1、會計學1第一頁，共45頁。CONTENTSPart 1什么(shn me)是預評、控評、環評Part 2放射(fngsh)診療常見問題Part 3常見的X射線影像診斷(zhndun)設備第1頁/共45頁第二頁，共45頁。環評是環境影響評價的簡稱，是指對規劃和建設項目實施后可能造成的環境影響進行分析、預測和評估，提出預防或者減輕不良環境影響的對策和措施，進行跟蹤監測的方法與制度(zhd)。通俗說就是分析項目建成投產后可能對環境產生的影響，并提出污染防止對策和措施。 LOREM IPSUM DOLOR LOREM 環評第2頁/共45頁第三頁，共45頁。預評：新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術

2、引進預評：新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目（以下統稱建設項目）可能產生職業病危害的，建設項目（以下統稱建設項目）可能產生職業病危害的，建設單位在可行性論證階段應當向安全生產監督管理部門提交單位在可行性論證階段應當向安全生產監督管理部門提交職業病危害預評價報告。職業病危害預評價報告。控評：控評： 建設項目在竣工驗收建設項目在竣工驗收(ynshu)前，建設單位應當進前，建設單位應當進行職業病危害控制效果評價。建設項目竣工驗收行職業病危害控制效果評價。建設項目竣工驗收(ynshu)時，其職業病防護設施經安全生產監督管理部門驗收時，其職業病防護設施經安全生產監督管理部門驗收(ynshu

3、)合格后，方可投入正式生產和使用。合格后，方可投入正式生產和使用。 依據法律條款：職業病防治法依據法律條款：職業病防治法 監管部門：衛計委監管部門：衛計委LOREM IPSUM DOLOR LOREM 預控評第3頁/共45頁第四頁，共45頁。預控評的區別(qbi)1.評價(pngji)階段2.有無(yu w)類比項目3.編制內容第4頁/共45頁第五頁，共45頁。國家出臺的醫療放射相關法律法規規章及標準國家出臺的醫療放射相關法律法規規章及標準職業病防治法職業病防治法放射性同位素與射線裝置安全防護條例放射性同位素與射線裝置安全防護條例放射診療管理規定放射診療管理規定放射工作人員職業健康管理辦法放射

4、工作人員職業健康管理辦法電離輻射防護與放射安全基本標準電離輻射防護與放射安全基本標準醫用醫用X射線診斷射線診斷(zhndun)衛生防護標準衛生防護標準放射工作人員職業健康監護技術規范放射工作人員職業健康監護技術規范 放射性職業病診斷放射性職業病診斷(zhndun)標準等標準等第5頁/共45頁第六頁，共45頁。1 1違反放射診療建設項目的規定2 2違反放射診療許可的規定3 3違反人員的相關規定4 4違反放射診療設備及場所的規定放射(fngsh)診療常見問題第6頁/共45頁第七頁，共45頁。新、改、擴建放射診療項目常見情形：新增加放射診療設備和場所；放射診療場所的遷建；原有放射診療設備更換場所；將

5、某房間(fngjin)改建成放射機房；放射(fngsh)診療建設項目第7頁/共45頁第八頁，共45頁。案例案例1 1：例例 ： 20112011年年3 3月，監督員對搬遷至新址的某醫院進行監督檢查時發月，監督員對搬遷至新址的某醫院進行監督檢查時發現：該單位放射科已啟用，正在為患者進行診療，該放射診療現：該單位放射科已啟用，正在為患者進行診療，該放射診療項目未經職業病危害控制效果評價及竣工驗收，擅自使用超過項目未經職業病危害控制效果評價及竣工驗收，擅自使用超過3 3個月、診療人數達個月、診療人數達30003000余人次。余人次。 處理結果：給予處理結果：給予(jy)(jy)警告，責令六十天內改正

6、警告，責令六十天內改正 第8頁/共45頁第九頁，共45頁。放射診療許可的規定：未取得放射診療許可證不得開展放射診療工作；放射診療許可證按照規定進行校驗；未經批準不得擅自變更放射診療項目，不得超出(choch)許可的批準范圍從事放射診療項目。放射(fngsh)診療許可第9頁/共45頁第十頁，共45頁。案例1：某醫院新增放射診療設備，超許可批準范圍從事放射診療工作案。例：監督(jind)員在對某醫院監督(jind)檢查中發現該醫院放射工作人員正在使用一臺CT設備對一名受檢者進行頭部CT檢查，查看放射診療許可證副本的許可范圍中CT設備“無”，設備明細中未見該CT機型的登記。處理結果：超出許可批準范圍

7、從事放射診療工作，按照放射診療管理規定第三十八條第三項，給予警告、罰款2000元，責令CT設備取得許可前，停止使用。第10頁/共45頁第十一頁，共45頁。p放射工作人員的規定：p具備相應資質p個人劑量監測p職業(zhy)健康體檢合格p放射防護培訓合格放射(fngsh)工作人員第11頁/共45頁第十二頁，共45頁。第12頁/共45頁第十三頁，共45頁。p例：監督員對某醫院進行檢查時發現某醫院一名放射工作人員顧某正在對受檢者進行CT檢查，經調查，顧某為一個月前新進放射科的工作人員，尚未進行個人劑量監測、上崗前職業健康檢查和放射防護培訓。p處理結果：根據放射診療管理規定第四十一條第四項的規定，合并給

8、予(jy)該醫院警告，罰款3000元的行政處罰，責令立即改正。第13頁/共45頁第十四頁，共45頁。放射(fngsh)工作場所的規定第14頁/共45頁第十五頁，共45頁。1 1 驗收檢測驗收檢測2 23 3 穩定性檢測、穩定性檢測、 校正、維護校正、維護狀態狀態(zhungt(zhungti)i)檢測檢測v新安裝新安裝(nzhung)、維修、更換重要部件后的設備、維修、更換重要部件后的設備v每年至少每年至少(zhsho)一次，常規強制性檢測一次，常規強制性檢測v自檢自檢放射診療設備的檢測放射診療設備的檢測第15頁/共45頁第十六頁，共45頁。常見的X射線影像(yn xin)診斷設備第16頁/共

9、45頁第十七頁，共45頁。應用全世界中國日本每年X射線檢查人數25億2.5億1.92億占總人口比例43%（按58億計）20%（按12.5億計）148%（按1.3億計）p中國的普通X射線影像設備(shbi)總數為世界第二大國，僅次于日本；p醫療照射是最大的人工輻射來源(人工輻射來源有：醫療、核能、工業、國防等），占全人群有效劑量的95%以上；X射線設備(shbi)應用情況第17頁/共45頁第十八頁，共45頁。X射線影像(yn xin)診斷 核醫學放射治療 介入(jir)放射學第18頁/共45頁第十九頁，共45頁。X射線影像診斷用設備屏片DR屏片DRCR熒光屏平板增強器影像增強器碎石CR線掃描熒+

10、屏增+屏醫用診斷X射線機CT機透視機攝影機胃腸機乳腺機牙科機骨密度儀模擬定位機其它螺旋CT普通CT立體定位增+CR增+DR口內片全景CT全身手指前臂腕踝增+屏增+CR增+DRC型臂U型臂G型臂L型臂床邊機第19頁/共45頁第二十頁，共45頁。第20頁/共45頁第二十一頁，共45頁。第21頁/共45頁第二十二頁，共45頁。第22頁/共45頁第二十三頁，共45頁。第23頁/共45頁第二十四頁，共45頁。第24頁/共45頁第二十五頁，共45頁。第25頁/共45頁第二十六頁，共45頁。第26頁/共45頁第二十七頁，共45頁。第27頁/共45頁第二十八頁，共45頁。第28頁/共45頁第二十九頁，共45頁。第29頁/共45頁第三十頁，共45頁。第30頁/共45頁第三十一頁，共45頁。第31頁/共45頁第三十二頁，共45頁。第32頁/共45頁第三十三頁，共45頁。第33頁/共45頁第三十四頁，共45頁。第34頁/共45頁第三十五頁，共45頁。第35頁/共45頁第三十六頁，共45頁。第36頁/共45頁第三十七頁