1、精品文檔溝槽開挖報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程致：鄭州中興工程監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 河村中街（樁號(hào)）電力排管溝槽及電纜井土方開挖的工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。附件：1、溝槽開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、施工實(shí)驗(yàn)室證明資料承包單位（章 ）:項(xiàng)目經(jīng) 理：日期：年 月 日審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日溝槽開挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程施工單位中國建筑第七工程局有限公司分部工程土方工程分項(xiàng)工程溝槽開挖驗(yàn)收批名稱、部位河村中街（樁號(hào)）項(xiàng)目經(jīng)理李瑋東施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編

2、號(hào)110kV 1000kV變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程（Q/GDW 183-2008）技術(shù)負(fù)責(zé)人田豐雨類 別序 號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單 位施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1基底土性應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2邊坡、表面坡度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求和現(xiàn)行 有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)疋。表面 坡度設(shè)計(jì)無要求時(shí)，應(yīng) 向排水溝方向做不小于 2%。的坡度。符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求3標(biāo)高偏差柱基、基坑、基槽0 -50mm/挖方場地平整人工+10 一30/機(jī)械±50/管溝0 -50-13-24-1-35-34-8-35-32地（路）面 基層0 -20/4長度、 寬 度 （由設(shè) 計(jì)中心

3、 線向兩 邊量） 偏差柱基、基坑、基槽+20 0mm/挖方場地 平整人工+20 0/機(jī)械+50 0/管溝+50 01923192123192126般 項(xiàng) 目1表 面 平 整 度柱基、基坑、基槽<20mm/挖方場地 平整人工<20/機(jī)械<50/管溝<201719121919121916地（路）面基層注）<20/施工單位檢查結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月日監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月日注：地（路）面基層的偏差只適用于直接在挖、填方上做地（路）面的基層。隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄質(zhì)檢表4年 月 日工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基

4、礎(chǔ)設(shè)施工 程施工單位中國建筑第七工程局有限公司隱檢項(xiàng)目溝槽開挖隱檢范圍經(jīng)四街（樁號(hào)）隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況驗(yàn)收意 見處 理 情 況 及 結(jié) 論復(fù)查人：年 月曰監(jiān)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員排管基礎(chǔ)墊層報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程致：鄭州中興工程監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 河村中街（樁號(hào)）電力排管基礎(chǔ)墊層混凝土澆筑的工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。附件：1、電力排管基礎(chǔ)墊層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、施工實(shí)驗(yàn)室證明資料3、測量復(fù)核記錄承包單位（章 ）:項(xiàng)目經(jīng) 理：日期：年 月 日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：年 月

5、 日電力排管基礎(chǔ)墊層工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)： 工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施 工程施工單位中國建筑第 七工程局有 限公司分部工程名稱管道主體工程分項(xiàng)工程名稱基礎(chǔ)墊層驗(yàn)收批名稱、部位河村中街（樁號(hào)）項(xiàng)目經(jīng)理李瑋東施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)110kV 1000kV變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程（Q/GDW 183-2008）技術(shù)負(fù)責(zé)人田豐雨主 控 項(xiàng) 目質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范規(guī)定的 檢查項(xiàng)目及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)12345678910應(yīng) 測 占 八、 數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率化1混凝土強(qiáng)度混凝土強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求，詳見混凝土強(qiáng)度報(bào)告2345般 項(xiàng) 目1混凝土外觀混凝土外光內(nèi)實(shí)，無缺陷現(xiàn)象。2中線每側(cè)寬度（0

6、10mm）3高程（0 -15mm）4厚度（不小于設(shè)計(jì)要求，100mm）施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月日監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄年 月 日質(zhì)檢表4工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工 程施工單位中國建筑第七工程局有限公司隱檢項(xiàng)目管道基礎(chǔ)隱檢范圍河村中街（樁號(hào)）隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況驗(yàn)收意 見處 理 情 況 及 結(jié) 論復(fù)查人：年 月曰監(jiān)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員電力排管安裝報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程致：鄭州中興工程監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 河村中街（樁號(hào)）電力排管安裝的工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表

7、，請予以審查和驗(yàn)收。附件：1、填方工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、施工實(shí)驗(yàn)室證明資料承包單位（章 ）:項(xiàng)目經(jīng)理：日期：年 月曰審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄質(zhì)檢表4年 月 日工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工 程施工單位中國建筑第七工程局有限公司隱檢項(xiàng)目電力排管安裝隱檢范圍河村中街（樁號(hào)）隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況驗(yàn)收意 見處 理 情 況 及 結(jié) 論復(fù)查人：年 月曰監(jiān)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員電力排管安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程施工單位中國建筑第七工程局有限公司分部工程管道主體工程分項(xiàng)工程管道

8、安裝驗(yàn)收批名稱、部位河村中街（樁號(hào)）項(xiàng)目經(jīng)理李瑋東施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)110kV 1000kV變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程（Q/GDW 183-2008）技術(shù)負(fù)責(zé)人田豐雨類別序號(hào)施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1管道的規(guī)格、程式和管群斷面組合格2管道至路面的埋設(shè)深度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求合格3管道的包封規(guī)格、段落、砂漿標(biāo)號(hào)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求砂漿強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求，詳見砂漿強(qiáng) 度報(bào)告4管道安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應(yīng)線形平直合格5管道連接橡膠圈質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求， 接口位置應(yīng)錯(cuò)開合格般 項(xiàng) 目1管枕的規(guī)格、質(zhì)量應(yīng)符合設(shè)計(jì)要 求；安裝牢固、位置正確

9、合格2管道內(nèi)應(yīng)光潔平整，無雜物、油 污合格3包封砂漿養(yǎng)護(hù)應(yīng)符合規(guī)范要求合格4排管在工作井的岀口應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求合格5管道的縱向排水坡度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求合格施工單位檢查結(jié)果項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年 月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）年 月日溝槽回填報(bào)驗(yàn)申請表工程名稱：鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程致：鄭州中興工程監(jiān)理有限公司 （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成河村中街（樁號(hào)）電力排管溝槽及電纜井土方回填的工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請表，請予以審查和驗(yàn)收。附件：1、溝槽回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄2、施工實(shí)驗(yàn)室證明資料承包單位（章 ）:項(xiàng)目經(jīng) 理：日期：年 月曰審查意見:項(xiàng)

10、目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 年 月 日隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄質(zhì)檢表4年 月 日工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工 程施工單位中國建筑第七工程局有限公司隱檢項(xiàng)目土方回填隱檢范圍河村中街（樁號(hào)）隱 檢 內(nèi) 容 及 檢 查 情 況驗(yàn)收意 見處 理 情 況 及 結(jié) 論復(fù)查人：年 月曰監(jiān)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工員質(zhì)檢員溝槽回填工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：工程名稱鄭州金水科教園區(qū)道路基礎(chǔ)設(shè)施工程施工單位中國建筑第七工程局有限公司分部工程土方工程分項(xiàng)工程溝槽回填驗(yàn)收批名稱、部位河村中街（樁號(hào)）項(xiàng)目經(jīng)理李瑋東施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)110kV 1000kV變電（換流）站土建工程施工質(zhì)量驗(yàn)收及評(píng)定規(guī)程（Q/GDW 183-2008）技術(shù)負(fù)責(zé)人田豐雨類別序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)單位施工單位自檢記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位 驗(yàn)收記錄主 控 項(xiàng) 目1基底處理必須符合設(shè)計(jì)要求和現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定符合要求2分層壓實(shí)系數(shù)必須符合設(shè)計(jì)要求符合要求，詳見壓實(shí)度試驗(yàn)報(bào)告3邊坡坡度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求和現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及施工技術(shù)措施規(guī)定/4標(biāo) 高 偏 差柱基、基坑、基槽0 -20mm-5-7-11-13-14-15-13-16場地平整人工± 20/機(jī)械± 50/管溝± 20/地（路）面基層± 20/5回填土料應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求符合要求般 項(xiàng) 目1分層厚度