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文檔簡介

1、幼兒園十項衛生保健制度一、一日生活制度1、根據各年齡段兒童的生理、心理特點,結合本地區的季節變化和本幼兒園的實際情況,制訂合理的生活制度。2、合理安排兒童作息時間和睡眠、進餐、大小便、活動、游戲等各個生活環節的時間、順序和次數,注意動靜結合、集體活動與自由活動結合、室內活動與室外活動結合,不同形式的活動交替進行。3、保證兒童每日充足的戶外活動時間。每日不少于 2 小時,寒冷、炎熱季節可酌情調整。4、根據兒童年齡特點合理安排每日進餐和睡眠時間。制訂餐、點數,兒童正餐間隔時間3.5 4 小時,進餐時間2030 分鐘 / 餐,餐后安靜活動或散步時間1015 分鐘。兒童午睡時間根據季節每日22.5 小

2、時。5、嚴格執行一日生活制度,衛生保健人員應當每日巡視,觀察班級執行情況, 發現問題及時予以糾正, 以保證兒童在幼兒園內生活的規律性和穩定性。二、膳食管理制度(一)膳食管理。1、按照食品安全法、食品安全法實施條例以及餐飲服務許可管理辦法、餐飲服務食品安全監督管理辦法 、學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定 等有關法律法規和規章的要求, 取得餐飲服務許可證,建立健全各項食品安全管理制度。2、為兒童提供符合國家 生活飲用水衛生標準 的生活飲用水。每日上、下午各 12 次集中飲水,保證兒童按需飲水,并根據季節變化酌情調整飲水量。3、兒童膳食專人負責,建立有家長代表參加的膳食委員會并定期召開會議,進行民

3、主管理。工作人員與兒童膳食要嚴格分開,兒童膳食費專款專用,賬目每月公布。4、兒童食品應當在具有食品生產許可證或食品流通許可證的單位采購。食品進貨前必須采購查驗及索票索證,建立食品采購和驗收記錄。5、兒童食堂應當每日清掃、消毒,保持內外環境整潔。食品加工用具必須生熟標識明確、分開使用、定位存放。餐飲具、熟食盛器應在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒, 消毒后保潔存放。 庫存食品應當分類、注有標識、注明保質日期、定位儲藏。6、禁止加工變質、有毒、不潔、超過保質期的食物,不得制作和提供冷葷涼菜。 留樣食品應當按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內,在冷藏條件下存放 48 小時以上;每樣品種不少于 10

4、0 克以滿足檢驗需要,并作好記錄。7、進餐環境應當衛生、整潔、舒適。餐前做好充分準備,按時進餐,保證兒童情緒愉快,培養兒童良好的飲食行為和衛生習慣。(二)膳食營養。1、根據兒童生理需求,以中國居民膳食指南為指導,參考“中國居民膳食營養素參考攝入量 (DRIs)”和各類食物每日參考攝入量(見表),制訂兒童膳食計劃。2、根據膳食計劃制訂帶量食譜,12 周更換 1 次。食物品種要多樣化且合理搭配。3、在主副食的選料、洗滌、切配、烹調的過程中,方法應當科學合理,減少營養素的損失,符合兒童清淡口味,達到營養膳食的要求。烹調食物注意色、香、味、形,提高兒童的進食興趣。4、至少每季度進行1 次膳食調查和營養

5、評估。兒童熱量和蛋白質平均攝入量達到“ DRIs”的 80%以上。維生素 A、B1、B2、C及礦物質鈣、鐵、鋅等應當達到“ DRIs”的 80%以上。三大營養素熱量占總熱量的百分比是蛋白質1215%,脂肪 3035%,碳水化合物 5060%。每日午餐熱量分配比例40%。優質蛋白質占蛋白質總量的 50%以上。5、如果條件允許可為貧血、營養不良、食物過敏等兒童提供特殊膳食。兒童各類食物每日參考攝入量食物種類13 歲36 歲谷類100150 克180260 克蔬菜類150200 克200250 克水果類150200 克150300 克魚蝦類4050 克禽畜肉類100 克3040 克蛋類60 克液態奶

6、350 500 毫升300 400 毫升大豆及豆制品25 克烹調油2025 克2530 克注:中國孕期、哺乳期婦女和 06 歲兒童膳食指南(中國營養學會婦幼分會, 2010 年)三、體格鍛煉制度(一)根據兒童的年齡及生理特點,每日有組織地開展各種形式的體格鍛煉,掌握適宜的運動強度,保證運動量,提高兒童身體素質。(二)保證兒童室內外運動場地和運動器械的清潔、 衛生、安全,做好場地布置和運動器械的準備。定期進行室內外安全隱患排查。(三)利用日光、空氣、水和器械,有計劃地進行兒童體格鍛煉。做好運動前的準備工作。 運動中注意觀察兒童面色、 精神狀態、呼吸、出汗量和兒童對鍛煉的反應, 若有不良反應要及時

7、采取措施或停止鍛煉;加強運動中的保護,避免運動傷害。運動后注意觀察兒童的精神、食欲、睡眠等狀況。(四)全面了解兒童健康狀況,患病兒童停止鍛煉;病愈恢復期的兒童運動量要根據身體狀況予以調整; 體弱兒童的體格鍛煉進程應當較健康兒童緩慢,時間縮短,并要對兒童運動反應進行仔細的觀察。四、衛生與消毒制度(一)環境衛生。1、建立室內外環境衛生清掃和檢查制度,每周全面檢查一次并記錄,為兒童提供整潔、安全、舒適的環境。2、室內應當有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設備,并放置在兒童接觸不到的地方。集中消毒應在兒童離園后進行。3、保持室內空氣清新、 陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風、無異味,每日

8、定時打掃,保持地面干燥。便器每次用后及時清洗干凈。4、衛生潔具各班專用專放并有標記。抹布用后及時清洗干凈,晾曬、干燥后存放;拖布清洗后應當晾曬或控干后存放。5、被褥每月曝曬12 次,床上用品每月清洗12 次。6、保持玩具、圖書表面的清潔衛生,每周至少進行1 次玩具清洗,每 2 周圖書翻曬 1次。(二)個人衛生。1、兒童日常生活用品專人專用,保持清潔。要求每人每日1 巾1 杯專用,每人 1 床位1 被。2、培養兒童良好衛生習慣。 飯前便后應當用肥皂、 流動水洗手,早晚洗臉、刷牙,飯后漱口,做到勤洗頭洗澡換衣、 勤剪指(趾)甲,保持服裝整潔。3、工作人員應當保持儀表整潔,注意個人衛生。飯前便后和護

9、理兒童前應用肥皂、流動水洗手;上班時不戴戒指,不留長指甲;不在園內吸煙。(三)預防性消毒。1、兒童活動室、臥室應當經常開窗通風,保持室內空氣清新。每日至少開窗通風 2 次,每次至少 1015 分鐘。在不適宜開窗通風時,每日應當采取其他方法對室內空氣消毒二次。2、餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒,用水杯喝豆漿、牛奶等易附著于杯壁的飲品后,應當及時清洗消毒。 反復使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1 次。3、門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1 次。坐便器每次使用后及時沖洗,接觸皮膚部位及時消毒。4、使用符合國家標準或規定的消毒器械和消毒劑。環境和物品的預防性消毒方法

10、應當符合要求。五、入園(所)及定期健康檢查制度(一)兒童健康檢查。1. 入園健康檢查(1)兒童入園前應當經醫療衛生機構進行健康檢查, 合格后方可入園。(2)承擔兒童入園體檢的醫療衛生機構及人員應當取得相應的資格,并接受相關專業技術培訓。應當按照管理辦法規定的項目開展健康檢查,規范填寫“兒童入園健康檢查表” ,不得違反規定擅自改變健康檢查項目。(3)兒童入園體檢中發現疑似傳染病者應當“暫緩入園” ,及時確診治療。(4)兒童入園時,查驗“兒童入園健康檢查表” 、“06 歲兒童保健手冊”、“預防接種證”。發現沒有預防接種證或未依照國家免疫規劃受種的兒童,應當在30 日內向所在地的接種單位或縣級疾病預

11、防控制機構報告,督促監護人帶兒童到當地規定的接種單位補證或補種。 在兒童補證或補種后復驗預防接種證。2. 定期健康檢查(1)承擔兒童定期健康檢查的醫療衛生機構及人員應當取得相應的資格。兒童定期健康檢查項目包括:測量身長(身高) 、體重,檢查口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等,測查視力、聽力,檢測血紅蛋白或血常規。( 2)13 歲兒童每年健康檢查 2 次,每次間隔 6 個月; 3 歲以上兒童每年健康檢查 1 次。所有兒童每年進行 1 次血紅蛋白或血常規檢測。 13 歲兒童每年進行 1 次聽力篩查; 4 歲以上兒童每年檢查 1次視力。體檢后應當及時向家長反饋健康檢查結果。(3)兒童離開園 3 個

12、月以上需重新按照入園檢查項目進行健康檢查。(4)轉園兒童持原托幼機構提供的“兒童轉園健康證明” 、“06歲兒童保健手冊” 可直接轉園。“兒童轉園健康證明” 有效期 3 個月。3. 晨午檢及全日健康觀察( 1)做好每日晨間或午間入園檢查。檢查內容包括詢問兒童在家有無異常情況,觀察精神狀況、有無發熱和皮膚異常,檢查有無攜帶不安全物品等,發現問題及時處理。( 2)應當對兒童進行全日健康觀察,內容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒、行為等,并作好觀察及處理記錄。( 3)衛生保健人員每日深入班級巡視 2 次,發現患病、疑似傳染病兒童應當盡快隔離并與家長聯系, 及時到醫院診治, 并追訪診治結果。( 4

13、)患病兒童應當離園休息治療。如果接受家長委托喂藥時,應當做好藥品交接和登記,并請家長簽字確認。(二)工作人員健康檢查。1. 上崗前健康檢查( 1)工作人員上崗前必須按照管理辦法的規定,經縣級以上人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構進行健康檢查取得 托幼機構工作人員健康合格證后方可上崗。( 2)精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機構工作。2. 定期健康檢查( 1)在崗工作人員必須按照管理辦法規定的項目每年進行1 次健康檢查。( 2)在崗工作人員患有精神病者,應當立即調離。( 3)凡患有下列癥狀或疾病者須離崗,治愈后須持縣級以上人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構出具的診斷證明,并取得“托幼

14、機構工作人員健康合格證”后,方可回園工作。發熱、腹瀉等癥狀;流感、活動性肺結核等呼吸道傳染性疾病;痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病;淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。(4)體檢過程中發現異常者,由體檢的醫療衛生機構通知患病工作人員到相關專科進行復查和確診,并追訪診治結果。六、傳染病預防與控制制度(一)督促家長按免疫程序和要求完成兒童預防接種。 配合疾病預防控制機構做好兒童常規接種、群體性接種或應急接種工作。(二)建立傳染病管理制度。 幼兒園內發現傳染病疫情或疑似病例后,應當立即向屬地疾病預防控制機構報告。(三)班級老師每日登記本班兒童的出勤情況。

15、對因病缺勤的兒童,應當了解兒童的患病情況。(四)幼兒園內發現疑似傳染病例時, 應當及時設立臨時隔離室,對患兒采取有效的隔離控制措施。 臨時隔離室內環境、 物品應當便于實施隨時性消毒與終末消毒,控制傳染病在園內暴發和續發。(五)發生傳染病期間,幼兒園應當加強晨午檢和全日健康觀察,并采取必要的預防措施, 保護易感兒童。 對發生傳染病的班級按要求進行醫學觀察, 醫學觀察期間該班與其他班相對隔離, 不辦理入園和轉園手續。(七)衛生保健人員應當定期對兒童及其家長開展預防接種和傳染病防治知識的健康教育, 提高其防護能力和意識。 傳染病流行期間,加強對家長的宣傳工作。(八)患傳染病的兒童隔離期滿后, 憑醫療

16、衛生機構出具的痊愈證明方可返回幼兒園。七、常見疾病預防與管理制度(一)幼兒園通過健康教育普及衛生知識, 培養兒童良好的衛生習慣;提供合理平衡膳食;加強體格鍛煉,增強兒童體質,提高對疾病的抵抗能力。(二)定期開展兒童眼、耳、口腔保健,發現視力低常、聽力異常、齲齒等問題進行登記管理, 督促家長及時帶患病兒童到醫療衛生機構進行診斷及矯治。(三)對貧血、營養不良、肥胖等營養性疾病兒童進行登記管理,對中重度貧血和營養不良兒童進行專案管理, 督促家長及時帶患病兒童進行治療和復診。(四)對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童,及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進行登記,加強日常健康觀察和保育護理工作。(五)重視兒童

17、心理行為保健, 開展兒童心理衛生知識的宣傳教育,發現心理行為問題的兒童及時告知家長到醫療保健機構進行診療。八、傷害預防制度(一)幼兒園的各項活動應當以兒童安全為前提, 建立定期全園安全排查制度,落實預防兒童傷害的各項措施。(二)幼兒園的房屋、場地、家具、玩教具、生活設施等應當符合國家相關安全標準和規定。(三)幼兒園建立重大自然災害、食物中毒、踩踏、火災、暴力等突發事件的應急預案, 如果發生重大傷害時應當立即采取有效措施,并及時向上級有關部門報告。(四)幼兒園應當加強對工作人員、 兒童及監護人的安全教育和突發事件應急處理能力的培訓,定期進行安全演練,普及安全知識,提高自我保護和自救的能力。(五)保教人員應當定期接受預防兒童傷害相關知識和急救技能的培訓,做好兒童安全工作,消除安全隱患,預防跌落、溺水、交通事故、燒(燙)傷、中毒、動物致傷等傷害的發生。九、健康教育制度(一)幼兒園應當根據不同季節、 疾病流行等情況制訂全年健康教育工作計劃,并組織實施。(二)健康教育的內容包括膳食營養、心理衛生、疾病預防、兒童安全以及良好行為習慣的培養等。健康教育的形式包括舉辦健康教育課堂、發放健康教育資料、宣傳專欄、咨詢

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