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文檔簡介

1、福建省市場主體住所(經營場所)申報承諾表市場主體名稱 XXX室內裝飾設計工作室XX分室住所(經營場所) 福建 省 泉州 市 安溪 縣(市/區) 城廂 鄉(鎮/街道) 雅興 村(路/社區) 號 面積105生產經營地(限“一照二址”填寫) 省 市 縣(市/區) 鄉(鎮/街道) 村(路/社區) 號 面積房屋所有權人名 稱錢六 聯系電話 13XXXXXXXXX取得方式市場主體自有; R向房屋所有權人 (R租賃 借用) ; 轉租賃,并已征得房屋所有權人的同意; 轉借用,并已征得房屋所有權人的同意。是否屬于軍隊房產R不屬于軍隊房產屬于軍隊房產已取得軍隊房產租賃許可證已取得其他證明: 申請人承諾申報的住所(

2、經營場所)、生產經營地不存在違反法律、法規、規章及政府規范性文件對其有禁止性或限制性規定的情形,不屬于政府征收范圍,符合作為市場主體住所(經營場所)、生產經營地使用的條件。申請人對申報的住所(經營場所)、生產經營地的真實性、合法性、有效性負責,愿意承擔因填報虛假信息造成的法律責任。申請人簽字(蓋章):XXX室內裝飾設計工作室(蓋章)2017年 2 月 5 日備注:1本表作為登記提交材料規范中的住所(經營場所)使用證明,適用于我省內、外資各類市場主體及其分支機構。2申請人請按照格式規范填寫,并在相應的“”中打“”。無法提供詳細地址的需填寫方位示意圖;其中如有申報“生產經營地”的,應填寫申報承諾表中的“生產經營地”一欄,并可另附頁填寫“生產經營地”對應的“房屋所有權人”、“取得方式”等欄。3申請設立登記的,“申請人簽字(蓋章)”按照相應市場主體申請登記材料中的委托書進行簽署;申請變更登記的,企業、農民專業合作社由本企業(農專社)加蓋公章,分支機構由隸屬單位加蓋公章;外國(地區)企業常駐代表機構、外國地區(企業)在中國境內從事生產經營活動由外國地區(企業)有權簽字人簽字;個體工商戶由經營者簽字。4申請書應當使用A4型紙,依本表打印生成的,應使用黑色鋼筆或簽字筆工整簽署。方 位 示 意 圖市場主體名稱 XXX室內裝飾設計工作室XX分室地 址福建省泉州市安溪縣城廂鎮雅興村 所屬行政區劃泉州

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