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文檔簡介

1、頭顱CT掃描未見異常平掃顯示顱內各層未見異常密度灶,雙側大腦半球對稱,灰白質對比正常,腦室系統大小形態如常,腦溝裂不寬,腦中線結構居中,幕下小腦、腦干無異常。骨窗觀察顱骨骨質未見異常。顱內未見明顯血腫,顱骨未見明顯骨折。雙側大腦半球對稱,灰白質對比正常,未見局灶性密度異常,各腦室、腦池大小形態正常,中線結構居中,幕下小腦、腦干無異常。顱骨內板下方未見明顯局灶性高密度影,骨窗示顱骨未見明顯骨折。腦萎縮雙側大腦半球對稱,腦實質內未見明顯局灶性密度異常,幕上腦室系統輕/中度擴大,中線結構居中,腦溝、腦池蛛網膜下腔稍增寬,腦回變小。腦積水掃描示雙側側腦室、第三腦室及四腦室對稱性輕/中/重度擴大,但顱內

2、未見明顯局灶性密度異常,中線結構居中,腦池系統亦/無增寬。左/右側基底節區腔隙性腦梗塞于左/右側基底節區豆狀核/尾狀核/內囊前肢/內囊后肢可見圓點狀低密度病灶,病變邊界清楚,周圍無水腫,無占位表現。中線結構居中。余腦內實質未見明顯異常密度。雙側基底節區多發腔隙性腦梗塞于雙側基底節區可見多發條形、圓點狀、斑片狀低密度,病變邊界清楚,周圍無水腫,無占位表現。中線結構居中,余腦實質內未見明顯異常密度。左/右側葉顳/頂/額/枕葉低密度,性質考慮為腦梗塞。掃描示于大腦半球左/右側顳/頂/額/枕葉見一片狀低密度區,呈長方形/扇形,邊界欠清,病灶同時累及皮層及皮層下區,輕度占位表現,中線結構輕度左/右移。余

3、顱內未見明顯密度異常。增強掃描后病變部位呈腦回狀強化。左/右側顳/頂/額/枕葉低密度,性質考慮為陳舊性腦梗塞。掃描示于大腦半球左/右側顳/頂/額/枕葉內見一片狀密度異常,呈低密度,病灶呈矩形,邊界清楚銳利,同時累及灰質及白質,局部腦溝增寬,同側側腦室增大,中線結構向同側移位,左/右側葉顳/頂/額/枕葉病變,性質考慮為出血性腦梗塞。掃描示于大腦半球左/右側顳/頂/額/枕葉見一片狀低密度區,呈長方形/扇形,其內尚可見斑片狀高密度影,病灶同時累及皮層及皮層下區,輕度占位表現,中線結構輕度左/右移。余顱內未見明顯密度異常。增強掃描后病變部位呈腦回狀強化。1、左/右側額/顳/頂部硬膜外血腫2、左/右側額

4、/顳/頂骨骨折左/右側額/顳/頂部顱骨內板下方可見一梭形致密高密度影,密度均勻,邊界清楚,顱骨內板與腦組織間隙增寬,腦白質塌陷,同側側腦室受壓變形,中線結構向對側移位,骨窗條件下見左/右側額/顳/頂部顱骨線性骨折,余顱內未見異常。1、左/右側額/顳/頂部硬膜下血腫2、左/右側額/顳/頂腦挫裂傷于左/右側額/顳/頂部顱骨內板下方可見一新月形高密度影,CT值Hu,密度略不均勻,邊界欠清楚,占位征象明顯,同側側腦室明顯受壓變形,中線結構向對側移位,骨窗條件未見明顯骨折,左/右側額/顳/頂葉腦組織呈低密度改變,局部少量斑點狀高密度影。左/右側額/顳/頂腦內血腫。于左/右側額/顳/頂葉見團塊狀高密度影,

5、CT值Hu,邊界清楚稅利,大小約為XXXcm,周圍可見腦組織低密度水腫,中線結構向對側移位,同側側腦室及三腦室受壓變形。左/右側額/顳/頂葉腦挫裂傷。于左/右側額/顳/頂葉內見片狀低密度改變,其內混雜不規則斑片狀高密度影,周圍腦組織呈低密度水腫,左/右側腦室受壓變窄,中線結構居中/向左/右移位。蛛網膜下腔出血。掃描示雙側外側裂池、大腦縱裂及小腦幕增寬呈高密度,腦室系統變小,腦溝變窄密度增高,中線結構居中,余無特殊。左/右側基底節區/丘腦/內囊區/外囊區腦出血于左/右側基底節區/丘腦/內囊區/外囊區可見腎形/不規則形高密度病灶,CT值Hu,邊界清楚銳利,密度均勻,大小約為XXXcm,周圍腦組織可

6、見低密度水腫,同側側腦室受壓變形,中線結構輕度向對側移位,余腦實質內未見明顯異常。左/右側基底節區/顳/頂/額/枕葉腦出血并破潰入腦室于左/右側基底節區/顳/頂/額/枕葉內見一不規則形高密度影,病灶邊界清楚,周圍腦組織輕度水腫,中線結構向左/右偏移,雙側側腦室/三腦室/四腦室內亦可見高密度液平。左/右側基底節區/顳/頂/額/枕葉內腦出血吸收期。于左/右側基底節區/顳/頂/額/枕葉內或見一不規則形高密度病灶,大小約為:XXcm,病灶邊界稍模糊,周圍腦組織輕度水腫,中線結構向左/右偏移,同側側腦室受壓變形,以上占位征象較前片比較已有明顯好轉。左/右側顳/頂/額葉斑片狀低密度,性質多考慮為炎癥于左/

7、右側顳/頂/額葉可見斑片狀低密度,增強掃描后病灶無/輕度強化,腦溝回無明顯強化,中線結構居中/向左/右側輕度偏移,各腦室、腦池大小形態尚正常。左/右側顳/頂/額葉一/多發占位性病變,性質考慮為腦膿腫。于左/右顳/頂/額葉內可見一/多發占位性病變,大小約為XXcm,平掃呈等低混雜密度,中央為低密度,周圍腦組織水腫呈低密度,增強掃描后呈均勻環形強化,環內壁光滑,厚薄均勻一致,周圍水腫無強化,中線結構向左/右側偏移。雙側側腦室旁斑片狀低密度,性質考慮為多發性硬化。于雙側側腦室前角及后角/兩旁腦白質內可見斑片狀低密度,邊界部分清楚,中線結構居中,雙側側腦室對稱性輕度擴大,腦溝略寬,增強掃描部分病灶呈斑

8、片狀強化,部分病灶無強化。腦白質變性/腦白質疏松于雙側側腦室旁、半卵圓中心可見多發斑點/片狀低密度影,邊界部分清楚,雙側側腦室、三腦室輕度對稱擴大,中結結構居中。腦溝擴大,腦池增寬。皮層下動脈硬化性腦病于雙側側腦室旁、半卵圓中心可見多發斑點/片狀低密度影,邊界部分清楚,左/右雙側基底節區可見一/多發斑點狀低密度影,邊界清楚,雙側側腦室、三腦室輕度對稱擴大,中結結構居中。腦溝擴大,腦池增寬。左/右顳/頂/額葉病灶,性質考慮為腦動靜脈畸形(AVM)。于左/右顳/頂/額葉可見一異常密度區,平掃呈高低混雜密度,可見少量鈣化影,增強掃描后其內可見條狀或蚯蚓狀高密度血管影,為迂曲的強化血管影,見粗大的供血

9、動脈及引流靜脈。病灶位置較表淺,占位征象不明顯,中線結構居中,腦室及腦池系統未見異常。腦膜瘤。于顱內左/右側額/顳/頂/枕葉/大腦凸面/鐮旁/蝶骨嵴/橋腦小腦角見一類圓形占位性病變,大小約為:XXcm,邊界清楚,平掃呈等/略高密度,CT值Hu,密度均勻/基本均勻,其內可見少量斑點樣鈣化,病灶呈寬基底,與大腦鐮/顱骨相連,周圍腦組織水腫較輕,增強掃描后病變呈均勻明顯強化,CT值Hu,可見腦膜尾征,水腫不強化,中線結構左/右偏。大腦前/中/后動脈段病變,性質考慮為動脈瘤。于腦基底動脈環區可見一類圓形病灶,直徑約為Xcm,病灶邊界清楚,平掃呈低/等密度,增強掃描后明顯強化,CTA示大腦中/前/后/交

10、通動脈局限性梭形擴張。余顱內未見明顯異常。腦腫瘤術后改變,未見明顯腫瘤復發。腦腫瘤手術后復查示原腫瘤已部分/大部分切除,局部可見低密度軟化灶,邊界清楚,周圍腦組織呈退行改變,腦溝增寬,蛛網腔增寬,同側腦腦室擴大,中線結構向同側移位,局部骨質缺損,增強掃描后無明顯強化。1、左/右側橋腦小腦角區占位性病變,性質考慮為聽神經鞘瘤。2、梗阻性腦積水于左/右側橋腦小腦角區見一類圓形占位形病變,病變以內聽道為中心生長,大小約為:XXcm,邊界清楚,平掃呈低密度,CT值Hu,其內密度欠均勻,可見更低密度區,考慮為內部囊變所致,增強掃描后病變實性部分呈明顯強化,CT值Hu,囊變部分不強化,骨窗條件下見同側內聽

11、道口擴大/骨質破壞,同側橋腦小腦角池擴大,橋腦受壓,四腦室受壓變形,向對側移位,幕上腦室系統呈對稱性擴張積水。左/右側額/顳葉占位性病變,性質考慮為少突膠質細胞瘤于左/右側額/顳葉見一占位性病變,大小約為Xcm,邊界欠清,平掃為混雜密度,其中可見斑塊狀高密度鈣化影,病灶周圍有輕度低密度水腫區,占位征象較輕,局部腦溝變淺,增強掃描后病灶輕度強化。中線結構居中/輕度向對側偏移。左/右側額/顳/頂/枕葉占位性病變,性質考慮為-級星形細胞瘤。于左/右側額/顳/頂/枕葉見一類圓形占位性病變,大小約為XXcm,形狀規則/不規則,邊界清楚/欠清楚,平掃呈低密度,密度均勻/略不均勻,周圍無水腫/水腫較輕,增強

12、掃描腫瘤輕度強化/無強化,水腫不強化。中線結構居中無偏移/偏向左側/偏向右側,鄰近腦溝變淺。左/右側額/顳/頂/枕葉占位性病變,性質考慮為-級星形細胞瘤。于左/右側額/顳/頂/枕葉見一形狀不規則的占位性病變,大小約為XXcm,邊緣不清楚,平掃呈不均勻低密度,周圍腦組織呈指狀低密度水腫,Gd-DTPA增強掃描后腫瘤呈不規則斑片狀強化/不規則環形強化,周圍水腫不強化。中線結構明顯右/左移,左/右側側腦室變形移位,局部腦溝變淺。右/左側小腦半球占位性病變,性質考慮為小腦星形細胞瘤。于右/左側小腦半球見一類圓形占位性病變,大小約為XXcm,平掃呈低密度,周圍輕度水腫,病灶邊界尚清楚,增強掃描后腫瘤實性

13、部分明顯強化/囊壁環形強化,第四腦室受壓移位,幕上腦室擴大積水,腦干受壓前移,橋腦小腦角池閉塞。1、腦干(橋/延/中腦)占位性病變,性質考慮為膠質瘤。2、梗阻性腦積水。腦干體積增大,以橋腦為明顯,可見Xcm密度異常,平掃呈低密度,CT值Hu,周圍腦組織無水腫/少量低密度水腫,第四腦室向后移位并受壓變形,幕上腦室系統對稱性擴大積水,增強掃描后病變呈輕度強化,CT值Hu。顱內多發占位性病變,性質考慮為腦轉移瘤于腦內雙側大腦半球灰白質交界區可見多發大小不等類圓形病變,平掃呈低密度,中央壞死呈更低密度,病灶周圍大片狀水腫,增強掃描后病灶呈不規則環狀及小結節狀強化,周圍水腫無強化,中線結構向左/右側偏移

14、。垂體CT掃描未見異常。增強掃描顯示垂體體積無增大,密度均勻,表面光滑,垂體柄居中,兩側海綿竇對稱,鞍上池無受壓,骨窗觀察蝶鞍及鄰近骨質結構完整。鞍內及鞍上占位性病變,性質考慮為顱咽管瘤。橫斷面掃描示鞍內及鞍上占位性病變,大小約為:XXcm,平掃呈低密度,邊界清楚,可見殼樣/斑塊狀高密度鈣化,增強掃描病灶呈環形強化,三腦室前下部受壓,三腦室后部及側腦室擴張積水。鞍內及鞍上占位性病變,性質考慮為垂體腺瘤矢狀面定位像示垂體窩擴大,橫斷及冠狀面鞍內及鞍上可見類圓形實性占位性病變,大小約為:XXcm,邊界清楚,平掃呈等密度,CT值Hu,密度均勻,增強掃描后有輕中度均勻強化,CT值Hu,冠狀面見腫塊呈&

15、quot;花生米"狀,在鞍隔平面受阻變窄呈束腰征象,垂體柄受壓顯示不清,視交叉受壓,鞍上池變形,第三腦室及雙側腦室對稱性擴大積水。垂體內小低密度影,符合垂體微腺瘤。垂體冠狀面直接增強示垂體上下徑為cm,上緣膨隆,垂體密度欠均勻,于垂體左/右側/底部見一小低密度影,直徑約為cm,垂體柄向左/右側偏移,正常垂體明顯均勻強化,鞘底骨質下陷,鞍旁及鞍上其它結構未見異常。眼球及眼眶未見明顯異常。掃描示雙側眼眶及眼球對稱,大小形態正常,球內玻璃體、晶狀體密度正常,眼球壁均勻光滑,球后脂肪呈均勻低密度,眼外肌無明顯增粗,淚腺無增大,視神經走行正常,密度均勻,邊界清楚,眶尖及眶周結構未見明顯異常。右

16、/左/雙側上/下直肌明顯增粗,符合Grave眼病。掃描示右/左/雙側上/下直肌明顯增粗,且以肌腹增粗明顯,肌腱附著處增粗不明顯,內/外直肌增粗/無增粗,雙側視神經走行及密度正常,未見局灶性異常,雙側球后脂肪密度正常,余無特殊。左/右側眼眶外上象限淚腺窩占位性病變,性質考慮為淚腺混合瘤。于左/右側眼眶外上象限淚腺窩內可見一橢圓形占位性病變,大小約為Xcm,平掃呈低密度,增強掃描病灶中度強化,眼球向內下方移位、突出,眼腺窩擴大,骨質結構未見明顯破壞。左/右側眼眶內球后肌圓錐內占位性病變,性質考慮為眼眶血管瘤。于左/右側眼眶內球后肌圓錐內可見一類圓形占位性病變,邊界清楚,大小約為Xcm,與眼環相比,

17、平掃呈等密度,信號尚均勻,可見細小點狀鈣化,增強掃描后病灶強化明顯,延遲掃描病灶仍明顯強化,視神經受壓移位,眼外肌亦受壓移位。眼眶內質未見明顯破壞。左/右側眼球內占位性病變,性質考慮為視網膜母細胞瘤。于左/右側眼球內眼環后部局部增厚,并可見一隆起性病變,呈團塊狀,大小約為Xcm,與眼環相比,平掃呈等密度,其內可見斑塊狀致密鈣化灶,增強掃描后病灶呈輕中度強化,該側眼球輕度腫大,球后未見明顯異常,顱內結構無異常。對側眼球及球后結構正常。雙側橋腦小腦角及內聽道未見明顯異常雙側橋腦小腦角對稱,未見局灶性密度異常,骨窗雙側內聽道開口對稱,無明顯擴大及骨質破壞,雙側橋腦小腦角池大小形態正常,四腦室大小形態

18、正常,小腦腦干無異常。增強掃描未見異常強化影。雙側中耳乳突CT掃描未見異常平掃骨窗顯示雙側乳突氣化良好,密度無增高,小房間隙清晰,雙側內聽道對稱無擴大,中耳骨質結構完整,鼓室無增大,聽小骨未見破壞。左/右/雙側先天性外耳道閉鎖薄層高分辨率顳骨掃描示左/右/雙側耳廓狹小,呈不規則肉團狀,外耳道骨部/膜部閉鎖/明顯狹窄,中耳鼓室腔狹小,聽小骨結構未見異常/聽小骨結構異常,內耳結構(耳蝸、前庭及半規管)未見明顯異常。左/右/雙側慢性中耳乳突炎薄層高分辨率顳骨掃描示左/右/雙側乳突氣房密度增高,粘膜增厚,中耳鼓室內密度增高,粘膜增厚,聽小骨結構大致正常,未見骨質破壞,鼓竇入口及乳突氣房骨質結構未見明顯

19、異常。對側中耳乳突未見明顯異常。左/右/雙側乳突膽脂瘤。于左/右/雙側乳突氣化較差,鼓竇入口擴大,乳突氣房骨質破壞,部分融合成較大氣房影,周圍有骨質硬化邊緣,邊緣清楚,內見軟組織密度病灶,增強化掃描后病灶無明顯強化,對側中乳突未見明顯異常。頜面部CT掃描未見明顯異常。掃描示雙側上頜骨對稱,面部肌肉及軟組織結構未見明顯異常,雙側腮腺對稱,大小及形態正常,呈均勻低密度,未見局灶性密度異常,雙側頜下腺對稱無異常,雙側顳下窩結構正常。鼻、鼻竇及鼻咽部未見明顯異常。掃描雙側鼻甲及鼻道對稱、正常,鼻中隔居中,鼻甲粘膜未見增厚。雙側上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇氣化良好,粘膜無增厚,密度無升高,竇內未見積液及軟組

20、織塊影,各副鼻竇骨質結構對稱,未見破壞征象。鼻咽腔對稱,雙側耳咽管咽口、咽隱窩基本對稱,肌肉界面清楚,雙側咽旁間隙對稱無狹窄。全組副鼻竇炎:雙側上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇粘膜增厚,竇腔密度增高,可見氣液平面。,竇壁骨質未見明顯破壞。鼻甲粘膜增厚,鼻中隔略向左(右)移。顱骨結構未見明顯異常。鼻咽部形態結構未見明顯異常。左/右側上頜竇/篩竇粘膜囊腫左/右側上頜竇/篩竇內可見半圓形信號異常,大小約為Xcm,位于上頜竇下壁,呈軟組織樣等密度,密度均勻,竇腔未見明顯擴大,竇壁骨質未見明顯破壞。左/右側上頜竇占位性病變,性質考慮為上頜竇癌。左/右側上頜竇竇腔增大,其內可見一占位性病變,大小約為Xcm,平掃呈

21、不均勻等密度,其內可見點狀高密度影,增強掃描后病灶不均勻強化,病灶向后外侵犯翼腭窩,向前侵犯面部軟組織,向后外侵犯顳下窩,上頜竇內側/后/前竇壁骨質破壞。左/右側鼻腔內占位性病變,性質考慮為鼻腔癌。于左/右側鼻腔內可見一團塊狀軟組織病灶,平掃呈略不均勻等密度,增強掃描后病灶有強化,同側鼻道變窄,腫塊向前生長入鼻前庭,向后長入后鼻孔區,鼻甲/鼻上隔骨質有破壞。鼻咽癌并頸深上組淋巴結轉移。掃描示鼻咽腔不對稱,輕/重度狹窄/閉塞,左/右側咽隱窩變淺/消失,局部軟組織腫塊,鼻咽左/右側壁增厚形成腫塊,突入鼻咽腔,腫塊平掃呈等密度,增強掃描后輕中度強化,腫塊向深部侵潤,左/右側翼內外肌受侵,左/右側咽旁

22、間隙變窄/閉塞;向后生長,頭長肌界線欠清,向后上生長侵犯同側頸動脈鞘區,局部可見類圓形病灶,頸靜脈周圍可見類圓形病灶,平掃等密度,增強掃描后輕度強化。鼻咽癌并顱底骨質破壞。掃描示鼻咽腔不對稱,輕/重度狹窄/閉塞,左/右側咽隱窩變淺/消失,局部軟組織腫塊,鼻咽左/右側壁增厚形成腫塊,突入鼻咽腔,腫塊平掃呈等密度,增強掃描后輕中度強化,腫塊向深部侵潤,左/右側翼內外肌受侵,左/右側咽旁間隙變窄/閉塞;向后生長,頭長肌界線欠清,向后上生長侵犯同側頸動脈鞘區,破裂孔/斜坡/巖骨/蝶骨翼板骨皮質不連續。鼻咽癌并顱內侵犯(左/右/雙側海綿竇)。掃描示鼻咽腔不對稱,輕/重度狹窄/閉塞,左/右側咽隱窩變淺/消

23、失,局部軟組織腫塊,鼻咽左/右側壁增厚形成腫塊,突入鼻咽腔,腫塊平掃呈等密度,增強掃描后輕中度強化,腫塊向深部侵潤,左/右側翼內外肌受侵,左/右側咽旁間隙變窄/閉塞;向后生長,頭長肌界線欠清,向后上生長侵犯同側頸動脈鞘區。左/右/雙側海綿竇增寬,內見軟組織影與鼻咽部腫塊相連,增強掃描后明顯強化。左/右側梨狀窩癌并頸部淋巴結轉移。掃描示雙側梨狀窩不對稱,右/左側梨狀窩周壁粘膜不規則增厚,致右/左側梨狀窩狹窄或閉塞,腫瘤向內側沿杓會厭皺襞侵犯同側喉腔側壁,室帶增寬,喉旁間隙受侵,聲門向對稱側移位,腫瘤侵犯咽后壁及環后區,致椎體與環狀軟骨或環杓關節間隙增寬,超過1cm,右/左側頸部可見腫大類圓形淋巴

24、結影。左/右側腮腺內占位性病變,性質考慮為腮腺混合瘤掃描示左/右側腮腺體積略增大,其內可見一類圓形病灶,平掃呈等密度,邊界清楚,密度均勻,增強掃描后呈均勻強化。左/右側腮腺內占位性病變,性質考慮為腮腺癌掃描示左/右側腮腺體積明顯增大,其內可見一腫塊影,平掃呈等密度,形態欠規則,邊界欠清,密度不均勻,增強掃描后呈不均勻強化,同側咽旁間隙受壓向內側移位。喉部未見明顯異常。掃描示喉腔對稱無狹窄,雙側聲帶對稱,無明顯增厚,聲門裂正常,雙側假聲帶對稱無異常,會厭軟骨形態及密度正常,會厭前間隙脂肪密度正常,雙側喉旁間隙及犁狀隱窩對稱,未見局灶性異常。諸喉軟骨未見骨質破壞。喉癌掃描示掃描示雙側聲帶不對稱,左

25、/右側聲帶明顯增厚/形成腫塊,平掃呈等密度,增強掃描后呈不均勻強化,與周圍組織分界不清,前聯合增厚,對側聲帶亦受侵,左/右側喉旁間隙受累呈軟組織密度。腫塊侵犯聲門上區,會厭前間隙亦可見軟組織腫塊。頸部未見明顯異常。頸部軟組織結構對稱,無異常腫塊影,氣管居中,雙側甲狀腺對稱,邊界清楚,平掃呈高均勻高密度,未見局灶性密度異常,增強掃描后呈均勻明顯強化,氣管居中,甲狀腺周圍結構及頸部肌肉組織無異常。左/右側頸動脈鞘后方占位性病變,性質考慮為神經鞘瘤。于左/右側胸鎖乳頭肌深面,頸動脈鞘區,頸內靜脈后/外/內方見一類圓形腫塊,大小約為Xcm,平掃呈等密度,中央液化囊變呈更低密度,增強掃描實性部分強化較明

26、顯,囊變部分不強化,與血管對比清楚,血管受壓移,但未見明顯侵犯征象。左/右頸部占位性病變,性質考慮為頸動脈體瘤。于左/右頸總動脈分叉附近見一類圓形病灶,大小約為Xcm,平掃呈等密度,邊界欠規整,增強掃描后呈強化明顯,近似鄰近血管的強化程度,CT值Hu,頸內外動脈分離移位,周圍組織受推擠。雙側甲狀腺結節性腫大。掃描示雙側甲狀腺彌漫性明顯增大,以左/右側明顯,密度減低,尚均勻,內部及表面呈多發結節狀,其內可見多個圓點狀鈣化,增強掃描后呈輕度強化,氣管受壓變窄,位置居中/向左/右側移位,甲狀腺周圍結構未見明顯異常,頸部未見明顯腫大淋巴結。雙側甲狀腺彌漫性腫大。掃描示雙側甲狀腺彌漫性明顯增大,呈對稱性

27、,峽部亦增大,密度減低,尚均勻,其內可見多個圓點狀鈣化,邊界清楚,增強掃描后呈輕度強化,氣管受壓變窄,位置居中,甲狀腺周圍結構未見明顯異常,頸部未見明顯腫大淋巴結。胸骨后甲狀腺腫/腺瘤。前上縱隔胸廓入口處可見一類圓形/不規則形軟組織密度影,其內密度均勻/不均勻,腫塊與周圍結構分界清楚。增強掃描,腫塊實質部分明顯強化,低密度區無強化。上下層面追蹤觀察見該軟組織影與頸部甲狀腺相連,其密度改變與其類似。雙肺門不大,縱隔內未見明顯腫大淋巴結。雙肺野未見異常。左/右側甲狀腺內占位性病變,性質考慮為甲狀腺腺瘤。左/右側甲狀腺體積增大,其內可見類圓形低密度病灶,大小約為:Xcm,邊緣光滑,與正常甲狀組織分界

28、清楚,密度均勻,增強掃描后病灶呈均勻輕中度強化/呈環形強化,正常甲狀腺明顯均勻強化,對比明顯,氣管無移位/向對側輕度移位,甲狀腺周圍結構未見異常,頸部未見明顯腫大淋巴結。左/右側甲狀腺內占位性病變,性質考慮為甲狀腺癌。左/右側甲狀腺體積明顯增大,其內可見一類圓形/不規則形低密度病灶,大小約為:Xcm,邊緣不規則,與正常甲狀組織分界欠清楚,密度不均勻,其內可團塊狀高密度鈣化及低密度壞死囊變區,增強掃描后病灶呈不均勻強化,氣管向對側輕度/明顯移位,左/右頸動脈鞘區可見腫大淋巴結。胸部CT平掃及增強未見異常。胸廓對稱,肋骨及胸壁軟組織未見異常。雙肺紋理走行自然,肺野透光度良好,未見異常密度病灶,氣管

29、及各葉、段分支通暢,無明顯狹窄及截斷。心影及大血管形態正常,縱隔內未見腫塊及腫大淋巴結。膈肌正常,無積液及胸膜肥厚。增強后主動脈、肺動脈主干及其左右分支內造影劑密度均勻,各大血管邊界清晰。慢性支氣管炎并肺氣腫左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段結核陳舊性結核球。肺窗示左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段可見條索狀及斑片狀密度增高影,縱隔窗病灶密度偏高,可見點狀鈣化,余肺野未見明顯異常。縱隔內未見/可見數個直徑約1cm左右淋巴結,部分可見鈣化。心影及大血管形態正常。左肺/右肺上葉/中葉/下葉炎癥改變。肺窗示左肺/右肺上葉/中葉/下葉可見斑片狀密度增高影,邊緣模糊,密度不均,其內可見充氣的支氣管影

30、像,余肺野清晰,未見實變影像。縱隔窗示病灶區呈稀疏散在斑點狀影,未見明顯實性團塊影,縱隔內未見腫大淋巴結,心影及大血管形態正常。左右雙肺上中下葉肺大泡。掃描示胸廓雙側對稱,但前后徑增大呈桶狀胸,肺窗示雙肺野透亮度增高,肺紋理稀疏,左右雙肺上中下葉可見纖維條索狀影,雙肺門不大,左右雙肺上中下葉可見一多個肺大泡,縱隔窗肺野內未見明顯實性密度影,各大血管結構正常,未見可見個別小淋巴結,左右雙側上下胸膜增厚。左右側胸腔積液(大中少量)掃描肺窗示左右下肺致密影,鄰近肺組織紋理增粗,軟組織窗示左右側胸腔少中大量胸腔積液,呈弧形,呈液性低密度,值為Hu,密度均勻,胸膜增厚無增厚,未見明顯結節影。余肺野未見明

31、顯異常密度影,縱隔內未見可見個別小淋巴結。胸廓未見異常。左右上下胸膜肥厚、粘連。肺窗示雙側肺野清晰,肺紋理正常,雙肺門不大,左右肺上中下胸膜呈幕狀條索狀高密度改變,縱隔窗示局部胸膜增厚,表現欠光滑,縱隔內未見明顯腫大淋巴結可見個別小淋巴結,未見胸腔積液。左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段結核/結核球并縱隔淋巴結腫大。肺窗示左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段可見斑片狀密度增高影,周圍有多個衛星灶。余肺野未見明顯實變。縱隔內見多個腫大淋巴結,部分可見鈣化。心影及大血管形態正常。左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段結核球。肺窗示左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段可見一球形/類圓形/不規則形高密

32、度影,大小約為cm,CT值為Hu,邊緣光滑,未見明顯毛刺,縱隔窗其內可見點/斑片狀鈣化灶,余肺野未見明顯實變。縱隔內見數個小淋巴結,部分可見鈣化。心影及大血管形態正常。左/右肺尖左/右肺上葉后段/下葉背段結核/結核球并縱隔淋巴結腫大。1、左/右肺上葉/中葉/下葉段占位性病變,良惡性等鑒別,建議穿刺活檢。2、左/右肺上葉/中葉/下葉段占位性病變,炎癥可能性大,建議冶療后復查后復查除外肺癌。肺窗示左/右肺上葉/中葉/下葉段可見一類圓形病灶,大小約為cm,呈分葉狀,邊緣光滑毛糙,未見可見細小粗大毛刺,縱隔窗示病灶密度均勻不均勻,值為u,其內可見鈣化灶,鄰近肺組織未見異常肺紋理增粗,縱隔內未見可見直徑

33、約為1cm腫大淋巴結。1、左/右肺上葉/中葉/下葉段結節影,性質多考慮為肺癌。2、縱隔淋巴結轉移。肺窗示右肺上葉尖段/后段/前段|中葉內側段/外側段|下葉前/外/后/內基底段/背段|左肺上葉尖后段/前段/舌段|下葉前外/后/內/基底段/背段/右可見一直徑約為cm結節病灶,薄層高分辨率掃描示病灶形態不規則,呈分葉狀,邊緣毛糙,可見細小毛刺,縱隔窗該病灶中央可見空泡征支氣管所氣征,密度均勻,值為cm,縱隔內未見可見數個直徑約為1cm的淋巴結。余未見特殊。T12椎體平面椎體左/右旁占位性病變,性質考慮為神經鞘瘤。于后縱隔相當于T12椎體平面,椎體左/右旁見一類圓形占位性病變,大小約為Xcm,平掃呈等

34、密度,密度尚均勻/不均勻,其內可見低密度囊變區,邊界清楚,增強掃描后病灶實質部分呈明顯強化,囊性部分不強化,縱隔結構向前推移。雙肺未見明顯異常。左/右肺上葉/中葉/下葉占位性病變,考慮為中央型肺癌并肺門及縱隔淋巴結轉移。左/右側胸腔積液。肺窗示左右肺門增大,并見不規則高密度腫塊影,右左主支氣管右肺上葉中間支氣管左肺上葉下葉支氣管管腔狹窄閉塞,右肺上葉中葉下葉左肺上葉/下葉可見不規則斑片狀毛玻璃狀影,邊緣膜糊,密度不均,其內可見充氣的支氣管影像;縱隔窗示右左主支氣管右肺上葉中間支氣管左肺上葉下葉支氣管管壁增厚,管腔狹窄閉塞,左右雙側肺門及縱隔內可見多個腫大淋巴結。左/右側胸腔內可見弧形低密度影,

35、心影及大血管形態正常。1、左/右肺上葉/中葉/下葉占位性病變,考慮為周圍型肺癌并肺門及縱隔淋巴結轉移。2、左/右側胸腔積液。肺窗示右肺上葉尖段/后段/前段|中葉內側段/外側段|下葉前/外/后/內基底段/背段|左肺上葉尖后段/前段/舌段|下葉前外/后/內/基底段/背段/可見一孤立性腫塊/結節影,大小約為cm,邊緣毛糙,可見分葉及細小毛刺,密度均勻/不均勻,CT值Hu,其內可見偏心性空洞,腫塊內無鈣化/點狀少量鈣化,縱隔窗示縱隔內可見多個腫大淋巴結。左/右側胸腔內可見弧形低密度影,心影及大血管形態正常。雙肺轉移瘤:雙側肺野內可見多個大小不等的圓形高密度病灶,邊界清楚,密度均勻。1、左/右肺上葉/中

36、葉/下葉轉移瘤/轉移性結節,肺門及縱隔淋巴結轉移。2、雙肺多發轉移瘤,肺門及縱隔淋巴結轉移。肺窗示左肺上葉中葉/下葉|右肺上葉/下葉雙肺可見一個/多個彌漫分布散在分布類圓形/不規則形腫塊/結節影,邊緣清楚,呈綿花團狀,無明顯分葉及毛刺。雙肺門影增大。縱隔窗示縱隔內可見/未見多個腫大淋巴結。心影及大血管形態正常。T12椎體平面椎體左/右旁占位性病變,性質考慮為神經鞘瘤。于后縱隔相當于T12椎體平面,椎體左/右旁見一類圓形占位性病變,大小約為Xcm,平掃呈等密度,密度尚均勻/不均勻,其內可見低密度囊變區,邊界清楚,增強掃描后病灶實質部分呈明顯強化,囊性部分不強化,縱隔結構向前推移。雙肺未見明顯異常

37、。胸腺體積增大,考慮為胸腺增生。于前上縱隔胸腺位置,胸腺體積較大,約為左右徑:cm,厚cm,但保持正常胸腺的形態,邊界清楚,呈軟組織密度,密度均勻,與周圍血管結構分界清楚,增強掃描后呈均勻輕中度強化,雙肺及余縱隔內未見其它異常。前縱隔占位性病變,性質考慮為畸胎瘤。前縱隔可見一圓形/類圓形/分葉狀厚壁囊性/實質性軟組織腫塊影,其內密度不均勻,可見鈣化及脂肪性低密度區。縱隔內大血管受推移移位。增強掃描,腫塊實質部分呈輕度/中度/明顯強化。雙肺門不大,縱隔內未見明顯腫大淋巴結。雙肺野未見異常。前上縱隔占位性病變,性質考慮為胸腺瘤。于前上縱隔胸腺位置可見一圓形/類圓形/分葉狀軟組織腫塊,邊界清楚,大小

38、約為XXcm,密度均勻/略不均勻,增強掃描后病灶呈中度均勻強化,腫塊與縱隔內血管影分界清楚,縱隔內其它結構未見異常。前上縱隔占位性病變,性質考慮為惡性胸腺瘤。于前上縱隔胸腺位置可見不規則形軟組織腫塊,邊界不清楚,大小約為XXcm,密度不均勻,內部可見囊性低密度影,增強掃描后病灶呈中度不均勻強化,腫塊與縱隔內血管影分界不清楚/粘連緊密,包繞大血管/血管推壓移位。心包未見增厚,雙肺未見明顯異常。前中縱隔占位性病變,性質考慮為縱隔淋巴瘤。于前、中縱隔可見多發大小不等結節影,主要位于雙肺門及支氣管隆突下方,部分病灶相互融合,平掃呈等密度,增強掃描后病灶呈輕中度強化,正常血管明顯強化,分界清楚,部分血管

39、受壓,雙側肺內未見明顯腫塊影。前中縱隔占位性病變,結合臨床病史性質考慮為淋巴結轉移。于前、中縱隔可見多發大小不等結節影,主要位于支氣管隆突下方/主動脈窗下/奇靜脈隱窩,部分病灶相互融合,平掃呈等密度,增強掃描后病灶呈輕中度強化,正常血管明顯強化,分界清楚,部分血管受壓,雙側肺內未見明顯腫塊影。中縱隔囊性占位性病變,性質考慮為支氣管囊腫。縱隔窗示中縱隔內可見圓形/類圓形水樣低密度影,邊界清楚,增強掃描未見強化。縱隔內未見腫大淋巴結。肺窗示雙肺無實變,肺紋理清晰,走行自然。食道癌術后改變,未見明顯腫瘤復發。食道癌術后吻合口處粘膜增厚,建議胃鏡進一步檢查除外腫瘤復發。食道癌術后復杳示原食道腫瘤已切除

40、,食道上中段胸腔胃,吻合口處粘膜稍明顯均勻不規則增厚,邊界清楚不清楚,鄰近胸腔胃區肺紋理較增粗,呈條索狀斑片狀高密度影,縱隔內可見數個小淋巴結,最大直徑約為cm左右,余未見特殊。、肝、膽、脾、胰及雙腎未見明顯異常。平掃顯示肝臟大小、形態正常,肝裂未見增寬,肝葉比例正常,肝內密度均勻,未見異常密度影。肝門結構清晰,肝內外膽管未見擴張。膽囊不大,壁不厚,其內未見異常密度影。胰腺輪廓清楚,形態大小正常,未見胰管擴張。脾臟不大,雙腎形態、結構未見異常,腹腔內無積液征象,腹膜后未見異常增大的淋巴結。增強后肝、膽、胰、脾、腎未見異常強化灶。1、脂肪肝(肝右葉/普遍性)2、慢性膽囊炎掃描示肝左中/右葉/全肝

41、密度普遍性減低,CT值為Hu,脾臟CT值為Hu,肝臟密度接近/低于脾臟,肝內血管走行清晰顯示,增強掃描后肝內血管影走行正常,密度高于肝組織,未見局灶性異常強化影,脾不大,膽囊不大,壁稍增厚,胰腺大小形態正常,腹膜后未見明顯腫大淋巴結。肝硬化,脾大,腹水。門脈高壓肝臟體積較小,邊緣呈波浪狀不平,肝各葉比例失調,左葉明顯增大,右葉縮小,肝內密度欠均勻,呈多發小結節狀,但未見明顯局灶性占位病變,增強掃描肝臟密度尚均勻,未見明顯異常強化。脾大個肋單元,肝臟外緣可見弧形液性信號影。脾門及胃底、食道周圍可見多個粗大迂曲血管影。肝內多發占位性病變,性質考慮為多發海綿狀血管瘤。掃描示肝內多發類圓形病變,邊界尚

42、清楚,最大者約為Xcm,平掃呈略低密度,CT值為Hu,密度均勻略不均勻,動態增強掃描動脈期病變邊緣呈結節狀強化,隨時間推移,病灶強化范圍擴大,延遲掃描病灶基本大部分充填,肝內膽管無擴張,脾不大,膽囊大小及形態正常,胰腺無異常,腹膜后未見腫大淋巴結。肝內多發囊腫。于肝內見多發大小不等類圓形病變,邊界清楚,最大者大小約為Xcm,平掃呈均勻低密度,值為Hu,增強掃描掃描病變無強化,邊界更清楚,余肝內密度無異常,血管影走行正常,肝內膽管無擴張,脾不大,膽囊大小及形態正常,胰腺無異常,腹膜后未見腫大淋巴結。多囊肝,多囊腎。于肝內見多發散在分布大小不等類圓形病變,邊界清楚,最大者大小約為Xcm,平掃呈均勻

43、低密度,值為Hu,增強掃描掃描病變無強化,邊界更清楚。雙側腎臟亦可見類似肝內多發病灶改變,腹膜后未見腫大淋巴結。肝內膽管無擴張,脾不大,膽囊大小及形態正常,胰腺無異常,1、肝右/左葉占位性病變,性質考慮為原發性結節型肝癌。2、肝硬化,脾大,腹水。3。門靜脈癌栓形成掃描示肝右/左葉見一占位性病變,邊界尚清楚,有一包膜,大小約為XXcm,平掃呈略低密度,值為Hu,密度均勻/略不均勻,動態增強掃描病灶增強特點符合"快進快出"改變,即動脈期病灶明顯均勻不均勻強化,門脈期強化程度下降,延遲掃描病灶呈低密度,肝內膽管無擴張,門脈期門靜脈充盈良好右左支充盈缺損,脾大個肋單元,肝周可見液性

44、信號影,膽囊大小及形態正常,膽囊壁略厚,胰腺無異常,腹膜后未見腫大淋巴結可見個別小淋巴結,。1、肝右/左葉占位性病變,性質考慮為原發性巨塊型肝癌并門靜脈癌栓/肝內子灶/腹膜后淋巴結轉移2、肝硬化,脾大,腹水。掃描示肝右/左葉見一巨大占位性病變,邊界欠清楚,形狀不規則,大小約為XXcm,平掃呈略低密度,值為Hu,密度不均勻,其內可見裂隙狀更低密度區,動態增強掃描動脈期病灶不均勻強化,門脈期強化程度下降,延遲掃描病灶呈低信號,鄰近血管受壓推移呈抱球狀,門靜脈主干/左/右支可見充盈缺損,肝內膽管無擴張,肝左/右葉尚可見一較小類似以上密度改變病灶,脾大個肋單元,肝周可見弧形液性密度影,膽囊大小及形態正

45、常,胰腺無異常,腹膜后未見腫大淋巴結/可見數個腫大淋巴結。1、肝右左葉占位性病變,性質考慮為彌漫型肝癌并門靜脈癌栓/肝內子灶/腹膜后淋巴結轉移2、肝硬化,脾大,腹水。掃描示肝右/左葉彌漫性低密度,密度不均勻,可見更低密度液化壞死區,其內可見少許正常殘瘤肝組織密度,動態增強掃描動脈期病灶有強化,門脈期強化程度下降,延遲掃描病灶呈低信號,門靜脈主干/左/右支可見充盈缺損,肝內膽管無擴張,脾大個肋單元,肝周可見弧形液性密度影,膽囊大小及形態正常,胰腺無異常,腹膜后可直徑為cm的腫大淋巴結。1、肝右左葉肝癌碘油栓塞術后碘油沉積良好,腫瘤壞死。肝右/左葉肝癌碘油栓塞術后碘油沉積不良,腫瘤部分存活。2門靜

46、脈癌栓/肝內子灶/腹膜后淋巴結轉移。肝硬化,脾大,腹水。肝癌碘油介入治療后復查,平掃示病灶大小約為Xcm,碘油沉積良好/不良,呈均勻完全沉積/不均勻斑片狀沉積,內部可見低密度影,增強掃描后病灶未見明顯強化/病灶內部低密度區/邊緣可見強化,門靜脈主干/左/右支可見充盈缺損,肝內膽管無擴張,脾大個肋單元,肝周可見弧形液性密度影,膽囊大小及形態正常,胰腺無異常,腹膜后可見數個直徑為1cm的腫大淋巴結。1、肝癌術后改變,未見明顯復發。2、肝硬化肝癌手術后復查示原左/右葉肝癌已切除,局部肝表現略凹陷,呈水樣裂隙狀/條索狀低密度改變,肝比例失調,但肝內未見明顯其它局灶性異常密度影,肝內膽管無擴張,增強掃描

47、后原手術區未見異常強化影,膽囊不大,壁稍增厚,脾大個肋單元,胰腺正常。腹膜后未見明顯腫大淋巴結。肝左葉/肝門區占位性病變,考慮為膽管細胞癌并肝左葉膽管擴張。于肝左葉/肝門區見占位性病變,平掃呈略不均勻低密度,病灶邊界欠清,大小約為XXcm,肝門區及肝左葉膽管擴張,動態增強掃描動脈期病灶強化不明顯,靜脈期病灶有輕度不規則強化,延遲后增強較明顯,膽囊不大,胰腺大小形態正常,脾不大,腹膜后未見腫大淋巴結。肝內多發占位性病變,性質考慮為肝轉移癌。于肝左右葉可見多發散在分布大小不等類圓形病灶,平掃呈低密度,邊界欠清,病灶密度不均勻,中央可見液化壞死區,增強掃描病灶周邊強化,中央壞死區不強化,呈現&quo

48、t;牛眼征"。脾不大,胰腺大小形態正常。腹膜后未見明顯腫大淋巴結/可見數個小淋巴結。膽結石,慢性膽囊炎。平掃示膽囊不大/略大,壁稍增厚,膽囊內可見點狀/圓形/團塊狀致密高密度影,最大徑為cm,邊緣光滑/毛糙,肝臟大小形態正常,未見局灶性密度異常,膽管無擴張,脾不大/稍大,胰腺大小形態及密度正常,腹膜后未見明顯腫大淋巴結。1、 肝內膽管、左/右肝管/肝總管/膽總管結石并膽管擴張。2、慢性膽囊炎。掃描示肝左葉/右葉膽管局灶性擴張,其內可見多發斑塊狀高密度結石影,肝門區左/右肝管/總肝管無/亦擴張,未見/并可見結石影,膽總管擴張,可見圓形高密度結石灶。肝內未見其它實性病灶,脾不大/稍大,膽

49、囊壁稍增厚,體積稍大,其內可見高密度灶,胰腺大小形態及密度正常,腹膜后未見明顯腫大淋巴結。膽總管下段并梗阻性膽管擴張掃描示肝內膽管擴張呈圓形斷面及管狀,平掃呈低密度,肝門區肝總管及左右肝管亦擴張,膽總管擴張并呈漸近性,胰頭段膽總管仍見擴張,于膽總管下段可見圓形高密度影,邊界清楚,膽囊明顯擴大。胰頭不大,腹膜后未見明顯占位性病變。增強掃描未見明顯異常強化影。腹膜后未見明顯腫大淋巴結。梗阻性膽管擴張,梗阻平面在膽總管下段,性質考慮為炎癥可能性大掃描示肝內膽管擴張呈圓形斷面及管狀,平掃呈低密度,呈不均勻性擴張,部分呈跳躍性,"枯枝狀",肝門區肝總管及左右肝管亦擴張,膽總管擴張并呈

50、漸近性,胰頭段膽總管仍見擴張,膽囊明顯擴大。胰頭不大,腹膜后未見明顯占位性病變。增強掃描未見明顯異常強化影。腹膜后未見明顯腫大淋巴結。梗阻性膽管擴張,梗阻平面在膽總管下段,性質考慮為壺腹癌可能。掃描示肝內膽管明顯擴張呈圓形斷面及管狀,平掃呈低密度,呈均勻性明顯擴張,"軟騰征",肝門區肝總管及左右肝管亦擴張呈管狀形,膽總管擴張并在胰頭/下段突然中斷,膽囊明顯擴大。胰頭不大,腹膜后未見明顯占位性病變。胰頭/體部占位性病變,性質考慮為胰腺癌并梗阻性膽管擴張。腹膜后淋巴結轉移。胰腺體積不規則增大,以胰頭/體部/尾部明顯增大形成腫塊,大小約為Xcm,平掃呈等/低密度,密度不均勻,其內

51、可見液化壞死,病灶與周圍正常胰腺組織分界欠清,增強掃描病灶呈不規則強化,胰周圍組織界面不清楚,膽總管擴張,在胰頭段突然中斷,肝內及肝門區膽管明顯擴張,腹膜后可見結節狀軟組織影。胰腺改變,符合急性胰腺炎改變。掃描示胰腺體積明顯普遍性增大,邊緣模糊,密度均勻減低,胰周可見多處液性低密度滲出性改變,胰管不/可見擴張,肝臟大小形態正常,膽囊不大/略大,壁稍厚。脾不大,腹膜后未見明顯淋巴結。胰腺改變,考慮為慢性胰腺炎并假性囊腫形成。慢性膽囊炎。掃描示胰腺體積尚正常/萎縮變細,胰腺內可見多發點狀鈣化/結石,胰管輕度/明顯迂曲擴張,于胰腺體/尾部可見一類圓形囊性病灶,CT值Hu,呈均勻水樣密度,囊壁較薄/厚

52、,邊界清楚,胰周未見明顯異常,增強掃描后囊腫內無強化,囊壁輕度強化,腹膜后未見明顯腫大淋巴結,肝臟大小形態正常,膽囊不大,壁稍增厚,脾不大。腎上腺增生掃描示雙側腎上腺形態正常,其大小屬正常范圍,未超過同平面膈肌腳厚度,雙側腎上腺區未見異常占位性腫塊,腹膜后未見腫大淋巴結。左/右/雙側腎上腺增粗。左/右側腎上腺區占位性病變,性質考慮為腎上腺腺瘤。于左/右側腎上腺區可見一直徑約cm類圓形腫塊,邊緣光滑,界線清楚,平掃呈等密度,密度尚均勻,增強掃描后病灶呈中度均勻強化,同側正常腎上腺顯示不清。對側腎上腺未見明顯異常。左/右側腎上腺區占位性病變,性質考慮為嗜鉻細胞瘤。于左/右側腎上腺區可見一直徑約cm

53、類圓形較大腫塊,邊界尚清楚,平掃呈等密度,密度欠均勻,其內可見更低密度液化壞死區,增強掃描后病灶實性部分呈明顯強化,液化壞死區不強化。同側正常腎上腺顯示不清。腎臟受壓/轉位,對側腎上腺未見明顯異常。左/右/雙側腎上腺區占位性病變,結合臨床性質考慮為腎上腺轉移瘤。于左/右側/雙側腎上腺區可見結節/腫塊影,邊界尚清楚,平掃呈等密度,密度欠均勻,其內可見更低密度液化壞死區,增強掃描后病灶實性部分中度強化。同側正常腎上腺顯示不清。對側腎上腺未見明顯異常。雙側腎臟及輸尿管、膀胱未見明顯異常。掃描顯示兩側腎上腺形態、位置及大小無異常。兩腎輪廓清楚,大小正常,腎實質內未見明顯局灶性密度異常,腎盂、腎盞無擴大

54、,內未見高密度灶,腎周脂肪囊清楚,椎旁軟組織無腫脹。增強后雙側腎、腎上腺未見異常強化灶。雙側輸尿管未見擴張及異常密度影,膀胱充盈良好,壁無增厚,膀胱外脂肪間隙正常,盆腔內示見明顯腫大淋巴結。左/右/雙側腎結石。平掃于左/右/雙側腎盂內可見斑塊狀致密高密度影,大小約為XXcm,邊界清楚,表面光滑/毛糙,左/右/雙側腎盂輕/中/重度擴張積水,雙側輸尿管未見明顯擴張積水。左/右/雙側腎盂積水。掃描示左/右/雙側腎體積增大,腎盂明顯擴張積水,呈水樣低密度,腎實質變薄,但腎實質內未見明顯高密度結石影及其它異常密度影,輸尿管無/亦擴張。輸尿管行程中未見明顯高密度結石影。左/右/雙側輸尿管上/中/下段結石并

55、腎盂輸尿管積水。平掃示左/右/雙側輸尿管上/中/下段平面可見一類圓形致密高密度影,直徑約為cm,此平面以上左/右/雙側輸尿管及腎盂輕/中/重度擴張積水。雙腎實質未見異常密度影,腹膜后未見腫大淋巴結。左/右/雙側腎及輸尿管改變,符合腎、輸尿管結核。掃描示左/右/雙側腎盞擴張呈水樣低密度,腎盂不擴張,在擴張積水的腎盞內可見散在點、塊狀高密度鈣化,腎皮質變薄,增強掃描后正常腎實質呈明顯強化,左/右/雙側輸尿管輕度擴張,管壁明顯增厚。腹膜后未見腫大淋巴結。左/右/雙側腎臟多發腎囊腫。于左/右/雙側腎實質內可見多發大小不等類圓形病灶,部分突出腎外,最大者約為XXcm,平掃呈水樣均勻低密度,邊界清楚,增強

56、掃描后病灶無強化,正常腎實質明顯強化,對比明顯,病灶邊界更清楚,腎旁及腎周組織未見明顯異常。左/右側腎上極占位性病變,性質考慮為錯構瘤。于左/右側腎上極見一不規則形/類圓形病灶,大小約為cmXcm,CT值為Hu,邊界尚清,增強掃描后病灶無明顯/輕度強化,正常腎臟明顯強化,對比明顯,腎周及腹膜后未見明顯異常。左/右腎實質內占位性病變,考慮為腎母細胞癌并腹膜后淋巴結轉移。左/右側腎體積明顯增大,表面不規則隆起,內可見一較大不規則型占位性病變,邊界欠清,大小約為XXcm,平掃呈低/等密度,信號欠均勻,其內可見更低密度囊變壞死區,正常腎實質受壓變薄,增強掃描后動脈期病灶明顯強化,靜脈期及腎實質期正常腎

57、臟明顯環強化。病灶突破腎脂肪囊。腹主動脈周圍可見直徑約為1cm腫大淋巴結。男性盆腔CT掃描未見異常平掃顯示雙側輸尿管走行區未見明顯異常,腹腔內腸道結構未見明顯大的腫塊影,膀胱充盈良好,壁光整無增厚,內未見異常密度影。前列腺無增大,表面光滑,密度均勻。增強后前列腺強化均勻。精囊腺形態結構密度正常。膀胱精囊角呈銳角。盆腔內脂肪間隙清晰,未見明確異常密度灶及腫大淋巴結。女性盆腔CT掃描未見異常平掃顯示雙側輸尿管走行區未見明顯異常,腹腔內腸道結構未見明顯大的腫塊影,子宮大小形態正常,宮體密度均勻,宮頸大小形態及密度正常,增強后子宮強化均勻。雙側附件區未見明顯異常密度影,膀胱充盈良好,壁無增厚,內未見高密度灶。盆腔內脂肪間隙清晰,未見明確

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