用 D.發音失用E.構成失用3.該患者患Gerstmann綜合癥中的（ ）失認A.面容失認 B.顏色失認C.綜合失認 D.手指失認E.視覺失認（46題共用題干）患兒，男，5個月，生后Apgar3分，現頭不穩，抬頭無力，對光、聲反應尚可，圍頸征陰性，內收肌角（髖外展角）90°，原始反射正常，腱反射活躍。4最可能的診斷是（ ）A.肌張力低下型腦癱 B

12、.正常兒C.腦癱高危兒（可疑腦癱） D.小兒麻痹癥 E.先天性肌遲緩癥5功能評定可選擇（ ）A.Weber量表 B.兒童FIM量表 C.Fugl-Meyer量表 D.Gesell量表 E.大體運動功能量表（GMFM）6目前最需要的治療是（ ）A.腦細胞營養藥 B.頭部磁療 C.早期干預，功能訓練 D.引導式教育 E.高壓氧療二、病例分析（一）患者，女，78歲，于2012年3月6日以腦梗死入院，無尿便異常。查體：T36。C，P80次/分，R20次/分，BP180/105mmHg，意識清楚，不完全運動性失語。心律齊，心臟起搏器工作正常，右側肢體活動不能，肌張力低下，左側正常。2012年3月12日開

13、始康復介入治療，查體：T36.3。C，P78次/分，R20次/分，BP140/95mmHg，意識清楚，不完全運動性失語。心律齊，右側肢體活動不能，肌張力檢查：在ROM末出現最小的阻力，左側正常。2012年5月18日康復評定，查體：T36.1。C，P78次/分，R20次/分，BP140/80mmHg，意識清楚，問話可正確回答，語速慢。心律齊，右上肢在肘伸直情況下，肩可前屈90°，肌張力檢查：右上下肢在ROM后50%突然卡住及最小的阻力，右手能全指屈曲，鉤狀抓握，右下肢在足跟不離地的情況下踝能背屈；左側正常。自己可以完成日常的進食、修飾、穿衣，上廁所、轉移、上下樓梯、洗澡、步行需部分幫助

14、。1.此患者康復治療介入的標準是什么？2.根據2012年3月12日患者的查體，患者按Brunnstrom評定幾級？Ashworth評定幾級？Barthel指數評分幾分？3.2012年3月12日，該病人需何種康復設施？請列舉并說明目的。4.2012年5月18日查體，患者Brunnstrom評定幾級？Ashworth評定幾級？Barthel指數評分幾分？該病人需何種康復設施？請列舉并說明目的。（二）患者，楊某某，40天前腦出血曾行開顱手術，手術后10天來我院康復治療，入院時查體：意識模糊，精神差，左側肢體癱瘓，Brunnstrom分期期，捏痛時會躲避，能會話，但言語不清、錯亂，定向障礙，煩躁不安，注意力障礙，認知功能檢查不配合。經過初期評定后制定康復治療計劃，經過半個月的康復治療，患者功能有很大提高，現查體：神志清，精神好，情緒穩定，查體配合，認知功能恢復，言語清晰，對答流暢，能回答時間、地點、人和事，能寫會算，能分辨左右和手指名稱，肢體運動功能提高，Brunnstrom分期4期，站立平衡2級，能自行穿衣吃飯，無不當行為，ADL基本自理。1.術后10天入院時針對患者的功能障礙需做哪些康復評定？2.此期患者的康復訓練計劃有哪些？3.治療半個月后針對患者的功能障礙還需做哪些康復評定？（三）患兒，男，3歲，因不能獨立步行入院。患兒為第一胎