1、會計學1段愛好管理段愛好管理(gunl)病人的方法病人的方法第一頁，共33頁。病人(bngrn)分類1管理(gunl)病人的內容2對護理人員的要求(yoqi)3管理病人的方法4第1頁/共33頁第二頁，共33頁。重點(zhngdin)病人危重(wi zhng)病人普通(ptng)病人321按管理需要分第2頁/共33頁第三頁，共33頁。重點(zhngdin)病人321家庭不和的病人；社會上有影響、有地位的病人；與醫療糾紛或司法案例有關的病人;（病歷(bngl)）需要進行特別照料的人群 ,如：疾病晚期的臨終病人；成批交通事故或工傷事故的外傷病人，或成批中毒病人，對社會影響較大；新技術、新療法的病人；

2、突發公共衛生事件及傳染?。最?、SARS、禽流感、AIDS ）病人等；疑難、危重病人及療效不佳的病人；第3頁/共33頁第四頁，共33頁。仁心仁術(rn xn rn sh)衷中參西危重(wi zhng)病人普通(ptng)病人321 病情嚴重，隨時可能發生生命危險的病人非上述情況的病人第4頁/共33頁第五頁，共33頁。生理方面呼吸、排泄、活動心理方面喜怒哀樂、恐懼、焦慮社會方面愛、歸宿感、溝通、角色文化方面文化水平、學習需要、思維(swi)程序精神方面成就、價值觀、宗教信仰第5頁/共33頁第六頁，共33頁。疾病(jbng)觀察生活(shnghu)護理治療、處置健康教育密切觀察患者的生命體征和病情

3、變化正確實施治療、給藥及護理措施，并觀察、了解患者的反應根據患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助提供護理相關的健康、康復指導LOGO第6頁/共33頁第七頁，共33頁。介紹檢查目的、意義（血培養）配合方法產生費用(fi yong)檢查、結果時間結果報告醫生結果告知病人1.入院(r yun)宣教 生活必須 用物方法 就診流程2.評估病人3.篩查陽性 體征4.塑造第一 印象告知藥物作用（副）疾病發展(fzhn)過程用藥療程藥效時間觀察用藥效果告知手術程序配合項目手術醫生麻醉醫生準備工作告知1.體力勞動 的范圍、2.住院資料的 攜帶及保管3.用藥方法4.復診時間入院護理檢查期護理治療期護理手術前后護理

4、出院護理第7頁/共33頁第八頁，共33頁。檢查床單、被罩、枕套是否干凈，病房布局（床、物品擺放）做好患者的入院病情(bngqng)評估、做好標識管理入院宣教提供基礎護理項目檢查、治療安排建立住院病人評估及護理記錄（交班記錄）仁心仁術(rn xn rn sh) 衷中參西第8頁/共33頁第九頁，共33頁。生命征是否平穩（查前、查后、回房）是否需要急救物品攜氧評估病人(bngrn)運送用具檢查前后交接病人(bngrn)檢查(jinch)患者仁心仁術(rn xn rn sh) 衷中參西第9頁/共33頁第十頁，共33頁。手術(shush)患者皮膚準備做、查術前液體抗生素留置胃管？胃腸道準備心理支持(zh

5、ch)講到手術室后的程序特殊告知取下假牙、首飾、貴重物品家屬的工作病人手術前、術日家屬應配合 的事項仁心仁術(rn xn rn sh) 衷中參西第10頁/共33頁第十一頁，共33頁。 出院(ch yun)患者辦理出院流程出院宣教（飲食、活動、藥物、復查時間） 終末消毒（床單元、床、柜子(gu zi)、地面的清潔）仁心仁術(rn xn rn sh) 衷中參西第11頁/共33頁第十二頁，共33頁。123掌握(zhngw)本專業疾病護理常規和各項護理操作，掌握(zhngw)管路護理、氣道護理等?？谱o理能夠準確評估患者病情，對突發病情變化有獨立分析、思考并組織搶救(qingji)的能力熟練掌握心肺復蘇

6、、簡易呼吸器的使用及本科常用儀器(yq)的操作規程三、對護理人員的要求第12頁/共33頁第十三頁，共33頁。仁心仁術(rn xn rn sh) 衷中參西第13頁/共33頁第十四頁，共33頁。第14頁/共33頁第十五頁，共33頁。第15頁/共33頁第十六頁，共33頁。第16頁/共33頁第十七頁，共33頁。責護職責第17頁/共33頁第十八頁，共33頁。仁心仁術(rn xn rn sh) 衷中參西第18頁/共33頁第十九頁，共33頁。仁心仁術(rn xn rn sh) 衷中參西第19頁/共33頁第二十頁，共33頁。護士長查看危重病人按計劃進行護理質控處理辦公室事務巡視(xnsh)病房查看重點病人、詢

7、問病人當日的需求是否解決總結一日工作情況參加下午交班，向夜班提出夜間重點注意的病人第20頁/共33頁第二十一頁，共33頁。仁心仁術(rn xn rn sh) 衷中參西第21頁/共33頁第二十二頁，共33頁。01運轉(ynzhun)病人安全措施02交接班流程仁心仁術 衷中參西第22頁/共33頁第二十三頁，共33頁。病情(bngqng)觀察患者的基本(jbn)情況人工(rngng)氣道管理管道管理皮膚管理交接班流程床號、姓名、年齡、性別、文化程度、職業等診斷、癥狀體征、瞳孔、意識、GCS評分、護理要點插管深度、管道通暢程度、管道固定情況,接呼吸機者看呼吸機呼吸模式、參數等氧管流量、通暢胃管長度、通

8、暢、固定情況尿管通暢、固定、尿液性狀引流管道固定、通暢、引流液性狀、量輸液管理輸液的出入平衡情況及中心靜脈置管者的中心靜脈壓皮膚情況及處理措施和潛在的皮膚隱患飲食護理特殊情況儀器設備管理安全管理根據病情和醫囑對患者進行飲食管理 飲食種類、量、食欲情況化驗的陽性值及檢查結果等各種儀器運行情況等物品擺放整齊,均在有效期內身份確認；人工氣道及各管道通暢、固定；儀器正常使用；用物都在有效期內物品管理第23頁/共33頁第二十四頁，共33頁。壓瘡壓瘡1壓瘡第24頁/共33頁第二十五頁，共33頁。第25頁/共33頁第二十六頁，共33頁。 完善警示標識牌 做到交接(jioji)無縫隙交班(jio bn)注意點因特殊原因，未及時測血糖、服藥及注射胰島素者，在床頭桌上放置醒目、清晰(qngx)易懂的告知標識需做特殊檢查的患者，懸掛有檢查項目名稱及注意事項防跌倒、防壓瘡警示牌對外出檢查未回房的患者在其病床的床頭懸掛檢查未歸的標識第26頁/共33頁第二十七頁，共33頁。心跳(xn tio)呼吸驟停1例呼吸困難(h x kn nn)6例,血壓波動12例顱內壓增高(znggo)3例,氣管插管移位1例深靜脈導管堵塞1例骨折部位移位1例有學者對307例危重病人院內轉運到CT室、MRI室、纖維胃鏡、介入室、手術室進行檢查、治療進行跟蹤，出現與轉運有關的并發癥25例轉運病人安全措施第27頁