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1、2021/8/141股骨與髖臼分區(qū)2021/8/142股骨與髖臼分區(qū)u臨床上最常用的股骨分區(qū)為:Gruen分區(qū)法,由Gruen TA 和 Amstutz HC于1979年提出,主要用于骨水泥型髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后股骨假體固定效果的隨訪和評(píng)估。u臨床上最常用的髖臼分區(qū)法為DeLee和Charnley分區(qū)法,由Delee JG, Charnley J 于1976年提出,主要用于骨水泥型髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖臼假體固定效果的隨訪和評(píng)估。2021/8/143股骨分區(qū)Gruen股骨分區(qū)法:根據(jù)Gruen的描述,股骨假體及其相關(guān)的界面被分為7個(gè)區(qū)域:1、外上部2、中部外側(cè)3、外下部4、假體遠(yuǎn)端5、內(nèi)下部6、中部?jī)?nèi)側(cè)7
2、、內(nèi)上部2021/8/144股骨分區(qū)Gruen股骨分區(qū)法的臨床應(yīng)用 根據(jù)不同部位假體柄與骨水泥界面或/和骨水泥與骨質(zhì)界面的改變情況,可以理解假體柄松動(dòng)的機(jī)理和方式,這對(duì)理解所涉及到的機(jī)械性因素是有幫助的。 Gruen將假體松動(dòng)分為四種類型,五種機(jī)制2021/8/145股骨分區(qū)2021/8/146髖臼分區(qū)根據(jù)DeLee和Charnley的描述,髖臼假體及其周圍的骨水泥外殼可分為三個(gè)區(qū)域:1、外上部2、中部3、內(nèi)下部2021/8/147髖臼分區(qū)髖臼分區(qū)的臨床應(yīng)用觀察不同區(qū)域髖臼骨質(zhì)與骨水泥界面、假體和骨水泥界面的變化程度和數(shù)量,可以明確髖臼假體是否松動(dòng)。 如果三個(gè)分區(qū)都存在2mm以上的透光區(qū),表明假體已發(fā)生松動(dòng) 如果一個(gè)或二個(gè)分區(qū)內(nèi)存在某種程度的透光區(qū),假體是否松動(dòng)應(yīng)根據(jù)透光區(qū)的寬度是否進(jìn)行性增加,以及髖部是
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