1、正常妊娠及妊高征孕婦胎盤組織中細胞凋亡及增殖基因表達的研究論文摘要目的：探討正常妊娠及妊高征孕婦胎盤組 織bcl-2. bax及ki67基因的表達及其相互關系。方法： 采用免疫組化方法測定正常早、中、晚期妊娠30例及輕、 中、重度pih36例的胎盤組織bcl2、bax及ki67的表達。 結果：bcl-2表達主要定位在絨毛的合體滋養層細胞，而 bax在s cells和細胞滋養層細胞均呈陽性，在絨毛間質 中bax也呈陽性表達，但強度低于滋養層細胞。ki6 7定位 于c cell s； bcl 2在晚期妊娠組的陽性率低于早、中期 妊娠組。ki6 7在正常早、中、晚期妊娠組，對照組與pi ii 組，輕

2、、中、重度p ih組之間均有顯著性差異；bcl-2和 b ax表達及與ki67的表達無相關性。結論：bcl2及bax 在高水平上達到平衡，在胎盤組織中并不起介導細胞凋亡 的主導作用，而且二者的表達不影響細胞的增殖。關鍵詞胎盤細胞凋亡bcl-2baxki 67論文人類胎盤不僅在胎兒一胎盤一母體的關系上起 中心軸的作用，而且功能上失調會導致母體和胎兒的病理 性變化，隨著妊娠的進展，絨毛和滋養層不斷成熟和分化, 已發現許多物質包括原癌基因產物，在胎盤有生理性的表 達。胎兒的發展特征是細胞群增殖和誘導或抑制細胞凋亡 成熟起來的，因此，胎盤在妊娠期間也經歷著相似的變化。 我們通過測定胎盤組織中細胞凋亡調

3、控基因bcl-2、bax及 細胞增殖基因ki67,進一步探討了妊娠高血壓綜合征的病 理性變化。1資料與方法臨床資料隨機選擇1998年11月至1999年4月白求恩 醫科大學第二臨床醫院及長春市婦產醫院婦科門診及產科 病房的孕產婦66例。妊高征組36例，平均土歲，平均孕土 周，輕度9例，中度10例,重度17例；正常妊娠組30例， 孕早期10例，平均土歲，平均孕土周；孕中期5例，平均土歲，平均孕土周；孕晩期15例，平均土歲，平均孕土周。標本采集及處理孕早期是行人工流產術者，孕中期是來自無妊娠合并癥、并發癥，要求終止妊娠而行水囊引產 者，孕晚期為單胎足月初產婦，無妊娠合并癥、并發癥、 以自然分娩及擇期

4、剖宮1 2下一頁產手主結束分娩，其剖宮產指標主要是頭盆不稱及社會因素。妊高征組孕婦是無慢 性高血壓、慢性腎炎及其它心腎疾病的病史者。早孕絨毛組織不需進一步處理，取出后用生理鹽水沖洗凈，即用10%福爾馬林液固定。中、晚期胎盤組織于分娩 后立即在母體面隨機取3個不同區域約2cmx2cmx2c m胎盤組織，生理鹽水沖洗干凈后立即放入1 0%福爾馬林固定液中。方法用免疫組化sp法，抗bcl-2、抗bax、抗ki6 7單 克隆抗體即用型及sp試劑盒均購自福州邁新生物工程公司0 每次染色均設陽性和陰性對照。結果判定由2名醫師獨立觀察切片中10個高倍視野。 陽性標準：sp法顯示b cl-2及bax定位于胞漿

5、和胞膜內， 反應產物為棕黃色。根據顯色程度分為4級：為無著色， 為淡黃色，為棕黃色，為棕褐色;sp法顯示ki67以細胞核 呈清晰棕褐色為陽性，按陽性細胞占c-c ells的比例分 為：陽性細胞數10%為；10%-20%為；20%-30%為；30% 為。統計學分析fisher精確概率檢驗法，兩組計數資料用 等級相關分析。2結果2. 1正常妊娠期胎盤組織中be 1-2. bax及ki 67的基 因表達bcl -2表達主要定位在絨毛的s-cells,而bax在 s-cel is和c-cells均呈陽性，同時在絨毛間質中bax也 呈陽性表達，但強度低于滋養層細胞；ki67蛋白主要定位 在c-cel iso bcl-2在晚期妊娠組的陽性率明顯低于早、中 期妊娠組；ki67在晚期妊娠組的陽性率明顯低于早、中期 妊娠組。早、中、晚期妊娠組bcl-2的表達強度與ki67的 表達強度無相關性，bax與ki67也無相關性。2.2妊高征與正常晚期妊娠胎盤組織中bcl-2. bax及 ki67的基因表達bcl-2的陽性率在對照組與pih兩組間差 異無顯著性，bax兩組差異無顯著性，對照組ki67的陽性 率明顯低于pih組。bcl-2與ki 67的表達強度無相關性， bax與ki67也無相關性。妊高征胎盤組織中bcl-2. bax及ki67的基因表達 bcl-2的陽性率在輕、中、重度pi