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文檔簡介

1、普通混凝土路面報驗申請表工程名稱： 靜樂縣 2015 年改善農村人居環境生活污水防治項目編號： 001致：山西昊圣建設工程項目管理有限責任公司（10）項目監理部我單位已完成了 上村至任家村段混凝土路面恢復工作，現報上該工程報驗申請表，請予審查和驗收。附件：1、混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表2、模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表承包單位（章）項目經理日期?審查意見：?項目監理機構總/ 專業監理工程師日期混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002編號： DB-01靜樂縣2015 年改善農村人居環境生活污水防治項目（文明村、上村、任家單位工程名稱村標段）分部工程名稱污水管、檢查井安裝驗收部

2、位HFC-A1檢查井砼蓋板河南開宇建設有限公司項目經理薛學國施工單位混凝土結構工程施工質量驗收規范（ GB50204-2002）施工執行標準名稱及編號混凝土結構工程施工工藝監理（建設）施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄單位驗收記錄1混凝土強度等級及試件的取樣第條符合要求和留置主控2混凝土抗滲及試件取樣和留置第條符合要求項3原材料每盤稱量的偏差第條符合要求目4初凝時間控制第條符合要求一1施工縫的位置和處理第條/般2后澆帶的位置和澆筑第 條/項目3混凝土養護第條符合要求專業工長（施工員）施工班組長施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單

3、位項目專業技術負責人）：年月日模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表GB50204-2002編號： DB-01-03靜樂縣 2015 年改善農村人居環境生活污水防治項目單位工程名稱（文明村、上村、任家村標段）分部工程名稱污水管、檢查井安裝驗收部位HFC-A1 檢查井砼蓋板施工單位河南開宇建筑有限公司項目經理薛學國分包單位/分包項目經理施工執行標準名稱及混凝土結構 工程施工質量驗收規范 （GB50204-2002）編號混凝土結構 工程施工工藝標準/施工質量驗收規范的規定監理（建設）施工單位檢查評定記錄單位驗收記錄主控1模板位置和墊板第條符合要求項目2避免隔離劑沾污第條符合要求1模板安裝的一般要求第條符合要求2用作模板地坪、胎膜質量第條符合要求3模板起拱高度第.5條/預埋鋼板中心線位置（mm）3預埋管、預留孔中心線位置3預埋（mm）件、中心線位置（mm）5預留插筋一4外露長度 (mm)+10,0孔允中心線位置（mm）2許偏預埋螺栓般外露長度 (mm)+10,0差中心線位置（mm）10預留洞項尺寸（ mm ）+10,0目軸線位置（ mm ）5底模上表面標高（ mm ）± 5模板截面內部基礎± 105安裝尺寸（mm） 柱、墻、梁4， 5允許層高垂直不大于 5m6偏差度（mm）大于 5m8相鄰兩板表面高低差 (mm)2表面平整度 (mm)5施工單位檢查評定結果專業工長

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