1、醫學影像設備診斷 醫學影像設備診斷一、醫院常用診斷設備二、不同診斷設備的適用范圍三、常見疾病的影像診斷一、醫院常用的診斷設備1、X線機：X線穿過人體的投影像2、DR：X線穿過人體的投影像3、B超：超聲波穿過人體的投影像4、CT：X線穿過人體的投影像5、MRI：核磁信號穿過人體的投影像1、X線機2、DR3、B超4、CT5、MRI二、不同診斷設備的適用范圍1、X線：胸透、鋇餐檢查2、DR：胸部、腹部、骨骼、脊柱3、B超：心臟、胎兒、肝、膽、胰、脾、腎、子宮、卵巢、乳腺、血管、腹腔、膀胱、前列腺4、CT：頭頸部、胸部、腹部、腹膜后、盆腔、脊柱、四肢5、MRI：頭頸部、胸部、腹部、脊柱、骨骼肌肉、盆腔

2、、骨與關節三、常見疾病的影像診斷1、X線常見疾病的影像診斷2、DR常見疾病的影像診斷3、B超常見疾病的影像診斷4、CT常見疾病的影像診斷5、MRI常見疾病的影像診斷1、X線常見疾病的影像診斷（1）、胸透（2）、鋇餐（1）、胸透 正常胸片（1）、胸透肺結核 病因：感染結核菌 癥狀：咳嗽，咳痰，乏力，甚至會咳血（2）、鋇餐 鋇餐檢查：用于消化道檢查的鋇餐是藥用硫酸鋇，因為它不溶于水和脂質，所以不會被胃腸道黏膜吸收，因此對人基本無毒性。鋇餐造影即消化道鋇劑造影，是指用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示消化道有無病變的一種檢查方法。 2、DR常見疾病的影像診斷（1）、骨折（2）、胸部（3）、脊柱（4）

3、、腹部（1）、骨折 脛骨骨折 橈骨骨折（2）、胸部 正常胸片 （2）、胸部氣胸病因：一般為劇烈運動、咳嗽等使肺泡內壓力升高，肺組織破裂引起癥狀：突發胸痛，呼吸困難（2）、胸部胸腔積液 病因：正常人24小時內有500-1000ml的液體形成與吸收，由于病變破壞了這個動態平衡使胸膜內液體形成較快或吸收過緩形成。 癥狀：發熱，胸痛，呼吸困難（2）、胸部肺炎 病因：細菌感染引起肺炎性病變 癥狀：發熱，咳嗽，咳泡沫狀痰或膿性痰（3）、脊柱 正常脊柱（3）、脊柱強直性脊柱炎 病因：遺傳因素，感染因素 癥狀：臀髖部或腰背部疼痛或發僵，早起或坐久后起身腰部發僵，但運動后減輕（3）、脊柱椎間盤突出 病因：外力作

4、用，腰部外傷，坐姿不對 癥狀：背部酸痛，腰痛（4）、腹部正常腹部（4）、腹部腸梗阻 病因：分為機械性和非機械性兩大類 ，機械性指腸道被阻塞，其原因可由于腸管本身病變、腸管外壓迫和腸管內異物阻塞3種情況。非機械性指神經肌肉紊亂 ，包括麻痹性腸梗阻、腸段神經節缺如 。 癥狀：腹痛，嘔吐，腹脹，停止排便排氣（4）、腹部腹腔積液病因：門靜脈壓力增高 ，內臟動脈擴張 ，血漿膠體滲透壓降低癥狀：產生蛋白尿，出現尿量減少的現象，腹部呼吸運動減弱或消失 （4）、腹部腹水 病因：由于全身性或局部性因素的作用，致使液體從血管與淋巴管內滲入或漏入腹腔而出現腹水 ，如腹膜血管通透性增加 ，腹腔內臟破裂 癥狀：腹部腫大

5、，腹水可隨體位變化而移動 （4）、腹部腹膜炎病因：細菌感染，化學刺激或損傷 癥狀：腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張，以及惡心，嘔吐，發燒 3、B超常見疾病的影像診斷（1）、肝、膽、胰、脾、腎（2）、心臟（3）、胎兒（4）、膀胱、前列腺（5）、子宮、卵巢、乳腺（6）、腹腔（1）、肝、膽、胰、脾、腎（一）、肝臟（二）、膽囊（三）、胰腺（四）、脾臟（五）、腎臟（一）肝臟正常肝臟 肝臟L （一）肝臟脂肪肝病因：長期飲酒，營養過剩，營養不良癥狀：食欲不振，惡心，嘔吐，乏力（一）肝臟肝硬化病因：病毒感染，酒精，藥物化學因素癥狀：乏力，貧血，蜘蛛痣，肝掌肝癌 病因：病毒性肝炎加重，肝硬化癥狀：肝區疼痛，惡心，嘔吐，

6、腹脹，乏力，發熱，嘔血 （一）肝臟（二）、膽囊正常膽囊膽囊-GB（二）、膽囊膽結石病因：長期高脂或低脂飲食，飲水過少癥狀：右上腹或上腹不同程度的隱痛或刺痛 ，進食油膩或勞累后癥狀加重 ，惡心，腹脹，食欲下降（二）、膽囊膽囊癌病因：膽囊結石的慢性刺激 癥狀：右上腹疼痛，消化不良，消瘦，黃疸（二）、膽囊膽囊炎病因：膽道感染，情緒失調，飲食不規范，腸道寄生蟲病癥狀：右上腹持續性疼痛 ，發熱，惡心嘔吐，膽囊區腹肌緊張，明顯壓痛，反跳痛（三）、胰腺正常胰腺（三）、胰腺胰腺炎病因：胰腺組織受胰蛋白酶的自身消化作用 ，胰蛋白酶本五活性，但因某些因素激活了胰蛋白酶，后者又激活了其它酶反應，對胰腺發生自身消化作

7、用，促進了其壞死溶解 癥狀：腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱 （三）、胰腺胰腺癌病因：慢性胰腺炎、糖尿病的人群中發生胰腺癌的比例比正常人群高一些 ，煙民患胰腺癌的風險是不吸煙者的3倍以上 癥狀：上腹部疼痛 ，消化不良，食欲不好 （四）、脾臟正常脾臟 （四）、脾臟脾腫瘤病因：病毒感染癥狀：食欲不振，腹脹，心悸，低熱乏力，貧血消瘦（四）、脾臟脾腫大病因：病毒感染，脾臟淤血，組織細胞再生癥狀：貧血，水腫，腹水正常脾臟長10-11cm,厚3.5-4cm（五）、腎臟 正常腎臟（五）、腎臟腎積水病因：輸尿管狹窄，輸尿管扭曲粘連癥狀：積水側腰部脹痛 ，畏寒，發熱，膿尿 ，患側腰部囊性包塊（五）、腎臟腎結石病因：

8、遺傳性因素，代謝性因素，感染性因素，環境因素，飲食因素 癥狀：腎絞痛，血尿，腎積水，發熱（五）、腎臟腎囊腫病因：多數為遺傳性，病因不清楚癥狀：通常無癥狀（五）、腎臟腎癌 病因：吸煙，肥胖，高血壓，放射，遺傳，飲食癥狀：血尿、腰痛、腹部腫塊“腎癌三聯征”，高血壓、貧血 ，發熱 （2）、心臟正常心臟LA-左心房LV-左心室RA-右心房RV-右心室TV-三尖瓣MV-二尖瓣Septum-間隔（2）、心臟心包積液 病因：心包積液的常見病因分為感染性和非感染性兩大類。感染性者包括結核、病毒(柯薩奇、流感等病毒）、細菌(金葡菌、肺炎球菌、革蘭陰性桿菌、霉菌等）、原蟲(阿米巴）等； 非感染者包括腫瘤（尤其肺癌

9、、乳腺癌、淋巴瘤、縱隔腫瘤等）、風濕病(類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病等）、心臟損傷或大血管破裂、內分泌代謝性疾?。ㄈ缂诇p、尿毒癥、痛風等）、放射損傷、心肌梗死后積液等。癥狀：氣短、胸痛（2）、心臟（3）、胎兒胎兒8個月（3）、胎兒雙胞胎（3）、胎兒胎兒腦積水 病因：腦脊液的產生和吸收平衡障礙引起的腦室系統的擴張 ，通常是由于腦脊液的吸收障礙引起 （3）、胎兒三維彩超：立體動態顯示 ，可觀察到胎兒成長的過程，還可以檢查胎盤、羊水及臍帶的變化，更重要的是可作為診斷胎兒畸形的主要手段。由于組織結構與液體灰階反差較大，可清晰顯示可疑結構的立體形態、表面特征、空間位置關系，提供胎兒在宮內的立體

10、圖像。 （3）、胎兒胎兒臍帶繞頸原因：胎寶寶在母體內并不老實，它在空間并不很大的子宮內翻滾打轉，經?；顒?。每個寶寶的特點不同，有的寶寶動作比較輕柔，有的寶寶動作幅度較大，特別喜愛運動。他在媽媽的子宮內活動、游戲，動動胳膊，伸伸腿，又會轉個圈，這時有可能會發生臍帶纏繞。 危害：臍帶繞頸屬高危妊娠，隨時可引起胎寶寶宮內窘迫 。孕末期若臍帶有多處纏繞，對于胎寶寶則是非常危險的，纏繞較緊者可影響臍帶血流的通過，從而影響到胎寶寶氧和二氧化碳的代謝，使胎寶寶出現胎心率減慢，嚴重者可能出現胎寶寶缺氧，甚至胎寶寶死亡。 （3）、胎兒胎兒臍帶繞頸（3）、胎兒胎位：胎兒先露的部位就是胎位：在懷孕期間或分娩的時候，

11、準媽媽腹中胎兒身體的某部位，最靠近準媽媽的子宮出口處，稱為胎兒先露部，此部位就被稱為胎位。 通常胎兒生長至28周以前，浮游在羊水中可自由活動；但是過了8個月后，身體變大，胎兒頭部漸漸變重而會朝下，臨近分娩時大都固定為頭朝下的姿勢。 （3）、胎兒（3）、胎兒查胎兒生長情況1、雙頂徑：胎兒頭部左右兩側之間最長部位的長度2、腹圍：計測胎兒肚子一周的長度3、股骨長：胎兒的大腿的長度（3）、胎兒雙頂徑（3）、胎兒腹圍（3）、胎兒股骨長（3）、胎兒（4）、膀胱、前列腺（一）、膀胱（二）、前列腺（一）、膀胱正常膀胱（一）、膀胱膀胱結石病因：營養不良、下尿路梗阻、膀胱異物、腸道膀胱擴大術、膀胱外翻-尿道上裂、

12、感染、代謝性疾病、婦科術后合并膀胱結石、寄生蟲和其它病因 癥狀：尿痛、排尿障礙和血尿 （一）、膀胱膀胱癌病因：吸煙和職業接觸芳香胺是目前明確的膀胱癌危險因素，飲用經氯消毒并且含有氯化副產物的自來水，大量服用含非那西汀的止痛藥 ， 癥狀：血尿，膀胱刺激癥狀：尿頻、尿急、尿痛 ，排尿不暢甚至尿潴留 （二）、前列腺正常前列腺（二）、前列腺前列腺增生病因：功能性睪丸的存在為前列腺增生發生的必要條件，其發病率隨年齡增高而增高 ，肥胖 癥狀：尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁 ，排尿無力、尿線變細和尿滴瀝，血尿，尿潴留（二）、前列腺前列腺鈣化病因：各種原因引起的充血特別是被動充血，是前列腺炎的重要病因 ,

13、病原微生物感染,焦慮、抑郁、恐懼心理因素 癥狀：有尿急，但不能迅速排出 ,小便失禁，特別是在睡眠中遺尿 ,腎積水、腎功能不全 （5）、子宮、卵巢、乳腺（一）、子宮（二）、卵巢（三）、乳腺（一）、子宮正常子宮BL-膀胱UT-子宮OV-卵巢 SP-脾臟（一）、子宮子宮肌瘤病因：子宮肌瘤確切病因不明，可能與體內雌激素水平過高，長期受雌激素刺激有關 癥狀：月經改變，腹塊，白帶增多，疼痛，不孕，繼發性貧血 （一）、子宮子宮內膜異位癥病因：在正常情況下，子宮內膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內膜異位癥 癥狀：痛經，月經過多 ，不孕 （一）、子宮子宮內膜炎病因：細

14、菌感染，支原體等病原體感染 癥狀：患者可有輕度發熱，下腹部墜脹疼痛，多呈持續性，白帶量明顯增多 ，不規則月經 （一）、子宮子宮內膜癌病因：無孕激素拮抗的雌激素長期作用下，發生子宮內膜增生 ，進而產生癌變癥狀：不規則陰道出血，不同程度的陰道排液，陣發性下腹痛，腹部包塊 （二）、卵巢正常卵巢（二）、卵巢卵巢囊腫病因：卵巢囊腫的發病因素目前尚不清楚，環境因素、生活習慣、精神狀態等都可能與卵巢囊腫的發病有關系 癥狀：小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經失常，而且通常小腹內有一個堅實而無痛的腫塊 （二）、卵巢卵巢癌病因：環境因素，電離輻射及石棉、滑石粉能影響卵母細胞而增加引發卵巢癌的機會，遺傳和家族因素，內分泌因素，認為每日排卵所致卵巢表現上皮反復披損與卵巢癌發生有關 癥狀：月經過少或閉經，腰腹部疼痛，腹圍增大、便秘、疲乏、尿頻或尿急、不能正常進食、原因不明的體重減輕 （三）、乳腺正常乳腺（三）、乳腺乳腺增生病因：內分泌失調，情緒等精神因素的影響，飲食結構不合理，如高脂、高能量飲食導致脂肪攝入過多，飲酒和吸煙等不良生活習慣，長期服用含雌激素的保健品、避孕藥 癥狀：乳房疼痛，乳房腫塊，乳頭溢液 （三）、乳腺乳腺癌病因：內源性或外源性雌激素的長期刺激，