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文檔簡介
1、心臟彩超的各項指標及其代表的意義和正常值RVOT:右室流出道 正常值 30mm AO: 主動脈內徑 正常值2035mm LA:左房內徑正常值1935mm RV:右室內徑 正常值20mm IVS:室間隔厚度 正常值611mm LV: 左室內徑 正常值3550mm LVPW:左室后壁厚度 正常值611mm PA: 肺動脈內徑 正常值22mm 多普勒測值: MV:二尖瓣口血流速度 正常 0.30.9米/秒 TV:三尖瓣口血流速度 正常 0.30.7 AV:主動脈瓣口流速 正常 1.01.7 PV:肺動脈瓣口流速 正常 0.60.9 左心功能測值: EDV:舒張末期容量 正常值 108±24
2、 ESV:收縮末期容量 正常 45±16 SV:每分鐘搏出量 正常 65±17 EF:射血分數 正常0.6±0.1 FS:正常0.26 E峰與A峰比值, 正常1心臟彩超報告閱讀指南項目名稱: 內徑(mm) 部位名稱 厚度( mm) 左房 LA 35 室間隔IVS <12 左室 LV 55 左室后壁LVPW <12升主動脈 AO 35 右室壁 <3-4主肺動脈 PA 30 左室壁 <9-12右房 RA 40×35 右室 <25左室流出道 18-40 右室流出道 18-35部位 分度 瓣口面積 (cm2 )二尖瓣狹窄 最輕:2.
3、5 輕度:2.0-2.4 輕-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4 重度:0.6-1.0 最重度:<0.5主動脈瓣狹窄 輕度:1.6-1.1 壓差:20-50mmHg 中度:1.0-0.75 壓差:20-50mmHg 重度: <0.75 壓差:50-150mmHg 肺動脈高壓 正常: 15-30mmHg 輕度: 30-50mmHg 中度: 50-70mmHg 重度: >70mmHg左室功能(LVEF)正常:>50 輕度降低:40-50 中度降低:30-40 重度降低:<30左室充盈功能左室等容舒張時間:(IVRT)<40歲 69±12ms &
4、gt;40歲 76±13msE波減速時間:(EDT) 199±32msA峰E峰流速比值:EA >1血管正常值:動脈血管:內膜增厚>1mm 動脈硬化斑塊>1.2mm血流速度:>0. 50m/s狹窄分級: 輕度 內徑減少050 收縮期峰值流速<120cm/s 中度 內徑減少51-70 收縮期峰值流速>120m/s 舒張期流速<40 cm/s 嚴重狹窄 內徑減少71-90 收縮期峰值流速>170m/s 舒張期流速>40 cm/s極嚴重狹窄 內徑減少91-99 收縮期峰值流速>200m/s 舒張期流速>100 cm/
5、s 閉塞 內徑減少100 閉塞段可見血栓回聲,管腔無血流信號下肢深靜脈瓣功能不全分級: I級 反流時間1-2s II級 反流時間2-3s III級 反流時間4-6s IV級 反流時間>6s心包積液分級: 微量:2-3mm,<50ml,房室溝 下后壁少量:3-5mm,50-100ml,下后壁中量:5-10mm,100-300ml, 房室溝 下后壁 心尖區大量:10-20mm,300-1000ml,整個心腔極大量:20-60mm,1000-40000ml,明顯擺動1,心臟測量:(單位mm)主動脈(AO):男:2336;女:2129左心房(LA):男:1933;女:2132右心室(RV)
6、:男:1020;女:1020室間隔(IVS):男:34;女:97左心室(LV):男:4555;女:3550左室后壁(LVPW):612右心房(RA):左右:40mm上下:45mm46mm異常(橫位)肺A內徑:30mmLPA:18mmRPA:20mmPAAO表示PA增寬2,心功能左室短縮分數(FS):3545%射血分數(EF):5075%,35%以下為重度。心搏出量(CO):36L/min每搏量:(SV):3890ml心率(HR):60100次/分室間隔運動幅度:48mm12mm搏動過強,4mm搏動減弱,2mm搏動消失Doppler檢測二尖瓣血流E/A1,主動脈瓣最大流速70130cm/s,大于
7、150為異常。 英文縮略語 A:前側;P:后側;R:右側;L:左側;RVOT:右室流出道;RA:右房;TV:三尖瓣;PV:肺動脈瓣;AV:主動脈瓣;LA:左房;LCC:左冠狀動脈瓣;RCC:右冠狀動脈瓣;NCC:無冠狀動脈瓣;RV:右室;IVS:室間隔;IAS:房間隔;AML:二尖瓣前葉;PML:二尖瓣后葉;MVO:二尖瓣口;PW:后壁;DAO:降主動脈;AO:主動脈;LV:左室;APEX:心尖部;BASE:基底部;ATL:三尖瓣前葉;STL:三尖瓣隔葉;PPM:后乳頭肌;SV:取樣容積。 經典的心內科一句話!(1)狹窄降前負荷,關閉不全降后負荷(2)對于治療急性左心衰,應用強心利尿擴血管藥物
8、的順序:如同一匹載著一車石頭的疲憊不堪的馬,你應該先卸下石頭(利尿),讓他再歇一歇(擴血管),歇歇以后再給它一鞭(強心),則馬能渡過難關。而你如果不先卸下石頭(利尿),讓他再歇一歇(擴血管),而是直接上來就給它幾鞭,馬肯定要被累死的。(3)擴張型心肌病-一大二薄三小四弱。1,大(心臟擴大)2,薄(室壁薄)3,小(瓣膜相對小,多有瓣膜返流)4,弱(室壁運動減弱)(4)治療心力衰竭的3+X+TWO3代表利尿,強心,擴血管X代表爭對心力衰竭的誘因進行治療TWO代表block和 AcEI兩大類藥(5)星星月亮垂楊柳。心內科主任說肺結核毀損肺的胸片表現。(6)左心衰癥狀為主,右心衰體征為主.(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死。(8)心血管疾病危險因素:首要因素是年齡 血脂異常高血壓 吸煙酗酒糖尿病 超重體胖家族史(9)心梗的并發癥心梗并發五種癥,動脈栓塞心室膨; 乳頭斷裂心臟破,梗死后期綜合癥。(10)洋地黃使用的禁忌癥急性心梗伴心衰,肥厚梗阻二狹窄二度高度房室阻預激病竇不應該(11)右室心梗以補液為主,左室心梗謹慎補液(12)暈厥是被遺忘
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