1、中級臨床醫學檢驗主管技師基礎知識 -8-1（ 總分： 50.00 ，做題時間： 90 分鐘 ）一、 一（ 總題數： 50，分數： 50.00）1. 周圍淋巴器官包括A. 骨髓、胸腺、脾、淋巴結、彌散的黏膜淋巴組織（如扁桃體）B. 骨髓、胸腺、脾、淋巴結C. 骨髓、胸腺、脾D. 骨髓、胸腺E. 脾、淋巴結、彌散的黏膜淋巴組織 （如扁桃體）分數： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：周圍淋巴器官包括：脾、淋巴結、彌散的黏膜淋巴組織 （如扁桃體 ）2. 不能殺傷靶細胞的免疫細胞為A. Tc 細胞B. B細胞C. K 細胞D. NK細胞E. 巨噬細胞分數： 1.00 )A.B. VC.D.E.解

2、析：B細胞受抗原刺激后可分化為產生抗體的漿細胞，B細胞本身不具備殺傷靶細胞的能力3. 糖有氧氧化的最終產物是A. CO2+H2O+ATPB. 丙酮酸C. 乙酰CoAD. 乳酸E. 檸檬酸分數： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：一分子葡萄糖可徹底氧化為CQ和H20,同時生成36或38個分子的ATP4. 鏈球菌感染后引起的風濕性心臟病的發病機制是A. 隱蔽抗原的釋放B. 自身成分的改變C. 共同抗原引發的交叉反應D. 免疫調節異常E Fas/FasL 表達異常（分數： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：鏈球菌的多種抗原成分與人心內膜及腎小球基底膜有共同抗原。感染鏈球菌后產生的抗體

3、可以與心 肌、腎小球基底膜起交叉反應。5. 人體的造血器官起源于中胚層的原始間葉細胞，主要包括A. 骨髓B. 骨髓、胸腺C. 骨髓、胸腺、淋巴結D. 骨髓、胸腺、淋巴結、肝E. 骨髓、胸腺、淋巴結、肝、脾（分數： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：人體的造血器官起源于中胚層的原始間葉細胞，主要包括：骨髓、胸腺、淋巴結、肝、脾6. 引起獲得性免疫缺陷綜合征的病原體為A. AIDSB. HCVC. HDVD. HIVE. HSV單純皰疹病毒）（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：獲得性免疫缺陷綜合征又稱艾滋病， 它是由人類免疫缺陷病毒 （humanimmunodeficien

4、cy virus ，HIV） 所引起的。7. 用激光與細胞化學法進行白細胞分類，過氧化物酶活性最強的細胞是A. 中性粒細胞B. 淋巴細胞C. 單核細胞D. 嗜酸性粒細胞E. 嗜堿性粒細胞（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：五分類血液分析儀白細胞分類原理。過氧化物酶染色技術進行白細胞分類計數的原理為：嗜酸性粒 細胞有很強的過氧化物酶活性，中性粒細胞次之，單核更次之，而淋巴和嗜堿性粒細胞均無此酶。8. 免疫球蛋白的基本結構是由A. 兩條多肽鏈組成B. 四條多肽鏈組成C. 以分泌片相連的一條輕鏈和一條重鏈組成D. 雙硫鍵相連的一條重鏈和一條輕鏈組成E. 雙硫鍵相連的兩條重鏈和兩條輕鏈

5、組成（分數： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：免疫球蛋白的基本結構： 免疫球蛋白分子由 4條肽鏈借鏈間二硫鍵連接組成， 即 2條相同的重鏈 （H） 和 2 條相同的輕鏈 （L） 以及幾對二硫鍵連接成四肽結構，是構成免疫球蛋白的一個基本單位。9. 血細胞發育過程細胞大小、形態演變的一般規律為A. 大t小B. 圓T凹陷T分葉C. 細致T粗糙D. 疏松t緊密E. 淡紫色t深紫色（分數： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：血細胞發育過程細胞大小、形態演變的一般規律為：大T小10. 下列哪種疾病的積液一般為滲出液A. 細菌感染B. 充血性心功能不全C. 重度營養不良D. 重癥貧血E.

6、晚期肝硬化（分數： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：結核性、細菌性感染，轉移性肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌，血液、膽汁、胰液和胃液等刺激， 外傷等引起的積液一般為滲出性。11. 按免疫球蛋白重鏈抗原性的不同可將其分為幾類A. 五類B. 四類C. 三類D. 二類E. 二型（分數： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：免疫球蛋白分子由 2 條相同的重鏈和 2 條相同的輕鏈和幾對二硫鍵連接成四肽鍵結構，免疫球蛋白 重鏈恒定區的氨基酸組成和排列順序不同，按重鏈抗原性可將免疫球蛋白分為IgG、IgM、IgD、IgE 、IgA五類。12. RDW增大說明紅細胞A. 紅細胞體積大小不均一B.

7、 紅細胞體積變小C. 紅細胞體積變大D. 結構異常E. 染色異常（分數： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：紅細胞體積分布寬度（RDW是反映外周血紅細胞體積異質性的參數，是反映紅細胞大小不等的客觀指標，當RDWf大時，反映紅細胞體積大小不均一。13. 在人類參與 I 型超敏 （變態） 反應的抗體主要是A. IgEB.IgGC.IgMD.IgAE.IgD（分數： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：在I型超敏反應的致敏階段，變應原進入機體，刺激機體特異的B淋巴細胞，使其增殖分化為漿細胞，漿細胞分泌產生針對特異性變應原的 IgE 抗體。此抗體吸附于肥大細胞和嗜堿性粒細胞上，使機體處

8、于致敏狀態。14. 肝細胞中參與氧化反應最重要的酶是A. 單胺氧化酶B. 水解酶C. 加單氧酶D. 加雙氧酶E. 醇脫氫酶分數： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：肝細胞中存在于微粒體內的加單氧酶是催化體內的氧化反應的最重要的酶。15. 血細胞發育過程細胞核質比例、形態演變的一般規律為A. 大t小B. 圓T凹陷T分葉C. 細致T粗糙D. 疏松t緊密E. 淡紫色t深紫色分數： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：血細胞發育過程細胞核質比例形態演變的一般規律為：大T小16. 下列哪項敘述不符合重度核異質鱗狀上皮細胞的變化A. 胞核大小不等B. 胞核增大C. 染色質增多，呈細顆粒狀D.

9、 染色質亦可呈粗顆粒狀E. 核漿比例明顯增大（分數： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 核異質是指上皮細胞的核異常， 主要表現為核增大， 形態異常， 染色質增多， 分布不均， 核膜增厚， 核染色較深，胞質尚正常。重度核異質又稱癌前核異質，其染色質增多，呈網狀，分布不均。偶見染色質 結節，核邊增厚，核有中度以上畸形。17. 尿液血紅蛋白檢測靈敏度和特異性均較高的方法是A. 試帶法B. 鄰聯甲苯胺法C. 匹拉苯酮法D. 膠體金單克隆抗體法E. 無色孔雀綠法（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：膠體金單克隆抗體法的靈敏度高，特異性強，操作快速，使用方便，基本克服了化學法、試帶

10、法的 缺點。18. 下列物質在單核一吞噬細胞系統生成的是A. 甲狀腺素B. 膽紅素C. 葡萄糖醛酸膽紅素D. 膽汁酸E. 石膽酸（分數： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：膽紅素是由鐵卟啉化合物生成，其中70%由衰老紅細胞在單核 - 吞噬細胞系統破壞釋放的血紅蛋白生成。19. 血細胞發育過程核仁形態演變的一般規律為A. 大t小B. 圓T凹陷T分葉C. 細致T粗糙D. 有T無E. 淡紫色T深紫色（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：血細胞發育過程核仁形態演變的一般規律為：有T無。20. 不屬于血脂成分的是A. 三酰甘油（甘油三酯）B. 膽堿C. 膽固醇D. 游離脂肪酸E.

11、磷脂（分數： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：血漿脂質簡稱血脂，包括三酰甘油（甘油三酯 ）、膽固醇、游離脂肪酸、磷脂等。21. 能由脂肪酸合成酮體的部位是A. 腎B. 骨骼肌C. 腦D. 肝E. 紅細胞（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：肝有合成酮體的酶系，是體內合成酮體的唯一器官22. 膽紅素在小腸被腸道細菌還原為A. 膽綠素B. 血紅素C. 膽汁酸D. 膽素原E. 糞膽素（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：膽紅素在小腸被腸道細菌作用還原為膽素原。23. 前列腺液中不含哪種物質A. 卵磷脂小體B. 凝固酶C. 淀粉樣小體D. 紅細胞E. 前列腺顆粒細

12、胞（分數： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：前列腺液的顯微鏡檢查，可見卵磷脂小體、紅細胞、白細胞、前列腺顆粒細胞、淀粉樣小體、陰道 毛滴蟲和精子。24. 紫外分光光度法屬于下列哪種光譜分析A. 吸收光譜分析法B. 散射光譜分析法C. 熒光分析法D. 發射光譜分析法E. 反射光譜分析法（分數： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：紫外分光光度法是利用待測物質在紫外區有吸收特性進行定量和定性分析的技術。屬于光譜分析技 術中的吸收光譜分析。25. 人體血糖最主要的去路途徑是A. 通過尿液排出體外B. 合成糖原C. 轉化為脂肪D. 有氧氧化E. 糖解酵分數： 1.00 ）A.B.C.D

13、. VE.解析：血糖是血液中含有的葡萄糖，血糖去路有：氧化供能；糖原貯存；轉變為非糖物質；轉變 成其他糖及糖衍生物；當血糖濃度高于8.910.0mmol/L時，則隨尿排出，形成糖尿。26. 中樞淋巴器官包括A. 骨髓、胸腺、脾、淋巴結、彌散的黏膜淋巴組織（如扁桃體）B. 骨髓、胸腺、脾、淋巴結C. 骨髓、胸腺、脾D. 骨髓、胸腺E. 脾、淋巴結、彌散的黏膜淋巴組織（如扁桃體）（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：中樞淋巴器官包括：骨髓、胸腺。27. 造血的基因調控包括A. 原癌基因、抑癌基因、信號轉導的調控、造血的正向調控因子、造血的負向調控因子B. 原癌基因、抑癌基因、信號轉導

14、的調控、造血調控因子C. 原癌基因、抑癌基因、信號轉導的調控D. 信號轉導的調控、造血的正向調控因子、造血的負向調控因子E. 原癌基因、抑癌基因（分數： 1.00 ）A.B.C. VD.D. 解析：造血的基因調控包括：原癌基因、抑癌基因、信號轉導的調控。28. 服用阿司匹林時，做血小板聚集試驗（PAgT）應選擇的誘導劑為A. ADPB. 花生四烯酸（AA）C. 瑞斯托霉素（RIS）D. 膠原（COL）E. 腎上腺素（EPI）（分數： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：服用阿司匹林時，花生四烯酸（AA）誘導的血小板聚集試驗（PAgT）血小板聚集功能減低更為靈敏，適合于藥物劑量與療效檢測。

15、29. 調節血糖最主要的器官是A. 肝B. 腎C. 腦D. 胰腺E. 心臟（分數： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：肝是維持血糖穩定的關鍵器官，有雙向調節功能。30. 檢驗抗核抗體最佳的實驗方法為A. ELISAB. 免疫印跡C. 間接免疫熒光法D. 對流免疫電泳E. 放射免疫分析（分數： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：由于抗核抗體的復雜性及多樣性，故測定方法繁多。目前檢驗抗核抗體常用的方法有免疫熒光法、 放射免疫法、ELISA、免疫雙擴散、對流免疫電泳及免疫印跡技術等。常用間接免疫熒光法（indirectimmunofluorescence ， IIF） 作為總的抗核抗

16、體篩選試驗。31. 用于準確評價腎濃縮功能較為理想的指標是A. 隨機尿相對密度B. 尿中總固體含量C. 清晨尿折射率D. 禁飲后的尿滲透量E. 24 小時尿量分數： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：尿滲透量能較好地反映腎對溶質和水的相對排出速度，更確切地反映腎濃縮和稀釋功能，因此是評 價腎濃縮功能較好的指標。32. 造血的體液調控包括A. 原癌基因、抑癌基因、信號轉導的調控、造血的正向調控因子、造血的負向調控因子B. 原癌基因、抑癌基因、信號轉導的調控、造血調控因子C. 原癌基因、抑癌基因、信號轉導的調控D. 造血的正向調控因子、造血的負向調控因子E. 原癌基因、抑癌基因（分數： 1

17、.00 ）A.B.C.D. VE.解析：造血的體液調控包括：造血的正向調控因子、造血的負向調控因子。33. 生物轉化中第一相反應最主要的是A. 加成反應B. 氧化反應C. 還原反應D. 水解反應E. 脫羧反應（分數： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：生物轉化中第一相反應包括氧化、還原、水解反應，氧化反應是最多見的生物轉化反應。34. 多次接納同一供體輸血的病人發生的非溶血性輸血反應與哪種抗體有關A. ABO血型抗體B. 抗lg抗體C. Rh 血型抗體D. 抗白細胞和血小板 HLA抗體E. 抗核抗體（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：目前交叉配血試驗做的是ABO血型及R

18、h血型，白細胞和血小板抗原性差異未檢測。35. 關于補體的敘述哪一項是錯誤的 ?A. 存在于正常人或動物血清中的一組不耐熱的球蛋白B. 具有酶活性的蛋白質C. 其性質很不穩定D. 其作用是非特異的E. 補體在血清中含量隨免疫原的刺激而增高（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：補體是存在于人和脊椎動物正常新鮮血清及組織液中的一組具有酶樣活性的球蛋白。補體性質不穩 定，易受各種理化因素的影響，如加熱、機械震蕩、酸堿、乙醇等均可使其失活。補體可參與機體的特異 性和非特異性免疫反應。36. 不屬于血細胞分析中紅細胞參數的是A. HGBB. RDWC. MPVD. HCTE. MCV（分數

19、： 1.00 ）A.B.C. VD.E.MCV1解析：MPV是平均血小板體積，HGE是血紅蛋白，RDV是紅細胞體積分布寬度；HCT是血細胞比容; 紅細胞平均體積。37. 關于卵磷脂小體形態的描述，哪項是不正確的A. 大小不等，圓形或卵圓形顆粒B. 折光性強的顆粒C. 體積小于紅細胞而大于血小板D. 體積小于血小板E. 正常前列腺液涂片中數量較多，分布均勻（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：卵磷脂小體為圓形或卵圓形，大小不等，多大于血小板，小于紅細胞，折光性強。正常前列腺液涂 片中數量較多，分布均勻。前列腺炎時數量常減少或消失、分布不均，有成簇分布現象。38. 免疫球蛋白超變區的

20、位置在A. FAB 段B. Fc 段C. VLD. VL 及 VHE. CL 及 CH（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：免疫球蛋白分子重鏈（H）的N端1/4處氨基酸的種類和順序隨抗體特異性不同而不同，稱為可變區（VH區）；H鏈C端其余部分的氨基酸，在種類和順序上彼此間差別不大，稱為穩定區或恒定區（CH區）。輕鏈L的N端的一半為可變區（VL區），其余一半為恒定區（CL區）。39. 根據胚胎發育過程中造血中心的遷移，胚胎期造血可分為A. 中胚葉造血（卵黃囊造血）、肝造血、骨髓造血、胸腺造血、脾和淋巴結造血B. 中胚葉造血（卵黃囊造血）、肝造血、骨髓造血、胸腺造血C. 中胚葉造血（

21、卵黃囊造血）、肝造血、骨髓造血D. 肝造血、骨髓造血、胸腺造血、脾和淋巴結造血E. 肝造血、骨髓造血、胸腺造血（分數： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：根據胚胎發育過程中造血中心的遷移，胚胎期造血可分為：中胚葉造血（卵黃囊造血 ）、肝造血、骨髓造血。40. 機體排斥微生物侵襲的能力屬于下列哪一種免疫功能A. 免疫識別B. 免疫防御C. 免疫自穩D. 免疫監視E. 免疫排斥（分數： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：免疫功能主要表現為：免疫防御、免疫自穩和免疫監視，機體通過免疫防御功能來排斥微生物的入侵。41. 血小板聚集試驗 （PAgT） 最常用的淤定方法A. PRP透射比濁

22、法B. 全血電阻抗法C. 微量反應板法D. 光散射比濁法E. 自發性血小板聚集試驗（分數： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：血小板聚集試驗（PAgT）最常用的測定方法為 PRP透射比濁法。42. 臨床生化實驗采取標本應用最多的是A. 動脈采血B. 靜脈采血C. 毛細血管采血D. 耳垂血E. 手指血（分數： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：臨床生化實驗采取標本可從動脈、靜脈、毛細血管采取，應用最多的是靜脈采血43. 丙酮酸羧化酶是哪個代謝途徑的關鍵酶A. 膽固醇合成B. 磷酸戊糖途徑C. 血紅素合成D. 脂肪酸合成E. 糖異生（分數： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析

23、：丙酮酸縮化酶是糖異生過程的關鍵酶。44. 血細胞發育過程細胞核染色形態演變的一般規律為A. 大t小B. 圓T凹陷T分葉C. 細致T粗糙D. 疏松T緊密E. 淡紫色T深紫色（分數： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：血細胞發育過程細胞核質比例、形態演變的一般規律為：淡紫色T深紫色45. 不能經糖異生途徑合成葡萄糖的物質是A. 乳酸B. 磷酸甘油C. 乙酰CoAD. 生糖氨基酸E. 丙酮酸（分數： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：乳酸、甘油、丙酮酸等三碳化合物和生糖氨基酸是進行糖異生的非糖物質。46. 某患者進行血液分析時紅細胞計數結果是3.55 X10 12/L ,血紅蛋白濃度是116g/L，則MCH結果是A. 32.68pgB. 18.5pgC. 27.8pgD. 50.3pgE. 41.2pg（分數： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：MCH平均紅細胞血紅蛋白含量），通過計算公式：MCH=（Hb/RBC）pg得出。47. 血涂片制備過程中不會影響血片質量的是A. 血膜厚薄B. 靜脈血標本C. 新載玻片D. 染料pH值E. 低溫（分數： 1