1、填空題1、 腹部損傷可分為（開放性）和（閉合性）兩類。2、 胃腸道、膽道、膀胱等空腔臟器破裂的主要臨床表現為（彌漫性腹膜炎）。3、 腹部損傷患者每（）測一次體溫、脈搏、呼吸、血壓及神態，每（）檢查一次腹部體征。4、 腹膜炎是（腹腔臟器和腹膜）和（壁腹膜）的炎癥。5、 急性化膿性腹膜炎累及（整個腹腔）稱為彌漫性腹膜炎。6、 腹膜炎按病因可分為（細菌性）和（非細菌性）兩類；按臨床經過可將其分為（急性）、（亞急性）、和（慢性）三類。7、 （腹部壓痛）、（腹肌緊張）和（反跳痛）是腹膜炎的標志性體征。8、 感染中毒性休克，具體表現（體溫驟升或驟降且波動幅度較大），心率加快，脈搏細數，血壓降低，（脈壓差

2、），（尿量驟減），呼吸急促，（白細胞技術驟升或驟降）。9、 腹外疝是（腹內臟器）或（組織）連同腸系膜壁層，經腹壁或盆腔的（薄弱點）或（孔隙）向體表突出而成。10、 （腹壁強度降低）和（腹內壓力增高）是腹外疝發病的兩個主要原因。11、 腹外疝分為（易復性）、（難復性）、（嵌鈍性）、（絞窄性）等臨床類型。12、 難復性斜疝主要特點是（疝塊不能完全回納）。13、 小兒臍疝多屬（易復性），臨床上表現為啼哭時腫塊脫出，安靜時腫塊消失。14、 （年老體弱）、（復發疝）、（絞窄疝）、（巨大疝）手術后要求臥床一周。15、 胃癌按病期和大體類型可分為（早期胃癌）和（進展期胃癌）。16、 典型的胃、十二指腸潰瘍急

3、性穿孔表現為（驟發性劇烈上腹痛），如（刀割樣）或（燒灼樣）17、 胃、十二指腸潰瘍急性大出血主要癥狀是（突然大量嘔血）或（排柏油樣便）。18、 胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻最為突出的癥狀是（嘔吐）。19、 胃大部切除術后，可有少許暗紅色或咖啡色胃液自胃管抽出，一般24小時以內不超出（300）ml。20、 （纖維胃鏡檢查）是診斷早期胃癌的有效方法。21、 （任何原因）引起的腸內容物不能（正常運行）或（順利通過）腸道時，稱為腸梗阻。22、 腸梗阻按發生的原因分為：（機械性腸梗阻）、（動力性腸梗阻）、（血運性腸梗阻）。23、 單純性腸梗阻的特點是（陣發性腹部絞痛）。、24、 腸腸梗阻的潛在并發癥有

4、：（腸壞死）、（腹腔感染）、（休克）、（腸瘺）。25、 （右下腹固定壓痛）是急性胰腺炎最常見的重要體征。26、 根據痔所在的部位，臨床上分為（內痔）、（外痔）、（混合痔）。27、 一期內痔無明顯自覺癥狀，僅在排便時出現（帶血）、（滴血）或（噴血）現象，出血較多。28、 肛瘺是指肛門周圍的（肉芽腫性管道），由（內口）、（瘺口）、（外口）三部分組成。29、 如肛管左右均有外口，應考慮（“蹄鐵型”）肛瘺。30、 （肝區疼痛）常為中晚期肝癌的首發癥狀。31、 （肝大）為中、晚期肝癌最常見的主要體征。32、 肝癌的并發癥有（肝性腦病）、（上消化道出血）、（腫瘤破裂出血）及（繼發感染）。33、 常見的肝膿

5、腫有（細菌性）和（阿米巴性）兩種。34、 細菌性肝內膿腫最常見體征為（肝區壓痛和腫大），（肝區有叩擊痛）。35、 （選擇性腹主動脈）或（肝動脈造影）是目前檢出<2cm小肝癌的定位診斷中最佳選擇方法。36、 90%以上的門靜脈高壓癥由(肝硬化)引起。南方地區主要是（血吸蟲性肝硬化）。37、 雙氣囊三腔管插入深度（6065）cm。38、 （肝臟移植）是治療終末期肝癌的最理想方法。39、 肝移植術后排斥反應有3種形式：（超急性排斥）、（急性排斥）、（慢性排斥）40、 （胰頭癌）是胰腺癌中最常見的一種。41、 壺腹部癌系指（膽總管末端）、（壺腹部）及（十二指腸乳頭）附近的癌腫。42、 胰腺癌早期

6、可有（血淀粉酶）、（尿淀粉酶）、（空腹血糖）增高，糖耐量實驗（陽性）。43、 胰腺癌有黃疸的遵醫囑給予（維生素K1），以改善凝血功能。控制血糖在（8.411.2）mmol/L，以免發生低血糖。單選題 9我國原發性肝癌最常見的病因是 ( B ) A膽道感染 B肝炎后肝硬化 C酒精中毒性肝硬化 D血吸蟲性肝硬化10對診斷原發性肝癌具有較高特異性的檢查是( B ) AB超 B血清甲胎蛋白測定 C選擇性肝動脈造影 D放射性核素肝掃描11原發性肝癌最常見的主要癥狀是( A ) A肝區疼痛 B進行性肝大 C黃疸 D食欲減退 12預防原發性肝癌最重要的措施是( C ) A防止飲水污染 B防止糧食霉變 C防止

7、乙型病毒性肝炎 D防止寄生蟲感染13普查早期原發性肝癌首選的檢查是 ( B ) A超生檢查 B甲胎蛋白(AFP)測定 C堿性磷酸酶測定 D腹腔鏡檢查14. 與原發性肝癌的發生關系最密切的是：（A）A 肝炎后肝硬化. B 酒精性肝硬化 C 慢性膽道感染D 肝臟血管瘤 E 血吸蟲性肝纖維化15.原發性肝癌最常見的類型是: （A）A 結節型 B 巨塊型 C 塊狀型 .D 彌漫型 E 小肝癌16. 90%以上原發性肝癌是來源于：AA 肝細胞. B 膽管上皮細胞 C Kupffer細胞 D 肝竇上皮細胞 E 混合來源17原發性肝癌最常見的肝外轉移部位是：（B）A 骨髂 B 肺. C 左鎖骨上淋巴結 D

8、腹腔 E 腦內18大多數原發性肝癌病人的首發癥狀是：（ A）A 肝區疼痛 . B 發熱 C 黃疸 D 腹水 E 消瘦19、門靜脈的正常壓力為 （C）A、0.20.5kPa（25cmH2O） B、0.61.2kPa（612cmH2O）C、1.32.4kPa（1324cmH2O） D、2.53.9kpa（2540cmH2O）20、門靜脈高壓癥大出血的特點是 （A）A、發生急，來勢猛，迅速引起休克 B、發生急，出血量不大 C、右上腹絞痛后黑便 D、劇烈嘔吐，嘔血及黑便 E、只有便血，無嘔血21、門脈高壓癥最主要的原因是 （C）A、門靜脈炎 B、肝靜脈阻塞 C、肝硬變 D、門靜脈干血栓 E、多囊肝來源

9、22急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻因素是 ( B )A膽道腫瘤 B膽管結石 C膽道蛔蟲 D膽管炎性狹窄23Charcot征發生的順序依次是 ( B )A黃疸、腹痛、寒戰高熱 B腹痛、寒戰高熱、黃疸c腹痛、黃疸、寒戰高熱 D寒戰高熱、黃疸、腹痛24膽石癥的病人出現膽絞痛禁用( D )A阿托品 B33硫酸鎂 C哌替啶 D嗎啡25急性單純性膽囊炎一般不采用下列哪種治療措施( B ) A禁食 B膽囊切除 C抗感染 D輸液26典型Charaot三聯征是指( D ) A腹痛、發熱、嘔吐 B突發上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓 C突發性上腹陣發性絞痛、嘔吐、畏寒發熱 D突發劍下偏右陣發性絞痛、寒顫高熱

10、、黃疸27、Murphy征陽性則提示EA.細菌性肝膿腫 B.急性膽管炎 C.肝總管結石 D.左肝管結石 E.急性膽囊炎28、關于膽囊結石描述，錯誤的是AA.膽囊結石均有癥狀 B.進食油膩食物后癥狀加重 C.大的單發結石不易發生嵌頓D.結石嵌頓于膽囊壺腹后，導致急性膽囊炎 E.膽絞痛向右肩部放射29、腹腔鏡膽囊切除優于開腹膽囊切除不包括 （E）A.住院時間短 B.術后疼痛輕 C.可早期恢復正常活動D.腹壁創傷的并發癥少 E.膽管損傷的風險性小30、急性梗阻性化膿性膽管炎，最關鍵的治療是 （D）A.輸液、輸血維持有效血容量 B.糾正代謝性酸中毒 C.靜脈輸入大量抗生素D.膽道減壓引流解除梗阻 E.

11、急診行膽囊切除術31、急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是 （A）A.膽總管結石 B.膽總管末端狹窄 C.膽道出血繼發感染D.膽總管癌 E.先天性膽總管擴張癥32、膽管結石和急性膽管炎急性發作的典型癥狀是A.腹痛、嘔吐、寒熱 B.腹痛、嘔吐、黃疸 C.腹痛、黃疸、腹瀉D.腹痛、腹脹、昏迷 E.腹痛、黃疸、寒熱33胰腺癌最常見的首發癥狀是( D ) A黃疸 B消瘦乏力 C食欲不振 D上腹痛和上腹飽脹不適34胰頭癌常好發于( C ) A全胰腺 B胰尾部 C胰頭 D胰體、尾部35.對腹膜刺激性最輕的是（ D ）A、胃液 B、膽汁 C、胰液 D、血液36.患者李某，女，50歲，近日發現在其腹股溝韌帶下

12、方卵圓窩處有一半球形突起，在久站或咳嗽時感到患處脹痛而就診，可初步診斷為（ C ）A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.切口疝37.疝修補術后患者出院后3個月內避免重體力勞動，不要提超過（B）KG的重物。A.10 B.15 C.20 D、2538.短時間內失血超過（ B ）ml時，可出現休克A.500 B.800 C.1000 D.120039.嵌頓疝嵌頓時間在（ C ）小時以內，局部壓痛不明顯，無明顯腹膜刺激征，估計腸袢尚未絞窄壞死者，可試行手法復位。A.12 B.23 C.34 D.4540.死亡率居惡性腫瘤首位的是（A）A.胃癌 B.結腸癌 C.直腸癌 D.肝癌41.呈“革袋狀胃

13、”的胃癌類型是（D）A.早期胃癌 B.小胃癌 C.晚期胃癌 D.浸潤型胃癌42. 8.患者張某，停止排氣排便三天，診斷為腸梗阻，可應用以下哪些藥物緩解患者的腹痛（B）A.嗎啡類 B.阿托品類抗膽堿藥 C.杜冷丁 D.強痛定43.切除闌尾時，如殘端太長，超過（A）cm時，術后殘端易發生炎癥，仍會表現為闌尾炎的癥狀A.1 B.1.5 C.2 D.2.544.我國最常見的肝癌類型是（A）A.肝細胞型 B.膽管細胞型 C.混合型 D.小細胞型45.患者李某，主訴主訴劍突下疼痛1月余，AFP檢測呈持續性陽性，已排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤后應高度懷疑（C）A.胃癌 B.十二指腸潰瘍 C.肝細

14、胞癌 D.膽囊結石46.患者李某，肝癌術后一周，出現性格改變，出現欣快感，撲翼樣震顫，該患者極有可能發生的哪種并發癥（D）A.休克 B.消化道出血 C.繼發感染 D.肝性腦病47.腸道阿米巴膿腫最常見的并發癥是（A）A.阿米巴性肝膿腫 B.腹瀉 C.腹瀉 D.細菌性肝膿腫48.引起門靜脈高壓的主要原因是（C）A.病毒性肝炎 B.肝癌 C.肝硬化 D.膽囊癌49.門靜脈高壓癥時最兇險的并發癥是（B）A.脾大和脾功能亢進 B.胃底曲張靜脈大破裂出血 C.腹水 D.黃疸50.肝移植術后肝動脈血栓及栓塞多發生于術后多長時間內（A）A.一周內 B.24小時 C.3天內 D.5天內多選題1、以下對腹膜刺激

15、性最強的有哪些（ ABC ）A、胃液 B、膽汁 C、胰液 D、腸液2、引起急性化膿性腹膜炎的原因有（ABC）A細菌感染 B.化學性損傷 C.物理性損傷 D.病毒感染？3、腹股溝斜疝好發于（AB）A.兒童 B.青壯年 C.老年 D.女性患者4.胃癌的臨床表現為（ABCD）A.上腹部不適及隱痛 B.惡心、嘔吐 C.嘔血與黑便 D.貧血、消瘦5.潰瘍型胃癌的X線鋇餐檢查的表現為（ABC）A.胃內龕影 B.黏膜集中、中斷、紊亂 C.局部蠕動波不能通過 D.突向腔內的充盈缺損6.常見的化療反應有哪些（ABCD）A.組織壞死 B.栓塞性靜脈炎 C.骨髓抑制 D.胃腸道反應7.單純性機械性腸梗阻的腹部表現有

16、哪些（ABC）A.腹脹 B.腸型 C.異常蠕動波 D.腹膜刺激征8.腸梗阻患者張某，主訴劇烈腹痛，為緩解其腹痛癥狀，護士相應的護理措施有（ABCD）A.囑患者將腿屈曲 B.遵醫囑應用抗膽堿類藥物 C.熱敷腹部 D.針灸雙側足三里9.右半結腸癌的主要表現（ABC）A.全身癥狀 B.貧血 C.腹部腫塊 D.便血10.左半結腸癌的主要表現（ABCD）A.腸梗阻 B.便秘 C.腹瀉 D.便血11.直腸癌的臨床表現為（ABCD）A.直腸刺激癥狀 B.癌腫破潰感染癥狀 C.腸管狹窄梗阻癥狀 D.晚期侵犯周圍組織12.患者李某因直腸癌需手術治療，術前需要腸道準備，對此護士要對患者進行相關的宣教（ABCD）A

17、.防止術后腹腔感染 B.防止術后切口感染 C.促進吻合口愈合 D.促進傷口愈合13.瓦特森將腸造口患者心理過程分為哪四個階段（ABCD）A.震驚 B.防御性退縮 C.認知 D.適應14.急性闌尾炎的病理類型（ABCD）A.急性單純性闌尾炎 B.急性化膿性闌尾炎 C.壞疽性及穿孔性闌尾炎 D.闌尾周圍膿腫15.右下腹捫及壓痛性包塊多見于哪種類型的闌尾炎（CD）A.急性單純性闌尾炎 B.急性化膿性闌尾炎 C.穿孔性闌尾炎 D.闌尾周圍膿腫16.痔手術后潛在的并發癥主要有（ABC）A.術后尿潴留 B.術后大便失禁 C.傷口感染 D.腹膜刺激征17.痔手術前高錳酸鉀溶液的配置和坐浴方法（ABCD）A.

18、濃度為1:5000 B.溫度3539 C.坐浴時要整個臀部坐在液體中 D.時間為30min18.肛瘺的組成（ABC）A.內口 B.外口 C.瘺管 D.管道19.肛瘺術后的并發癥主要有（ABC）A.肛門失禁 B.肛門狹窄 C.感染 D.術后大便失禁20.肝癌的主要并發癥（ABCD）A.肝性腦病 B.上消化道出血 C.腫瘤破裂 D.繼發感染21.患者李某，發現肝癌一月余，現全身多處皮膚破損，可能與下列哪些因素有關（ABCD）A.瘙癢 B.手術 C.介入治療 D.放射治療22.與原發性肝癌密切相關的因素有（ABCDE）A.病毒性肝炎 B.肝硬化 C.黃曲霉素 D.亞硝胺類致癌物 E.水土因素23.肝

19、性腦病的表現有（ABC）A.欣快感 B.表情淡漠 C.撲翼樣震顫 D.興奮24.阿米巴性肝膿腫腹痛的特點是（AB）A.右上腹持續性隱痛 B.可伴有右肩牽涉性痛 C.持續性鈍痛 D.持續性脹痛 25.在我國引起門靜脈壓力的主要原因有（AB）A.血吸蟲病性肝硬化 B.肝炎后肝硬化 C.肝癌 D.肝膿腫26.Charcot三聯征的表現是（ABC）A.腹痛 B.寒戰、高熱 C.黃疸 D.血壓降低27.胃大部切除術后的并發癥有（ABCD）A.吻合口出血 B.吻合口梗阻 C.空腸輸入、輸出段梗阻，十二指腸殘端瘺 D.傾倒綜合征28.和胃癌的發生有關的藥物有（AB）A.非類固醇性抗炎藥 B.皮質類固醇 C.

20、喹諾酮類抗炎藥 D.抗膽堿類藥物29.結、直腸癌術后的并發癥主要有（ABCDE）A.出血 B.感染 C.吻合口瘺D.造口缺血壞死或狹窄 E.造口周圍皮炎30.直腸癌腫造成腸管部分梗阻后，可以出現哪些臨床表現（ABCD）A.腹脹 B.陣發性腹痛 C.腸鳴音亢進 D.大便困難31.直腸刺激癥狀主要表現為（ABC）A.排便不適、排便不盡感 B.便前肛門下墜感 D便意頻繁、腹瀉、里急后重 D.大便帶血 判斷題1.腹部閉合傷患者劇烈腹痛時可使用嗎啡以減輕患者痛苦。（ × ）2.對疝修補術后患者應鼓勵其盡早下床活動，防止腸粘連。（）3.胃、十二指腸潰瘍穿孔患者術后早期應進食牛奶及甜品以補充蛋白質

21、和能量。（×）4.中國人與西方人比較結腸癌比直腸癌發病率高。（×）5.結腸癌早期隱血試驗多呈陽性。（）6.早期直腸癌僅表現為少量便血和大便習慣改變。（）7.女性直腸癌患者若腫瘤侵犯陰道后壁，術前晚需沖洗陰道。（×）8.痔患者有便秘時，可應用緩瀉劑。（）9.痔手術患者術前備皮的范圍，大腿上1/3至臍部。（×）10.膽石病與膽道感染常同時發生，互為因果。（）11.急性胰腺炎僅僅是胰腺的局部炎癥。（×）12.急性胰腺炎腹痛的性質是持續性并有陣發加重。（）13. 開放性腹部損傷的患者應立即將脫出的內臟還納，以免引起缺血壞死。（×）14. 胃、

22、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻的患者嘔吐量大，常含膽汁。（×）15. 胃大部切除術后，可有少許暗紅色或咖啡色胃液自胃管抽出，一般24h以內不超過300ml。（）16.早期胃癌無明顯癥狀，最常見的初發癥狀是噯氣、反酸、食欲減退等。（）17.賁門癌和高位小彎癌可出現進食梗阻感。（）18.麻痹性腸梗阻時嘔吐物為血性或棕褐色液體。（×）19腸梗阻患者胃腸減壓期間若發現有血性胃液，應考慮有絞窄性腸梗阻的可能。（）20在我國低位直腸癌的發病率高于高位直腸癌。（）21.直腸癌術后導尿管約放置2周。（）22.為了說明腸蠕動的恢復，手術后使用的胃腸造口氣不應裝有過濾裝置。（）23轉移性右下腹痛時

23、急性闌尾炎是急性闌尾炎最重要的體征。（×）24.急性闌尾炎保守治療期間如患者出現寒戰、高熱、黃疸應考慮為門靜脈炎的可能。（）25.患者李某，闌尾切除術后第2天出現體溫升高，切口局部紅腫，脹痛或跳痛，應考慮為切口感染。（）26.闌尾切除術后最常見的并發癥為出血。（×）27.闌尾切除術后前6周避免提重物及灌腸。（）28痔手術后每次排便或換藥前均用1:5000的高錳酸鉀溶液溫水坐浴，坐浴后創面用干燥紗布覆蓋。（×）29為防止肛門狹窄，痔手術后510d內擴肛，1次/d。（）30如肛管左右均有外口，應考慮“蹄鐵型”肛瘺。（）31肝區疼痛常為中晚期肝癌的首發癥狀，肝大為中晚期

24、肝癌最常見的主要體征。（）32.經肝動脈和門靜脈置入藥泵行化學治療時，注藥后用23ml肝素稀釋液（10u/ml）沖洗導管。（×）33肝性腦病患者禁用止痛、麻醉、安眠與鎮靜類藥物。（）34.胰腺癌腹痛呈持續而進行性加重的上腹部飽滿、悶脹和隱痛。（）35.急性胰腺炎嘔吐物為十二指腸內容物。（）36.急性胰腺炎患者血清鈣低于1.75mmol/L以下時，患者死亡率高。（）37. 膽囊結石及急性膽囊炎腹痛常發生于進油膩食物后，右上腹突發劇烈疼痛。（）38.PTC可顯示結石及結石阻塞以上膽管的關系。（）39.ERCP可顯示結石及結石阻塞以下膽管的關系。（）40.長期膽汁丟失將影響脂肪消化和脂溶性維生素吸收，應補充熱量和維生素。（）41.膽囊結石和膽管炎多呈現間歇性和波動性黃疸。（）42.肝臟移植是治療終末期肝病最理想的方法。（）43.肝臟移植手術備皮的范圍是頸部至大腿上1/3，兩側至腋后線。（）44.肝移植手術皮膚準備時在皮膚皺褶處涂普通甘油。（×）45. 正常門靜脈壓力為1.282.35KPa，當壓力>2.35KPa時成為門靜脈高壓癥。（）46.肝性腦病患者限制牛奶、雞蛋的攝入，以低蛋白，糖類食物為主，減少血氨的產生。（）47.肝性腦病患者禁用或少用嗎啡、