1、中醫內科學基礎知識-6-2（總分：50.00，做題時間：90分鐘）一、（總題數：28,分數：28.00）1. 大病瘥后，喜唾，久不了了，胸上有寒，當以丸藥溫之，宜« A.左金丸« B.理中丸« C.小建中湯* D.小半夏湯« E.枳術丸（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：2. “培土生金”法體現在下列哪方中* A.補中益氣湯 B.百合固金湯 C.參苓白術散D.四君子湯* E.人參蛤蚧散（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析參苓白術散具有益氣健脾，滲濕止瀉作用。用于脾虛夾濕證。3. 阿膠的禁忌證是* A.血虛眩暈* B.吐血衄

2、血* C.陰虛燥咳* D.陰虛失眠* E.納差便溏（分數:1.00）A.B.C.D.E. V解析：解析脾胃虛弱者忌服阿膠，納差便溏多為脾胃虛弱4. 強心甙引起心臟中毒，最多見且早見的癥狀是« A.房性早搏B.心房撲動« C.室上性陣發性心動過速«D.室性早搏«E.三聯律（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 下列哪項增加心臟的壓力負荷A.甲狀腺功能亢進B.嚴重貧血C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：6. 慢性支氣管炎中常見的病理變化錯誤的是*A.上皮杯狀細胞增生«

3、; B.周圍肺泡腔中持續蛋白滲岀«C.黏液腺增生、肥大D.管壁淋巴細胞浸潤« E.纖毛倒伏、脫落（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 下列除哪項外，均為急性普通型肝炎的病變特點« A.肝細胞脂肪變性B.肝細胞胞漿疏松化«C.肝細胞氣球樣變«D.嗜酸性小體形成E.肝細胞點狀壞死（分數：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：8. 可預防血栓形成的解熱鎮痛藥是* A.撲熱息痛（醋氨酚）«B.阿司匹林* C.布洛芬* D.保泰松* E.消炎痛（分數：1.00 ）A.B. VC.D.A2合成減少，從而抑制血小板所以病變常岀

4、現于肺葉的邊緣區,E.解析：解析小劑量阿司匹林可抑制血小板中的前列腺素合成酶，使血栓素 的功能，防止血栓形成。9. 原發性肺結核病的原發灶多位于A.左右肺的肺尖部«B.左肺下葉* C.右肺下葉D.肺下葉上部近胸膜處E.肺上葉下部近肺門處（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析結核桿菌隨空氣吸入而到達通氣良好的支氣管系統的末端, 即靠近胸膜處，一般只有一個，以右肺上葉下部、下葉上部為多見。10. 可出現第一關卡效應（首過效應）的給藥方式是« A. 口服« B.肌注* C.靜脈注射* D.舌下給藥* E.直腸給藥（分數：1.00 ）A. VB.C.D.E

5、.解析：11. 下列除哪項外，均為滲出液對機體的有利作用* A.帶來多種抗體、補體及殺菌物質* B.體腔內纖維素滲岀并發生機化* C.稀釋毒素及有害刺激物* D.纖維素形成可限制細菌蔓延E.纖維素滲岀有利于白細胞的吞噬作用（分數:1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析滲出液具有重要的防御作用。纖維蛋白滲出過多，不能完全吸收時發生機化，則可引起組織 粘連。12. 補陽還五湯為活血化瘀之劑，其君藥為A.黃芪« B.當歸尾« C.紅花« D.桃紅E.川芎（分數：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析補陽還五湯重用生黃芪以大補元氣，使氣旺以促血行，祛瘀而不傷

6、正，為君藥13. 干姜與生姜同用的方劑是* A.半夏瀉心湯* B.生姜瀉心湯C.甘草瀉心湯* D.生化湯* E.逍遙散（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：14. 紅霉素的抗菌機制是«A.抑制菌體細胞壁的合成B.抑制二氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶«D.影響菌體蛋白質的合成«E.影響細菌核酸的合成（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.50S亞基結合，抑制轉肽解析：解析紅霉素的抗病機制為抑制細菌蛋白質合成，即能與細菌核蛋白體的 酶、組織肽鏈延長，從而終止蛋白質合成。15. 可引起錐體外系反應的藥物是* A.安定* B.氯丙嗪* C.丙米嗪（米帕

7、明）«D.左旋多巴«E.利血平（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析氯丙嗪可阻斷黑質一紋狀體通路多巴胺受體，出現錐體外系反應。16. 慢性腎功能不全早期，血磷無明顯升高，是由于* A.甲狀腺素抑制腎小管對磷的重吸收* B.甲狀旁腺素抑制腎小管對磷的重吸收* C.血鈣無明顯降低D.溶骨作用增強E.甲狀腺促進腎小管對磷的排泄（分數：1.00 ）A.C.D.E.解析：17. 下列貝類藥，不具有制酸止痛的作用的藥物是A.瓦楞子« B.海蛤殼* C.石決明« D.牡蠣« E.烏賊骨（分數：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析石決明

8、具有平肝潛陽，清肝明目的作用，無制酸止痛作用。18.蟾酥內服的用量是* A. 0.015 0.03g« B. 0.3 0.6gC.0.1 0.2gD.0.002 0.004gE.以上都不是（分數：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：19. 銀翹散與桑菊飲功用的主要區別是* A.前者偏于解毒，后者偏于化痰* B.前者偏于透表，后者偏于宣肺* C.前者偏于化痰，后者偏于解毒D.前者偏于止咳，后者偏于解表E.前者偏于宣肺，后者偏于清熱（分數:1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析銀翹散具有辛涼透表，清熱解毒作用。桑菊飲具有疏風清熱，宣肺止咳作用20. 下列除哪項外，均應首選青霉

9、素« A.破傷風B.白喉« C.鼠疫«D.大葉性肺炎*E.急性化膿性扁桃體炎（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：21. 下列除哪項外，均為門脈性肝硬化導致門靜脈高壓的機制* A.小葉中央靜脈受壓* B.門靜脈分支阻塞* C.小葉下靜脈受壓* D.肝血竇受壓、閉塞* E.肝動脈與門靜脈間形成異常吻合支（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：22. 急慢驚風均可使用的平肝熄風藥是* A.羚羊角« B.天麻« C.白蒺藜« D.鉤藤« E.蜈蚣（分數:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析天麻甘、平

10、。歸肝經。善息風止痙，且甘潤不烈，作用平和。急慢驚風均可使用。23. 主治氣陰不足之證，用藥雖僅三味，但一補養、一清潤、一收斂。指的是哪個方劑的配伍特點A.玉屏風散B.生脈散«C.牡蠣散«D.玉液湯* E.增液湯（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析生脈散組成為：人參，麥冬，五味子人參大補肺氣，麥冬清心火而生津液，五味子收斂耗 散的肺氣。24. 流腦皮膚岀血點的病理基礎是A.血管脆性增強* B.血小板減少* C.細菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥* D.細菌內毒素引起小血管栓塞性炎癥E.細菌毒素致血管擴張（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：25.

11、四神丸的組成是A.吳茱萸、骨碎補、肉豆蔻、五味子 « B.肉豆蔻、五倍子、補骨脂、吳茱萸 « C.補骨脂、白豆蔻、吳茱萸、五味子 D.肉豆蔻、補骨脂、五昧子、山茱萸 E.肉豆蔻、五味子、吳茱萸、補骨脂（分數：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：26. 下述各類藥物不屬于佐藥范疇的是 A.配合君臣藥加強治療作用的藥物B.制約君臣藥峻烈之性的藥物* C.引經藥D.用以消除或減低君臣藥毒性的藥物«E.直接治療次要癥狀的藥物（分數：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析佐藥：有三種作用。一是協助治療兼證；二是緩解或消除君、臣藥的烈性或毒性；三是反佐,即病重邪甚

12、，可能拒藥時，配用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。27. 具有明顯減慢心率和抑制腎素釋放作用的藥物是* A.利血平* B.硝普鈉* C.普萘洛爾* D.卡托普利* E.肼屈嗪（分數:1.00）A.B.C. VD.E.解析：28. 治療甲狀腺危象，應選擇的藥物是« A.小劑量碘«B.大劑量碘«C.甲狀腺素«D.小劑量放射性碘«E.大劑量放射性碘（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：二、（總題數：11,分數：22.00）* A.肝* B.心* C.脾* D.肺* E.腎（分數：2.00 ）（1）. “在液為涎”的臟是（分數

13、：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析涎為口津，唾液中較清稀的稱為涎，可潤澤口腔，助吞咽和消化。正常情況下，涎液上行于 口，但不溢于口外。若脾胃不和，涎液分泌劇增，口涎自出，故說脾在液為涎。（2）.應于長夏的臟是（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： A.膽«B.胃* C.小腸«D.大腸«E.膀胱（分數:2.00 ）（1）. “中精之府”指的是（分數：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析膽汁來源于肝之精氣所化生，貯藏于膽。膽內貯藏清凈之膽汁，其味苦，色黃綠，濃縮并泄 于小腸，有助于飲食物的消化。故靈樞本輸稱“膽者，中精之府。&quo

14、t;膽汁的化生和排泄，依賴于肝 的疏泄功能。（2）. “水谷之海”指的是（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析胃主受納、腐熟水谷。受納，是接受和容納的意思；腐熟，是飲食物經胃初步消化，形成食 糜之意。飲食入口，經過食管進入胃中，胃加以接受、容納，故稱胃為“太倉”、“水谷之海"，經過胃 的腐熟，形成食糜，下傳于小腸。* A.氣上* B.氣下* C.氣緩* D.氣結* E.氣消（分數：2.00 ）（1）.情志為病，過喜則（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析喜則氣緩，正常情況下，喜能緩和精神緊張，使營衛通利，心情舒暢，其致病是指暴喜過度, 可使心氣渙散不收

15、，神不守舍，出現精神不集中，甚則失神狂亂。（2）.情志為病，過悲則（分數：1.00）A.B.C.D.E. V解析：解析悲則氣消，是指過度悲憂，可使肺氣抑郁，意志消沉，肺氣耗傷，見到精神萎靡不振，氣短 乏力等。 A.“血輪”B.“風輪”C.“氣輪”D.“水輪”E.“肉輪”（分數：2.00 ）（1）.黑珠屬肝，稱（分數：1.00）A.B. VC.D.E.解析：解析黑珠屬肝，稱“風輪”，因肝屬風主筋筋之精為黑睛。（2）.瞳仁屬腎，稱（分數：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析瞳仁屬腎，稱“水輪”，因腎屬水，主骨生髓，骨之精為瞳仁。* A.治病求本* B.未病先防* C.既病防變* D.因地

16、制宜* E.因時制宜1.00 )（分數：2.00 ）（1）.調攝精神屬于（分數:A.B. VC.D.E.解析：解析未病先防，就是在疾病未發生之前，采取各種措施來防止疾病的發生。增強體質是提高正氣 抗邪能力的關鍵。增強體質要注意調攝精神、調理飲食起居、鍛煉身體、適應自然規律以及適當的藥物預 防等方面。（2）.先安未受邪之地屬于（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析不論是外感病還是內傷病，都有不同的傳變途徑及發展規律。清代醫家葉天士提岀的“務必 先安未受邪之地”，也是對既病防變法則的應用和發揮。« A.熱因熱用* B.寒因寒用« C.塞因塞用* D.通因通用*

17、E.熱者寒之（分數：2.00 ）（1）.用補益藥治療閉塞不通癥狀的病證，屬于（分數：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析塞因塞用：指用補益的藥物治療因虛而閉塞不通的真虛假實證。如脾虛失運導致的腹脹滿悶 等癥狀，應用補脾益氣法治療，使脾氣健運，則脹滿自除。（2）.用熱性藥治療具有假熱癥狀的病證，屬于（分數：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析熱因熱用：即用熱性藥物治療假熱癥狀的病證。適用于真寒假熱證。如由于陰邪內盛，格陽 于外，致陽氣上浮，反見面紅等假熱證候，順從這種假熱而用熱性藥治療。* A.虛寒證* B.虛熱證* C.真寒假熱證* D.真熱假寒證* E.陰陽兩虛證（分數：

18、2.00 ）（1）.陰盛格陽引起的病理變化是（分數： 1.00）A.B.C. VD.E.解析：解析又稱格陽，是指陽氣虛弱之極，陽不制陰，陰寒獨盛于內，逼迫虛陽浮越于外，使陰陽不相 順接，相互格拒的病理狀態。其病的本質是陰寒內盛，格陽于外，岀現假熱之象，表現面紅、頰熱、脈大 等熱象，故稱為真寒假熱證。（2）.陽盛格陰引起的病理變化是（分數： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析又稱格陰，是指邪熱盛極，深伏于里，陽氣郁閉于里，不能外達于四肢，格陰于外的病理狀 態。其病的本質是熱盛于里，格陰于外，岀現假寒之象，表現四肢厥冷、脈沉伏等寒象，故稱為真熱假寒 證。* A.白附子* B.竹瀝* C.菖蒲* D.冰片E.牛黃（分數：2.00 ）（1）.中風痰迷，便秘脈實宜選用的藥物是（分數：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析竹瀝對熱咳痰稠，最具卓效，亦可用于痰熱蒙蔽清竅諸證。（2）.中