1、物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)備案申請(qǐng)表申報(bào)企業(yè)：資質(zhì)等級(jí)：申報(bào)時(shí)間：（企業(yè)印章）說(shuō)明一、本表由申請(qǐng)備案的物業(yè)服務(wù)企業(yè)如實(shí)填寫，申報(bào)企業(yè)對(duì)填寫內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。二、本表用藍(lán)色或黑色墨水筆填寫，字跡要端正、清楚；也可打印。三、企業(yè)填寫時(shí)，如表格內(nèi)不敷填寫，可另加附頁(yè)，也可適當(dāng)調(diào)整表格大小。四、本表一式兩份，由申請(qǐng)備案的物業(yè)服務(wù)企業(yè)提交至省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳；有關(guān)企業(yè)備案的證明材料應(yīng)隨本表附送。附件材料1 、申請(qǐng)備案企業(yè)的申請(qǐng)報(bào)告原件2 、授權(quán)委托書原件3 、法定代表人、委托人身份證復(fù)印件（核原件）4 、合法的資信證明原件5 、企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（核原件）6 、在閩設(shè)立分支機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（核原件）7 、企

2、業(yè)資質(zhì)證書正、副本復(fù)印件（核原件）8、在閩物業(yè)管理專業(yè)人員、技術(shù)人員、工程和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人的崗位證書、職稱證書、勞動(dòng)合同及原聘用單位解聘證明復(fù)印件（核原件）9 、在閩物業(yè)服務(wù)合同或前期物業(yè)服務(wù)合同復(fù)印件（核原件）企業(yè)法定代表人聲明本人（法定代表人）（身份證號(hào)碼）鄭重聲明：本企業(yè)此次填報(bào)的物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)備案申請(qǐng)表及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實(shí)的，同樣我在此所做的聲明也是真實(shí)有效的。本企業(yè)在截至申報(bào)之日前一年內(nèi)無(wú)物業(yè)服務(wù)企業(yè)資質(zhì)管理辦法（建設(shè)部令第164 號(hào)）第十一條所列的13行為以及其他違法違規(guī)行為。我知道虛假的聲明與資料是嚴(yán)重的違法行為，此次資質(zhì)備案申請(qǐng)?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)及本人愿接受房

3、地產(chǎn)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。企業(yè)法定代表人：（簽字）（公章）項(xiàng)違規(guī)年月日一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱企業(yè)注冊(cè)地址郵政編碼營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)企業(yè)類型成立日期年月日聯(lián)系電話傳真法定代表人職務(wù)職稱機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱在閩營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)有中專以上學(xué)歷人有職稱人員人企其中：中級(jí)職稱人業(yè)在高級(jí)職稱人閩從物業(yè)管理師人業(yè)物人業(yè)物業(yè)經(jīng)理人員管（持物業(yè)管理企業(yè)經(jīng)理證）狀理況專物業(yè)管理員人業(yè)（持物業(yè)管理部門經(jīng)理管理員證）人員其他人員人工程專業(yè)中級(jí)以上職稱總數(shù)人工程管理經(jīng)濟(jì) 管理專業(yè)中級(jí)以上職稱人數(shù) 人人員經(jīng)濟(jì)專業(yè)中級(jí)以上職稱人數(shù)人二、企業(yè)簡(jiǎn)介注：本簡(jiǎn)介可復(fù)制加頁(yè)。三、企業(yè)獎(jiǎng)懲情況表獲獎(jiǎng)情況處罰情

4、況注： 1、企業(yè)應(yīng)如實(shí)填寫在申報(bào)截止日一年內(nèi)的獎(jiǎng)懲情況；2、本簡(jiǎn)介可復(fù)制加頁(yè)。四、企業(yè)在閩工程負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名性別出生年月職務(wù)職稱執(zhí)業(yè)資格相片何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)最高學(xué)歷物業(yè)管理資歷年電話工由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職作年月至年月簡(jiǎn)年月至年月歷年月至年月······獲獎(jiǎng)勵(lì)情況處罰情況獎(jiǎng)情況本人簽字：×××年××月××日注：工作簡(jiǎn)歷從參加工作開始連續(xù)填寫。五、企業(yè)在閩財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)歷姓名性別出生年月相片職務(wù)職稱執(zhí)業(yè)資格何時(shí)何校何專業(yè)畢業(yè)/ /最高學(xué)歷物業(yè)

5、管理資歷年電話工由何年何月至何年何月在何單位、從事何工作、任何職作年月至年月簡(jiǎn)年月至年月歷年月至年月·········獎(jiǎng)勵(lì)情況處罰情況本人簽字：×××年××月××日注：工作簡(jiǎn)歷從參加工作開始連續(xù)填寫。六、企業(yè)在閩專業(yè)技術(shù)人員及持有物業(yè)崗位證書管理人員明細(xì)表序?qū)I(yè)技術(shù)人員主要信息物業(yè)管理崗位和操作人員主要信息姓名身份證號(hào)碼部門職務(wù)專業(yè)職稱職稱證書證書崗位證書結(jié)束備注號(hào)專業(yè)起始日期名稱級(jí)別編號(hào)類別編號(hào)日期123456789101112131415備注：按職稱高低排序，持崗位證書的人員排職稱證書人員之后七、在閩物業(yè)管理