1、幼兒園十項(xiàng)衛(wèi)生保健制度一、一日生活制度1、根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點(diǎn)，結(jié)合本地區(qū)的季節(jié)變化和本幼兒園的實(shí)際情況，制訂合理的生活制度。2、合理安排兒童作息時(shí)間和睡眠、進(jìn)餐、大小便、活動(dòng)、游戲等各個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間、順序和次數(shù)，注意動(dòng)靜結(jié)合、集體活動(dòng)與自由活動(dòng)結(jié)合、室內(nèi)活動(dòng)與室外活動(dòng)結(jié)合，不同形式的活動(dòng)交替進(jìn)行。3、保證兒童每日充足的戶外活動(dòng)時(shí)間。每日不少于 2 小時(shí)，寒冷、炎熱季節(jié)可酌情調(diào)整。4、根據(jù)兒童年齡特點(diǎn)合理安排每日進(jìn)餐和睡眠時(shí)間。制訂餐、點(diǎn)數(shù)，兒童正餐間隔時(shí)間3.5 4 小時(shí)，進(jìn)餐時(shí)間2030 分鐘 / 餐，餐后安靜活動(dòng)或散步時(shí)間1015 分鐘。兒童午睡時(shí)間根據(jù)季節(jié)每日22.5 小

2、時(shí)。5、嚴(yán)格執(zhí)行一日生活制度，衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)每日巡視，觀察班級執(zhí)行情況， 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)予以糾正， 以保證兒童在幼兒園內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。二、膳食管理制度（一）膳食管理。1、按照食品安全法、食品安全法實(shí)施條例以及餐飲服務(wù)許可管理辦法、餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法 、學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定 等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章的要求， 取得餐飲服務(wù)許可證，建立健全各項(xiàng)食品安全管理制度。2、為兒童提供符合國家 生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 的生活飲用水。每日上、下午各 12 次集中飲水，保證兒童按需飲水，并根據(jù)季節(jié)變化酌情調(diào)整飲水量。3、兒童膳食專人負(fù)責(zé)，建立有家長代表參加的膳食委員會(huì)并定期召開會(huì)議，進(jìn)行民

3、主管理。工作人員與兒童膳食要嚴(yán)格分開，兒童膳食費(fèi)專款專用，賬目每月公布。4、兒童食品應(yīng)當(dāng)在具有食品生產(chǎn)許可證或食品流通許可證的單位采購。食品進(jìn)貨前必須采購查驗(yàn)及索票索證，建立食品采購和驗(yàn)收記錄。5、兒童食堂應(yīng)當(dāng)每日清掃、消毒，保持內(nèi)外環(huán)境整潔。食品加工用具必須生熟標(biāo)識明確、分開使用、定位存放。餐飲具、熟食盛器應(yīng)在食堂或清洗消毒間集中清洗消毒， 消毒后保潔存放。 庫存食品應(yīng)當(dāng)分類、注有標(biāo)識、注明保質(zhì)日期、定位儲(chǔ)藏。6、禁止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，不得制作和提供冷葷涼菜。 留樣食品應(yīng)當(dāng)按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放 48 小時(shí)以上；每樣品種不少于 10

4、0 克以滿足檢驗(yàn)需要，并作好記錄。7、進(jìn)餐環(huán)境應(yīng)當(dāng)衛(wèi)生、整潔、舒適。餐前做好充分準(zhǔn)備，按時(shí)進(jìn)餐，保證兒童情緒愉快，培養(yǎng)兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí)慣。（二）膳食營養(yǎng)。1、根據(jù)兒童生理需求，以中國居民膳食指南為指導(dǎo)，參考“中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量 （DRIs）”和各類食物每日參考攝入量（見表），制訂兒童膳食計(jì)劃。2、根據(jù)膳食計(jì)劃制訂帶量食譜，12 周更換 1 次。食物品種要多樣化且合理搭配。3、在主副食的選料、洗滌、切配、烹調(diào)的過程中，方法應(yīng)當(dāng)科學(xué)合理，減少營養(yǎng)素的損失，符合兒童清淡口味，達(dá)到營養(yǎng)膳食的要求。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，提高兒童的進(jìn)食興趣。4、至少每季度進(jìn)行1 次膳食調(diào)查和營養(yǎng)

5、評估。兒童熱量和蛋白質(zhì)平均攝入量達(dá)到“ DRIs”的 80%以上。維生素 A、B1、B2、C及礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等應(yīng)當(dāng)達(dá)到“ DRIs”的 80%以上。三大營養(yǎng)素?zé)崃空伎偀崃康陌俜直仁堑鞍踪|(zhì)1215%，脂肪 3035%，碳水化合物 5060%。每日午餐熱量分配比例40%。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的 50%以上。5、如果條件允許可為貧血、營養(yǎng)不良、食物過敏等兒童提供特殊膳食。兒童各類食物每日參考攝入量食物種類13 歲36 歲谷類100150 克180260 克蔬菜類150200 克200250 克水果類150200 克150300 克魚蝦類4050 克禽畜肉類100 克3040 克蛋類60 克液態(tài)奶

6、350 500 毫升300 400 毫升大豆及豆制品25 克烹調(diào)油2025 克2530 克注：中國孕期、哺乳期婦女和 06 歲兒童膳食指南（中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼分會(huì)， 2010 年）三、體格鍛煉制度（一）根據(jù)兒童的年齡及生理特點(diǎn)，每日有組織地開展各種形式的體格鍛煉，掌握適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，保證運(yùn)動(dòng)量，提高兒童身體素質(zhì)。（二）保證兒童室內(nèi)外運(yùn)動(dòng)場地和運(yùn)動(dòng)器械的清潔、 衛(wèi)生、安全，做好場地布置和運(yùn)動(dòng)器械的準(zhǔn)備。定期進(jìn)行室內(nèi)外安全隱患排查。（三）利用日光、空氣、水和器械，有計(jì)劃地進(jìn)行兒童體格鍛煉。做好運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備工作。 運(yùn)動(dòng)中注意觀察兒童面色、 精神狀態(tài)、呼吸、出汗量和兒童對鍛煉的反應(yīng)， 若有不良反應(yīng)要及時(shí)

7、采取措施或停止鍛煉；加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)中的保護(hù)，避免運(yùn)動(dòng)傷害。運(yùn)動(dòng)后注意觀察兒童的精神、食欲、睡眠等狀況。（四）全面了解兒童健康狀況，患病兒童停止鍛煉；病愈恢復(fù)期的兒童運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)身體狀況予以調(diào)整； 體弱兒童的體格鍛煉進(jìn)程應(yīng)當(dāng)較健康兒童緩慢，時(shí)間縮短，并要對兒童運(yùn)動(dòng)反應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的觀察。四、衛(wèi)生與消毒制度（一）環(huán)境衛(wèi)生。1、建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度，每周全面檢查一次并記錄，為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。2、室內(nèi)應(yīng)當(dāng)有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備，并放置在兒童接觸不到的地方。集中消毒應(yīng)在兒童離園后進(jìn)行。3、保持室內(nèi)空氣清新、 陽光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風(fēng)、無異味，每日

8、定時(shí)打掃，保持地面干燥。便器每次用后及時(shí)清洗干凈。4、衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清洗干凈，晾曬、干燥后存放；拖布清洗后應(yīng)當(dāng)晾曬或控干后存放。5、被褥每月曝曬12 次，床上用品每月清洗12 次。6、保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進(jìn)行1 次玩具清洗，每 2 周圖書翻曬 1次。（二）個(gè)人衛(wèi)生。1、兒童日常生活用品專人專用，保持清潔。要求每人每日1 巾1 杯專用，每人 1 床位1 被。2、培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。 飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、 流動(dòng)水洗手，早晚洗臉、刷牙，飯后漱口，做到勤洗頭洗澡換衣、 勤剪指（趾）甲，保持服裝整潔。3、工作人員應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔，注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后和護(hù)

9、理兒童前應(yīng)用肥皂、流動(dòng)水洗手；上班時(shí)不戴戒指，不留長指甲；不在園內(nèi)吸煙。（三）預(yù)防性消毒。1、兒童活動(dòng)室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。每日至少開窗通風(fēng) 2 次，每次至少 1015 分鐘。在不適宜開窗通風(fēng)時(shí)，每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒二次。2、餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，用水杯喝豆?jié){、牛奶等易附著于杯壁的飲品后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗消毒。 反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1 次。3、門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1 次。坐便器每次使用后及時(shí)沖洗，接觸皮膚部位及時(shí)消毒。4、使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法

10、應(yīng)當(dāng)符合要求。五、入園（所）及定期健康檢查制度（一）兒童健康檢查。1. 入園健康檢查（1）兒童入園前應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查， 合格后方可入園。（2）承擔(dān)兒童入園體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)的資格，并接受相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。應(yīng)當(dāng)按照管理辦法規(guī)定的項(xiàng)目開展健康檢查，規(guī)范填寫“兒童入園健康檢查表” ，不得違反規(guī)定擅自改變健康檢查項(xiàng)目。（3）兒童入園體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者應(yīng)當(dāng)“暫緩入園” ，及時(shí)確診治療。（4）兒童入園時(shí)，查驗(yàn)“兒童入園健康檢查表” 、“06 歲兒童保健手冊”、“預(yù)防接種證”。發(fā)現(xiàn)沒有預(yù)防接種證或未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)在30 日內(nèi)向所在地的接種單位或縣級疾病預(yù)

11、防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，督促監(jiān)護(hù)人帶兒童到當(dāng)?shù)匾?guī)定的接種單位補(bǔ)證或補(bǔ)種。 在兒童補(bǔ)證或補(bǔ)種后復(fù)驗(yàn)預(yù)防接種證。2. 定期健康檢查（1）承擔(dān)兒童定期健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)的資格。兒童定期健康檢查項(xiàng)目包括：測量身長（身高） 、體重，檢查口腔、皮膚、心肺、肝脾、脊柱、四肢等，測查視力、聽力，檢測血紅蛋白或血常規(guī)。（ 2）13 歲兒童每年健康檢查 2 次，每次間隔 6 個(gè)月； 3 歲以上兒童每年健康檢查 1 次。所有兒童每年進(jìn)行 1 次血紅蛋白或血常規(guī)檢測。 13 歲兒童每年進(jìn)行 1 次聽力篩查； 4 歲以上兒童每年檢查 1次視力。體檢后應(yīng)當(dāng)及時(shí)向家長反饋健康檢查結(jié)果。（3）兒童離開園 3 個(gè)

12、月以上需重新按照入園檢查項(xiàng)目進(jìn)行健康檢查。（4）轉(zhuǎn)園兒童持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園健康證明” 、“06歲兒童保健手冊” 可直接轉(zhuǎn)園。“兒童轉(zhuǎn)園健康證明” 有效期 3 個(gè)月。3. 晨午檢及全日健康觀察（ 1）做好每日晨間或午間入園檢查。檢查內(nèi)容包括詢問兒童在家有無異常情況，觀察精神狀況、有無發(fā)熱和皮膚異常，檢查有無攜帶不安全物品等，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。（ 2）應(yīng)當(dāng)對兒童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小便、精神狀況、情緒、行為等，并作好觀察及處理記錄。（ 3）衛(wèi)生保健人員每日深入班級巡視 2 次，發(fā)現(xiàn)患病、疑似傳染病兒童應(yīng)當(dāng)盡快隔離并與家長聯(lián)系， 及時(shí)到醫(yī)院診治， 并追訪診治結(jié)果。（ 4

13、）患病兒童應(yīng)當(dāng)離園休息治療。如果接受家長委托喂藥時(shí)，應(yīng)當(dāng)做好藥品交接和登記，并請家長簽字確認(rèn)。（二）工作人員健康檢查。1. 上崗前健康檢查（ 1）工作人員上崗前必須按照管理辦法的規(guī)定，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查取得 托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證后方可上崗。（ 2）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。2. 定期健康檢查（ 1）在崗工作人員必須按照管理辦法規(guī)定的項(xiàng)目每年進(jìn)行1 次健康檢查。（ 2）在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離。（ 3）凡患有下列癥狀或疾病者須離崗，治愈后須持縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，并取得“托幼

14、機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證”后，方可回園工作。發(fā)熱、腹瀉等癥狀；流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病；痢疾、傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病；淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、化膿性或者滲出性皮膚病等。（4）體檢過程中發(fā)現(xiàn)異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通知患病工作人員到相關(guān)專科進(jìn)行復(fù)查和確診，并追訪診治結(jié)果。六、傳染病預(yù)防與控制制度（一）督促家長按免疫程序和要求完成兒童預(yù)防接種。 配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好兒童常規(guī)接種、群體性接種或應(yīng)急接種工作。（二）建立傳染病管理制度。 幼兒園內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，應(yīng)當(dāng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。（三）班級老師每日登記本班兒童的出勤情況。

15、對因病缺勤的兒童，應(yīng)當(dāng)了解兒童的患病情況。（四）幼兒園內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時(shí)， 應(yīng)當(dāng)及時(shí)設(shè)立臨時(shí)隔離室，對患兒采取有效的隔離控制措施。 臨時(shí)隔離室內(nèi)環(huán)境、 物品應(yīng)當(dāng)便于實(shí)施隨時(shí)性消毒與終末消毒，控制傳染病在園內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。（五）發(fā)生傳染病期間，幼兒園應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)晨午檢和全日健康觀察，并采取必要的預(yù)防措施， 保護(hù)易感兒童。 對發(fā)生傳染病的班級按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察， 醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對隔離， 不辦理入園和轉(zhuǎn)園手續(xù)。（七）衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)定期對兒童及其家長開展預(yù)防接種和傳染病防治知識的健康教育， 提高其防護(hù)能力和意識。 傳染病流行期間，加強(qiáng)對家長的宣傳工作。（八）患傳染病的兒童隔離期滿后， 憑醫(yī)療

16、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明方可返回幼兒園。七、常見疾病預(yù)防與管理制度（一）幼兒園通過健康教育普及衛(wèi)生知識， 培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；提供合理平衡膳食；加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，提高對疾病的抵抗能力。（二）定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、齲齒等問題進(jìn)行登記管理， 督促家長及時(shí)帶患病兒童到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷及矯治。（三）對貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進(jìn)行登記管理，對中重度貧血和營養(yǎng)不良兒童進(jìn)行專案管理， 督促家長及時(shí)帶患病兒童進(jìn)行治療和復(fù)診。（四）對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進(jìn)行登記，加強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作。（五）重視兒童

17、心理行為保健， 開展兒童心理衛(wèi)生知識的宣傳教育，發(fā)現(xiàn)心理行為問題的兒童及時(shí)告知家長到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療。八、傷害預(yù)防制度（一）幼兒園的各項(xiàng)活動(dòng)應(yīng)當(dāng)以兒童安全為前提， 建立定期全園安全排查制度，落實(shí)預(yù)防兒童傷害的各項(xiàng)措施。（二）幼兒園的房屋、場地、家具、玩教具、生活設(shè)施等應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。（三）幼兒園建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案， 如果發(fā)生重大傷害時(shí)應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，并及時(shí)向上級有關(guān)部門報(bào)告。（四）幼兒園應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對工作人員、 兒童及監(jiān)護(hù)人的安全教育和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)，定期進(jìn)行安全演練，普及安全知識，提高自我保護(hù)和自救的能力。（五）保教人員應(yīng)當(dāng)定期接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識和急救技能的培訓(xùn)，做好兒童安全工作，消除安全隱患，預(yù)防跌落、溺水、交通事故、燒（燙）傷、中毒、動(dòng)物致傷等傷害的發(fā)生。九、健康教育制度（一）幼兒園應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同季節(jié)、 疾病流行等情況制訂全年健康教育工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。（二）健康教育的內(nèi)容包括膳食營養(yǎng)、心理衛(wèi)生、疾病預(yù)防、兒童安全以及良好行為習(xí)慣的培養(yǎng)等。健康教育的形式包括舉辦健康教育課堂、發(fā)放健康教育資料、宣傳專欄、咨詢