1、關注系統、控制、信息，關聯發關注系統、控制、信息，關聯發展數字中醫展數字中醫宋春曦宋春曦北京市宣武中醫醫院北京市宣武中醫醫院:【內容摘要】目的：探索數字中醫藥發展與中西醫結合的發展之路。方法：用中醫藥學關聯系統論、控制論和信息論具有突破性的橫斷學科，結論：中醫藥學本身就具有系統控制信息科學的內涵，表述中醫信息化、數字化、標準化的可能性與必要性。開發利用中醫藥對當今社會科學技術有著深刻地影響。 【關鍵詞】系統論、控制論、信息論、中醫科學 世紀中、末葉，在世界科學技術蓬勃發展的時代，誕生的系統論、控制論和信息論突破性的橫斷學科，已成為現代科學技術新的增長點，最終系統論、控制論與信息論，有可能形成系

2、統信息控制科學。由于地域和文化的差異，早在多年前，中醫藥已經將系統信息控制學內容，運用到自然、社會、人體的系統信息的控制之中了。形成了日后獨特的東方傳統醫學體系。 .系統論、控制論、信息論具備的條件、特點及功能與中醫的聯系：.系統論：General System Theory 系統論是研究系統的模式、性能、行為和規律的一門學科，它為人們認識各種系統的組成、結構、性能、行為和發展規律提供了一般方法論的指導。 一般系統論，是美籍奧地利生物學家貝塔朗菲創立的。 .構成系統的條件.要有兩個以上的要素；.要素之間要相互聯系和相互作用；.要素之間的聯系與作用必須產生功能。.系統的特點：.是由若干部分(要素

3、)以一定結構組成的相互聯系的整體；.可分解成為若干基本要素；.整體有不同于各組成部分的新的功能；.系統中存在著物質、能量和信息的流通；.系統有一定的環境，系統與環境又組成一個更大的系統。.中醫藥學在系統論中的體現： 系統論闡述了物質各要素的能量運動中產生了大量可優化的信息。系統構成的關鍵是：要素+能量+信息，而形成大、小不同的系統。系統功能的關鍵是+，即：系統的優化。優化后的系統功能，要大于系統各要素總和的功能。結合中醫對人體的系統的優化，就是天人相映的整體養生論。如：春夏養陽，秋冬養陰；春發、夏長、秋收、冬藏；從“六氣”到“六淫”的變化，都充分說明了人體小系統與環境大系統的關系。陽盛則熱，陰

4、盛則寒；寒者熱之；熱者寒之。不就是對系統物質能量的綜合分析嗎？虛則補之、實則瀉之。既是兩個系統間，相互作用平衡的分析，又是對目標系統診療起著指導作用的原則。對人體而言：尤其是以五臟為核心的“藏象學說”是“五行學說”系統論方面最佳體現。.控制論：Control Theory指人們研究和認識系統的目的之一，是美國科學家維納創立的。目的就在于有效地控制和管理系統。控制論則為人們對系統的管理和控制提供了一般方法論的指導，它是數學、自動控制、電子技術、數理邏輯、生物科學等學科和技術相互滲透而形成的綜合性科學。 控制論已經經歷了三代：經典控制論、現代控制論和大系統控制論。.控制可實現的三個條件.被控制對象

5、必須存在多種發展變化的可能性。.目標狀態在各種可能性空間中是可選擇的。.具備一定的控制能力。可創造條件提升控制能力。.中醫藥學在控制論中的體現：控制論，可以理解成為目的條件論。即：系統要素存在多種可能發展、變化的空間中具有可選擇性，同時提供有目的地發展條件，以期達到對系統發展控制的目的。如：.中醫學中的辨證施治的認識論與方法論。即：我們可以通過辨證施治獲得，理、法、方、藥貫穿的一致性。理者：方向也；辯證者：方略也；法者：方針也；方者：方式也；藥術者：方法也。（包括中醫、藥技術）通過捕獲信息，醫理分析，綜合判斷，確定方略，提出治則、選擇方式，落實到治療方法上。這就是對事物要素的信息分析，做出判斷

6、，有目的地提供條件，達到糾正、改變和優化系統的目的。尤其是陰陽學說充分地體現了控制論的核心內容。在中醫藥體系中，無論從病因、病機、預防、診斷，治療、藥性、預后、養生等等各個方面均離不開陰、陽的控制與指導。.治病本于神：所謂（神）是指系統物質的發展變化空間存在多方位變化的可能性。即：存在施加條件的可能性。神是接受條件發生變化的根本。如扁鵲所言：“吾非能活死人也。”中醫“氣”一元論，對神有著直接的影響。目前業內一直在討論，氣是否是物質？既便目前看不到物質的形態，它也是存在的暗物質。所謂“氣”就是氣場暗物質，是陰陽的對立統一體；是系統物質運動要素所必須具有的能量場，如同動、植物所散發的紅外能。有動能

7、的生物就有神、可活，反之則死。又如：賣水果攤位，散發的是瓜果梨桃氣場信息；賣糧食攤位，散發的是麥稻蔋稷氣場信息。商品品質與價格人氣等氣場因素，就是這個攤位的活力。這種氣場既維護系統的運營，又交換著場內外的信息。所以佛家跳出場外看系統即：謂（空）。即便是空，也不是沒有存在的運動。就人體而言，相當于（三焦）府。.機體各要素發展空間是可以選擇的。如：調和營衛：滋陰濳陽；實則瀉之；虛則補之；壯水之主以制陽光；益火之源以消陰翳；調暢氣機；提壺揭蓋、揚湯止沸、釜底抽薪等等法則，都是為了通過選擇達到陰陽平衡的，以實現目的條件論地控制目的。.、信息論：Information Theory 是指以新技術革命為主

8、導載體的，正確認識和實現有效控制系統的一種方法論。美國貝爾電話研究所的數學家仙農是信息論的創造者，信息論是研究信息的本質及度量方法、研究信息的獲得、傳輸、存儲、處理和變換一般規律的科學。信息是一切物質的普遍屬性，是系統的功能現象，又是可供綜合分析判斷的精神資源。是物質與精神的結合產物。也是指有關信息的產生、檢測、存儲、處理、顯示、識別、提取、傳輸、交換、控制和利用的技術。其中最重要的是傳感技術、通信技術和計算機技術。這些都是新技術革命的主導性技術，代表了新的技術革命的主流和方向。.、運用信息方法的特點:.信息方法是一種直接從整體出發，用聯系的、轉化的觀點綜合系統過程的研究方法。在對系統進行研究

9、時，首先根據對象與由它發出的信息之間某種確定的對應關系，撇開研究對象的物質和能量的具體形態，把研究對象抽象為信息傳輸和交換過程，以達到對復雜系統運動過程的規律認識。.對抽象出來的信息過程可作定性和定量的分析。.可運用各種手段，綜合分析材料，建立相應的信息模型。.可運用信息模型來認識信息過程，探索其內在規律。.、信息論在中醫學運用中的體現：藏象學說：（臟腑關系模型）中醫認為：人體是以五臟為核心與六腑相表里通過經絡聯系四肢百骸的有機整體。無論是通過四診方法獲得到的何種人體表象，都是人體五臟運動變化的信息體現。簡而言之為：“有其內必形于外”。然而這種表象有可能是真象，也有可能是假象。需要綜合分析。“

10、藏象學說”也僅是“五行學說”信息模型中的一個片段。經絡學說：（信息通路模型）雖然現代科學技術手段，還不能完全剖析經絡的實質內容。但經絡所表達信息通路的功能，是世人所共知的，針灸過程中的“得氣”與經絡傳感通路，即：有機人體存在經絡信息傳遞的特殊功效也是有目共睹的。雖然目前人們還沒有捕獲到經絡的具體形態歸屬，但經絡的信息存在是不容置疑的。可見存在決定意識，較物質決定意識的概念更為寬泛。.中醫對病、癥、證的信息的理解：中醫認為：“癥”是不同時期臟腑疾病的外在信息表象。是從物質空間運動中所產生的。是患者痛苦所在，也是客觀存在。“病”是一個可以調控的過程，在這個過程中始終存在兩個相反的發展方向。即：為善

11、惡。即緩解痊愈或惡化死亡！而所有從量變到質變的癥狀和體征，都存在于整個疾病過程之中。這個從量變到質變的轉換過程中的每一個癥狀與體征，都為中醫學者進行疾病全程管理、治未病奠定了基礎。從而使“治未病”的大防治觀，貫穿到疾病發生、發展的全過程中的每一個節點上。“證”的信息量更加豐富，它是疾病發展到某階段的病理概括。是運用中醫理論通過對臟腑外在表象，進行綜合分析歸納的物質與精神的信息產物。即有客觀物質的運動信息，又有人們對其信息的處理的主觀分析與概括。整體觀念是中醫對疾病宏觀的把握，辯證是中醫對疾病性質及相對量化的分析。所以有人說中醫不是治人患的病，而是治的患有疾病的人，這一點與系統論、控制論和信息論

12、的整體觀，是具有高度一致性和同一性的。對疾病而言：“病”是宏觀大系統（自然與人文環境）作用于目標系統人體的結果；“癥”是人體系統各要素相互作用結果的表象；“證”是根據獲取物質表象綜合分析精神產物的結果。診療先識病、分析要取癥，處方必辯證，是近代中醫的共識。從系統論的角度看：大系統對小系統的影響（中醫學中的大母子關系）人體小系統是必然要受到天地大系統主宰影響的。如：外邪入侵人體的部位是在表還是在里？在腑在臟？是在衛、在氣、在營、還是在血？這種大系統對子系統影響，病原作用于人體產生了病位深淺相對量化的表現，是在天人合一的宏觀指導下對疾病具體表現的分析與歸納。這種宏觀指導下的綜合析與針對具體問題進行

13、具體分析的思維模式有著鮮明的對比。不同的思維模式和實踐方式產生了不同的科學范式，這大概就是中醫特色產生的根源吧？從控制論的角度看：人體小系統中的五臟要素也存在著小母子關系，表現為大系統對小系統的克伐與生養關系;克伐關系：病理側重表現在實證上：正如張仲景所謂：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”以此類推：見心之病，當先利肺；見脾之病，當先補腎。見肺之病，當先柔肝。見腎之病，當先養心。生養關系：病理側重表現在虛證上：如：腎系統是水、火之宅為肝系統之母，腎病必母病及子；肝病為子盜母氣。肝為腎之標；腎為肝之本；治療中肝病用滋水涵木法；心病補肝養心法；脾病瀉心健脾法；肺病培土生金法；腎病宣肺利水法；如何運

14、用中醫觀點治標還是治本，需要因時、因地、因人治宜。從系統論的角度看：大系統對小系統的影響（中醫學中的大母子關系）人體小系統是必然要受到天地大系統主宰影響的。如：外邪入侵人體的部位是在表還是在里？在腑在臟？是在衛、在氣、在營、還是在血？這種大系統對子系統影響，病原作用于人體產生了病位深淺相對量化的表現，是在天人合一的宏觀指導下對疾病具體表現的分析與歸納。這種宏觀指導下的綜合析與針對具體問題進行具體分析的思維模式有著鮮明的對比。不同的思維模式和實踐方式產生了不同的科學范式，這大概就是中醫特色產生的根源吧？從控制論的角度看：人體小系統中的五臟要素也存在著小母子關系，表現為大系統對小系統的克伐與生養關

15、系;克伐關系：病理側重表現在實證上：正如張仲景所謂：“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。”以此類推：見心之病，當先利肺；見脾之病，當先補腎。見肺之病，當先柔肝。見腎之病，當先養心。生養關系：病理側重表現在虛證上：如：腎系統是水、火之宅為肝系統之母，腎病必母病及子；肝病為子盜母氣。肝為腎之標；腎為肝之本；治療中肝病用滋水涵木法；心病補肝養心法；脾病瀉心健脾法；肺病培土生金法；腎病宣肺利水法；如何運用中醫觀點治標還是治本，需要因時、因地、因人治宜。從信息論的角度看：獲取利用信息的方法，關鍵在于對信息的認識與度量上。不同角度所獲得的信息，可以派上不同的用場。如：八綱辨證是具有宏觀指導性的作用；氣血津液辨

16、證：多用于虛勞內傷病；衛氣營血辨證和三焦辨證：多用于溫病；六經辨證：始用于傷寒。臟腑辨證：是對五臟要素的綜合分析。這就要求我們在宏觀理論的指導下，綜合分析、利用不同的信息的多選擇性，達到對系統控制的目的。由此推論：宏觀系統指導下的綜合分析的方法論：是符合對立統一、質量互變與否定之否定規律唯物辨證法的。而中醫傷寒論中的“素體論點”：平素陰虛者，多從陽化熱而為病；平素陽虛者，多從陰化寒而為病。不僅充分體現了中醫的唯物史觀，也體現了內因是根本，外因是條件這一哲學內涵。既百姓云：中醫治本，西醫治標，此話并不全面，但中醫與西醫都受到東、西方各自不同文化的影響，存在思維模式上鮮明差異，形成了各自不同的科學

17、范式，這一點是肯定的。我試圖用中醫如何體現“三論”觀點的闡述，目的就是要找出此方面的差異，力求達到求同存異、去粗取精、去偽存真，最終縮小差異的目的。因為巨大的文化差異，是阻礙扼殺中醫藥發展和中西醫結合的瓶頸與元兇。從信息論的角度看：獲取利用信息的方法，關鍵在于對信息的認識與度量上。不同角度所獲得的信息，可以派上不同的用場。如：八綱辨證是具有宏觀指導性的作用；氣血津液辨證：多用于虛勞內傷病；衛氣營血辨證和三焦辨證：多用于溫病；六經辨證：始用于傷寒。臟腑辨證：是對五臟要素的綜合分析。這就要求我們在宏觀理論的指導下，綜合分析、利用不同的信息的多選擇性，達到對系統控制的目的。由此推論：宏觀系統指導下的

18、綜合分析的方法論：是符合對立統一、質量互變與否定之否定規律唯物辨證法的。而中醫傷寒論中的“素體論點”：平素陰虛者，多從陽化熱而為病；平素陽虛者，多從陰化寒而為病。不僅充分體現了中醫的唯物史觀，也體現了內因是根本，外因是條件這一哲學內涵。既百姓云：中醫治本，西醫治標，此話并不全面，但中醫與西醫都受到東、西方各自不同文化的影響，存在思維模式上鮮明差異，形成了各自不同的科學范式，這一點是肯定的。我試圖用中醫如何體現“三論”觀點的闡述，目的就是要找出此方面的差異，力求達到求同存異、去粗取精、去偽存真，最終縮小差異的目的。因為巨大的文化差異，是阻礙扼殺中醫藥發展和中西醫結合的瓶頸與元兇。.對中醫藥發展的

19、思考：(結論).、中醫藥學本身就是需要完善的系統信息控制科學： 縱觀上論：中醫的“氣”一元論與陰陽學說就是國人一分為二認識世界的世界觀。充分體現了矛盾的對立統一規律。古人云：不為名相，既為名醫。說明這種認識世界的世界觀，不僅體現在認識人體的小系統中，也體現在認識自然和社會的大系統中，它有著廣闊的發展空間與實用范圍。正如黃帝內經陰陽應象大論篇曰：“黃帝曰：陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也。治病必求于本。”由此可見陰陽即物質運動過程的兩極，是屬于可控制的時間概念。“五行學說”，則表述了世界物質要素的系統結構；是一個可調整物質運動關系的空間概念，物質運動的空間必然產

20、生能量轉換變化的信息，而“藏象學說”“經絡學說”則充分體現了系統信息產生、檢測、存儲、傳輸、處理、顯示、識別、提取、交換、控制和利用的時間全過程。在時間變化與空間信息相互滲透不斷修正中，體現了系統信息控制科學的內容要旨。.、.中醫藥系統的發展必需引入現代科技作為發展條件，而不是喧賓奪主的中醫現代科學化或西醫化。 英國學者提出了李約瑟難題，即：為什么中國古代科學發達而近代落后于西方科學呢？我也在想為什么易經3多年前二進制的運算方法直到年才發展為計算機？我國學者張其成教授提出了中醫現代化悖論：傳統中醫是要現代科學化嗎？西醫化嗎？當然首先我們應該正視現實，東方大國目前的科技水平，是落后于西方。時至今

21、日我們所繼承的“人文元典”都少于西方的“科學元典”，這是焚書坑儒，封建割據，閉關鎖國，外強入侵，殖民統治的結果。我們再也不能容忍傳統中醫的“現象科學”被西方的“對象科學”侵蝕與取代了。那種通過“西學中”，去實現“西代中”的中西結合的錯誤之路，我們已經走到了盡頭。利用現代科技弘揚發掘中醫才是我們的根本出路。 .、信息化、數字化是現代中醫藥標準化發展的關鍵環節： 素問上古天真論篇:“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，”探索人體的奧秘和運動規律在法于陰陽的基礎上，必須和于數術。有人在揭密李約瑟難題時說：中國落后于西方科技，源于明朝禁止研究天文萬歷的后果是禁錮了數學的發展，從而使我們落后于西方。

22、這可能是其落后因素之一，但也說明數術對于醫學實踐發展的重要性。鑒于計算機科學起萌于中國易經，設計于德國（康瑞德.楚澤），形成于美國（第一臺電子管計算機），發展于日本（集成電路的發明與廣泛應用）歷時多年。啟萌播種于中國的東方文明，開花結果于西方科學技術，我們舉著金飯碗要飯吃的現狀是多么可悲可嘆的事啊！由于計算機的運算模式源于中國的易經運算模式。而在中醫藥學中應用的陰陽學說，正是數字與體現二進制數字控制的代名詞。例如：計算機的硬件屬性可劃歸為“陽”，用數字“”代表；軟件為“陰”以數字“”代表；構成了計算機應用系統。而在軟件中：系統軟件為“陰中之陰”，以數字“”代表；應用軟件為“陰中之陽”；以數字“”代表；構成了計算機的軟件系統。在大小不同的系統環境中，發揮著同為陰陽屬性的功能，請大家注意：軟件屬性雖為“陰