1、強化訓練題 第一章 問診A型題1、下列哪項屬現病史內容 (E) A、社會經歷 B、職業及工作條件 C、習慣、嗜好 D、生育史 E、診療經過2、下列哪項屬于既往史 (B) A、病因與誘因 B、預防汪射 C、診療經過 D、工業毒物接觸史 E、生活習慣3、關于主訴的敘述，下列哪項不恰當 (E) A、患者感受最主要的痛苦 B、最明顯的癥狀或體征 C、本次就診最主要的原因 D、正要癥狀加其持續時間 E、醫生對患者的診斷用語X型題4、下列哪些屬現病史內容 (BCD) A、預防接種史 B、起病的情況與患病的時間 C、主要癥狀的特點 D、病因與誘因 E、手術外傷史5、關于主訴的敘述，下列哪些是正確的 (ACE

2、) A、咽痛、發熱2天 B、畏寒、發熱、右胸痛、咳嗽、食欲不振、頭昏、乏力3天 C、活動后心悸、氣促2午、下肢水腫10天 D、患糖尿病1年，多飲多尿多食，消瘦明顯2個月 E、頭昏頭痛3年，右側肢體無力1小時 第二章 常見癥狀 A型題6、正常人腋測法體溫為 (B) A、36.5-37 B、36-37 C、36.337.2 D、36.537.5 E、36.537.77、傷寒的常見熱型為 (C) A、張弛熱 B、波狀熱 C、稽留熱 D、間歇熱 E、不規則熱8、腹痛伴寒戰高熱，最常見的原因是 (C) A、總膽管結石 B、輸尿管結石 C、急性化膿性膽管炎 D、急性闌尾炎 E、急性胰腺炎9、心前區及胸骨后

3、疼痛、有時向左肩及左手放射者常見于 (D) A、肺癌 B、自發性氣胸 C、干性胸膜炎 D、心絞痛 E、大葉性肺炎 10、下列哪項可引起局部水腫 (D) A、右心衰竭 B、腎病綜合征 C、營養不良 D、絲蟲病 E、肝硬化11、下列哪項可出現呼氣性呼吸困難 (D) A、急性喉炎 B、氣管異物 C、急性會厭炎 D、支氣管哮喘 E、喉水腫12、下列哪項可引起金屬音調咳嗽 (A ) A、縱隔腫瘤 B、聲帶炎 C、喉炎 D、喉結核 E、喉癌13、下列哪種疾病出現中心性紫紺 (B) A、右心衰竭 B、法魯四聯征 C、縮窄性心包炎 D、嚴重休克 E、血栓性靜脈炎14、嘔吐物多且有糞臭味可見于 (C)A、急性中

4、毒 B、十二指腸淤滯 C、腸梗阻 D、胃潴留 E、幽門梗阻15、嘔血最常見的疾病是 （E) A、胃底及食管靜脈曲張破裂 B、慢性胃炎 C、十二指腸炎 D、胃癌 E、消化性潰瘍16、腹瀉超過以下哪項者為慢性腹瀉 ( B ) A、3個月 B、2個月 C、1個月 D、2周 E、3周17、下列哪項不屬于疼痛的性質 (E) A、刺痛 B、刀割樣痛 C、燒灼痛 D、絞痛 E、牽涉痛18、腹痛伴里急后重者可見于 (A) A、急性細菌性痢疾 B、傷寒 C、副傷寒 D、腸結核 E、Crohn病 19、血尿伴排尿時痛，尿流突然中斷或排尿困難見于 (B) A、腎結石 B、膀胱結石 C、前列腺炎 D、腎炎 E、腎盂腎

5、炎B型題 A、早孕 B、迷路炎 C、膽囊炎、細菌性食物中毒 D、腸梗阻 E、幽門梗阻20、嘔吐伴腹瀉 (C)21、嘔吐伴眩暈，眼球震顫 (B)22、嘔吐大量隔宿食物 (E)三、X型題23、咳嗽伴咯血常見于 ( ABCDE) A、肺結核 B、支氣管擴張 C、支氣管肺癌 D、肺膿腫 E、二尖瓣狹窄24、血管舒縮障礙引起的暈厥包括 (ABCD) A、單純性暈撅 B、體位性低血壓 C、頸動脈寞綜合征 D、排尿性暈厥 E、低血糖綜合征25、心悸伴暈厥或抽搐可見于 (ABCE) A、高度房室傳導阻滯 B、陣發性室性心動過速 C、病竇綜合征 D、風濕病 E、心室顫動A型題26、引起發熱最常見的病因是 (D)

6、A、無菌性壞死物質吸收 B、抗原抗體反應C、中樞性發熱 D、感染性發熱E、內分泌代謝障礙27、感染性發熱最常見的病原體是 (D)A、病毒 B、肺炎支原體C、真菌 D、細菌E、立克次體28、引起發熱的病因中，下列哪項屬非感性發熱 (B)A、立克次體 B、變態反應C、肺炎衣原體 D、螺旋體E、病毒29、一膿毒敗血癥患者，最高體溫40.2, 一天內波動范圍大，最低時為37.5、稱為 (A)A、弛張熱 B、波狀熱C、稽留熱 D、間歇熱E、不規則熱30、下列哪項是引起頭痛的顱內病變 (E)A、顱底凹入癥 B、顱骨腫瘤C、頸椎病 D、三叉神經痛E、腦腫瘤31、下列哪項是引起頭痛的全身性疾病 (C)A、三叉

7、神經痛 B、偏頭痛C、貧血 D、腦供血不足E、腦外傷后遺癥32、先昏迷后發熱常見于下列哪種疾病 (B)A、敗血癥 B、腦出血C、流行性出血熱 D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎33、下列哪項是引起胸痛的胸壁疾病 (E)A、肺癌 B、自發性氣胸C、胸膜腫瘤 D、胸膜炎E、肋間神經炎34、帶狀皰疹的胸痛常是什么性質 (A)A、刀割樣痛 B、壓榨痛C、悶痛 D、撕裂痛E、絞痛35、下列哪種疾病可出現急性腹痛 (D)A、反流性食管炎 B、慢性胃炎C、肝炎 D、腸梗阻E、胃、十二指腸潰瘍36、關于腹痛部位，下列敘述哪項正確 (B) A、胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周 B、急性闌尾炎疼痛在右下腹MCBu

8、rney點 C、小腸疾病疼痛多在右上腹 D、膽囊炎疼痛多在左上腹 E、肝膿腫疼痛多在中下腹37、患者眼瞼浮腫，逐漸蔓延至全身，為哪種水腫 (A) A、腎性水腫 B、心源性水腫 C、肝源性水腫 D、內分泌性水腫 E、營養不良性水腫38、大量惡臭痰，靜置后分三層見于 (C) A、肺結核 B、肺癌 C、肺膿腫 D、急性支氣管炎 E、支氣管哮喘39、引起咯血最常見的病因是 (E) A、慢性支氣管炎 B、肺膿腫 C、肺炎 D、肺癌 E、肺結核40、下列哪項可出現中毒性呼吸困難 (B) A、重度貧血 B、尿毒癥 C、痘病 D、腦出血 E、心功能衰竭41、下列哪項可引起混合性呼吸困難 (C) A、氣管異物

9、B、喉痙攣 C、氣胸 D、支氣管哮喘 E、慢性阻塞性肺氣腫42、紫紺伴柞狀指可見于 (A) A、先天性心臟病 B、氣胸 C、肺炎 D、胸腔積液 E、休克43、每天咯血量為多少時屬于大量咯血 (B)A、>100ml B、>500ml C、>100ml -500ml D、>300ml E、>100ml44、心悸伴消瘦及出汗可見于 (D) A、心肌炎 B、心包炎 C、感染性心內膜炎 D、甲狀腺功能亢進 E、心臟神經官能癥45、下列哪項引起的嘔吐為反射性嘔吐 (A) A、幽門梗阻 B、腦膜炎 C、腦炎 D、妊娠 E、尿毒癥46、便血伴里急后重可見于 (E) A、胃癌 B、

10、敗血癥 C、小腸疾病 D、肝癌 E、直腸癌47、下列引起腹瀉的疾病中，哪項是腸道非感染性病變 (E) A、慢性細菌性痢疾 B、腸結核 C、慢性阿米巴痢疾 D、血吸蟲病 E、慢性非特異性潰瘍性結腸炎48、分泌性腹瀉最常見于 (A) A、霍亂 B、急性腸炎 C、細菌性痢疾 D、甲亢 E、食物中毒49、下列哪種疾病可引起肝細胞性黃疸 (A) A、中毒性肝炎 B、肝內泥沙樣結石 C、毛細膽管型病毒性肝炎 D、原發性膽汁性肝硬化 E、膽總管狹窄50、黃疸伴上腹部劇烈疼痛最常見于 (A) A、病毒性肝炎 B、原發性肝癌 C、肝硬化 D、敗血癥 E、膽道結石51、少尿是指24小時尿量少于 (D) A、100

11、ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml52、下列哪項是引起血尿量常見的原因 (C) A、敗血癥 B、流行性出血熱 C、泌尿系結石 D、前列腺炎 E、痛風53、中度昏迷與深度昏迷最有價值的鑒別是 (D) A、各種刺激無反應 B、不能喚醒 C、無自主運動 D、深淺反射均消失 E、大小便失禁54、意識障礙伴瞳孔縮小可見于 (B) A、顛茄類中毒 B、有機磷農藥中毒 C、酒精中毒 D、氰化物中毒 E、癲癇B型題 A、輸尿管結石 B、十二指腸潰瘍 C、急性膽囊炎 D、心絞痛 E、顱內壓增高55、心前區疼痛呈壓榨樣并有窒息感 (D)56、頭痛不斷加重伴有嘔吐者提示 (E)57

12、、右上腹疼痛放射至右肩胛下區 (C)58、嘔吐伴上腹部節律性周期性痛可見于 (B) A、糖尿病酮癥酸中毒 B、急性左心衰 C、大葉性肺炎D、急性滲出性胸膜炎 E、支氣管哮喘59、反復發作性呼吸困難伴哮鳴音 (E)60、呼吸困難伴發熱，咳鐵銹色痰 (C)61、呼吸困難伴咯大量泡沫痰或粉紅色泡沫痰 (B)62、呼吸困難伴昏迷 (A) A、便血 B、果醬樣膿血便 C、隱血便 D、粘液膿性血便 E、洗肉水樣糞便63、阿米巴痢疾 (B)64、急性出血性壞死性腸炎 (E)65、急性細菌性痢疾 (D)66、少量出血不造成糞便顏色改變，須經隱血試驗才能確定者 (C) A、高血壓腦病 B、顱內高壓癥 C、嗎啡、

13、巴比妥類中毒 D、流行性腦膜炎 E、重度休克67、意識障礙伴發熱 (D)68、意識障礙伴呼吸緩慢 (C)69、意識障礙伴高血壓 (A)X型題70、疼痛應注意下列哪些臨床特點 (ABCDE) A、發病的特點 B、疼痛的部位 C、疼痛的性質與強度 D、牽涉痛放射部位 E、誘發緩解疼痛的因素71、產生水腫的因素有 (ABCDE) A、鈉與水潴留 B、毛細血管濾過壓增高 C、毛細血管通透性增高 D、血漿滲透壓降低 E、淋巴液或靜脈回流受阻72、下列哪些疾病可出現周圍性紫紺 (ABCE) A、右心衰竭 B、縮窄性心包炎 C、血栓性靜脈炎 D、大量胸腔積液 E、雷諾病73、引起嘔血的病因包括 (ABCDE

14、) A、食管疾病 B、胃及十二指腸潰瘍 C、胰腺疾病 D、肝膽疾病 E、血液疾病74、意識障礙可有下列哪些不同程度的表現 (ABCDE) A、嗜睡 B、意識模糊 C、昏睡 D、昏迷 E、譫妄75、下列各項中，能反應心源性呼吸困難特點的是 (ABCD) A、勞力性呼吸困難 B、端坐呼吸 C、心源性哮喘 D、咳粉紅色泡沫樣痰 E、伴干性咳嗽76、下列能鑒別腎、心源性水腫的是 (ABE) A、起始部位 B、發展速度 C、是否為可凹性 D、是否合并腹水 E、伴隨何病征77、能鑒別嘔血與咯血的是 (CD) A、出血的量' B、是否經口腔排出 C、排出物的顏色 D、排出物的酸堿度 E、有無休克的表

15、現 第三章 體格檢查 A型題78、觸診對全身哪個部位的檢查更重要 (B) A、胸部 B、腹部 C、皮膚 D、神經系統 E、頸部 79、下列哪項屬局部視診內容 (D) A、營養、意識狀態 B、面容、表情 C、步態、姿勢 D、胸、腹外型 E，發育與體型 80、叩擊被少量肺組織覆蓋的實質臟器時產生的叩診音為 (C) A、實音 B、清音 C、濁音 D、鼓昔 E、過清音 81、體重超過標準體重多少為肥胖 (C) A、10%以上B、15%以上 C、20%以上D、25%以上E、30% 以上 82、某腎病患者，長期用藥治療，檢查面如滿月，皮膚發紅，伴痤瘡，該患者屬何種面容 (B)A、腎病面容 B、滿月面容 C

16、、急性病容 D、二尖瓣面容 E、甲亢面容 83、某患者60歲，咳嗽、咳痰20年，氣促5年，下肢水腫半個月，診斷為慢性支氣管炎，阻塞性肺氣肺、肺心病、心功能級，該患者多采取何種體位 (D) A、自動體位 B、被動體位 C、強迫仰臥位 D、端坐呼吸 E強迫側臥位 84、某患者15歲，左頸部有3個腫大的淋巴結，質地稍硬，其中一個壞死、破潰，形成瘺管，該患者下列哪種疾病可能性較大 (E) A、慢性淋巴結炎 C、急性淋巴結炎B惡性腫瘤淋巴結轉移 D淋巴瘤E、淋巴結結核 85、肺癌最易向下列哪組淋巴結轉移 (B) A、腋窩淋巴結 B、右鎖骨上窩淋巴結 C、窩淋巴結 D、腹股溝淋巴結 E、下頜淋巴結86、呼

17、氣性呼吸困難最常見于 (C) A、肺炎 B、胸膜炎 C、阻塞性氣腫 D、氣管阻塞 E、肋骨骨折87、胸腔積液量少于多少則無明顯癥狀 (C) A、500ml B、400ml C、300ml D、200ml E、1000mL88、心尖搏動增強見于 ( C ) A、心包炎 B、心肌病 C、左心室肥大 D、右心室肥大 E、肺氣腫 89、關于房顫聽診的敘述，下列哪項是正確的 (D) A、可聽到心房顫動音 B、第一心音強弱均等 C、心率少于脈率 D、心律常不規則 E、心率一定正常90、聽到開瓣音常提示 (E) A、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全 B、二尖瓣嚴重狹窄，瓣膜鈣化 C、二尖瓣狹窄分離術的禁忌證 D、

18、二尖瓣狹窄伴左心衰竭 E、二尖瓣輕、中度狹窄，瓣膜彈性和活動性較好 91、二尖瓣關閉不全時，最主要的體征是 (D) A、心尖搏動向左下移位 B、心尖搏動呈抬舉性 C、肺動脈瓣區第二心音亢進分裂 D、心尖區收縮期吹風樣雜音，粗糙，3/6級以上 E、心界向左下擴大92、腹部移動性濁音陽性，游離腹水量至少達 (D) A、300ml B、500ml C、800ml D、1000ml E、1500ml93、診斷闌尾炎的重要依據是 (D ) A、早期上腹痛或臍周痛 B 右下腹壓痛 C、右下腹包塊 D右下腹MCBurney點有顯著而固定的壓痛與反跳痛 E、早期上腹痛數小時后轉為右下腹痛 94、急性腹膜炎的體

19、征應除外 (C)A、急性病容 B、腹膜刺激三聯征 C、腹部揉面感 D、腹式呼吸運動減弱 E、壓痛、反跳痛 95、病理反射中最常用、且易引出的是 (B) A、Oppenheim征 B Babinski征 C Gordon征 D、Conda征 E、Chaddock征B型題A、尖顱 B、方顱 C、巨顱 D、小顱 E、變形顱 19、96、腦積水呈 (C)97、佝僂病可出現 (B)A、心尖區舒張期隆隆樣雜音伴震顫 B、主動脈瓣區舒張期嘆氣樣雜音C、胸骨左緣第3、4肋間收縮期雜音伴震顫 D、肺動脈瓣區收縮期噴射性雜音E、主動脈瓣區收縮期噴射性雜音伴震顫 98、二尖瓣狹窄 (A) 99、主動脈瓣關閉不全 (

20、B) 100、室間隔缺損 (C)A、匙狀甲 B、杵狀指 C、肢端肥大癥 D、膝內、外翻 E、足內、外翻101、垂體前葉功能亢進 (C)102、支氣管擴張 (B)103、佝僂病 (D)104、脊髓灰質炎后遺癥 (E)X型題105、觸診可用于檢查下列哪些內容 (BCDE) A、移動性濁音 B、震顫、摩擦音 C、液波震顫 D、腫塊大小、位置、表面狀態 E、壓痛、反跳痛 106、叩診可用于下列哪些檢查 (ABCE) A、肺下界移動度 B、肝脾的邊界 C、肺下界 D、腹部包塊的邊界 E、膀胱有無脹大107、從患者呼出的氣味進行判斷，下列哪些是正確的(ABCE) A、氨味見于尿毒癥 B、刺激性蒜味見于有機

21、磷中毒 C、爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒 D、腥臭味見于細菌性痢疾E、肝腥味見于肝性昏迷 108、全身狀態檢查的內容包括 (CDE) A、皮膚檢查 B、淋巴結檢查 C、生命體征 D、發育、營養及意識狀態 E、面容、表情、體征 109、體檢發現淋巴結腫大時，應注意下列哪些項目(ABCDE) A、部位、大小、數目 B、硬度、有無紅腫壓痛 C、活動度，有無粘連 D、瘢痕、瘺管 E、同時注意尋找引起淋巴結腫大的原發病灶 110、頸靜脈怒張見于 (ABCD) A、縮窄性心包炎 B、心包積液 C、上腔靜脈阻塞綜合征 D、右心衰竭 E、高血壓性心臟病111、佝僂病胸可見到下列哪引起胸廓的改變 (BCE) A

22、、扁平胸 B、肋膈溝 C、漏斗胸 D、橢圓形胸 E、雞胸112、大范圍肺實變患者，肺部檢查患側 (BCD) A、呼吸運動增強B、語音震顫增強 C、管樣呼吸音D、胸語音 E、患側胸廓飽滿113、第一心音的聽診特點為 (BCDE) A、音調較高，強度較響 B性質較鈍C、歷時較長 D與心尖搏動同時出現 E、心尖部聽診最清楚 114、腎區叩擊痛見于 (ABCDE) A、腎炎B、腎盂腎炎 C、腎結石D、腎結核 E、腎周圍炎 115、下列哪些屬腦膜刺激征 (ACE) A、頸項強直 B Babinski征 C、Kernig征 D Hoffmann征 E、Burdzinski征A型題 116、某女性患者，雙下

23、肢皮膚見多個紅色點狀改變，直徑不超過2mm，壓之不褪色，不凸出表面，應診斷為（C） A、攻瑰疹 B、小紅病 C、瘀點 D、斑疹 E、蜘蛛病117、瞳孔縮小見于 (C) A、阿托品中毒 B、青光眼絕對期 C、有機磷中毒 D、視神經萎縮 E、可卡因藥物反應 118、腫大的甲狀腺與頸前其他包塊的鑒別，下列哪項最重要 (D) A、甲狀腺位于甲狀軟骨下方 B、甲狀腺多呈彌漫性、對稱性腫大 C、甲狀腺表面光滑 D、甲狀腺可隨吞咽動作上下移動 E、甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以內 119、關于頸部血管的檢查，下列哪項是錯誤的 (E) A、正常人立位或坐位時不見頸靜脈顯露 B、平臥時可稍見充盈，充盈的水平不

24、超過鎖骨上緣與下頜角連線的下1/3處 C、超過正常水平或立位與坐時可見明顯靜脈充盈，稱為頸靜脈怒張 D、頸靜脈怒張可見于上腔靜脈阻塞綜合征 E、頸靜脈怒張可見于左心衰竭120、當左鎖骨上窩淋巴結腫大、質硬、無壓痛，不易推動，它標志著什么 (B) A、鼻咽癌轉移 B、胃癌、食管癌轉移 c、肺癌轉移 D、胸膜間皮瘤轉移 E、甲狀腺癌轉移121、關于蜘蛛痣的概念，下列哪項是錯誤的 (C) A、出現的部位大多在上腔靜脈分布的區域內 B、大小不等，直徑可由帽針頭大到數厘米以上 C、體檢發現蜘蛛痣便可診斷肝硬化 D、蜘蛛痣的發生一般認為與肝對體內雌激素的滅能減弱有關 E、蜘蛛痣常見于急、慢性肝炎或肝硬化

25、122、雙側肺下界在鎖骨中線、腋中線、肩腫線分別至哪些肋間 (B) A、7、9、11 B、6、8、10 C、5、7、9 D、10、12、12 E、右為6、8、10，左為5、7、9123、一小孩吃花生米，突然出現驚慌、氣促，抱送急診發現患兒吸氣極度困難，出現 "三凹征"。最可能診斷為 (C) A、小兒肺炎 B、胸膜炎 C、氣管異物 D、支氣管哮喘發作 E、受到環境驚嚇124、肺部聽診濕羅音特點為 (B ) A、多在呼氣末明顯 B、部位恒定，性質不易變，咳嗽后可無 C、有些濕羅音聽上去似哨笛音 D、瞬間數目可明顯增減 E、持續時間長125、男，48歲，長期吸煙，近2個月來咳嗽加

26、重并咯血絲痰，檢查右上肺局限性哮鳴音，余未見異常。該患者哪種可能性較大 (C)A、支氣管哮喘 B、慢性支氣管炎 C、右上肺癌 D、急性左心衰 E、支氣管擴張126、某胸痛就診患者，診斷為右側胸膜炎而住院治療，藥物治療1天胸痛消失，氣促加重。該患者最大可能為 (C) A、胸膜炎癥緩解 B、胸水減少 C、胸液增多 D、入院后焦慮心情減輕 E、人院后遵醫囑采用了患側臥位127、正常情況下，下列哪個部位不能聽到支氣管呼吸音 (C) A、喉部 B、胸骨上窩 C、肩胛下部 D、背部第6、7頸椎處 E、第1、2胸椎附近 128、心尖搏動向左下移位見于 (A) A、左心室增大 B、右心室增大 C、右位心 D、

27、正常瘦長型人 E、正常人左側臥位129、二尖瓣狹窄時心濁音界出現哪種改變 (B) A、靴形 B、梨形 C、普大型 D、三角形 E、第3肋間心左界向外擴大 130、大量心包積液患者，坐位時心濁音界呈何種改變 (C) A、梨形 B、靴形 C、燒瓶形 D、普大型 E、心底部濁音區增寬 131、心臟聽診，聽到"大炮音"應考慮哪種可能 (D) A、二尖瓣狹窄 B、P一R間期縮短 C、運動或發熱 D、完全性房室傳導阻滯 E、甲狀腺功能亢進 132、下列哪種情況第一心音增強 (C) A、心動過緩 B、P一R間期延長 C、二尖瓣狹窄 D、心肌收縮力減弱 E、肺氣腫133、臨床上最常見的心音

28、分裂是 (C) A、S1分裂 B、S2生理分裂 C、S2通常分裂 D、S2固定分裂 E、S2反常分裂 134、收縮中晚期喀喇音可見于哪種情況 (E) A、肺動脈瓣狹窄 B、主動脈瓣狹窄 C、房間隔缺損 D、動脈導管末閉 E、二尖瓣脫垂135、出現下列哪項表現可確診為器質性心臟病 (E) A、心尖區收縮期吹風樣雜音2/6級 B、心尖區第三心音 C、P2分裂 D、心率120次/min E、心前區震顫 136、二尖瓣區收縮期器質性雜音，除見于風濕性二尖瓣關閉不全外，還可見于 (A) A、乳頭肌功能失調 B、擴張型心肌病 C、貧血性心臟病 D、高血壓性心臟病 E、主動脈瓣關閉不全 137、胸骨左緣第2

29、肋間聽到舒張期雜音提示 (E) A房間隔缺損 B、主動脈瓣狹窄 C、主動脈瓣關閉不全 D、肺動脈瓣狹窄 E、肺動脈瓣關閉不全138、主動脈瓣第二聽診區有舒張期嘆氣樣雜音，見于哪種疾病 (A) A、主動脈瓣關閉不全 B、主動脈瓣狹窄 C、主動脈擴張 D、室間隔缺損 E、高血壓性心臟病 139、女，35歲，心前區悶痛半個月，氣促1周。體查：心尖搏動消失，心界向兩側擴大，心音遙遠，無雜音。最可能的診斷是 (A) A、心包積液 B、全心衰竭 C、重癥心肌炎 D、高血壓性心臟病E、心肌病140、胸骨右緣第2肋間聽到收縮期噴射性雜音4/6級，向頸部傳導，應考慮為何種疾病 (B) A、主動脈瓣關閉不全 B、

30、主動脈瓣狹窄 C、動脈導管未閉 D、室間隔缺損E、肺動脈瓣狹窄141、水沖脈最常見于 (B) A、主動脈瓣狹窄 B、主動脈瓣關閉不全 C、室間隔缺損 D、心包積液E、二尖瓣狹窄 142、關于心前區震顫的特點，下列哪項是錯誤的(C)A、狹窄越重震顫越強，過度狹窄可無震顫B、震顫產生機制與雜音相同，有震顫一定可聽到雜音 C、震顫常見于瓣膜關閉不全時D、震顫可分為收縮期震顫、舒張期震顫及連續性震顫E、聽到雜音不一定能觸到震顫143、房顫的聽診特點不包括 (E) A、心律絕對不規則 B、心率快慢不一 C、第一心音強弱不等 D、脈率少于心率 E、有較多提前出現的心跳，其后有長間歇 144、某患者因上腹部

31、脹痛不適，清晨未進食來院就診，檢查發現上腹有振水音。該患者最可能是 (B)A、正常情況 B、胃內有大量液體游留 C、腹腔內有大量液體D、腹腔內有游離氣體 E、腹腔內有腫塊145、男，48歲，1周來飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發生嘔吐，、嘔吐大量酸臭的宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢查發現胃型及蠕動波。該患者最可能的診斷是 (D) A、急性胃擴張 B、腸梗阻 C、急性胃炎 D、幽門梗阻 E、急性膽囊炎146、男，48歲，體查發現右腎腫大，表面不平，質地堅硬，最可能是 (C) A、多囊腎 B、腎盂積膿 C、腎腫瘤 D、游走腎 E、腎盂積水 147、男，42歲，畏冷，發熱6天，肝區疼痛2天。腹部體

32、查：肝右肋下2cm，質軟，觸痛，邊緣整齊，肝右側肋間隙局限性壓痛，并有叩擊痛。該患者最可能的診斷是 (C) A、肝癌 B、肝炎 C、肝膿腫 D、多囊肝 E、肝包蟲病 148、肝逐漸腫大，質地堅硬如石，有結節，最常見于 (C) A、肝瘀血 B、慢性肝炎 C、肝癌 D、脂肪肝 E、急性肝炎149、下列哪種情況出現肝濁音界消失 (C) A、膈下膿腫 B、急性肝壞死 C、急性胃腸穿孔 D、肝癌 E、肺氣腫 150、男，32歲，腹部劇烈陣發性絞痛3小時，伴嘔吐，腹部檢查發現腸鳴音8次/mm，伴金屬音。該患者最可能的診斷是 (B) A、急性腹膜炎 B、機械性腸梗阻 C、急性腸炎 D、急性胃腸出血 E、麻痹

33、性腸梗阻 151、男，36歲，滿腹劇痛10小時，腹部檢查發現腹式呼吸運動減弱，腹部稍隆起，觸診全腹腹肌緊張，壓痛和反跳痛。該患者最可能的診斷是 (A) A、急性腹膜炎 B、急性闌尾炎 C、急性胰腺炎 D、門靜脈性肝硬變 E、結核性腹膜炎152、男，28歲，持續性右上腹痛2天，疼痛放射至右肩部，腹部體查發現右上腹肌緊張、壓痛、反跳痛。該患者最可能的診斷是 (C) A、急性胃炎 B、急性胰腺炎 C、急性膽囊炎D、急性肝炎E、右腎結石 153、關于脾腫大分度及測量法，下列哪項是錯誤的 (A) A、深吸氣時，脾緣不超過肋下2cm為輕度腫大 B、超過3cm至臍水平線以上為中度腫大 C、超過臍水平線為高度

34、腫大 D、超過前正中線亦為高度腫大 E、如脾高度腫大向右越過正中線，則測量脾右緣至正中線的最大距離，以"+"表示 154、當腎臟和尿路有炎癥時，下列哪個部位不是該病的壓痛點 (C) A、兩腹直肌外緣與肋弓交點 B、臍水平線上腹直肌外緣 C、臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處 D、脊柱外緣和第12肋下緣交界處 E、第12肋下緣和腰肌外緣的交界處155、關于深感覺檢查的敘述，下列哪項是正確的 (D)A、包括皮膚和粘膜的痛覺 B、觸覺 C、溫度覺 D、是測試深部組織的感覺，如關節覺等 E、皮膚定位覺156、關于肌張力增加的敘述，下列哪項是正確的 (B) A、觸診時肌肉松軟 B、

35、觸摸肌肉時有堅實感，作被動檢查時阻力增加 C、指鼻試驗不能完成 D、輪替動作不協調 E、有舞蹈樣運動157、淺反射不包括、(D) A、角膜反射 B、腹壁反射 C、提睪反射 D、跟腱反射 E、跖反射B型題A、侏儒癥 B、呆小癥 D、佝僂病 C、巨人癥 E、"閹人"征 158、發育成熟前垂體前葉功能亢進 （C）159、發育成熟前垂體前葉功能減退 (A)160、小兒甲狀腺功能減退 (B) A、強迫蹲位 B、強迫停立位 C、輾轉體位 D、端坐體位 E、強迫俯臥位暢161、紫紺型先天性心臟病 (A) 162、心絞痛 (B)163、脊柱疾病 (E) A、局限性濕音 B、兩肺底濕音 c、兩肺滿布濕音 D、局限性干音 E、兩肺滿布哮鳴音164、支氣管擴張 (A) 165、急性肺水腫 (C) 166、支氣管內膜結核 (D) 167、支氣管哮喘 (E)A、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內側搏動 B負性心尖搏動 C、抬舉性搏動D、劍突下搏動 E、胸骨右緣第2肋